Internal Medicine

Ból w klatce piersiowej

Generał

Słowo Ból w klatce piersiowej znaczy Ból w klatce piersiowej i może mieć wiele przyczyn.

Każdy organto jest w górna część ciała ( tułów ) może w zasadzie być chory i być przyczyną bólu. Na przykład ból może być spowodowany:

the serce,
the płuco,
the przełyk lub też Kręgosłup

Narządy położone głębiej w jamie brzusznej mogą również być przyczyną bólu w klatce piersiowej i odwrotnie, na przykład głębokie zapalenie płuc może powodować ból w dole pleców.

Ból w klatce piersiowej może być oznaką poważnej choroby lub nic nie znaczy. Ze względu na wiele możliwych przyczyn czasami trudno jest określić, skąd pochodzi ból. Dlatego ważny jest bardzo dokładny wywiad lekarski, ponieważ często istnieją pewne wskazania zależne od narządu, takie jak dokładne umiejscowienie bólu czy czas, w którym ból się pojawił.
Przeczytaj więcej pod: Bolesny oddech

Choroba serca zwykle powoduje nie tylko ból w środkowej części klatki piersiowej, ale często promieniuje również do lewego ramienia lub pleców, na przykład w przypadku zawału serca.

Jeśli ból w klatce piersiowej jest zależny od oddechu, na przykład:

płuca lub
również na żebrach lub
mostek (często opisywany przez osoby dotknięte bólem serca podczas wdechu)

Przeczytaj więcej na ten temat Palenie w płucach i pieczenie za mostkiem.

Przyczyną jest serce narządu

Zawał serca i Angina pectoris:
Ból, kiedy Zawał serca i na Angina pectoris są głównie Za the Mostek i wyrażają się głównie jako Uczucie ucisku. Często promieniują do ruszaj się, lewe ramię, Górna część brzucha lub kierunek szyja na zewnątrz. Ból zależy od rodzaju dławicy piersiowej zależne od obciążenia i przez Spray nitro łatwe do wyleczenia. Jednak ból zawału serca nie ustępuje tak szybko. Z zawałem serca może również nudności i Wymiociny być dostępnym. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Jednak czasami zawał serca może przejść tylko przez jeden Uczucie ucisku lub a Rysunek w lewej piersi aby było zauważalne. Czasami nawet go nie zauważono, nazywa się to „cichy atak serca'.
Zapalenie osierdzia: Tutaj często występuje ból kłucie i pogorszyły się w Kłamstwo po lewej. Ponieważ za zapalenie osierdzia odpowiedzialne są zarazki, pacjent często narzeka grypopodobne Objawy takie jak gorączka i złe samopoczucie
Rozwarstwienie aorty: Rozwarstwienie aorty to rozszczepienie warstw ściany aorta (Tętnica ciała) i może na początku bardzo kilka objawów uciec. Podczas rozwarstwienia aorty poszczególne warstwy rozdzielają się krew występuje między wami. Wnikająca krew może uczynić ją silną ruszaj się-, Ból w klatce piersiowej lub ból Obszar nóg chodź.

Płuca jako przyczyna bólu w klatce piersiowej

Zapalenie płuc: W przypadku zapalenia płuc ból zwykle nie jest szczególnie silny i zależy od oddechu. Często występuje również gorączka, plwocina, silny kaszel i złe samopoczucie.
Odma opłucnowa: Odma opłucnowa powoduje gromadzenie się powietrza między płucami a klatką piersiową. Ból pojawia się nagle, z powodu nagłego pęknięcia opłucnej, na przykład z powodu urazów zewnętrznych. Głównym objawem jest duszność i jednostronny ból w klatce piersiowej. Odma opłucnowa to choroba, która tylko się nasila i zwykle wymaga natychmiastowego leczenia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból płuc

Zator tętnicy płucnej: Zator tętnicy płucnej powstaje w wyniku zakrzepu krwi, który zwykle rozwija się w nogach, a następnie „wlatuje” do naczyń płucnych i blokuje tam naczynie. Nieleczona zatorowość płucna może prowadzić do śmierci, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Głównym objawem jest tutaj również duszność i ból w klatce piersiowej, które są zależne od oddechu. Mogą również wystąpić zaburzenia rytmu serca i dlatego łatwo je pomylić z zawałem serca. Główne czynniki ryzyka to palenie i przyjmowanie pigułki (patrz: Ryzyko zakrzepicy pigułki). Długie podróże samochodem i loty długodystansowe mogą również prowadzić do zakrzepów krwi, co może również prowadzić do zatorowości płucnej, ponieważ krew w nogach zwalnia z powodu niewielkiej ilości ruchu i może się zlepiać.
Rak płuc: Rak płuc może również prowadzić do końcowego bólu w klatce piersiowej. Więcej informacji na ten temat: Jak rozpoznajesz raka płuc?

