Złamanie kości kulszowej

wprowadzenie

Złamanie kości kulszowej to złamanie kości kulszowej Ischium (łac. Os ischii) w co najmniej jednym miejscu. Frakcje są podzielone na górny i złamania kości kulszowej dolnej, a także stabilne i niestabilne złamania.

W stabilnym złamaniu zwykle występuje tylko jedno pęknięcie w jednym miejscu i nie ma żadnych przemieszczonych fragmentów, w przeciwieństwie do niestabilnego złamania. Podobnie jak wszystkie złamania kości miednicy, złamanie kości kulszowej jest poważnym urazem, który zdecydowanie powinien zostać zbadany przez lekarza.

przyczyny

Podobnie jak cała ludzka miednica, kość kulszowa jest bardzo stabilną kością. Aby nastąpiła przerwa, muszą działać silne siły. Jedną z przyczyn są wypadki drogowe z dużą prędkością, na przykład gdy pieszy zostaje potrącony przez samochód. Upadek z dużej wysokości może również spowodować złamanie kości kulszowej.

W sporcie mięsień, który wyrasta z kości kulszowej, może pod silnym napięciem wyrwać kawałek swojego zakotwiczenia kostnego. Uraz ten, znany jako złamanie oderwania, występuje rzadko i szczególnie dotyka młodych, rozwijających się sportowców. Istnieją również warunki, które osłabiają kości i sprawiają, że są one bardziej podatne na złamania. Należą do nich osteoporoza, która dotyka głównie starsze kobiety, a także różne rodzaje raka, które są jednak znacznie rzadsze.

Przeczytaj więcej na ten temat: osteoporoza

Jeśli kość jest osłabiona przez odpowiednią chorobę, nawet mniejsze siły są wystarczające w tak zwanym niewielkim urazie, aby doprowadzić do złamania kości kulszowej.

Przeczytaj także na ten temat: Ból z guzami kulszowymi

Objawy

Złamaniu kości kulszowej często towarzyszy silny ból, który może promieniować do pośladków. Zwykle Łagodząca postawa wzięty, w którym biodro jest zgięte, a dotknięta strona jest maksymalnie odciążona. Każdy ruch i obciążenie biodra znacznie pogarsza ból.

Niestabilne złamania z ruchomymi częściami kości mogą powodować uczucie tarcia kości. W wyniku wypadku mogą również ulec uszkodzeniu narządy, naczynia krwionośne i nerwy. W rezultacie może wystąpić krwawienie z odbytu, cewki moczowej lub pochwy lub ból promieniujący do brzucha. Jeśli nerw jest uszkodzony, części skóry na biodrach lub nogach i stopach mogą być zdrętwiałe, a mięśnie mogą być sparaliżowane lub osłabione.

Uraz nerwu może również prowadzić do Niemożność utrzymania moczu prowadzić. Krwawienie może powodować siniak za narządami i powodować ból kręgosłupa lędźwiowego. Czy są większe statki, np. W przypadku kontuzji nogi lub miednicy wysoka utrata krwi może również prowadzić do zawrotów głowy i omdlenia.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Ból w złamaniu kulszowym

Zasadniczo należy spodziewać się długotrwałego bólu po złamaniu kości kulszowej. Jeśli taka stabilna kość zostanie złamana, jej wygojenie zajmuje odpowiednio dużo czasu, co powoduje ból u pacjenta (Zobacz też: Ból kulszowy). Współistniejące urazy nerwów mogą również wywoływać bolesne, nietypowe odczucia lub nadwrażliwość na dotyk lub wysokie i niskie temperatury.

To, jak długo będziesz cierpieć z powodu bólu, różni się w zależności od osoby i zależy od ciężkości urazu i innych uszkodzonych struktur. Rodzaj terapii wpływa również na czas trwania objawów. Jednak możliwe jest, że ból może się utrzymywać przez sześć do ośmiu miesięcy po złamaniu kości kulszowej. Złożony zespół bólu regionalnego (CRPS) to powikłanie, które zwykle może wystąpić przy urazach kości. Jest to zaburzone gojenie się ran w uszkodzonej tkance, co prowadzi do przewlekłego bólu, który jest trudny do opanowania. Jednak jest to bardzo rzadkie.

