Ból po usunięciu macicy

Usunięcie macicy (histerektomia) jest często wykonywaną i zwykle małoinwazyjną operacją. Jednak po zabiegu może pojawić się ból okolicy miednicy. Ból ten można dobrze leczyć za pomocą leków przeciwbólowych i po pewnym czasie ustąpi. Jeśli oprócz bólu po usunięciu macicy występują inne objawy, takie jak gorączka, należy wyjaśnić, czy występuje infekcja lub inne powikłania.

przyczyny

Po usunięciu macicy często stosuje się chirurgię małoinwazyjną. Oznacza to, że nie wykonuje się dużego cięcia, tylko kilka małych cięć. Mimo to duża część tkanki wokół macicy ulega podrażnieniu lub zranieniu podczas operacji. W szczególności poruszanie się tkanek i narządów oraz uszkodzenie włókien nerwowych może być przyczyną bólu pooperacyjnego. Mogą one następnie utrzymywać się przez kilka dni do tygodni po operacji.

Należy odróżnić zwykły ból po usunięciu macicy od bólu towarzyszącego zabiegowi chirurgicznemu. Zwykły ból pooperacyjny można zwykle dobrze złagodzić za pomocą terapii przeciwbólowej. Ponadto nie ma innych objawów oprócz być może zmęczenia. Silny ból w połączeniu na przykład z gorączką lub zaczerwienieniem szwów może być spowodowany infekcją. Następnie należy to wyjaśnić.

Ból jako oznaka powikłania jest często bardziej intensywny i ma różne cechy. Po operacji na sali operacyjnej wprowadza się małe rurki, aby płyn z rany mógł wypływać na zewnątrz. Chociaż te rurki są niewielkim ciałem obcym, nadal mogą powodować ból. Gdy kilka dni po operacji wyciągnięto rurki, wiele kobiet zgłasza złagodzenie objawów bólowych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Operacja na macicy

Objawy towarzyszące

Przez kilka tygodni po operacji normalne jest lekkie zmęczenie. Oprócz bólu w okolicy operowanej może również wystąpić ból w okolicy szyi spowodowany znieczuleniem. W przypadku znieczulenia ogólnego do tchawicy wprowadza się rurkę do oddychania. Może to podrażniać błonę śluzową i prowadzić do bólu gardła, trudności w połykaniu i chrypki. Jednak objawy te są tylko przejściowe i zwykle nie trwają dłużej niż kilka dni. Ból może również wystąpić w różnych częściach ciała z powodu ułożenia ciała podczas operacji.

ból brzucha

Usunięcie macicy to operacja, która odbywa się w dolnej części brzucha lub miednicy. Dlatego ból po usunięciu jest również zlokalizowany w tym obszarze. Ból miednicy może wystąpić w miejscu operacji, a miejsca nakłucia mogą również wyzwalać bodźce bólowe.

Bolesne oddawanie moczu

Po histerektomii istnieje zwiększone ryzyko bolesnego oddawania moczu (dysuria). Może to być tymczasowe, ale są też przypadki, w których ból utrzymuje się. Inne objawy, które mogą wystąpić w związku z bolesnym oddawaniem moczu, to zwiększone oddawanie moczu, zwiększone oddawanie moczu w nocy (nokturia) i wysiłkowe nietrzymanie moczu.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Usunięcie macicy

Ból w pachwinie

Ból w pachwinie może wskazywać na ucisk nerwu w wyniku zabiegu chirurgicznego lub tworzenie się blizny. W zależności od tego, który nerw jest dotknięty, ból może również promieniować na okolice brzucha lub wargi sromowe. Taki ból należy odróżnić od zwykłego bólu pooperacyjnego, który może również promieniować z podbrzusza do pachwiny.

Bolesny stosunek

Współżycie seksualne nie powinno zostać wznowione przed upływem czterech do sześciu tygodni po histerektomii. Podczas operacji górna część pochwy jest zamykana po usunięciu macicy. U niektórych kobiet ten obszar może być później bolesny.Z reguły ból podczas stosunku ustępuje kilka miesięcy po operacji, dzięki czemu współżycie można przeprowadzić jak przed operacją.

ból brzucha

Ból brzucha może wystąpić tylko z powodu bodźca związanego z operacją. Jelito należy podnieść podczas operacji, aby nie zostało uszkodzone podczas operacji. Ten ruch może prowadzić do biegunki lub bólu brzucha kilka dni po operacji. Ból brzucha może być również objawem innej choroby pooperacyjnej. Infekcje dróg moczowych często występują po operacjach. Oprócz bólu brzucha podczas oddawania moczu występuje uczucie pieczenia i zwiększona potrzeba oddawania moczu. W niektórych przypadkach zapalenie płuc może również objawiać się bólem brzucha.

Ból po miesiącach / latach

Z reguły ból spowodowany operacją ustępuje w ciągu 6 tygodni. Otaczająca tkanka potrzebuje tego czasu, aby się zagoić. Jednak kobiety z endometriozą mogą nadal odczuwać ból miednicy po miesiącach lub latach. Oznacza to, że nadal istnieje zwichnięta wyściółka macicy w dolnej części brzucha.

Ta błona śluzowa reaguje na wahania hormonów, a tym samym prowadzi do bólu. Jeśli endometrioza jest tak ciężka, że ​​konieczne jest usunięcie macicy, w tym samym czasie usuwa się jajniki. Tylko w ten sposób można kontrolować ból. U kobiet bez endometriozy, u których usunięto macicę, ból utrzymujący się przez miesiące lub lata jest niezwykły i należy go zbadać. Jeśli ból powraca i był poprzedzony okresem bezbolesnym, należy rozważyć zrosty lub infekcję.

Przeczytaj także artykuł o: Leczenie endometriozy

diagnoza

Natężenie bólu można łatwo określić za pomocą skali. Takie skale używają systemu punktowego lub linii, których punkty końcowe symbolizują „brak bólu” i „najsilniejszy możliwy do wyobrażenia ból”. Ponieważ ból jest subiektywny, skale te są szczególnie przydatne do dokumentowania przebiegu. Taka skala znalazłaby również zastosowanie w diagnostyce bólu po usunięciu macicy. Jeśli ból utrzymuje się przez normalny okres z przyczyn, które są początkowo niewytłumaczalne, możesz również prowadzić dziennik bólu, aby uzyskać więcej informacji na temat jego przebiegu w czasie.

Jak długo trwa ból?

Po histerektomii ból jest normalny przez kilka tygodni. Jednak ból powinien ustąpić nie później niż sześć tygodni po operacji.