ADHD

Synonimy w szerszym znaczeniu

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, zespół Fidgeta-Philippa, niespokojny Philipp, zespół psycho-organiczny (POS), zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi

definicja

Plik Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi obejmuje wyraźne nieuważne, impulsywne zachowanie, które objawia się przez dłuższy czas w kilku obszarach życia (przedszkole / szkoła, dom, czas wolny). ADHD może również przybrać postać bez nadpobudliwości REKLAMY lub pojawiają się jako forma mieszana.

Zarówno ADD, jak i ADHD są jasno zdefiniowanym obrazem klinicznym, który przechodzi różne objawy ADHD lub ADS. Ani osoby z ADD, ani ADHD nie mogą skierować swojej uwagi w ukierunkowany sposób, a tym samym wskazać Niedobory zdolności koncentracji na. Ten brak koncentracji dotyczy generalnie wszystkich dziedzin życia dzieci i dorosłych, tj. Przedszkola, szkoły czy pracy, a także rodzinnych i rekreacyjnych. Brak koncentracji staje się szczególnie widoczny w fazach, w których dotknięci muszą skupiać swoją uwagę na pewnym obszarze przez dłuższy okres czasu. Podczas gdy w przypadku jednego REKLAMY niż to śnić przeważa, może z postać nadpobudliwa negatywne skutki uboczne w postaci denerwować aż do ofensywnej odmowy pracy. Ze względu na zmienną i czasami poniżej przeciętnej zdolność do budowania uwagi, szczególnie dzieci borykają się z problemami szkolnymi. Wiele dzieci z ADHD ma taki Czytanie słabości i lub Słabość arytmetyczna.

W obu postaciach ADS występuje wadliwa transmisja i przetwarzanie informacji między dwoma segmentami mózgu (półkulami). To z kolei nie oznacza, że ​​osoby z ADHD są mniej uzdolnione. Jest odwrotnie: również Osoby z ADHD nie są z możliwy talent wykluczyć. Prawdopodobieństwo uzdolnienia będzie prawdopodobnie porównywalne z prawdopodobieństwem, które można założyć dla „normalnego dziecka lub osoby dorosłej”. Ze względu na objawy zespołu, zwłaszcza ADHD, rozpoznanie uzdolnienia jest często znacznie trudniejsze.

Co może być oznaką ADHD?

Pierwsze oznaki ADHD mogą pojawić się w każdej sytuacji wymagającej pewnej koncentracji. W życiu codziennym ADHD objawia się wyraźną roztargnieniem, zapominaniem i zawodnością. Zadania są anulowane, a instrukcje źle przestrzegane. Osoby dotknięte chorobą reagują impulsywnie i pochopnie. Nastrój często się zmienia i łatwo się drażnią, czasem wręcz agresywnie. Dzieci zwykle mają problemy w szkole, dorośli w pracy. Dochodzi również do trudnych zachowań społecznych, a także do odpowiednich zachowań w kontekście społecznym.

Nadpobudliwe formy ADHD stają się zauważalne poprzez wzmożoną aktywność z silną chęcią do ruchu - dzieci nadpobudliwe są niespokojne i przeszkadzają w klasie. W nie nadaktywnej, prawdopodobnie hipoaktywnej (tj. Nieaktywnej) postaci osoby dotknięte chorobą są zwykle ciche i rozmarzone, tutaj dzieci wydają się żyć w świecie snów. Ale rozwijająca się wyobraźnia i wyraźna emocjonalność są również typowe dla ADHD.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jak rozpoznać problemy behawioralne u niemowląt

Który lekarz powinien sprawdzić, czy podejrzewa się ADHD, dzieci lub dorośli?

Pierwszy punkt kontaktowy znajduje się pod adresem Dziecko pediatra, na Dorośli lekarz rodzinny. Mając wystarczające doświadczenie, oboje mogą postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Jednak w razie wątpliwości zapoznaj się z Psychologowie lub psychiatrzy i innych specjalistów, ponieważ ADHD jest bardzo złożoną chorobą o wielu różnych objawach.
Nie tylko diagnostyka, ale także terapia jest bardzo zróżnicowana i wymaga współpracy różnych specjalistów. Dlatego sensowne jest włączenie różnych dyscyplin na wczesnym etapie.

Częstotliwość występowania

Ze względu na różne zewnętrzne, niekiedy znacznie bardziej nieprzyjemne objawy ADHD, jest ono zwykle rozpoznawane częściej i zwykle szybciej.

