Ginekologia I Obstetrics-

Powikłania ciąży - jakie są objawy?

objawy i symptomy

W większości przypadków ciąże przebiegają gładko, bez większych komplikacji. Jednak istnieje wiele czynników ryzyka i chorób, które mogą powodować komplikacje zarówno dla matki, jak i dziecka w czasie ciąży. Czynniki ryzyka mogą wynikać zarówno z anamnese (Historia poprzednia / medyczna), a także badanie przyszłej matki lub podczas całej ciąży. Jednak powikłania ciąży mogą również wystąpić nagle i bez wcześniej znanych czynników ryzyka.

Wcześniej istniejące czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do powikłań ciąży, obejmują:

Wiek matki (poniżej 18 lat, powyżej 35 lat)
Choroby matki lub rodziny, np. Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, padaczka, bardzo nadwaga, Infekcje
Poprzednie operacje, wady rozwojowe lub Fibroidy (guzy łagodne) macica
Stan po jednym lub więcej Cesarskie cięcie
więcej niż pięć urodzeń w przeszłości i szybkie następstwo ciąż (mniej niż rok między ciążami)
Na przykład powikłania po poprzednich ciążach lub porodach Aborcje, Chybienie- lub Przedwczesne porody
Przyjmowanie leków lub narkotyków
Używanie alkoholu lub nikotyny

W czasie ciąży mogą wystąpić różne zagrożenia, które wymagają intensywnej opieki zarówno nad matką, jak i dzieckiem. Obejmują one:

Wystąpienie anemii (anemii), krwawienia, niezgodności grup krwi (niezgodność czynnika Rhesusa) lub zakrzepicy
Nieprawidłowa pozycja ciasta macierzystego (łacińskie łożysko tzw. Łożysko praevia)
Osłabienie szyjki macicy (zwane niewydolnością szyjki macicy)
Zmniejszony dopływ krwi do łożyska z następującą niedostateczną podażą dziecka (tzw Niewydolność łożyska)
Infekcje
Cukrzyca ciężarnych
Ciąża Wysokie ciśnienie krwi i prawdopodobnie stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe), rzucawka i zespół HELLP (patrz poniżej)
przedwczesny poród lub pęknięcie moczu

Kolejnym powikłaniem ciąży jest tzw Ciąża pozamaciczna, zwana także ciążą jajowodów (patrz poniżej).

Oznaki lub objawy powikłań ciąży mogą obejmować:

poważne złe samopoczucie lub złe samopoczucie (również wysokie gorączkawymioty, utrata masy ciała)
jakakolwiek forma krwawienia (w tym plamienie)
Nagły wyciek płynu z pochwy (wskazanie na wyciek płynu owodniowego)
Bolesne oddawanie moczu (Uwaga dotycząca infekcji dróg moczowych)
Ból brzucha, pachwiny lub pleców
Mniej zauważalnych ruchów dziecka lub ich brak w ciągu dnia
ból głowyZaburzenia widzenia zawroty głowy
Retencja wody (tzw. obrzęk), zwłaszcza na twarzy, rękach i nogach / stopach
bardzo szybki przyrost masy ciała

W takim przypadku kobiety w ciąży powinny zawsze skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym.

Wiek

Czy kobiety są w ciąży młodsze niż 18 lat lub starszy niż 35 lat (od drugiego dziecka starsza niż 40 lat), nazywa się ciąża Ciąża wysokiego ryzyka sklasyfikowane i mogą wystąpić powikłania ciąży.

Między innymi powikłania są częstsze u bardzo młodych kobiet, takich jak przedwczesny poród i Przedwczesne porody.

U kobiet powyżej 35 lat Zmiany chromosomowe Jak na przykład. Trisomia 21 (Zespół Downa) częściej i ryzyko Poronienie jest wyższy. Starsze kobiety częściej mają wcześniej istniejące schorzenia, które mogą prowadzić do powikłań ciąży. Częściej też rozwija się w trakcie ciąży Cukrzyca ciężarnych, Nadciśnienie w ciąży, Zakrzepica lub niewydolność łożyska.

częstotliwość

Ogólnie krwawienie z pochwy nie jest rzadkością podczas ciąży. We wczesnej ciąży krwawienia występuje u około 20% wszystkich kobiet w ciąży, czyli około co piątej kobiety. Przyczyna krwawienia jest często nieszkodliwa, ale zawsze powinna zostać wyjaśniona przez lekarza.

W drugiej połowie ciąży (od 20. tygodnia ciąży) krwawienie jest ogólnie mniejsze, tylko w około 2-10% przypadków. Jednak na tym etapie przyczyny są zwykle poważniejsze niż we wczesnej ciąży.

