Zwężenie przewodu łzowego

wprowadzenie

Czy obecnie zmagasz się z bardzo wodnistym lub wręcz przepełnionym okiem? To cieknące łzy może wskazywać na zwężenie przewodu łzowego. To jest zamknięcie kanału łzowego. Gruczoł łzowy znajduje się powyżej oka, mniej więcej na poziomie powieki zewnętrznej i wytwarza płyn łzowy. Służy to nawilżeniu i odżywieniu rogówki, a także jej wypłukaniu i ochronie przed ciałami obcymi. Mrugnięcie okiem równomiernie nawilża oko.

Ten płyn łzowy musi również odpłynąć, co dzieje się przez drenujące kanaliki łzowe w wewnętrznym kąciku oka. Istnieją tak zwane punkty łzowe, przez które płyn dostaje się do nosa przez kanaliki łzowe, worek łzowy i kanał nosowy. Jeśli jednak kanał łzowy jest zablokowany, a drenaż jest zablokowany, oko będzie stale łzawić. Ta okluzja może również powodować poważne zapalenie.

Wykrywanie zwężenia przewodu łzowego

Jakie są objawy zwężenia przewodu łzowego?

Główne objawy zwężenia kanału łzowego to ciągłe katar i bolesny obrzęk wokół wewnętrznego kącika oka. Ponadto może prowadzić do podrażnienia oczu, aw zaawansowanym stadium rozwoju worków łzowych. W takim przypadku typowe objawy zapalenia, takie jak zaczerwienienie, przegrzanie, ból, obrzęk i upośledzenie funkcji stają się zauważalne i możliwe są ropne wydzieliny.

U dorosłych widzenie jest niewyraźne z powodu zwiększonej ilości płynu łzowego w oku. Takie upośledzenie wzroku może objawiać się na przykład podczas czytania lub prowadzenia samochodu.

Przeczytaj także: Objawy i terapia zatkanego przewodu łzowego

Jak rozpoznaje się zwężenie łez?

W przypadku podejrzenia zwężenia dróg łzowych należy niezwłocznie skonsultować się z okulistą. To określi, czy rzeczywiście występuje niedrożność lub zwężenie kanalika łzowego i gdzie dokładnie można zlokalizować przeszkodę lub zwężenie. Odpowiednimi metodami diagnostycznymi mogą być USG i RTG worka łzowego.

W większości przypadków badanie wzroku, dokładne spojrzenie na oko i dokładne przemycie kanalika łzowego dopełniają diagnostykę i badanie przed ewentualną operacją kanału łzowego.

Leczyć zwężenie przewodu łzowego

Jak leczy się zwężenie łez?

Leczenie zwężenia przewodu łzowego różni się w zależności od przyczyny choroby. W większości przypadków jednak zaleca się sondowanie i irygację kanalika łzowego, ponieważ jest to niewielki zabieg o dużej szybkości gojenia.

Jeśli niedrożność jest spowodowana infekcją, najpierw leczy się ją antybiotykami w celu przeprowadzenia operacji kanału łzowego po ustąpieniu ostrego zapalenia. Metoda chirurgiczna zależy od lokalizacji zamknięcia.

Oprócz sondowania cienką metalową sondą istnieje również możliwość poszerzenia kanalików łzowych za pomocą dylatacji balonikowej. Jeśli kanał łzowy jest całkowicie zamknięty, a Dacryocystorhinostomy być przeprowadzone, w którym między workiem łzowym a nosem powstaje sztuczne przejście przez kość w celu zapewnienia odpływu płynu łzowego. Istnieją również różne metody tego zabiegu, jeden operuje się na samym nosie od wewnątrz, z drugiej strony poprzez nacięcie skóry od zewnątrz. W obu przypadkach stosuje się cienką, miękką silikonową rurkę, dzięki której nowo utworzona ścieżka pozostaje otwarta i funkcjonalna podczas pooperacyjnej fazy gojenia.

U niemowląt najpierw obserwuje się, czy kanał łzowy otwiera się samoistnie w pierwszym roku życia. Jeśli tak nie jest, okluzję należy leczyć sondując kanał łzowy. Podczas tej krótkiej operacji kanału łzowego, która jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, wprowadza się cienką metalową sondę w celu usunięcia zwężenia. W ciężkich przypadkach oprócz sondowania wykonuje się intubację silikonową.

Jak masaż workiem łzowym może pomóc w zwężeniu przewodu łzowego?