Ból psychosomatyczny

W bólu w klatce piersiowej rolę odgrywają również choroby psychosomatyczne, które w przeciwieństwie do niektórych innych wymienionych chorób nie są niebezpieczne, ale wywołują silny niepokój u osób dotkniętych chorobą. Jeśli ból w klatce piersiowej / ból serca jest wywoływany przez problemy psychologiczne, mówi się o nerwicy serca. W przypadku tej nerwicy serca osoba zainteresowana jest przekonana, że cierpi na niebezpieczną chorobę serca. Ataki paniki mogą również powodować ucisk w klatce piersiowej.

Ból w klatce piersiowej podczas wdechu

Ból w klatce piersiowej podczas wdechu sugeruje, że zajęte są płuca. Często ból pojawia się w połączeniu z Zapalenie opłucnej na. Opłucna pokrywająca płuca rozciąga się z każdym oddechem i przez to dalej podrażnia. Przy płytkim oddychaniu objawy ustępują, ale potem jeden się pojawia duszność na. Płuca nie zawsze muszą być również odpowiedzialne za ból zależny od oddechu Choroby serca może to wywołać. Najbardziej typowym tego przykładem jest Zawał sercaco powoduje ból w klatce piersiowej i duszność, ponieważ serce nie jest już w stanie dostarczać organizmowi wystarczającej ilości tlenu. Nawet z jednym Zasinienie klatki piersiowej Głębokie oddychanie może powodować ból, a kaszel w szczególności często powoduje ostry ból. Przyczyną tego jest zwykle plik Złamane żebroktóry podrażnia okostną.

Ból lewej klatki piersiowej

Jeśli ból w klatce piersiowej występuje tylko po lewej stronie, jest oczywiste, że tak serce ponosi odpowiedzialność ze względu na swoją lokalizację. Możliwe przyczyny bólu po lewej stronie klatki piersiowej to na przykład a Atak anginy przez zwężone tętnice wieńcowe, a Zawał serca, a Zastawkowa choroba serca lub jeden Zapalenie osierdzia. Również bardzo wysokie ciśnienie krwi, Jak na przykład ciężka arytmia może być przyczyną dyskomfortu w lewej połowie klatki piersiowej. Jest to typowe dla jednostronnego bólu w klatce piersiowej zależnego od oddychania Odma płucna. Może to równie łatwo wystąpić po prawej stronie.

Ból w klatce piersiowej po obu stronach

Ból w klatce piersiowej pojawia się czasami po obu stronach. Dotyczy to zwłaszcza chorób, które nie są spowodowane chorobami serca. Ból w klatce piersiowej wywołany przez Choroba płuc często występują tylko po jednej stronie, ponieważ dotyczy tylko jednego płuca, ale może również wystąpić po obu stronach. Układ mięśniowo-szkieletowy uskarżanie się może również występować jednostronnie i dwustronnie. Zwykłe Choroby przełyku na przykład klasycznie wywołują piekący ból po obu stronach klatki piersiowej.

Ból w klatce piersiowej podczas ćwiczeń

Ból w klatce piersiowej po stresie fizycznym lub psychicznym nie są rzadkie. Zwłaszcza w przypadku zwężonych tętnic wieńcowych w kontekście a choroba wieńcowa sercaobjawy często się nasilają lub pojawiają się tylko podczas wysiłku fizycznego. Ponieważ pod wpływem stresu serce musi pracować ciężej, aby wpompować wystarczającą ilość krwi do krążenia, w tym celu samo serce potrzebuje więcej energii i musi przejść przez zwężone Tętnice wieńcowe są coraz bardziej zaopatrywane w tlen i składniki odżywcze, co już jest trudne w spoczynku z powodu zwężonych naczyń wieńcowych, a następnie osiąga swoje granice pod wpływem stresu. To samo dotyczy psychologicznych naprężenie, gdzie Tętno i Ciśnienie krwi zwiększony tak, że serce musi pracować ciężej. W skrajnych przypadkach w jednym występuje zależny od obciążenia ból w klatce piersiowej Zawał serca gdy jedna lub więcej tętnic wieńcowych jest już całkowicie zamkniętych.