Ten temat również może Cię zainteresować: Ból kości łonowej w ciąży

Krwawienie

Krwawienie jest głównym powikłaniem ciąży. Nawet jeśli krwawienie w ciąży niekoniecznie stanowi zagrożenie dla matki i dziecka, przyszła mama powinna, jeśli jest słaba (np. Plamienie) lub obfite krwawienie z bólem lub bez Niezwłocznie skonsultuj się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym lub pojedź do szpitala. W szczególności jaskrawoczerwony (Świeże) i obfite krwawienie jest sygnałem alarmowym i wymaga natychmiastowa ocena lekarska.

w Wczesna ciąża (od pierwszego do dwunastego tygodnia ciąży) krwawienie występuje stosunkowo często. Przyczyny tego mogą być nieszkodliwe, np. Tzw Krwawienie z nidation podczas implantacji zapłodnionego jajeczka do macicy, co następuje kilka dni po zapłodnieniu lub małych urazach pochwy lub szyjki macicy, takich jak one na przykład poprzez stosunek płciowy Może powstać. Ale także jeden Ciąża pozamacicznazmiana równowagi hormonalnej na początku ciąży lub a Poronienie może powodować krwawienie we wczesnej ciąży.

W późniejszym przebiegu ciąży krwawienie z Pochwa miecza. Przyczyny tego mogą obejmować niewłaściwe umieszczenie Ciasto matki (tzw. łożysko przednie) lub przedwczesne oderwanie łożyska od ściany macicy, co jest stanem nagłym. Z drugiej strony tzw. Jest nieszkodliwy Rysowanie krwawieniajeśli wystąpi kilka dni przed terminem porodu. Ale nawet w tym przypadku przyszła mama powinna skonsultować się z lekarzem.

Nadciśnienie w ciąży

Jeżeli w czasie ciąży w ramach badań profilaktycznych u ginekologa stwierdzi się u kobiety ciężarnej podwyższone wartości ciśnienia tętniczego (powyżej 140 / 90mmHg), może to mieć różne przyczyny. Nieszkodliwym powodem byłaby nerwowość lub podniecenie podczas wizyty u lekarza. W takim przypadku przyszła mama powinna mierzyć i zapisywać ciśnienie krwi w domu, w znanym sobie środowisku, lub należy przeprowadzić długoterminowe badanie ciśnienia krwi przez 24 godziny.

Jednak w przypadku podwyższenia ciśnienia tętniczego, zwłaszcza od 20. tygodnia ciąży, rozpoznaje się nadciśnienie ciążowe. Może to stanowić zagrożenie zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Przyczyny wysokiego ciśnienia krwi w ciąży są nadal częściowo nieznane. Jednak czynniki ryzyka, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub cukrzyca, które istniały przed ciążą, mogą jednak sprzyjać rozwojowi wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży.

Objawy i powikłania ciąży nadciśnienie obejmują:

Ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie
Zmniejszony przepływ krwi w cieście matki z następczym niedoborem składników odżywczych u dziecka
Stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe, prekursor rzucawki): wysokie ciśnienie krwi, białka w moczu i prawdopodobnie zatrzymanie wody (obrzęk)
Rzucawka: objawy stanu przedrzucawkowego i drgawki
Zespół HELLP: powikłanie rzucawki, które może prowadzić do rozpadu czerwonych krwinek (hemolizy), podwyższenia aktywności enzymów wątrobowych (podwyższonych enzymów wątrobowych) i zmniejszenia liczby płytek krwi (mała liczba płytek krwi).

Leczenie nadciśnienia tętniczego w ciąży obejmuje ścisłe monitorowanie ciśnienia krwi, moczu i wartości krwi, zbilansowaną dietę i wystarczającą ilość ruchu. Może być konieczne leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Stan przedrzucawkowy i rzucawka mogą być bardzo niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka, dlatego należy jak najszybciej szukać porodu. W przypadku wystąpienia zespołu HELLP poród należy przeprowadzić natychmiast.

Dowiedz się więcej tutaj: Obniżenie ciśnienia krwi w czasie ciąży

Ciąża pozamaciczna

Plik Ciąża pozamaciczna jest najczęstszą postacią ciąży pozamacicznej, czyli implantacji zapłodnionej Komórka jajowa z wyjątkiem macica i tworzy ważne powikłanie ciąży Zapłodnione jajo gnieździ się w drodze do macicy Jajowody za. Może to prowadzić do urazów, a nawet pęknięcia zajętego jajowodu, a tym samym do powikłań Ból brzucha i spowodować obfite krwawienie, które może zagrażać życiu. Ciąża pozamaciczna może być spowodowana przez a test ciążowy, badanie ginekologiczne i a Badanie ultrasonograficzne do ustalenia. W zależności od etapu ciąży pozamacicznej istnieją różne możliwości terapii. We wczesnych stadiach ciążę pozamaciczną można leczyć lekami; w zaawansowanych stadiach często konieczna jest operacja.