Markery nowotworowe raka piersi

wprowadzenie

W międzyczasie „marker nowotworowy” stał się powszechnym terminem w przypadku raka. Niemniej jednak bardzo niewiele osób dokładnie wie, co oznacza ten termin. Marker nowotworowy to pewna cząsteczka, którą zwykle można zmierzyć za pomocą badania krwi i która wskazuje na obecność guza (np. Rak piersi, rak okrężnicy, rak prostaty). Pierwsze wystąpienie lub wzrost wartości prawidłowych powinno wówczas wskazywać na konkretny nowotwór.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Markery nowotworowe

Markery nowotworowe w raku piersi

W przypadku raka piersi najbardziej interesującym markerem nowotworowym jest CA 15-3 (antygen nowotworowy). W raku piersi i jajnika można zmierzyć podwyższony poziom tej cząsteczki białka. Ale inne choroby również mogą prowadzić do wzrostu wartości CA 15-3, np. zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) i różne choroby zapalne płuc i przewodu pokarmowego.
W przypadku raka piersi poziom mierzonych wartości jest dość dobrze powiązany z aktywnością choroby, np. Oceń, czy chemioterapia działa, czy nie.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Chemioterapia raka piersi

W niektórych przypadkach łagodne choroby piersi można również odróżnić od chorób nowotworowych za pomocą wartości CA 15-3. Jednak zgodnie z wytycznymi różnych towarzystw badawczych określenie CA 15-3 jest na ogół zarezerwowane dla pacjentek z rakiem piersi, który ma już przerzuty.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Łagodne guzy piersi

Tutaj znowu w skrócie:

Zalecenia dotyczące wczesnego wykrywania raka

  • Co: Samobadanie piersi poprzez obserwację i dokładne badanie palpacyjne
    Kiedy: W każdym wieku
    Jak często: Raz w miesiącu (prawdopodobnie 10 dni po zakończeniu ostatniej miesiączki)
  • Co: Odwiedź ginekologa
    Kiedy: W każdym wieku
    Jak często: Raz w roku
  • Co: Wykonanie mammografii rentgenowskiej jako badania profilaktycznego, ewentualnie w połączeniu z ultrasonografią lub mammografią rezonansu magnetycznego
    Kiedy: Bez czynników ryzyka między 50 a 69 rokiem życia. Od 35 roku życia, jeśli występuje odpowiednia kumulacja czynników ryzyka (np. Stres rodzinny), coroczne środki zapobiegawcze
    Jak często: W odstępie 1-2 lat

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Badania przesiewowe w kierunku raka piersi

Wartości w liczbach

Wartości standardowe:

  • CA 15-3: <28 jednostek / ml
  • CEA (antygen rakowo-płodowy): <5 ng / ml

Należy tu jednak wspomnieć, że we wszystkich markerach nowotworowych występuje pewien szary obszar. Wyższa wartość nie oznacza automatycznie, że cierpisz na chorobę nowotworową. Podwyższone wartości mogą również wystąpić w chorobach łagodnych.

Jakie jest prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi, jeśli poziom markera guza jest podwyższony?

Żaden marker nowotworowy nie jest specyficzny dla guza. Zwiększone stężenia można również wykryć u osób zdrowych. Są ważne, gdy wczesne wykrycie nawrotu lub progresji guza u pacjenta przynosi korzyści dla jakości lub oczekiwanej długości życia. Czyste wartości nie są wyłącznie orientacyjne. Ważny jest ogólny obraz pacjenta. Szary obszar CA 15-3 dotyczy wartości między 25-35 IU / ml. Podejrzane byłoby powyżej 35 IU / ml. Podobnie jest z CEA. Wartości od 5 do 10 ng / ml znajdują się na szarym polu. Powyżej 35 IU / ml ma wartość chorobową. Pomimo tych wartości nie można w 100% powiedzieć pacjentowi, czy ma guz, czy nie. Można to wykazać dopiero po dalszych badaniach opartych na aparaturze.

