Ból barku
wprowadzenie
Łopatka (Łopatka) wraz ze stawem barkowym tworzy połączenie między ramieniem a tułowiem. Znajduje się z boku kręgosłupa na wysokości klatki piersiowej i jest połączony tylko z kością ramienną (Humerus) przegubowe. Ponieważ łopatka jest otoczona mięśniami (tzw. Mankiet rotatorów), złamanie występuje bardzo rzadko.
Istnieje jednak wiele innych czynników, które mogą prowadzić do bólu łopatki.
przyczyny
Spotkanie ze specjalistą ds. Barku
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.
Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.
Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.
Napięcie mięśni
Ból łopatki może mieć kilka przyczyn. Zwykle przyczyną bólu nie jest bezpośrednio łopatka, ale otaczające mięśnie. Mięśnie otaczające łopatkę i przyczepione do ramienia są znane jako mankiet rotatorów. Obejmuje to mięsień subscapularis, który znajduje się pod łopatką (Łopatka), mięśnie nadgrzebieniowego i podgrzebieniowego, które znajdują się z tyłu łopatki, oraz mięsień teres minor, który rozciąga się od łopatki do ramienia. Jeśli pojawia się ból w łopatce, możliwe, że te mięśnie są napięte lub skurczone.
Napięcie jest często wywoływane przez noszenie ciężkich toreb na jednej stronie lub przez zbyt długi czas. Pozycja siedząca i stojąca wpływa również na mięśnie całego barku.
W przypadku zwiększonego napięcia należy regularnie wykonywać ćwiczenia relaksacyjne i wzmacniające mięśnie barku. Ponadto, w zależności od stopnia napięcia, masaże, okłady termiczne i taśmy kinezjologiczne mogą pomóc rozluźnić stwardniałe mięśnie.
Zespół Incisura scapulae
Na górnej krawędzi łopatki znajduje się małe nacięcie (Incisura scapulae), przez który nerw (Nerw nadłopatkowy) przebiega przez. Zespół biegnie przez wycięcie. Jednak możliwe jest, że to więzadło ulegnie skostnieniu, tworząc kanał kostny. Ten kanał kostny zapewnia zwężenie nerwów. Występuje tak zwany zespół incisura scapulae, w którym z powodu uszkodzenia nerwów mięśnie unerwione (mięśnie nadgrzebieniowego i podgrzebieniowego) nie są już prawidłowo zaopatrywane. Ponieważ z powodu bólu unika się aktywnych ruchów, może również wystąpić zmniejszenie (zanik) wielkość dwóch mięśni.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:
- Uciśnięty nerw na ramieniu
Zapalenie mięśni po przeciążeniu
Jednak mięśnie stożka rotatorów mogą powodować ból nie tylko z powodu szczypania nerwów, ale także w przypadku zapalenia samego mięśnia. Zapalenie mięśni najczęściej wynika z czystego przeciążenia mięśni, które występuje po intensywnym treningu. Innymi przyczynami może być również codzienny nadmierny wysiłek w gospodarstwie domowym, taki jak ciągnięcie skrzynek z wodą. W większości przypadków ból ustępuje w ciągu kilku dni po odpoczynku i nie powinien wracać.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie łopatki
Skolioza
Inną przyczyną bólu łopatki może być skolioza. Skolioza to niewspółosiowość kręgosłupa. Zwykle jest zakrzywiony w kształcie litery S zamiast przebiegać prosto przez plecy.
Jeśli występuje taka niewspółosiowość kręgosłupa w klatce piersiowej, może to prowadzić do bólu łopatki, ponieważ kilka mięśni (na przykład mięśnie romboidalne mniejsze i większe) ciągnie się od kręgosłupa do łopatki i tam przyczepia. Jeśli kręgosłup jest nierówny, łopatka i przyczepione do niej mięśnie są automatycznie poddawane nieprawidłowemu obciążeniu. Może to prowadzić do skurczów odpowiednich mięśni, które następnie objawiają się bólem w okolicy łopatki.
W szczególnie ciężkich przypadkach mięsień może nawet ulec zapaleniu, co zwiększa ból.