Ból w klatce piersiowej po operacji

Po operacji może wystąpić ból w klatce piersiowej

Zwłaszcza przy operacjach w okolicy klatki piersiowej, takich jak Operacja zastawki serca lub ogólnie o godz Operacje na sercu lub również na płuco może wystąpić ból. Jednak kilka dni po operacji znikają ponownie powinien. Często pojawia się ten ból w Obszar szwów warunki. Po operacji ból w klatce piersiowej może być częścią odmy opłucnowej, co jest niezamierzone podczas operacji został spowodowany przez chirurga, ponieważ Uszkodzona tkanka płuc tak, aby powietrze mogło dostać się do tak zwanej przestrzeni opłucnowej pomiędzy zewnętrzną i wewnętrzną osłoną płuc. W rezultacie nie ma podciśnienia w jamie opłucnej, a płuca zapadają się / kurczą. Podobnie jak inne komplikacje podczas operacji, może wystąpić Zatorowość płucna zwłaszcza jeśli pacjent jest w jednym podczas operacji Maszyna podtrzymująca życie W związku z tym istnieje zwiększone ryzyko, które jest zmniejszane przez jednoczesne podawanie leku rozrzedzającego krew. Może również wystąpić podczas operacji, na przykład z powodu rozprzestrzeniania się zarazków Zapalenie opłucnej lub Zapalenie osierdzia chodź.

Żołądek i przełyk

Zapalenie żołądka (nieżyt żołądka): Ból w klatce piersiowej może być bardziej prawdopodobny w przypadku zapalenia żołądka rozproszony być. Przeważnie są w Górna część brzucha i mam jeden kłucie Postać. Jeśli stan zapalny krwawi, często występuje Wymiociny czarnego soku żołądkowego i też ciemny stołek. ( Łamanie fusów kawy i Stołek smolisty)
zgaga (Odpływ): W przypadku refluksu ból w klatce piersiowej jest przeważnie tylko Niska. To będzie bardziej Palenie w klatce piersiowej czułem, co w jeść i staje się silniejszy, kiedy się kładziesz. Często ból jest również w gardle. Ten rodzaj bólu jest czasami nie do odróżnienia od bólu emanującego z serca. Kwas żołądkowy cofa się do przełyku i uszkadza go, częściowo jest to spowodowane jednoczesnym występowaniem zgaga w towarzystwie.
Narządy poza klatką piersiową, które znajdują się w jamie brzusznej, mogą również wywoływać ból w klatce piersiowej, który następnie określa się jako jeden projektowany ból. Dzieje się tak, ponieważ nerwy rdzeniowe, które wyłaniają się z rdzenia kręgowego, często jednocześnie zaopatrują narząd i obszar skóry. Często ten projektowany ból w klatce piersiowej jest spowodowany przez Pęcherzyk żółciowy lub w jednym Wrzód gastryczny rozsierdzony.

Mięśnie, kości i co

Złamane żebro lub Posiniaczone żebra: Podczas złamania lub obicia Żebra Dochodzi do zależne od oddechukłujący ból w klatce piersiowej. Lokalizacja bólu jest podobna do lokalizacji siniaka / złamania.
Zespół Tietze: The Zespół Tietze powoduje również ból Obszar klatki piersiowej. Najprawdopodobniej są one spowodowane stanem zapalnym w Chrząstka żebrowa powodowany. Kłują i są uzależnione od oddechu.
Półpasiec: The Półpasiec jest bardzo bolesnym stanem spowodowanym przez Opryszczka wirusy półpaśca jest wyzwalany. Wirusy przemieszczają się wzdłuż nerwu i powodują również typowe Pęcherzykiktóre podążają za segmentem nerwowym. Ból jest najczęściej nazywany palenie wyznaczony.
Bechterew: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest chorobą wir i jest szczególnie bolesny we wczesnych godzinach porannych i nocnych. Ból w klatce piersiowej jest zwykle głęboki Klatka piersiowa- lub Kręgi lędźwiowe i często jest opisywany jako nudny.

Diagnoza bólu w klatce piersiowej

Dlatego ból w klatce piersiowej ma zróżnicowany charakter i może być wywołany wieloma chorobami narządów. Ból może mieć również podłoże psychologiczne, pacjenci z depresją często odczuwają ból w klatce piersiowej lub brzuchu.

Rozpoznanie i leczenie bólu w klatce piersiowej zależy od choroby. Do postawienia diagnozy bardzo ważna jest dobra i szczegółowa historia choroby. W zależności od podejrzenia może być konieczne napisanie EKG, wykonanie zdjęcia rentgenowskiego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (tu trzeba wykonać specjalne rezonans magnetyczny płuc, zwłaszcza w rezonansie magnetycznym płuc, można zminimalizować problemy między tkankami miękkimi a powietrzem w płucach ) prowadzić pojazd, wykonać USG (również USG połykając) lub pobrać krew.

Przeczytaj więcej na ten temat: RTG klatki piersiowej (RTG klatki piersiowej)

Podczas wykonywania wywiadu dotyczącego bólu w klatce piersiowej należy skupić się na: