Internal Medicine

Zbyt duża liczba płytek krwi

Co to są wysokie płytki krwi?

Istnieje szeroki zakres liczby płytek krwi, które są nieszkodliwe lub normalne dla ludzi. Zdrowi ludzie mają liczbę płytek krwi między 150 000 a 450 000 płytek krwi / µl krwi. Od wartości 450 000 µl płytek krwi liczba płytek krwi jest zbyt wysoka.
Z medycznego punktu widzenia, jeśli liczba płytek krwi jest zbyt wysoka, nazywa się to trombocytozą.

Jednak objawy i poważne powikłania, takie jak zakrzepy krwi, występują zwykle tylko wtedy, gdy liczba płytek krwi przekroczy 800 000 / µl.

przyczyny

Najczęstszą przyczyną zwiększonej liczby płytek krwi jest tzw. Trombocytoza reaktywna lub wtórna. Prowadzi to do zwiększonej liczby płytek krwi z powodu innej choroby podstawowej. Na przykład pod adresem:

ostre infekcje
przewlekłe choroby zapalne
krwawienie lub
złośliwe choroby nowotworowe
Pierwotna małopłytkowość jest rzadką przyczyną. Przyczyną wzrostu liczby płytek krwi jest nieprawidłowe działanie komórki macierzystej w szpiku kostnym, z którego powstają płytki.
Inne choroby szpiku kostnego również mogą powodować trombocytozę.

Pierwotna małopłytkowość

Trombocytemia pierwotna jest chorobą bardzo rzadką.

Wadliwe działanie komórki macierzystej w szpiku kostnym powoduje tworzenie się zbyt wielu płytek krwi i uwalnianie ich do krwi.
Liczba płytek krwi powyżej 1 000 000 / µl nie jest rzadkością.

Zwiększa to ryzyko zakrzepów krwi (zakrzepicy).

Może Cię również zainteresować: Wykryj zakrzepicę

Gdy naczynia krwionośne są uszkodzone, trombocyty mają za zadanie zlepiać i uszczelniać uszkodzenie. Jeśli liczba płytek krwi jest tak wysoka, jak w przypadku trombocytemii samoistnej, istnieje ryzyko, że nawet bez urazu utworzą się skrzepy krwi, zatykające naczynia i zakłócające przepływ krwi.

Z jednej strony występuje zwiększone występowanie zakrzepów krwi, z drugiej strony zwiększa się również krwawienie, ponieważ wytwarzane płytki krwi nie są funkcjonalne.

Trombocythemias reaktywne

Różne procesy, np. W przypadku choroby lub stanu zapalnego organizm reaguje różnymi mechanizmami. Ma to sens, ponieważ próbuje zwalczyć przyczynę i zapobiec poważnym szkodom.

Jednak często prowadzi to do zmian w morfologii krwi.
Powszechną reakcją organizmu jest wzrost liczby płytek krwi.

Wyzwalacze to na przykład:

ostre infekcje,
przewlekłe choroby zapalne,
krwawienie lub
złośliwe choroby nowotworowe.

W reaktywnej trombocytemii problemem nie jest zwiększona liczba płytek krwi, ale choroba podstawowa.
Z reguły jest to również zauważalne poprzez inne objawy. Leczenie choroby podstawowej również normalizuje liczbę płytek krwi.

Choroby śledziony

Śledziona oprócz jej ważnej roli w funkcjonowaniu układu odpornościowego jest również ważna dla oczyszczania krwi. Rozpoznaje stare krwinki, w tym płytki krwi, i rozkłada je. Nie jest więc zaskakujące, że gdy śledziona jest chora, występują zmiany w morfologii krwi i zmiany w liczbie płytek krwi.

Jednak organizm może żyć bez śledziony. Jeśli śledziona np. Został poważnie uszkodzony w wypadku, należy go zdemontować podczas operacji.
Mówi się o tak zwanej splenektomii. Po splenektomii wiele osób ma wysokie płytki krwi.

Zastanawiasz się, czy masz ten powód?

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Ból śledziony

Możliwe konsekwencje

Możliwe konsekwencje zależą od przyczyny zbyt dużej liczby płytek krwi. Nawet w zakresie, który jest zbyt wysoki, płytki krwi nie mają początkowo żadnych bezpośrednich konsekwencji. Jednak choroba podstawowa może prowadzić do różnych konsekwencji. Z bardzo dużej liczby płytek krwi, która normalnie nie występuje, jeśli trombocytoza występuje wtórnie do choroby podstawowej, możliwe są poważne konsekwencje.

Istnieje znacznie zwiększone ryzyko zakrzepicy (zakrzepów).
Jeśli taki skrzep utworzy się w żyle płucnej, może to prowadzić do zagrażającej życiu zatorowości płucnej.

Jeśli płytki również nie są operowane, istnieje również zwiększone ryzyko krwawienia. Osoby z trombocytemią samoistną są szczególnie mocno dotknięte, ponieważ może to prowadzić do znacznego zwiększenia liczby płytek krwi i ich nieoperacji w przebiegu choroby.
Poprzez normalizację lub zmniejszenie znacznie zwiększonej liczby płytek krwi zmniejsza się również ryzyko zakrzepicy.

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Środki profilaktyki zakrzepicy

Wartości laboratoryjne

Liczbę płytek krwi można zmierzyć w laboratorium jako część normalnej próbki krwi.
Od wartości ponad 450 000 płytek krwi / µl liczba płytek krwi wzrasta. Nieco zwiększona wartość zwykle nie jest złą rzeczą i nie ma złych konsekwencji.
Jednakże powyżej 100 000 płytek krwi / µl istnieje zwiększone ryzyko zakrzepicy.

Oprócz zwiększonej liczby płytek, można również zmienić kształt płytek.
W trombocytemii samoistnej są często zbyt duże i nieoperacyjne.
Ponadto krzepnięcie krwi (zdolność krwi do krzepnięcia / zlepiania) można zbadać w różnych badaniach laboratoryjnych.

Czy to też może być rak?

Prawdopodobieństwo, że rak jest odpowiedzialny za zwiększoną liczbę płytek krwi jest stosunkowo niskie - ale nie jest w 100% wykluczone.

Rak oznacza dla organizmu dużo stresu, na który organizm reaguje inaczej.
Wiele osób cierpiących na raka ma nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych. Zwiększona liczba płytek krwi nie jest rzadkością.

Jednak nawet przy ostrych infekcjach, które są znacznie częstsze, organizm reaguje zwiększoną liczbą płytek krwi. Dlatego zbyt wiele płytek krwi nie jest bynajmniej specyficznym objawem raka.
Ponadto różne rodzaje raka zwykle dają się zauważyć poprzez inne, bardziej specyficzne objawy.

Kiedy robi się niebezpiecznie?

Zranione płytki krwi mają za zadanie zlepiać się razem we krwi, uszczelniać ścianę naczynia, a tym samym zatrzymywać krwawienie.
W przypadku zbyt małej liczby płytek krwi istnieje ryzyko krwawienia; w przypadku zbyt dużej liczby płytek krwi powstają zlepki, czyli zakrzepy krwi lub zakrzepica.

Jednak istnieje znacznie zwiększone ryzyko zakrzepów krwi tylko wtedy, gdy liczba płytek krwi przekracza 800 000 płytek krwi / µl.
Jednak płytki krwi rzadko rosną tak wysoko.

Te objawy mówią mi, że jestem chory

Zwykle zbyt wiele płytek krwi pozostaje niezauważonych. Osoby dotknięte chorobą nie mają zatem typowych objawów.

Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy liczba płytek krwi jest bardzo wysoka. Objawy te obejmują zaburzenia mikrokrążenia lub zakrzepy krwi (zakrzepica).
W zależności od przyczyny występują inne objawy.
W przypadku trombocytemii samoistnej krwawienie jest kolejnym częstym objawem.

zakrzepica

Potocznie zakrzepica jest określana jako skrzep krwi.

Skrzep krwi składa się z zlepionych płytek krwi, które zostały nieprawidłowo aktywowane, a następnie zatykają naczynie krwionośne. Zakrzepice są szczególnie częste w nogach.
Następnie pojawia się obrzęk i tępy ból.
Ponadto pojawia się uczucie ciężkości nóg i przegrzania.

Najniebezpieczniejszą rzeczą jest zablokowanie żyły płucnej.
W tym przypadku mówi się o zatorowości płucnej.
To może być śmiertelne.

Nie jesteś pewien, czy masz zakrzepicę?

Więcej informacji na: Wykryj zakrzepicę

terapia

Jeśli trombocytoza pojawiła się jako część innej choroby, należy najpierw wyleczyć chorobę podstawową.

Jeśli istnieje zwiększone ryzyko zakrzepicy, zaleca się początkowe utrzymanie go na niskim poziomie, stosując ogólne środki ostrożności.
Można to zrobić poprzez:

nie pali,
Skutecznie leczy choroby układu krążenia,
prowadzić dobry styl życia ze zdrową dietą i dużą ilością ruchu.

Jeśli to nie wystarczy, należy zastosować rozcieńczalniki krwi.
W trombocytemii samoistnej często stosuje się ASA (aspirynę), pod warunkiem, że nie ma zwiększonego ryzyka krwawienia.
ASA jest inhibitorem agregacji płytek krwi. Hamują one zlepianie się płytek krwi.

