Vena Cava

Synonimy

Żyła Vena
Angielski: żyła główna

definicja

Na żyle głównej (Żyła Vena) jest to duże naczynie krwionośne, którego zadaniem jest gromadzenie krwi w organizmie i zawracanie jej do serca. Rozróżnia się część górną i dolną. Żyła główna otwiera się do prawego przedsionka.

Klasyfikacja

Żyła główna podzielona jest na dwie części:

• żyła jamista górna (Żyły głównej górnej)
• żyła główna dolna (Żyła główna dolna)

Anatomia żyły głównej górnej i jej dopływów

Żyła główna górna (Żyły głównej górnej) biegnie w klatkę piersiową (tułów) na prawo od linii środkowej wzdłuż prawej krawędzi mostka (Mostek). Powstaje na poziomie pierwszego żebra (żeber) u zbiegu żył, z których uboga w tlen krew Ramiona, głowa i szyja spowodować. Od tyłu graniczy z prawym głównym oskrzałem (płucem) dróg oddechowych. Ponadto żyła azygos łączy się z żyłą główną górną na poziomie trzeciego żebra. To układ żylny na tylnej ścianie klatki piersiowej, który między innymi drenuje krew z przełyku, osierdzia, górnej przepony i oskrzeli. Do żyły azygotycznej wpływa również żyła hemiazygotyczna. Te dwa są zespoleniami typu Cavocaval. Oznacza to, że łączą one żyłę główną dolną i górną i mogą być traktowane jako obwód obejściowy w przypadku zaburzeń przepływu krwi w żyle głównej.

Anatomia żyły głównej dolnej i jej dopływów

Żyła główna dolna (Żyła główna dolna) powstaje z połączenia dwóch żył miednicy (Wspólne żyły biodrowe). Biegnie od 5.kręgu lędźwiowego (kręgosłupa lędźwiowego) na prawo od głównej tętnicy (aorty) w górę. Krew przepływa z niesparowanych narządów jamy brzusznej (np. Jelit) przez żyłę wrotną (Żyła portowa), a więc przez wątrobę i dopiero na krótko przed przejściem przez przeponę do żyły głównej dolnej. Krew żylna z innych narządów miednicy i jamy brzusznej przepływa bezpośrednio przez żyłę główną dolną. Po przejściu przez otwór membrany (Foramen venae cavae) biegnie około 1 cm w klatce piersiowej, a następnie wraz z żyłą główną górną wpada do prawego przedsionka.

Jako bezpośredni dopływ otrzymuje dolne żyły przeponowe (Dolne żyły przeponowe), Żyły lędźwiowe (Żyły lędźwiowe), Żyły wątrobowe (Żyły wątrobowe), Żyły nerkowe (Żyła nerkowa), a także jądra lub jajniki (Vena testicularis lub Venae ovariacae).

funkcjonować

Żyła główna (Żyła Vena) ma za zadanie pobranie krwi z peryferii ciała i zawrócenie jej do serca. Jest również współodpowiedzialny za wypełnienie prawego serca. Ciśnienie w żyle głównej wynosi od 0 do 15 mmHg. Ciśnienie wykazuje zależne od oddechu i synchroniczne pulsacje fluktuacje, znane jako tętno żylne. To ciśnienie można określić i jako miara diagnostyczna, szczególnie w intensywnej terapii, może mieć znaczenie dla oceny czynności układu sercowo-naczyniowego. To centralne ciśnienie żylne zależy od wypełnienia krwią układu krążenia i zdolności serca do pompowania. Zależy ona również od efektu ssania podczas oddychania, mechanizmu działania zastawkowego serca, gradientu ciśnienia tętniczo-żylnego i siły pompującej serca.

Efekt zasysania podczas oddychania powstaje, ponieważ ciśnienie w klatce piersiowej spada podczas wdechu do wartości podciśnienia. W ten sposób krew jest zasysana z peryferii. Jednocześnie obniżenie przepony podczas wdechu zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej, co powoduje ucisk naczyń brzusznych, co z kolei zwiększa przepływ powrotny do serca.

Zastawki serca działają jak zastawki, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. W sercu wszystkie zastawki serca znajdują się w jednej płaszczyźnie. Podczas pracy serca skracanie włókien mięśniowych powoduje przesunięcie tego poziomu zastawki, a tym samym tworzy dodatkowe zasysanie wspomagające żylny przepływ powrotny.

Po aktywacji mięśnie szkieletowe skracają się i gęstnieją. Pogrubienie ściska i ściska żyły w nogach. Zastawki żylne w żyłach nóg zapobiegają cofaniu się krwi do nóg. Sama żyła główna nie ma zastawek żylnych.

Struktura histologiczna

Plik Ściany żył Jestem podzielony na warstwy. Warstwy są cieńsze niż ściany tętnic. Plik Intima, pojedyncza warstwa wyspecjalizowanych komórek (Komórki śródbłonka). Warstwa komórek śródbłonka zamyka Wewnętrzna elastyczna membrana, warkocz z włókien elastycznych wyciągnięty z komórek mięśni gładkich kolejnych Głoska bezdźwięczna do wyprodukowania. Wynika z Zewnętrzna elastyczna membrana. Ostatnia warstwa to Adventitia. Składa się z tkanki łącznej i zakotwicza naczynie w okolicy. W żyle głównej przydanka zawiera ułożone wzdłużnie włókna mięśni gładkich. Naczynia krwionośne muszą być również zaopatrywane przez małe naczynia krwionośne (Vasa vasorum), które biegną w przydankach i mogą przenikać do mediów.

Diagnostyka i terapia

Cewnik wprowadzany do żyły głównej (Żyła Vena) jest wprowadzana do prawego przedsionka, może być wykorzystywana w diagnostyce do oceny czynności układu sercowo-naczyniowego (układu sercowo-naczyniowego). Oprócz pomiaru tego centralnego ciśnienia żylnego (ZVD) cewnik jest również używany do terapii infuzyjnej, która wspomaga terapię infuzyjną przez kaniule żylne założone na stałe obwodowo. Niektóre leki można stosować tylko za pośrednictwem kodu CVC (centralny cewnik żylny) mogą być podawane. Możliwe jest również sztuczne odżywianie. Instalacja takiego centralnego cewnika dożylnego musi być zawsze absolutnie sterylna. Ze względu na ryzyko infekcji CVC nie powinno być nigdy nakładane dłużej niż to konieczne i należy je regularnie zmieniać, jeśli jest używane przez dłuższy czas.