Ginekologia I Obstetrics-

zapobieganie

Pod antykoncepcją ciąży (zapobieganie ciąży) rozumie wszystkie metody, które mają na celu to po stosunku seksualnym (Współżycie) do braku nawożenia (Zapłodnienie) komórka jajowa (Oocyt) przechodzi przez plemniki.

Rodzaje antykoncepcji

Obecnie istnieją różne metody antykoncepcji (Środki antykoncepcyjne) na rynku, który:

na hormonalne
na chemikalia lub inaczej
na zasadzie mechanicznej

początek ciąży (Ciąża) może zapobiec.

Przykładem hormonalnego środka antykoncepcyjnego byłaby pigułka. Chemiczna antykoncepcja to na przykład spraye antykoncepcyjne lub żelki antykoncepcyjne. Mechaniczna antykoncepcja oznacza prezerwatywy lub przepony.
Istnieją również tak zwane naturalne metody antykoncepcji, takie jak metoda kalendarza, oraz sterylizacja, która może zapobiec zapłodnieniu. Stosowana jest również pigułka „po”.

Jak bezpieczne są indywidualne metody antykoncepcji?

Bezpieczeństwo poszczególnych metod antykoncepcji sprawdza się w badaniach klinicznych. Wiarygodność konkretnego środka antykoncepcyjnego można ocenić za pomocą wskaźnika Pearla (PI).

Wskaźnik Pearl pokazuje, ile na 100 kobiet zaszło w ciążę za pomocą jednej określonej metody antykoncepcji w określonym czasie. Na przykład indeks Pearla wynoszący 5 oznacza, że 5 na 100 kobiet zaszło w ciążę stosując określoną metodę antykoncepcji. zawsze większy jest wartością liczbową Indeksu Pearla, bardziej niebezpieczne jest środkiem antykoncepcyjnym.

Przy określaniu wskaźnika Pearla zwykle nie stwierdza się jednak, czy liczba ciąż, które wystąpiły, wynikała po prostu z niepewności co do samej metody antykoncepcji, czy też niewłaściwe stosowanie środków antykoncepcyjnych miało również wpływ na zaistniałe ciąże. W związku z tym Indeks Pearla należy traktować krytycznie i jedynie jako przybliżoną wartość orientacyjną.

Poniżej wymieniono niektóre z indeksów perłowych najpopularniejszych środków antykoncepcyjnych:

Pigułka przeciw niemowlęciu: 0,1-0,9
Mini-pigułka: 0,14 - 3
Hormonalna wkładka domaciczna: 0,16
Wstrzyknięcie trzymiesięczne: 0,3 - 1,4
Pierścień dopochwowy: 0,65 - 1,18
Plaster hormonalny: 0,72-0,9
Metoda temperaturowa: 0,8 - 3
Spirala miedziana: 0,9 - 3
Prezerwatywa: 2-14
Membrana: 1-20
Środek plemnikobójczy: 3-21
Nakrętka porcji: 6-30

Mechaniczne metody antykoncepcji

Mechaniczna antykoncepcja to zapobieganie ciąży poprzez mechaniczne bariery.
Sposoby na to są wymienione poniżej.

Możesz również przeczytać więcej o indywidualnej antykoncepcji w naszym temacie: mechaniczne środki antykoncepcyjne

prezerwatywa

Prezerwatywa to forma antykoncepcji, której mężczyźni używają, zakładając ją na wyprostowane kończyny. Uważany jest za środek antykoncepcyjny pierwszego wyboru, ponieważ prawidłowo stosowany nie tylko zapewnia bardzo dobrą ochronę, ale także chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, przeczytaj: Prezerwatywa lub Jak założyć prezerwatywę?

Membrana

Diafragma, znana również jako pessar dopochwowy, składa się z pierścienia sprężystego pokrytego silikonową membraną. Lekarz dostosowuje ją tak, aby całkowicie zakrywała szyjkę macicy i można ją było założyć przed stosunkiem płciowym. Dodatkowy żel służy do próby zatrzymania ruchliwości plemników.

Łańcuch miedziany GyneFix®

Łańcuszek miedziany przymocowany jest do górnej części macicy i składa się z nici chirurgicznej, do której przymocowane są miedziane elementy.Podobnie jak w przypadku cewki miedzianej, miedź zapewnia, że plemniki mają ograniczoną ruchliwość i nie mogą zapłodnić jaja samicy. Metoda ta jest uważana za bardzo bezpieczną i może nawet powstrzymać zapłodnienie komórki jajowej jako antykoncepcja awaryjna po stosunku płciowym.

Przeczytaj również artykuł: Łańcuch miedziany GyneFix®

Miedziana spirala

Miedziana spirala składa się z plastikowej kotwicy owiniętej miedzianym drutem. Spirala jest wprowadzana przez ginekologa, a następnie sprawdzana za pomocą USG. Badania te powinny być przeprowadzane w regularnych odstępach czasu. Uważa się, że miedź zmienia śluz w żeńskich narządach płciowych w taki sposób, że plemniki mają ograniczoną ruchliwość. Dzięki indeksowi Pearl wynoszącemu 0,9-3 jest bardzo bezpiecznym środkiem antykoncepcyjnym.

Przeczytaj więcej na: spirala i Ile kosztuje wkładka?

LEA środek antykoncepcyjny

Środek antykoncepcyjny LEA jest wprowadzany do pochwy i może pozostawać tam przez około 48 godzin. Dodatkowy żel gwarantuje dodatkowe bezpieczeństwo. Ważne jest, aby LEA pozostawała w pochwie 8 godzin po stosunku, pomimo przekroczenia maksymalnego czasu noszenia. Bezpieczeństwo jest kontrowersyjne ze względu na nieoptymalną strukturę badania.

Czapka szyjna

Można go założyć na szyjkę macicy przed stosunkiem, chroniąc w ten sposób przed wnikaniem plemników do macicy. Przed użyciem rozmiar powinien być dopasowany przez ginekologa, aby zapewnić optymalną ochronę. Bezpieczeństwo jest bardzo zróżnicowane. Ogólnie można powiedzieć, że czapka szyjna działa gorzej u kobiet, które już urodziły.

Chemiczne metody antykoncepcji

Antykoncepcja chemiczna polega na zapobieganiu ciąży poprzez chemiczne zabijanie plemników. Odbywa się to za pomocą tak zwanych środków plemnikobójczych. Są dostępne w różnych postaciach dawkowania:

żel
maść
Czopki
piana
rozpylać

Środek plemnikobójczy należy zastosować co najmniej 10 minut przed stosunkiem. Niektóre środki całkowicie zabijają plemniki, podczas gdy inne tylko ograniczają mobilność lub uniemożliwiają plemnikom przedostanie się do szyjki macicy. Przy Indeksie Pearla 3-21 ta metoda antykoncepcji jest uważana za stosunkowo niebezpieczną. Dlatego zaleca się łączenie z innymi środkami antykoncepcyjnymi.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: naturalne metody antykoncepcji

Hormonalne metody kontroli urodzeń

Istnieją różne metody antykoncepcji za pomocą hormonów. Zwykle stosuje się tutaj hormony estrogen i / lub progestagen. Odgrywają one ważną rolę w owulacji. Jeśli ich stężenie we krwi pozostaje stale wysokie z powodu antykoncepcji, zwykle nie dochodzi do owulacji, a wydzielanie macicy zmienia się w taki sposób, że ruch plemników jest ograniczony.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj również: Hormonalne metody kontroli urodzeń

Tabletki antykoncepcyjne

Tradycyjna pigułka przeciw niemowlęciu jest najpopularniejszym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym. Zawiera hormony estrogen i progestynę, których odpady są ważne dla owulacji. Jednak przy regularnym przyjmowaniu poziom pozostaje stale wysoki i nie występuje owulacja. Wskaźnik Pearl wynosi około 0,1-0,9, w zależności od preparatu, co przemawia za bardzo bezpiecznym rodzajem antykoncepcji. Podobne preparaty, takie jak minipigułka, która zawiera tylko hormon progestagen, są bardzo bezpieczne z indeksem Pearla 0,14-3.

Przeczytaj więcej na:

tabletki antykoncepcyjne
Pigułka nie działa
Pigułka i alkohol - czy są kompatybilne?
Zapomniałem pigułki - co należy wziąć pod uwagę?
Skutki uboczne pigułki
Zakrzepica podczas przyjmowania pigułki
Co się stanie, jeśli przestaniesz brać pigułkę?
Które leki wpływają na działanie pigułki?
Mini pigułka

Strzykawka trzymiesięczna

Tutaj co trzy miesiące do mięśni kobiety wstrzykuje się płyn zawierający hormon, który hamuje owulację. Metoda jest bardzo bezpieczna i wymaga odświeżania tylko cztery razy w roku. Jednak jest również stosunkowo trudno ponownie wysiąść, tak że pożądana ciąża może czasami wystąpić dopiero po latach, dlatego najlepiej byłoby już zakończyć planowanie rodziny.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Strzykawka trzymiesięczna

Hormonalna wkładka domaciczna

Cewka hormonalna składa się z plastikowej cewki w kształcie litery T z magazynem hormonów, z którego w sposób ciągły uwalnia się progestagen. Jest stosowany przez ginekologa i może pozostawać w organizmie przez kilka lat, jeśli nie zostanie wydalony w czasie miesiączki. Mogą zagęścić śluz żeńskich narządów płciowych, co znacznie ogranicza ruchliwość plemników.