Masaż workiem łzowym sprawdził się szczególnie w przypadku niemowląt. Polega to na wywieraniu lekkiego nacisku na worek łzowy w celu ułatwienia otwarcia przewodu łzowego i oderwania błony Hasnera. Końcem małego palca lub palca wskazującego od wewnętrznego kącika powieki, pod delikatnym, ale niezbyt lekkim naciskiem, wykonuje się ruch głaskania w kierunku nosa. Masaż należy wykonywać cztery razy dziennie i każdorazowo składać się z dziesięciu powtórzeń techniki masażu. Aby mieć pewność, że zostanie ono przeprowadzone prawidłowo, zainteresowani rodzice powinni poprosić okulistę lub pediatrę, aby pokazali im technikę.

Jakie leki homeopatyczne mogą pomóc w zwężeniu przewodu łzowego?

Jako homeopatyczny środek do oczyszczania oczu, roztwór Euphrasia (Świetlik) należy wypróbować. Aby to zrobić, rozpuść około 15 kuleczek Euphrasia 6X w pół litra letniej wody. Idealnie do aplikacji używa się chusteczek higienicznych lub bandaży z gazy. W przypadku niemowląt możesz również użyć do tego bawełnianej odzieży. Ponadto mleko matki ma właściwości przeciwzapalne i lecznicze, więc możesz spróbować założyć wilgotną ściereczkę skropioną mlekiem matki.

Herbata rumiankowa do czyszczenia, waciki lub waciki bawełniane nie są jednak zalecane, ponieważ może to dodatkowo podrażniać oczy.

Zapobieganie zwężeniu kanalików łzowych

Jakie są przyczyny zwężenia przewodu łzowego?

Oprócz urazów, niedrożności czy zapalenia kanalików łzowych występuje również wrodzone zwężenie, które może być przyczyną zwężenia kanalików łzowych. W macicy kanaliki łzowe są początkowo zamykane tkanką w okolicy przewodu łzowego, tzw. Błoną Hasnera. Jeśli to nie ustąpi całkowicie na krótko przed porodem, mogą wystąpić problemy z drenażem płynu łzowego. W większości przypadków błona ta samoistnie cofa się, ale jeśli tak nie jest, może również prowadzić do powstania worków łzowych.

Ponadto zapalenie powiek może powodować obrzęk i niedrożność górnych dróg łzowych.

Przebieg zwężenia przewodu łzowego

Jakie jest rokowanie w przypadku zwężenia łez?

Ogólnie rzecz biorąc, zwężenie przewodu łzowego ma dobre rokowanie. Zwłaszcza u niemowląt zamknięcie zwykle samoistnie się cofa.

Opcje chirurgiczne są również bardzo obiecujące dla dorosłych, chociaż zawsze mogą wystąpić nowe zamknięcia. Jednak interwencja chirurgiczna z zewnątrz ma wyższy wskaźnik powodzenia niż leczenie endoskopowe od wewnątrz.Jednak operacja nosa jest metodą delikatną, ponieważ powoduje mniejsze uszkodzenia tkanek.

Porównanie zwężenia przewodu łzowego u dorosłych i niemowląt

Występowanie zablokowanego kanalika łzowego jest częstsze u niemowląt. Prawie 30 procent wszystkich noworodków ma jakąś formę zwężenia. Często jedno oko reaguje na zatkany drenaż podrażnieniem, obrzękiem lub nawet ropnym zapaleniem spojówek. Przyczyną okluzji jest w większości nie poddana regresji pozostałość tkanki z rozwoju embrionalnego, która blokuje kanał jak mała błona. W większości przypadków tkanka cofa się sama lub zamek można często poluzować za pomocą odpowiedniej techniki masażu. Jeśli jednak nie można usunąć blokady, specjalista powinien przepłukać lub zbadać przewód nosowy. Zabieg nie powinien być wykonywany przed ukończeniem pierwszego roku życia, ponieważ podczas tego zabiegu dziecko otrzyma znieczulenie ogólne. Bez żadnych środków do pierwszego roku życia może dojść do samoistnego otwarcia kanalika łzowego.

Zatkane kanaliki łzowe występują rzadziej u dorosłych. Oprócz zmian w oku związanych z wiekiem może to być spowodowane infekcjami wywołanymi przez bakterie, urazy, kamienie, cysty, guzy i niektóre leki. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na zwężenie przewodu łzowego.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Zwężenie łzy