Więcej informacji o lekach na zakrzepicę znajdziesz tutaj: Leki stosowane w profilaktyce zakrzepicy

Jeśli zakrzepica już wystąpiła, stosuje się również leki rozrzedzające krew.
Heparyna jest tu zwykle stosowana w ostrych stanach.
Czasami konieczna jest operacja, aby usunąć skrzep krwi.
Często następuje po nim leczenie kompresyjne, na przykład pończochy uciskowe.

Czy chcesz, aby ryzyko zakrzepicy było jak najniższe?

Przeczytaj artykuły z kategorii: Profilaktyka zakrzepicy

Trwanie

Czas trwania i rokowanie zależą od przyczyny zwiększonej liczby płytek krwi.
W wielu przypadkach jest to tylko krótkotrwały lub średnioterminowy wzrost liczby płytek krwi, które po leczeniu choroby podstawowej np. infekcja.

W chorobach przewlekłych liczba płytek krwi ciągle się zmienia, czasem jest wyższa, a czasem trochę niższa. Rola może np. graj, jak dobrze choroba jest obecnie dostosowana.

Nie ma lekarstwa na trombocytemię samoistną, która jest bezpośrednio spowodowana przez płytki krwi. Leki mogą jedynie łagodzić objawy choroby.
Jednak w przypadku trombocytemii samoistnej w większości przypadków można oczekiwać normalnej długości życia.
Istnieje jednak zwiększone ryzyko rozwoju innych chorób związanych z tworzeniem się krwi.

Przebieg choroby

Przebieg choroby jest bardzo różny i zależy od przyczyny.
Niektóre przyczyny, takie jak infekcje, ustępują w ciągu kilku tygodni, a liczba płytek krwi wraca do normy podczas fazy gojenia.

Przewlekłe choroby zapalne, takie jak Przewlekłe choroby zapalne jelit lub nowotwory mają znacznie poważniejszy przebieg.

Zbyt duża liczba płytek krwi i białych krwinek

Często dochodzi do jednoczesnego wzrostu liczby płytek krwi i leukocytów (białych krwinek), ponieważ leukocyty biorą również udział w wielu reakcjach organizmu, np. Infekcje są zwiększone.

Jest to adaptacyjna reakcja organizmu na zwalczanie infekcji.
Są ważną częścią układu odpornościowego.

Nadmierna liczba leukocytów i płytek krwi może również wystąpić w samoistnej trombocytemii.

Czy mogę wziąć pigułkę, jeśli moje płytki krwi są za wysokie?

W zasadzie zbyt duża liczba płytek krwi nie jest powodem, dla którego pigułka nie powinna być brana.

Trombocytoza sama w sobie niekoniecznie zwiększa ryzyko zakrzepicy. Wskazana jest jednak rozmowa z lekarzem prowadzącym lub ginekologiem.
Ryzyko zakrzepicy (zakrzepów krwi) zależy w dużej mierze od tego, jak wysoka jest liczba płytek krwi i co je powoduje.

Ryzyko zakrzepicy jest zwiększone, szczególnie w przypadku samoistnej trombocytemii jako przyczyny lub bardzo dużej liczby płytek krwi.
Przyjmowanie pigułki jeszcze bardziej zwiększa ryzyko zakrzepicy.

Martwisz się możliwymi skutkami ubocznymi podczas przyjmowania pigułki?

Dowiedz się więcej na: Zakrzepica podczas przyjmowania pigułki lub skutki uboczne pigułki

Dlatego w takim przypadku należy przeprowadzić szczegółową rozmowę z ginekologiem na temat alternatywnych metod antykoncepcji i ryzyka przyjmowania tabletek.
Inne metody antykoncepcji bez ryzyka zakrzepicy byłyby lepsze od pigułki.

Szukasz innej metody antykoncepcji niż pigułka?

Dowiedz się więcej na: Antykoncepcja bez hormonów

Zbyt duża liczba płytek krwi w ciąży - powinnam być tego świadoma

Jeśli twoje wartości krwi zmienią się w czasie ciąży, łatwo się martwić. Zbyt duża liczba płytek krwi podczas ciąży jest rzadka iw większości przypadków niezbyt wyraźna.
Ważne jest, aby odpocząć i odzyskać zdrowie, jeśli przyczyną jest infekcja.
Można również skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia.
Ogólnie pij wystarczająco dużo i ćwicz.

Istniejąca trombocytemia samoistna zwiększa ryzyko zakrzepicy u matki i poronienia. Ryzyko poronienia można przypuszczalnie zmniejszyć, przyjmując małą dawkę ASA.
Ogólnie około 60% kobiet z trombocytemią samoistną ma normalną ciążę.