Aktualne badania wynikają z jednego Częstotliwość od 3 do 10% populacji, 3 - 6% w wieku od 6 do 18 lat (3 - 4% dzieci w wieku szkolnym, ok. 2% młodzieży). Związek między ADD i ADHD będzie o 1/3 do 2/3 oszacowano, tak że można przyjąć częstotliwość ADHD od 2 do około 7%. Badania wykazały również, że chłopcy są 7 razy bardziej narażeni na rozwój AD (H) D niż dziewczynki.

AD (H) D również nie może być ignorowane u dorosłych. Zakłada się, że około 1% dorosłej populacji cierpi na chorobę Alzheimera (H) D, chociaż badania i analizy wykazują różnice w poszczególnych krajach. Nie można jednak określić, dlaczego powstają różnice w poszczególnych krajach, ponieważ oprócz różnic faktycznych znaczenie ma również inny stan badań naukowych.

Badania bliźniaków potwierdziły, że nie można dyskutować o genetycznym komponencie AD (H) D i że na identyczne bliźnięta są zwykle razem dotknięte odpowiednimi objawami.

Historyczne rozważania na temat ADHD

Jest historycznie znany Historia fidget philipp, pierwszy opublikowany w 1846 roku przez Heinrich Hoffmann, lekarz z Frankfurtu. Często mówi się, że sam Hoffman cierpiał na syndrom Fidgety Philipa lub przynajmniej chciał zwrócić na to uwagę. Być może tak jest, ale należy również pamiętać, że być może po prostu chciał osiągnąć dzięki swojej książce czynnik rozrywkowy. Potwierdza to fakt, że Hoffmann w ogóle nie był neurologiem w momencie pisania swojej książki.

Podczas gdy złe nawyki wciąż były wyśmiewane w książkach dla dzieci, w kolejnych latach kontynuowano poszukiwanie przyczyn. Podobnie jak w historii dysleksji, są różne kierunki, różne opinie i poglądy. Widoczne są podobieństwa do historii dysleksji: możliwe przyczyny są akceptowane, odwoływane i postulowane na nowo.

W latach trzydziestych przypadkowo odkryto to wyjątkowe Lek Uspokój nadpobudliwe dzieci. Wilhelm Griesinger, berliński psychiatra wyjaśnił w 1845 r., że nadpobudliwe dzieci nie mogą odpowiednio przetwarzać zewnętrznych bodźców w mózgu i dlatego w obszarze mózgu muszą istnieć problemy / odchylenia od normy. Ponieważ dyskusja była już wtedy kontrowersyjna, szybko rozwinęły się kontr-opinie. Próbowano więc relatywizować wypowiedzi Griesingera i doprowadzono do szybkiego rozwoju problemów („hipermetarmorfoza”).
Na początku XX wieku na edukacji nałożono dużą odpowiedzialność. Pojawiły się grupy, które klasyfikowały dzieci nadaktywne jako trudne do wychowania. W latach sześćdziesiątych XX wieku przyjęto, że przyczyną ADHD jest zaburzenie mózgu i rozpoczęto stosowne leczenie. Nie wykluczono dziedziczności już w 1870 r., Ale wskazano również na rosnącą presję społeczną. Coraz ważniejsze cnoty, takie jak punktualność, porządek, posłuszeństwo ... nie mogły być spełniane w ten sam sposób przez wszystkie dzieci. Później usiadł podejście wieloprzyczynowe (= z powodu wielu czynników) przez: Jako przyczynę wyrażenia wzięto pod uwagę różne czynniki: minimalna dysfunkcja mózgu (MCD, forma uszkodzenia mózgu), dziedziczność (transmisja genetyczna), konsekwencje wynikające ze zmienionego społeczeństwa.

Od lat 90-tych XX wieku neurobiologiczne podejście wyjaśniające, który jest opisany poniżej, został zidentyfikowany jako inna możliwa przyczyna. Jednak i tutaj można założyć, że w rozwoju odgrywa rolę kilka czynników. Pierwszym, o którym należy wspomnieć, jest zmienione dzieciństwo, ale także zmieniła się sytuacja rodzinna.

Naukowe próby wyjaśnień obejmowały wszystkie dyscypliny medycyny, psychologii, ale także pedagogiki. Być może należy jednak pamiętać, że nie może istnieć klasyczna droga królewska, która dotyczy każdego. Problemy są bardzo indywidualne i dlatego też ich wymagają indywidualna terapia ADHD.

Do tej pory w zasadzie dwie przeciwstawne i skrajne pozycje utrzymać. Z jednej strony są tacy, którzy uważają, że AD (H) D jest w zasadzie leczonych lekami powinni być, az drugiej strony ci, którzy wierzą w to tylko do końca Terapia i zmienione działania edukacyjne cel można osiągnąć i należy unikać terapii lekowej. Obecnie większość form terapii znajduje się pomiędzy tymi dwoma poglądami.

Przyczyny ADHD

Przyczyny i przyczyny, które wystarczająco wyjaśniają, dlaczego ludzie rozwijają ADHD, nie zostały jeszcze ostatecznie wymienione. Problem tkwi w indywidualności ludzi. Można jednak sformułować pewne stwierdzenia:

Dziedziczność (składnik genetyczny)

Jak już wspomniano powyżej, wykazano, że szczególnie u bliźniąt jednojajowych oboje dzieci są dotknięte objawami. Można również wykazać, że zmienione funkcje w obszarze mózgu są przekazywane genetycznie i mogą być odpowiedzialne za wymienione poniżej komponenty neurobiologiczne / neurochemiczne.

Składnik neurobiologiczny / neurochemiczny

Od lat dziewięćdziesiątych XX wieku przyjęto podejście neurobiologiczne / neurochemiczne, ponieważ badania biologiczne pokazują, że dotyczy to pacjentów poniżej a Brak równowagi między substancjami przekaźnikowymi serotoniny, dopaminy i noradrenaliny w mózgu cierpią, w wyniku czego przekazywanie informacji między komórkami nerwowymi poszczególnych obszarów mózgu nie działa prawidłowo. Substancje przekaźnikowe wpływają na ludzi na różne sposoby. Na przykład uważa się, że serotonina zasadniczo wpływa na nastrój, podczas gdy dopamina dotyczy aktywności fizycznej. Z drugiej strony noradrenalina wpływa na zdolność skupienia uwagi.

Raz po raz pojawia się jeden alergia jako przyczyna rozwoju omawianego deficytu uwagi. Istniejąca alergia niekoniecznie oznacza brak uwagi, ale alergia wywołuje stresującą sytuację, w której organizm lub kora nadnerczy powoduje uwalnianie adrenaliny i ostatecznie zwiększona produkcja kortyzolun odpowiedzi. Kortyzol należy do grupy tzw Glukokortykoidy i powoduje spadek poziomu serotoniny w organizmie. Ponieważ - jak wspomniano powyżej - serotonina zasadniczo wpływa na nastrój, logiczną konsekwencją są wahania w tym obszarze. To właśnie te wahania nastroju i uwagi można znaleźć u dziecka z deficytem uwagi.

Aby wrócić do komponentu neurobiologicznego czy neurochemicznego, teraz następuje prezentacja przekazu informacji, co należy sobie wyobrazić następująco:

Duża liczba komórek nerwowych tworzy rodzaj sieci w mózgu. Wszystkie działania, które postrzegamy, implikują aktywność komórek nerwowych i ich zdolność do przekazywania bodźców. Komórki nerwowe nie są jednak połączone ze sobą, ponieważ w przeciwnym razie doszłoby do trwałej transmisji bodźca, a tym samym do przeciążenia bodźca. Istnieje zatem luka między dwiema komórkami nerwowymi, przerwa synaptyczna, którą mogą pokonać jedynie substancje przekaźnikowe (patrz: neuroprzekaźniki). Mówiąc prostym językiem, oznacza to:
Bodziec dociera do komórki nerwowej 1, komórka nerwowa 1 uwalnia substancje przekaźnikowe, które łączą się z receptorami komórki nerwowej 2 przez szczelinę synaptyczną i przekazują tam bodziec.

Jeśli ta transmisja bodźca nie działa prawidłowo, przekazywanie informacji jest zakłócone. Obecnie przyjmuje się, że zarówno gen transportera, jak i punkt dokowania dopaminy są różne u pacjentów z ADD.

Przyczyny leżące w obszarze przed-, okołoporodowym i poporodowym

Wciąż dyskutuje się o szkodliwych wpływach w obszarze przed-, okołoporodowym i poporodowym. Należą do nich w szczególności powikłania podczas porodu i wypadki u niemowlęcia, które dotyczą okolicy głowy. Choroby niemowlęcia w okolicy ośrodkowego układu nerwowego można również uznać za przyczynę rozwoju AD (H) D.
Przykłady szkodliwych wpływów w obszarze prenatalnym to:

• zwiększone spożycie alkoholu i / lub nikotyny przez matkę, co oznacza, że ​​pień mózgu (wzgórze) nie jest w pełni rozwinięty (organiczny składnik mózgu)
• Przyczyny funkcjonalne mózgu, z powodu których mózg jest niedostatecznie ukrwiony.
• Choroba zakaźna
• Krwawienie
• ...

Deficyty edukacyjne

Deficyty edukacyjne, stres psychologiczny, taki jak wysokie wymagania stawiane dziecku lub dorosłemu przez rodzinę / społeczeństwo, również mogą odgrywać decydującą rolę w rozwoju AD (H) D, podobnie jak nadmierna nadmierna stymulacja. Z reguły jednak wymienione aspekty nie są uważane za rzeczywistą przyczynę. W pewnych okolicznościach jednak wielokrotnie potęgują problem.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Przyczyny ADHD

Objawy ADHD

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (w skrócie ADHD) to zaburzenie psychiatryczno-neurologiczne, które rozwija się w okresie dojrzewania lub dzieciństwa, a następnie może zostać przeniesione do dorosłości.

dzieciOsoby cierpiące na ADHD początkowo przechodzą przez okres ledwie karmiący piersią Niepokój na. Siedzenie jest trudne dla dzieci i przez większość czasu osoby dotknięte chorobą muszą być w ruchu. Oprócz trwałego niepokoju choroba jest nadal klasyfikowana według siła Trudności z koncentracją. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą mogą skoncentrować się na temacie lub czynności tylko przez bardzo krótki czas. U dzieci pewne zmniejszenie zdolności koncentracji jest często normalne i nie ma wartości chorobowej. Jednak poważne zaburzenia koncentracji w wieku dorosłym zawsze powinny kojarzyć się z ADHD.

Szczególnie dzieci cierpiące na ADHD często wyróżniają się silnym Wahania nastroju. Często są to wybuchy złości i irytujące ataki, które nie pasują do otaczających okoliczności. Dzieciom często trudno się uspokoić. Często dzieci również cierpią z powodu niepokoju zaburzenia snuco z kolei oznacza, że ​​nie śpisz w ciągu dnia, co może prowadzić do zwiększonej agresji i wahań nastroju. Również bardzo często osoby dotknięte chorobą rzucają się w oczy przez to, że już przeszły przekraczać granice społeczne a pewne zachowania nie pasują do norm.

Inne objawy ADHD to Dezorganizacja i szybkie wyczerpanie. Szczególnie dorośli z ADHD wyróżniają się w pracy, ponieważ nie mogą prawidłowo wykonywać swojej normalnej pracy i nie mogą jej dokończyć na czas. Pacjenci z ADHD są często opisywani jako zdezorganizowani i chaotyczni, ponieważ pacjenci nigdy nie mogą długo koncentrować się na konkretnej pracy. Szybkie wyczerpanie wynika z faktu, że pacjenci z ADHD mogą zobaczyć i ocenić swoje położenie. Zauważają, że nie mogą przejść przez pewne normalne sekwencje pracy, jak inni, i że brakuje im systemu i wspólnego wątku. W połączeniu z ciągłym niepokojem pacjenci z ADHD bardzo szybko osiągają granice sprawności i stresu.

Około. 2 miliony ludzi w Niemczech cierpi na ADHD, nie wiedząc, że chorują. Często choroba nie jest diagnozowana z powodu konkretnej choroby indywidualna cecha odpowiedzialna za szczególne zachowanie jest zrobione.
Krytycy ADHD zarzucają, że diagnoza stawia się zbyt szybko, ale objawy mogą dotyczyć również szczególnych cech charakteru. ADHD jest jednym z najczęściej dyskutowanych obrazów klinicznych w psychiatrii. Często kwestionuje się sposób diagnozy, oskarżając o nadrozpoznanie i dodatkowo krytykując sposób leczenia. Krytycy potępiają, że farmakoterapia ADHD często nie jest konieczna i że rozpoczyna się ją o wiele za wcześnie i zajmuje dużo czasu.

Czy dzieci z ADHD zawsze są w bałaganie?

Na to pytanie można odpowiedzieć przecząco. Niestety, nierzadko zdarza się, że osoby dotknięte chorobą są przedwcześnie stygmatyzowane. Spektrum ADHD waha się od cichego do głośnego, od spokojnego do podkręconego, od sennego do (bardzo dobrze) skoncentrowanego. Z jednej strony wyraża się ADHD jest indywidualne dla każdego dzieckaWięc nie musi być chaotycznie, z drugiej strony, radzenie sobie z objawami jest niezwykle ważne. Nawet jeśli dziecko ma nieprawidłową, chaotyczną i nadpobudliwą postać ADHD, choroba właściwa terapia i promowanie jego talentów Wyrównaj słabości.