Rysunek ból łopatki
Ból barku
- Mięsień górnej kości -
Mięsień supraspinatus
(druga warstwa) - Naramienny - Mięśnie deltoidalne
- Mięśnie pod kości -
Mięsień infraspinatus - Mały okrągły mięsień - M. teres minor
- Duży okrągły mięsień - M. teres major
- Nerw nadłopatkowy
- Mięsień rombowy -
Mięsień romboidalny mniejszy
(druga warstwa) - Wycięcie - Incisura scapulae
- Łopatka - Łopatka
- Mięsień romboidalny -
Mięsień romboidalny większy
(druga warstwa) - Mięsień podłopatkowy -
Mięsień podłopatkowy (druga warstwa) - Wał ramienia -
Corpus humeri - Tętnica nadłopatkowa -
Tętnica nadłopatkowa - Taśma na łopatce -
Więzadło poprzeczne
scapulae superius
(1. + 3. + 4. + 11. = mankiet rotatorów -
Czapeczka ścięgna mięśniowego)
Przyczyny:
A - zapalenie mięśni /
Napięcie / skurcze
B. - Zespół Incisura-Scapulae
(Kostnienie więzadła)
DO. - Skolioza
(Niewspółosiowość kręgosłupa)
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Zablokowanie kręgów
Zablokowanie kręgu na poziomie łopatki może być również przyczyną bólu w tym obszarze. Na zdjęciu rentgenowskim nie widać deformacji całego kręgosłupa, jak w przypadku skoliozy, ale ból łopatki może wskazywać na blokadę pojedynczego kręgu. Powodem tego jest to, że tak zwany nerw rdzeniowy wyłania się z każdego pojedynczego kręgu, który wrażliwie unerwia skórę w poszczególnych segmentach tułowia. Jeśli nerw jest uciśnięty lub uszkodzony, w odpowiednim segmencie skóry pojawiają się dolegliwości bólowe i wrażliwości.
Poniższy artykuł może Cię również zainteresować: Uciśnięty nerw na ramieniu / łopatce - to są objawy.
wypadnięcie dysku
Przepuklina dysku w szyi lub przepuklina dysku w odcinku piersiowym kręgosłupa w tym obszarze może prowadzić do podobnych objawów. Jeśli dotyczy tylko jednego kręgu, ból jest zwykle ograniczony do małego obszaru w kształcie paska. Jeśli jednak dotyczy to kilku kręgów, ból może obejmować całe łopatki.
Zapalenie torebki stawowej
W okolicy łopatki znajdują się dodatkowe kaletki, które normalnie umożliwiają płynne zsuwanie się mięśni. Jeśli występuje zapalenie kaletki (Zapalenie torebki stawowej), prowadzi to do silnego bólu w okolicy łopatki, szczególnie pod wpływem stresu.
Pacjentowi dotkniętemu chorobą często trudno jest wyciągnąć rękę z dala od ciała, ponieważ kaletka jest wtedy jeszcze bardziej zwężona.
Ból łopatki od kaszlu
Jeśli podczas kaszlu pojawia się ból łopatki, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny. Czasami może się zdarzyć, że jest to kwestia silnego napięcia, które kaszel potęguje.
Istnieją jednak pewne choroby płuc, które mogą powodować ból łopatki. Często występują inne objawy, takie jak nawracający kaszel lub kaszel z plwociną. Dlatego należy skonsultować się z pulmonologiem w celu wyjaśnienia przyczyny.
Bolesny oddech
Czasami może występować ból łopatki, wywołany oddychaniem lub nasilony podczas oddychania. Może to mieć różne przyczyny.
W przypadku powikłań w obrębie kręgosłupa, np. Związanych z wiekiem lub urazami, dochodzi do podrażnienia tzw. Nerwów międzyżebrowych. Te wychodzą z rdzenia kręgowego na poziomie kręgosłupa piersiowego i biegną wzdłuż klatki piersiowej. Rozciągając się podczas oddychania, podrażnione nerwy wysyłają sygnały bólowe, które mogą promieniować do łopatki.
Przyczyna może również leżeć w samych płucach i dlatego powinna zostać zbadana przez lekarza.
Ból, który pojawia się szczególnie rano
Jeśli ból w okolicy łopatki pojawia się szczególnie rano, często jest to przyczyną niezdrowej pozycji do spania.
Przyjazny dla pleców materac i poduszka mogą pomóc rozluźnić mięśnie w okolicy ramion przez noc.
Poranny ból może być również oznaką choroby reumatycznej. Często dotyczy to kilku stawów. Jeśli na przykład wystąpi dodatkowy ból w stawach nadgarstkowych lub kolanowych, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia.
Ból z drętwieniem
Bólowi łopatki może również towarzyszyć drętwienie. Często prowadzi to do mrowienia lub nietypowych odczuć temperatury. Zwykle jest to spowodowane podrażnieniem nerwów, które zaopatrują obszar wokół łopatki.
To podrażnienie może wynikać z uszczypnięcia lub ucisku nerwów, które są spowodowane napięciem mięśni w okolicy szyi. Ale mogą też wystąpić problemy z kręgosłupem. Ból i drętwienie często promieniują poza łopatkę.
Ból łopatki i łuku żebrowego
Czasami może wystąpić ból łopatki wraz z bólem kostnym. Często odpowiada za to napięcie w niektórych mięśniach.
Tak zwany mięsień zębaty przedni to mięsień powstający w żebrach i przyczepiony do wewnętrznej strony łopatki. Ze względu na swoje położenie pełni funkcję tzw. Pomocniczego mięśnia oddechowego, gdyż podczas oddychania może rozszerzać klatkę piersiową, a tym samym wspomaga oddychanie. Jest również poddawany dużym obciążeniom, takim jak pływanie i wyciskanie na ławce. Jeśli ten mięsień jest przeciążony, zwykle pojawia się ból łopatki i łuku żebrowego. Przyczyną tego mogą być różne intensywne obciążenia mięśni, takie jak intensywny kaszel lub ekstremalny trening siłowy z pompkami.
Długie chodzenie o kulach może również spowodować przeciążenie mięśnia zębatego przedniego i prowadzić do bólu. Te napięcia często można złagodzić za pomocą masaży i ćwiczeń relaksacyjnych.
Ból łopatki i łuku żebrowego może być również spowodowany podrażnieniem nerwów przebiegających tam. Jeśli ból ten utrzymuje się przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem.
Ból łopatki i pleców
Często ból pojawia się nie tylko na łopatce, ale także na plecach. Przyczyną tego jest zwykle napięcie mięśniowe lub problemy z kręgosłupem. Ponieważ łopatka jest ściśle połączona z kręgosłupem, a tym samym z całym plecami poprzez kości i mięśnie, ból w tych obszarach jest często wzajemnie zależny.
Aby odciążyć plecy i łopatki, niezbędna jest pozycja wyprostowana. Wzmocnienie mięśni może być również pomocne w zmniejszaniu przeciążenia.
Ból łopatki i obojczyka
Łopatka połączona jest z obojczykiem różnymi więzadłami. Razem tworzą obręcz barkową, co jest bardzo ważne dla funkcjonowania stawu barkowego. Z powodu tych połączeń często występuje ból łopatki i obojczyka, gdy występują problemy z barkiem. Dzieje się tak głównie w przypadku urazów, przeciążenia ciężkimi torbami lub naturalnego zużycia w starszym wieku. Ale zapalenie stawów między łopatką a obojczykiem może również powodować ból i powinno zostać zbadane przez lekarza.
Zawał serca
W rzadkich przypadkach zawał serca może objawiać się silnym bólem łopatki. Ból zlokalizowany jest na lewym łopatce lub między łopatkami. Czasami ból promieniuje również na lewe ramię.
Jednak w przypadku zawału serca zwykle występują również inne objawy, takie jak silne uczucie ucisku w klatce piersiowej i ból zależny od stresu. Dlatego samo wystąpienie bólu łopatki nie powinno być traktowane bezpośrednio jako sugerujące zawał serca.
pęknięcie
W bardzo rzadkich przypadkach i tylko pod silną siłą dochodzi do złamania łopatki. Jednak w większości przypadków dotyczy to również innych kości.
Przyczyną może być tutaj poważny upadek na ramię, na przykład po wypadku motocyklowym.
Czy ból łopatki jest wskaźnikiem raka?
Niezwykle rzadko przyczyną bólu łopatki jest rak lub rak płuc. Występują również inne objawy, takie jak zmęczenie, utrata masy ciała i przewlekły kaszel. Jeśli to utrzymuje się przez kilka tygodni, należy skonsultować się z lekarzem.
Z jakim lekarzem mam się skonsultować?
Jeśli pojawia się ból w łopatce, należy najpierw spróbować go złagodzić, zmniejszając nacisk na barki. Jeśli jednak nie ma poprawy nawet po kilku tygodniach, należy skonsultować się z lekarzem.