Przeczytaj więcej na: Hormonalna wkładka domaciczna

Pierścień dopochwowy

Pierścień dopochwowy to plastikowy pierścień wzbogacony o estrogen i progestagen, który jest wprowadzany dopochwowo. Jego sposób działania jest podobny do działania pigułki, chociaż tabletki nie są przyjmowane codziennie. Jednak pierścień powinien być zmieniany bardzo regularnie, aby zapewnić niezawodną ochronę.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

Odłóż okres bez pigułki

Plaster hormonalny

Plaster hormonalny nosi się przez trzy tygodnie, ale należy go wymieniać co tydzień. Hormony uwalniane przez plaster migrują do krwiobiegu i zapobiegają owulacji oraz zmieniają wyściółkę macicy, co ogranicza ruchliwość plemników i utrudnia implantację zapłodnionego jajeczka. Jest to bezpieczna metoda kontroli urodzeń.

Sztyft hormonalny

Sztyft hormonalny ma około 4 cm długości i 2 mm szerokości. Jest zakładany chirurgicznie w ramię i może tam pozostawać do 3 lat. Stale uwalnia hormon progestagen i jest bardzo odpowiedni do stosowania po zakończeniu planowania rodziny. Nawet po odsadzeniu płodność wraca bardzo szybko.

Naturalne metody kontroli urodzeń

Antykoncepcja naturalnymi metodami antykoncepcji jest z jednej strony metodą o najmniejszych skutkach ubocznych, ale z drugiej jest również metodą najbardziej ryzykowną z punktu widzenia bezpieczeństwa stosowania antykoncepcji.
Dostępnych jest wiele metod naturalnej antykoncepcji.

Dowiedz się więcej o poszczególnych metodach antykoncepcji w naszym temacie: naturalne metody antykoncepcji

Metoda kalendarza

Metoda kalendarzowa, znana również jako metoda antykoncepcji Knausa-Ogino, monitoruje cykl menstruacyjny, aby z grubsza przewidzieć dni płodne. Przy cyklu 28 dni zakłada się średnio 5 dni płodnych. Jednak metoda ta jest uważana za bardzo niebezpieczną przy wskaźniku Pearla 9-30.

Metoda temperaturowa

Ta metoda opiera się na zmianie temperatury podstawowej w trakcie cyklu. Temperatura podstawowa przedstawia temperaturę po przebudzeniu i wykazuje wahania. Temperatura jest nieco niższa w pierwszej połowie cyklu i wzrasta o co najmniej 0,2 ° C w drugiej połowie. Jeśli owulujesz, twoja temperatura wzrośnie w ciągu 48 godzin. Metoda temperaturowa jest w miarę bezpieczna, jeśli jest stosowana prawidłowo. Istnieją jednak czynniki, które również wpływają na podstawową temperaturę ciała, a tym samym prowadzą do błędów pomiaru.

Metoda Billingsa

Podczas tej procedury śluz szyjki macicy jest sprawdzany codziennie. W okresie niepłodności śluz jest raczej gęsty. W miarę zbliżania się owulacji wydzielina staje się coraz bardziej płynna. Po owulacji staje się ponownie lepki lub znika. Istnieją jednak inne czynniki, które mogą wpływać na naturę śluzu, co może prowadzić do błędnych ocen. Dlatego metoda niekoniecznie jest bezpieczna.

Metoda objawowo-termiczna (SMT)

Dzięki tej metodzie, znanej również jako metoda Rötzera, w celu określenia najbardziej płodnych dni branych jest pod uwagę kilka wyników pomiarów. Oceniane są temperatura po przebudzeniu, tekstura śluzu szyjkowego oraz zmiany w szyjce macicy i szyjce macicy. Temperaturę i śluz szyjkowy ocenia się podobnie jak w przypadku metody temperaturowej i metody Billingsa. Ponadto można określić twardość szyjki macicy, która jest dość twarda i zamknięta w dni sterylne w celu zwiększenia bezpieczeństwa. Prawidłowo stosowana metoda zapewnia dobre bezpieczeństwo, ale należy ją przećwiczyć!

coitus breakingus

Coitus breakingus opisuje akt seksualny, który zostaje przerwany przed wytryskiem. Moment, w którym męski członek musi zostać usunięty z żeńskich narządów płciowych, jest jednak silnie zależny od kontroli ciała mężczyzny i samooceny i dlatego jest bardzo niepewny przy wskaźniku Pearla wynoszącym 4 - 27.

sterylizacja

Sterylizacja antykoncepcyjna jest bardzo dobrą metodą antykoncepcji po chęci posiadania dzieci w podeszłym wieku.W Niemczech po zakończeniu planowania rodziny można sterylizować około 7% kobiet i 2% mężczyzn.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: sterylizacja

Pigułka na dzień po

Szczególną cechą pigułki `` po poranku '' jest to, że jeśli któryś z pozostałych środków antykoncepcyjnych jest stosowany nieprawidłowo, można go przyjąć do 48 godzin po stosunku seksualnym i może zapobiec ciąży. Ta forma antykoncepcji składa się z tabletek, które zawierają duże dawki gestagenów lub gestagenów i estrogenów i zapobiegają owulacji oraz implantacji (Nidation) komórki jajowej.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: