Ból w nadgarstku kciuka

definicja

Kciuk jest intensywnie używany w wielu codziennych ruchach dłoni. Podczas chwytania lub podnoszenia kciuk jest zawsze zaangażowany. Różne przyczyny mogą prowadzić do przeciążenia i / lub uszkodzenia stawu kciuka. Złącze kciuka to małe złącze, które łączy podstawę kciuka z końcówką kciuka i zapewnia mobilność w tym obszarze.

Choroby nadgarstka kciuka, takie jak zapalenie lub oznaki zużycia, mogą powodować ból tego małego stawu.

przyczyny

Zarówno choroby zapalne, jak i zwyrodnieniowe mogą powodować ból w stawie kciuka. Zmiany artretyczne w stawach, które powstają w wyniku zużycia, są powszechne. Rozpowszechnionej chorobie zwyrodnieniowej stawu siodełkowego kciuka może towarzyszyć choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka.

Inne możliwe przyczyny obejmują ostry napad dny, łuszczycowe zapalenie stawów i reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm). Reumatyzm zazwyczaj dotyka innych stawów palców, ale może również wpływać na staw kciuka.

Ponadto ból w stawie kciuka może być długotrwałą konsekwencją zespołu cieśni nadgarstka, w którym nerw (nerw pośrodkowy) jest anatomicznie zwężony i powoduje dyskomfort w okolicy kciuka, palca wskazującego i środkowego. Ponadto różne ostre stany zapalne są możliwymi przyczynami bólu stawu kciuka.

Pewną rolę odgrywają w tym bakteryjne i wirusowe zapalenie, w ciężkich przypadkach może rozwinąć się nawet ropowica, jak również zapalenie ścięgna promieniujące do falangi.

artroza

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą stawów, która jest wynikiem zużycia i uszkodzenia stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów może dotyczyć wszystkich stawów, w tym stawu kciuka. Częściej dotyczy stawu siodełkowego kciuka niż stawu końcowego, obraz kliniczny nazywa się ryzartrozą. Kilka stawów jest zwykle narażonych na zużycie w tym samym czasie.

Objawy to ból przy obciążonym stawie, ograniczona ruchomość stawu, zgrubienie stawu oraz, w przypadku ostrej, aktywowanej choroby zwyrodnieniowej stawów, objawy zapalenia, takie jak obrzęk, przegrzanie, zaczerwienienie i silny ból w okolicy chorego stawu (koniec kciuka), nawet w spoczynku.

dna

Choroba metaboliczna to bolesne zapalenie stawów. Oprócz różnych innych stawów, stawy kciuka mogą ulec uszkodzeniu i powodować silny ból u chorych. W przypadku dny moczanowej we krwi jest za dużo kwasu moczowego, który odkłada się w postaci kryształów w błonie maziowej.

Wysokie poziomy kwasu moczowego są często związane z ostrym atakiem dny. Chorzy odczuwają ból, zaczerwienienie i znaczny obrzęk w okolicy zajętego stawu.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Dna

Łuszczycowe zapalenie stawów

Również łuszczycowe zapalenie stawów Łuszczyca artropatycznato przewlekłe zapalenie stawów, które występuje w związku z łuszczycą. Staw kciuka jest typową lokalizacją zapalenia stawów w łuszczycowym zapaleniu stawów. Zapalenie stawów często występuje w końcowych i środkowych stawach palców symetrycznie na obu dłoniach.

Jest to peryferyjny, bardziej powszechny rodzaj choroby. Rzadziej występuje typ centralny, w którym dotknięty jest kręgosłup i większe stawy. Łuszczycowe zapalenie stawów może powodować ból stawu kciuka i innych stawów palców. Co charakterystyczne, z upływem czasu dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia zajętych stawów ze zniszczeniem stawów i osteoporozą.

Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka jest również możliwą przyczyną bólu stawu kciuka. W zespole występuje wąskie gardło w przedziale ścięgnistym w okolicy nadgarstka, co prowadzi do uwięzienia nerwu pośrodkowego. W rezultacie osoby dotknięte chorobą odczuwają dyskomfort, paraliż i ból w okolicy dłoni.

Typowe wczesne objawy to nocny ból i nieprawidłowe odczucia w kciuku, palcu wskazującym i palcu środkowym. Wraz z postępem zespołu cieśni nadgarstka, mięśnie opuszki kciuka ulegają degeneracji, a ból może pojawić się w spoczynku. Ból dotyczy głównie kciuka, palca wskazującego i środkowego. Odpowiednio, staw kciuka może czasami powodować silny ból w zespole cieśni nadgarstka.

Objawy towarzyszące

W zależności od przyczyny bólu stawu kciuka mogą wystąpić różne towarzyszące dolegliwości. Ból może pojawiać się przy specjalnych ruchach, o określonych porach dnia lub promieniować. W przypadku zmian zapalnych występują typowe objawy zapalne: zaczerwienienie, obrzęk, przegrzanie oraz upośledzenie czynnościowe zajętego stawu.

obrzęk

Obrzęk może towarzyszyć bólowi stawu kciuka. Objaw charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w tkankach. Przyczyny to ostre zapalenie stawów, ostry atak dny moczanowej i łuszczycowe zapalenie stawów. Można również wziąć pod uwagę ostre zapalenie wywołane przez bakterie lub wirusy.

Obrzęk jest typowym objawem zapalenia i zwykle wiąże się z zaczerwienieniem, przegrzaniem i ograniczeniem ruchomości chorego stawu.

Ból podczas chwytania

Różne ruchy dłoni bardzo obciążają kciuk. Ważne jest, aby chwycić przedmioty, rozłożyć kciuk, rozciągnąć, zgiąć i obrócić. Staw siodłowy kciuka odgrywa największą rolę w poruszaniu kciukiem we wszystkich kierunkach. Staw kciuka umożliwia prostowanie i zginanie i jest obecnie bardzo ważny podczas korzystania ze smartfonów.

Jeśli podczas chwytania pojawia się ból w stawie kciuka, często oznacza to ostre przeciążenie stawu. W dłuższej perspektywie staw kciuka może się zużywać i rozwijać chorobę zwyrodnieniową stawów.

Ból aż po kulkę dłoni

Ból ze stawu kciuka może promieniować do kuli dłoni. Typową przyczyną tego jest zapalenie ścięgien, zapalenie ścięgien i pochwy. Zapalenie przebiega wzdłuż ścięgien, od kciuka do gałki dłoni. Oprócz bólu w okolicy ścięgna zwykle obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie.

Ruchy kciukiem są mocno ograniczone i często tkliwe. Ponadto zapalenie w kontekście ropowicy może mieć podobny przebieg uliczny i powodować ból, który rozciąga się na dłoń. Flegma to ropna choroba zakaźna tkanki łącznej.

Patogeny mogą penetrować skórę przez uraz kciuka i rozprzestrzeniać się od czubka kciuka do nadgarstka. Phlegmon może powodować komplikacje zagrażające życiu i dlatego bezwzględnie wymaga leczenia.

Pęknięcie

Odgłosy stawów, takie jak pękanie lub tarcie, mogą być objawem choroby zwyrodnieniowej stawów. Często dotyczy to stawu siodłowego kciuka, czyli ryzartrozy. Staw kciuka może również powodować ból, obrzęk, niestabilność stawu i ograniczoną swobodę ruchów w kontekście choroby zwyrodnieniowej stawów. Oprócz odgłosów stawu rzadko można zobaczyć widoczne odkształcenie stawu.

diagnoza

Ból w nadgarstku kciuka jest objawem, który można przypisać różnym przyczynom. Najpierw lekarz prowadzący i osoba zainteresowana przeprowadzają szczegółową rozmowę wywiadowczą na temat charakteru bólu i ewentualnych objawów towarzyszących. Po tym następuje fizyczny egzamin ręki.

W zależności od oceny lekarza do postawienia diagnozy może być konieczne pobranie krwi i / lub badanie obrazowe, takie jak prześwietlenie.

terapia

Terapia bólu w stawie kciuka zależy od przyczyny dolegliwości. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwykle leczona zachowawczo w pierwszej kolejności, aw ostateczności chirurgicznie. W przypadku ostrego napadu lub przewlekłej dny decydującą rolę odgrywają dieta i farmakoterapia.

Z drugiej strony w łuszczycowym zapaleniu stawów stosuje się różne leki od lekkich do silnych, w tym kortyzon i leki immunomodulujące, takie jak metotreksat. Jeśli terapia nie przyniesie efektów, schemat leczenia można zwiększyć, aby na każdym etapie jak najlepiej zwalczać objawy.

Leczenie zespołu cieśni nadgarstka zależy od stopnia zaawansowania choroby. Łagodne do umiarkowanych przypadki chorób są zwykle początkowo obciążone zachowawczo, na przykład unieruchomieniem ręki, lekami przeciwbólowymi i, jeśli to konieczne, kortyzonem. W ciężkich stadiach zespół cieśni nadgarstka można usunąć chirurgicznie.

Ponadto stan zapalny powodujący ból stawu kciuka jest leczony lekami przeciwbólowymi, chłodzeniem i unieruchomieniem. W przypadku infekcji bakteryjnych konieczne są antybiotyki, aby usunąć stany zapalne i zapobiec zatruciu krwi.

bandaż

Bandaż może pomóc złagodzić ból w różnych schorzeniach dłoni, w tym w stawie kciuka. Bandaż służy do stabilizacji ręki, aby ograniczyć ewentualne bolesne ruchy w stawie kciuka. Unieruchomienie dotkniętego stawu jest typowym konserwatywnym sposobem na wygojenie stawu.

Taśma

Podobnie jak w przypadku konwencjonalnych bandaży, taśma może być używana do utrzymywania stawu lub mięśnia w miejscu. Chociaż taśma jest bardzo odpowiednia w przypadku urazów stawu siodełka kciuka, często jest mniej skuteczna w przypadku dolegliwości stawu kciuka. Ponieważ staw kciuka jest bardzo małym stawem, który znajduje się daleko od tułowia, przyklejenie taśmy może być trudne. Niemniej jednak możesz wypróbować kinesiotape bez robienia dalszych uszkodzeń stawu.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Taśma kinezjalna

homeopatia

Nie ma badań naukowych, które wskazują na skuteczność homeopatii w leczeniu bólu stawów. Z reguły globulki można przyjmować bez powodowania skutków ubocznych. Możliwe leki homeopatyczne na ból stawów to Acidum Sulphuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum i Sulphur. Popularne są również kuleczki Belladonna i dobrze znana arnika.

Który lekarz to leczy?

W przypadku bólu stawu kciuka należy najpierw skontaktować się z lekarzem rodzinnym i szczegółowo omówić z nim objawy, wszelkie objawy towarzyszące oraz wcześniejsze choroby. Często kieruje się do ortopedy, specjalisty chorób stawów. W przypadku złożonych chorób, takich jak reumatyzm czy łuszczycowe zapalenie stawów, leczenie może zapewnić zespół kompetentnych specjalistów, na przykład lekarza rodzinnego, dermatologa i ortopedy.

Trwanie

Czas trwania objawów i rokowanie określa przyczyna choroby w przypadku bólu stawu kciuka. Choroby zwyrodnieniowej stawów nie można wyleczyć, ponieważ chrząstka stawowa nie może się zregenerować u dorosłych. Odpowiednie leczenie może pomóc złagodzić objawy i spowolnić postęp choroby.

Ostre ataki dny mogą występować indywidualnie w różnych odstępach czasu iz różnym nasileniem. W dłuższej perspektywie rokowanie zależy od poziomu kwasu moczowego we krwi, który można obniżyć odpowiednią dietą i farmakoterapią. Łuszczycowe zapalenie stawów, które powoduje ból stawu kciuka, jest chorobą powracającą przez całe życie. Objawy można złagodzić odpowiednią terapią.

W przebiegu zespołu cieśni nadgarstka często chorują obie ręce. Wczesna operacja może doprowadzić do całkowitego wyleczenia. Zapalenie wywołane przez bakterie lub rzadko przez wirusa, które prowadzą do bólu stawu kciuka, zwykle goi się bez konsekwencji przy odpowiedniej terapii.