Poniższy temat może Cię również zainteresować: Mutacja BRCA

Czy istnieją markery nowotworowe dla przerzutów do kości?

Istnieją markery wskazujące na metabolizm kości. Należą do nich dezoksypirydynolina, która jest bardzo specyficznym markerem resorpcji kości, a tym samym aktywności osteoklastów. Istnieje również pyrodinolina, ale nie ma ona właściwości deoksypirodynoliny. Kolejnym markerem jest fosfataza kostna, znana również jako ostaza. Należy do alkalicznej fosfatazy, która jest obecna w wielu szlakach metabolicznych organizmu. Znacznik ten jest również znacznie zwiększony podczas utraty masy kostnej. Między innymi jest usuwany i badany w przypadku podejrzenia przerzutów do kości.

W medycynie ważne jest jednak nie tylko zorientowanie się na wartości laboratoryjne. Scyntygrafia kości lub szkieletu zapewnia dokładniejsze wskazanie przerzutów do kości. Jest to metoda zobrazowania aktywności metabolicznej kości. Tutaj pacjent otrzymuje substancję radioaktywną, która gromadzi się w szczególnie aktywnych obszarach kości.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przerzuty w raku piersi

Jaką rolę odgrywają markery nowotworowe w dalszej opiece?

Badanie kontrolne nie jest schematyczne, ale przeprowadzane indywidualnie. Przy każdym badaniu odbywa się szczegółowa rozmowa z pacjentem. Następnie pacjent jest badany fizycznie. Co sześć miesięcy przeprowadza się badanie ginekologiczne i, jeśli to konieczne, badanie ultrasonograficzne jajników. Chirurgia oszczędzająca piersi obejmuje również mammografię. Co 12 miesięcy zaleca się wykonanie mammografii i USG drugiej piersi oraz USG pachy (węzłów chłonnych). Dalsze badania byłyby przeprowadzane tylko w przypadku podejrzenia przerzutów, np. RTG klatki piersiowej, USG wątroby, badanie szkieletu. Markery nowotworowe nie są rutynowym testem. Znaczniki nie są sprawdzane rutynowo, ale tylko w przypadku podejrzenia lub dowodów fizycznych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Dalsza opieka w przypadku raka piersi

Informacje: markery nowotworowe

Przez długi czas wiele nadziei wiązano z odkryciem markerów nowotworowych. Powinieneś być w stanie zdiagnozować różne rodzaje raka za pomocą prostego badania krwi. Oznaczałoby to niższe koszty i mniejszy stres dla pacjenta. Niestety te oczekiwania nie zostały spełnione. Markery nowotworowe stają się coraz mniej ważne w diagnostyce raka.

Funkcja markerów nowotworowych

Z kilkoma wyjątkami, markery nowotworowe są obecnie używane głównie do terapii i monitorowania postępów, a mniej do diagnozy. Na podstawie tendencji, z jaką rozwijają się wartości mierzone, np. złożyć oświadczenie o sukcesie terapii. Ustawowy program wczesnego wykrywania raka nie zawiera zatem żadnych przepisów dotyczących markerów nowotworowych.

Problemy z markerem guza

Idealnie byłoby, gdyby poziom markera nowotworowego był podwyższony lub nawet mierzalny we krwi tylko wtedy, gdy obecny jest pewien rak. W rzeczywistości, z kilkoma wyjątkami, prawie nie ma cząsteczki specyficznej dla danego typu raka. Oznacza to, że różne typy raka mogą wpływać na ten sam marker nowotworowy. Jednak w wielu przypadkach inne choroby i całkowicie nieszkodliwe przyczyny mogą również wpływać na mierzone wartości. Na przykład. prosta jazda na rowerze może podnieść wartość PSA (marker nowotworowy raka prostaty) bez obecności choroby. I odwrotnie, może się zdarzyć, że wartości pozostaną w normalnym zakresie pomimo choroby.