Odpowiedzialny jest za to chirurg ortopeda, ponieważ zwykle dotyczy to mięśni lub kości.
W razie potrzeby, w przypadku ostrych urazów, np. Po upadku lub wypadku, można zgłosić się na izbę przyjęć, gdzie lekarzem prowadzącym jest chirurg urazowy.
diagnoza
Przede wszystkim zawsze należy wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby dokładniej odróżnić ból łopatki. Tutaj widać np. Skoliozę lub czy były pęknięcia w okolicy łopatki lub żeber poniżej.
Obraz TK może być również pomocny, zwłaszcza jeśli jest przyczyna mięśniowa.
Lekarz może wykryć skurcze tylko przez badanie palpacyjne.
Charakter bólu
Ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy towarzyszące bólowi łopatki i różnicować ból. Jeśli ból pojawia się tylko przez kilka dni i znika, prawdopodobnie przyczyną był skurcz lub ból mięśni.
Jeśli ból występuje zawsze podczas wysiłku lub podczas pewnych ruchów, może to wskazywać na przyczynę mięśniową lub zapalenie kaletki.
Jeśli ból nie ustąpi, może to być spowodowane skoliozą lub zablokowaniem kręgów.
terapia
Wystarczająca fizjoterapia i ewentualnie masaże są zwykle wystarczające, aby zmniejszyć ból łopatki. Jednak dotyczy to tylko przypadku, gdy występuje tylko niewielki skurcz mięśni, na przykład z powodu lekkiej skoliozy.
Jeśli wystąpi zapalenie mięśni, zwykle pomoże tylko uśmierzająca ból strzykawka zawierająca leki przeciwzapalne.
Fizjoterapia również nie pomaga w przypadku zakażenia kaletki. Tutaj należy oprzeć ramię, aby uniknąć infekcji i ewentualnie podać glikokortykoidy, aby zmniejszyć stan zapalny kaletki.
W przypadku ciężkiej skoliozy, złamania łopatki, złamanego żebra lub przepukliny dysku w odcinku piersiowym kręgosłupa zwykle może pomóc tylko operacja.
Jednak w większości przypadków ból łopatki można dobrze opanować zalecanymi ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi.
Oklejanie łopatki
Od pewnego czasu technologia tapingu cieszy się coraz większym entuzjazmem w medycynie sportowej. Z jednej strony wynika to z faktu, że jest wszechstronny i jednocześnie łatwy do nauczenia. Istnieje również możliwość zastosowania bandaży taśmowych w przypadku bólu w okolicy łopatki.
Podobnie jak w innych częściach ciała nie spełnia funkcji całkowitego unieruchomienia stawu i mięśni. Zamiast tego przeciwdziała niechcianym i nadmiernym ruchom, a tym samym stanowi funkcjonalny bandaż, który uzyskuje się podczas owijania taśmą, przenosząc siły działające na staw na skórę, tak aby staw był odciążony. Jednocześnie istnieje bardziej świadome postrzeganie ruchów ciała.
Istnieje wiele instrukcji online dotyczących przyklejenia okolicy barku lub górnej części pleców między łopatkami. Opatrunku taśmowego nie należy w żadnym wypadku traktować jako panaceum. Jest to jedynie środek wspomagający iw żaden sposób nie zastępuje fizjoterapeutycznego lub leczniczego leczenia przyczyny objawów.
Lokalizacja bólu łopatki
Ból wpływający na łopatkę może być zlokalizowany na różnych końcach łopatki. Rozciąga się od ramion do żeber i zwykle ma inną przyczynę.
Przeczytaj też o tym Ból między łopatkami
Ból w lewym łopatce
Choroby narządów wewnętrznych są bardzo rzadkie, ale nie można ich wykluczyć. Choroby płuc mogą również powodować ból w okolicy lewego łopatki. Niezwykle rzadką przyczyną dyskomfortu w okolicy lewej łopatki są zaburzenia krążenia tylnych mięśni serca. Ból z tym związany charakteryzuje się jednak tym, że pojawia się przede wszystkim podczas ćwiczeń i nie można na niego wpływać oddychaniem ani ruchem ramion.
