Szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu
wprowadzenie
Japońskie zapalenie mózgu jest rzadką chorobą tropikalną. Jest wywoływany przez wirusy przenoszone na ludzi przez komary. Choroba występuje sezonowo, zwłaszcza w porze deszczowej, w Azji Południowo-Wschodniej. Nowa inaktywowana szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu jest dostępna w Europie od 2009 roku. Szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu zawiera zabite, czyli inaktywowane wirusy. Są one związane z solą glinu, która działa jako wzmacniacz układu odpornościowego. Z reguły do pełnej ochrony szczepień potrzebne są dwie dawki szczepionki.
Przeczytaj więcej na ten temat: Japońskie zapalenie mózgu
Dlaczego powinieneś szczepić?
W chwili obecnej nie istnieje żadne leczenie przyczynowe japońskiego zapalenia mózgu. Dostępne są tylko leki stosowane w leczeniu objawów.
Przeczytaj więcej na ten temat: Czy szczepienie przynosi więcej szkody niż pożytku?
Należy unikać ukąszeń komarów. Turyści powinni używać moskitier i nosić odzież ochronną. Jeśli jednak przebywasz w obszarze ryzyka przez długi czas, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca szczepienie. Należy pamiętać, że śmiertelność w przypadku wybuchu japońskiego zapalenia mózgu nie jest niska (ok. 5-30%). Ponadto często dochodzi do trwałych uszkodzeń neurologicznych. Dlatego przed podróżą lub dłuższym pobytem w strefie ryzyka należy zasięgnąć porady lekarza podróży. Zaleca się szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu, zwłaszcza podczas pobytu na terenach wiejskich, z dala od ośrodków turystycznych.
Koszty szczepień
Martwa szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu została zatwierdzona w Niemczech od 2009 roku. Nazywa się IXIARO® i można go stosować od 2 miesiąca życia. Koszt jednej dawki szczepionki to około 100 euro. W celu uzyskania pełnej ochrony szczepień konieczne są dwie dawki szczepionki w odstępie 4 tygodni. Zatem całkowity koszt szczepionki to 200 euro. Ponieważ szczepienia podróżne nie są objęte ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, wielu lekarzy musi również samodzielnie zapłacić za szczepienia podróżne. Koszty zwykle wynoszą od 5 do 10 euro.
Kto płaci za szczepienie?
Ponieważ jest to szczepienie podróżne, pacjent musi najpierw zapłacić za szczepionkę i szczepienie. Warto jednak zapytać o to własne ubezpieczenie zdrowotne. Obecnie wiele ustawowych ubezpieczeń zdrowotnych pokrywa przynajmniej częściowo koszty, nawet jeśli jest to prywatny pobyt wakacyjny. Dlatego należy skontaktować się z firmą ubezpieczeniową i wyjaśnić indywidualnie, jakie koszty mogą zostać zwrócone, w jakim celu podróży. Jeżeli jest to pobyt za granicą związany z pracą, koszt szczepienia ponosi oczywiście pracodawca.
Jak często i w jakich odstępach czasu musisz się szczepić?
Jeśli nie otrzymałeś jeszcze szczepionki przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu, konieczne jest szczepienie podstawowe. To podstawowe szczepienie składa się z 2 szczepień, które należy podać w odstępie 4 tygodni. Alternatywnie, oprócz konwencjonalnego harmonogramu szczepień, istnieje również szybki harmonogram szczepień, w którym drugą dawkę podaje się po 7 dniach. Odpowiednia ochrona przed szczepieniem nie jest gwarantowana przed drugim szczepieniem. Ważne jest również, aby wiedzieć, że podstawowe szczepienie powinno zostać zakończone co najmniej 7 (lepiej 14) dni przed możliwym kontaktem z patogenem, aby zapewnić 99-procentową ochronę szczepień.
Skutki uboczne szczepień
Szczepionka zatwierdzona w Europie nosi nazwę IXIARO®. Zawiera zabite, tj. Inaktywowane, wirusy i dlatego jest nazywana martwą szczepionką. Szczepienie jest wstrzyknięciem domięśniowym, zwykle w mięsień w górnej części ramienia. Podobnie jak w przypadku każdej strzykawki lub próbki krwi, mogą wystąpić reakcje miejscowe. Na przykład może prowadzić do zaczerwienienia lub obrzęku w miejscu szczepienia.
Ból lub uczucie napięcia w dotkniętej kończynie niekoniecznie muszą być niepokojące po szczepieniu. Większość lokalnych objawów ustępuje po kilku dniach bez specjalnego leczenia. Podobnie jak w przypadku każdego leku, jako efekt uboczny mogą również wystąpić niespecyficzne objawy ogólne, takie jak Ból głowy, zmęczenie, dolegliwości żołądkowo-jelitowe.
Poważne skutki uboczne są rzadkie. Reakcje alergiczne na szczepionkę lub jeden z jej składników opisywane są w literaturze tylko w pojedynczych przypadkach.
Jeśli obawiasz się możliwych skutków ubocznych, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może doradzić indywidualnie.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Gorączka po szczepieniu
i - Ból po szczepieniu
Czas trwania ochrony przed szczepieniem i dawki przypominającej
Aby otrzymać pełne szczepienie przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu, wymagane są dwa szczepienia co 4 tygodnie. Pełna ochrona przed szczepieniem jest gwarantowana dopiero od 7 do 14 dni po drugim szczepieniu. Po zakończeniu tego podstawowego szczepienia, szczepienie przypominające (1 dawka) musi być podane ponownie dopiero po 3 latach.
Który lekarz może wykonać szczepienie?
Zasadniczo każdy zaszczepiony lekarz może podać szczepionkę przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu. Najłatwiej jest umówić się na wizytę u lekarza rodzinnego („lekarza rodzinnego”) w celu uzyskania porady dotyczącej szczepień w podróży. W dużych klinikach istnieją również specjalne tropikalne centra porad medycznych, które oferują również porady medyczne w zakresie podróży. Przed podróżą ważne jest, aby uzyskać ogólne porady dotyczące wymaganych szczepień. Powinieneś się tam stawić co najmniej 8 tygodni przed podróżą. Jeśli wymaganych jest kilka szczepień, Twój lekarz stworzy dla Ciebie indywidualny plan szczepień podróżnych.
W jakich krajach (obszarach ryzyka) potrzebna jest szczepionka?
Niemieckie Towarzystwo Medycyny Tropikalnej zaleca szczepienie, jeśli przebywasz w obszarze ryzyka przez dłuższy czas (patrz poniżej). Obejmuje to zarówno wizyty rodzinne, jak i długoterminowych podróżników, którzy przebywają w kraju dłużej niż miesiąc. Nawet podróżni, którzy mają zwiększone ryzyko infekcji, powinni zostać zaszczepieni, niezależnie od długości podróży. Obejmuje to przede wszystkim noclegi na obszarach wiejskich, zwłaszcza w porze deszczowej i później. Jeśli podróżny chce kompleksowej ochrony, po szczegółowej konsultacji może zostać zaszczepiony również na życzenie pacjenta.
Obszary ryzyka według Światowej Organizacji Zdrowia (stan na wrzesień 2017):
Bangladesz, Chiny, Indie, Indonezja, Japonia, Kambodża, Korea Północna i Południowa, Laos, Birma, Nepal, Filipiny, Delta Indusu w Pakistanie, Sri Lanka, Tajwan, Tajlandia i Wietnam.