Przeczytaj więcej na ten temat: CRPS

diagnoza

Większość złamań kości kulszowej ujawnia się w zdjęcie rentgenowskie jako linie złamań lub przemieszczone fragmenty kości. Jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia narządów wewnętrznych jamy brzusznej lub miednicy, CT - lub MRI- Przyjęcie może być konieczne, aby bezpiecznie znaleźć i leczyć uraz. Badanie moczu i cystoskopia wskazują na uszkodzenie dróg moczowo-płciowych, podobnie jak badanie palpacyjne prostaty u mężczyzn. Należy również wykonać badanie miednicy, szczególnie u kobiet w ciąży. Jeśli starsza osoba lekko się przewróci, zaburzone odczuwanie bólu i nietypowy mechanizm wypadku mogą utrudnić znalezienie ubytku.

terapia

W zależności od rodzaju i ciężkości urazu terapię należy odpowiednio dostosować. Złamania awulsyjne często wymagają tylko jednego Unieruchomienie i Lek przeciwbólowy. W przypadku stabilnych złamań można zastosować pomoce do chodzenia w celu złagodzenia. Należy stosować obciążenie dostosowane do bólu, w którym pacjent wykonuje tylko ruchy, które go nie ranią.

Niestabilne złamania potrzebuję opieka operacyjna. Kawałki kości są ustawiane we właściwej pozycji na otwartej sali operacyjnej lub za pomocą systemu obciążników z zewnątrz, a następnie mocowane drutami, gwoździami, śrubami lub płytkami. W każdym razie fizjoterapia tak szybko, jak to możliwe, jest ważna i powinna być utrzymywana przez stosunkowo długi czas po wypadku. Konieczne jest konsekwentne leczenie bólu.

W zależności od nasilenia bólu można przyjmować leki przeciwzapalne, takie jak Ibuprofen aż do Opioidy być niezbędnym. Opioidy są silnymi lekami, mają dość silne skutki uboczne i są silnie uzależniające, dlatego nie należy ich podawać długoterminowo. Podczas unieruchomienia należy przyjmować leki Rozrzedzenie krwi być zajętym.

fizykoterapia

Ogólnie rzecz biorąc, fizjoterapia powinna rozpocząć się jak najwcześniej od ćwiczeń dostosowanych do bólu. Pacjenci trenują pod profesjonalnym nadzorem, na ile pozwala ich pozycja, bez powodowania bólu. Zapobiega to nadmiernemu rozpadowi mięśni i niewspółosiowości stawów. Ból poprawia się i jest skuteczna ochrona przed Zakrzepica i Zapalenie płucktóre mogą spotkać starszych, przykutych do łóżka pacjentów. Ponadto ryzyko jednego jest trwale zmniejszone zaburzony chód lub przewlekły Poczucie niestabilności.

Trwanie

Jak długo trwa całkowite wygojenie złamania kości kulszowej, nie można powiedzieć ogólnie. Czynniki przemawiające za raczej szybkim gojeniem to lekki i nieskomplikowany wzór urazów, młody wiek pacjenta oraz fizjoterapia, która została wcześnie rozpoczęta i konsekwentnie prowadzona.

W zależności od ciężkości urazu i przeprowadzonej terapii, przez około 6-12 tygodni po wypadku przepisuje się pomoce do chodzenia w celu zmniejszenia masy ciała. Czas trwania fizjoterapii również się zmienia, ale zwykle wynosi kilka miesięcy. Proces gojenia się kości kończy się około 3-4 miesiące po wypadku; dopóki jednak idealnie nie ustąpią wszystkie dolegliwości, nie ma już bólu i siły, a normalne czucie ciała całkowicie wróci do jednego roku odejść.