Ból prawego łopatki
Ból po prawej stronie w okolicy łopatki jest typowy dla układu mięśniowo-szkieletowego. Ból nasila się, gdy porusza się prawą ręką i często podczas oddychania. Przede wszystkim za powstawanie bólu odpowiedzialne są napięcia posturalne mięśni oraz blokady stawów żebrowo-kręgowych. Często wiąże się to z uszczypnięciem nerwów.
Jednak w dość rzadkich przypadkach choroby wewnętrzne mogą być również odpowiedzialne za ból prawego ramienia. Tutaj na przykład można sobie wyobrazić choroby płuc lub choroby wątroby i woreczka żółciowego, które mogą promieniować do obszaru poniżej łopatki, ponieważ między tymi obszarami są połączenia nerwowe.
Promieniujący ból ramienia
Dolegliwości związane z bólem, mrowieniem i drętwieniem w okolicy szyi, ramion i ramion są często określane terminem zespół barku-ramienia. Tutaj szlaki nerwowe są zaburzone na różne sposoby, co prowadzi do klasycznych objawów.
Najczęstszą przyczyną tych utajonych zaburzeń funkcji nerwów jest jednostronne przeciążenie i napięcie, zwłaszcza w okolicy szyi, ale także barku.Objawom sprzyjają również choroby podstawowe w okolicy ciała lub choroby uszkadzające nerwy, takie jak cukrzyca.
Leczenie zespołu barku i ramienia zależy od nasilenia objawów. Niemal we wszystkich przypadkach środki przeciwbólowe stanowią podstawę do zaplanowania dalszych kroków, takich jak fizjoterapia. Skuteczne leczenie powinno jednak być ukierunkowane na przyczynę. Tylko w ten sposób można ostatecznie ustąpić objawów.
Dowiedz się więcej o bólu ramienia: Ból prawej ręki lub Ból lewej ręki
Ból łopatki i żeber
Częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej jest tzw. Neuralgia międzyżebrowa. Wspomina się o takich zespołach bólowych w okolicy międzyżebrowej, które najczęściej są spowodowane uszkodzeniem nerwów. W rezultacie mogą one zwykle występować w dowolnym miejscu na klatce piersiowej, czy to z przodu klatki piersiowej, czy w okolicy łopatek.
Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się zwykle pasmem, ciągnięciem i uporczywym bólem. Można to zwiększyć poprzez ruchy klatki piersiowej lub ramienia, a także ruchy oddechowe. W ramach zespołu mogą również wystąpić zaburzenia czucia, takie jak mrowienie lub drętwienie.
Lista możliwych przyczyn nerwobólów międzyżebrowych jest długa. Najczęstszymi wyzwalaczami nerwobólów są stwardnienie mięśni (mieloza) mięśni międzyżebrowych lub mięśnia podłopatkowego w przypadku bólu w okolicy łopatki. Innymi możliwymi wyzwalaczami są choroby płuc Półpasiec (Półpasiec) lub zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa Termin nerwoból międzyżebrowy należy zatem rozumieć bardziej jako opis objawów niż faktyczną diagnozę.
Postępowanie w przypadku dolegliwości zależy od przyczyny, tj. Przyczynowych, jeśli to możliwe. Ponieważ jednak często nie można podać dokładnej przyczyny, terapia jest często trudna, a następnie objawia się. Stosuje się tu głównie leki o właściwościach przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Przede wszystkim są to leki takie jak ibuprofen czy diklofenak.
Jeśli ból jest silny, można zastosować słabe opioidy i środki miejscowo znieczulające, a także środki zwiotczające mięśnie. Ponadto często przydatne są fizjoterapia i procedury manualne.
Przeczytaj więcej na ten temat Ból żebra
Ból w szyi
Ból łopatek i szyi jest głównie spowodowany Problemy mięśniowo-szkieletoweczyli mięśnie i stawy. Nienaturalna postawa ciała i nieprawidłowy stres w życiu codziennym są tutaj bardzo powszechne Napięcie i zablokowanie stawów żebrowo-kręgowych.
W obszarze między łopatką a szyją szczególnie ważną rolę odgrywa mięsień czworoboczny. W ciężkich przypadkach możesz Twardnienie mięśni (Mieloza) prowadzą do uwięzienia nerwu i silnego bólu. Leczenie odbywa się zwykle za pomocą środków fizjoterapeutycznych oraz stosowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, które również są klasycznie Ibuprofen i Diklofenak rachunkowość.
-augentropfen.jpg)