ADHD u dorosłych

Staje się zaburzeniem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi zwykle diagnozowany w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Powodem jest to, że dolegliwości i objawy, które się pojawiają, są znacznie częstsze w dzieciństwie niż u dorosłych. Dzieci wyróżniają się niezwykłym niepokojem, a także nietypowym wiekiem zaburzeniem koncentracji i silnymi wahaniami nastroju. Dorośli mają zwykle te same objawy, ale często są postrzegani jako cecha charakteru, na którą nie można wpływać.

Szacuje się, że liczba dorosłych, którzy cierpią na ADHD i mogą o tym nie wiedzieć, wynosi około 2 miliony osób. Prawie wszystkie choroby mają swój początek w dzieciństwie i przenoszą się niezauważenie w dorosłość. Dorośli ludzieludzie cierpiący na ADHD zwykle zawodzą w społeczeństwie silne wahania nastroju i bardziej powszechne Drażliwość na. Trudno je ocenić, a ich nastrój jest nieprzewidywalny. Są również nazywani chaotyczny i zdezorganizowany i często dorośli zawodzą przede wszystkim Słabe wyniki negatywnie w pracy.

Bardzo rzadko konsultuje się z lekarzem, a zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest jeszcze mniej powszechny. Raczej badane są wszystkie możliwe choroby wewnętrzne, takie jak nadczynność tarczycy, która również może prowadzić do takich objawów. Diagnozę u dzieci i dorosłych wspiera psychiatra pozował. Podczas kilku osobistych rozmów najpierw będzie obserwował pacjenta i oceniał go w różnych sytuacjach. Są też towarzyszące Kwestionariuszektóre mogą potwierdzać podejrzenie ADHD.

Leczenie należy rozpocząć zaraz po postawieniu diagnozy. W żadnym wypadku nie trzeba tego robić wyłącznie za pomocą leków, ale najpierw można temu zaradzić za pomocą środka psychoterapeutycznego. Regularny Rozmowa i Terapie behawioralne powinien zapewnić pacjentowi lepszą refleksję i lepszą ocenę w różnych sytuacjach. Ponadto pacjentowi należy wskazać środki służące samodzielnej i trwałej poprawie koncentracji i lepszej kontroli jego agresji, a przede wszystkim zapobieganiu ich powstawaniu. Sesje psychoterapeutyczne powinny trwać kilka miesięcy i jeśli to konieczne i zakończone sukcesem, również je przedłużać.
Ponadto, jeśli nie powiedzie się, leczenie można również rozpocząć od jednego z dwóch popularnych leków stosowanych w leczeniu ADHD. Standardowym lekiem nadal używanym do dziś jest Ritalin®. Nieco nowszym lekiem, który trafił na rynek jest Atomoksetyna. Obecnie jest stosowany jako lek drugiej linii. Uważa się, że oba leki prowadzą do zmniejszenia wahań nastroju i zaburzeń koncentracji oraz umożliwiają lepszą integrację pacjenta ze społeczeństwem.

Możliwe objawy towarzyszące w ADHD

Tutaj możesz dowiedzieć się więcej o towarzyszących problemach. W odniesieniu do sektora szkolnego są to nie tylko słabości w czytaniu i pisaniu, ale także słabości w liczeniu. Na braku koncentracji - na stronie można dowiedzieć się więcej o problemach, które pojawiają się również jako objawy w obszarze ADHD.

• LRS / Dysleksja
• Słabość arytmetyczna / Dyskalkulia
• Słaba koncentracja

ADHD i depresja, jaki jest związek?

W zależności od sytuacji w badaniu H.Częstość występowania depresji u pacjentów z ADHD u 10-20%.
Społeczny Wykluczenie, Piętno, Strach przed porażką a złe doświadczenia z objawami ADHD obniżają samoocenę i sprawiają, że osoby dotknięte chorobą są podatne na depresję. Związek między depresją a ADHD jest szczególnie ważny u dzieci. Ponieważ depresja i ADHD wzajemnie się pogarszają, pacjenci powinni być badani przesiewowo i wcześnie leczeni.

Diagnoza ADHD

Jak już wspomniano w sekcji tematycznej „Częstotliwość”, format Diagnoza nie zawsze jest łatwe. Podobnie jak w przypadku wszystkich diagnoz z zakresu uczenia się, należy ostrzec przed diagnozą, która jest zbyt szybka i zbyt jednostronna. Jednak to nie zachęca do zaślepienia i nadziei, że problemy będą narastać.

JEŚLI wystąpią problemy, powinny one zająć mniej więcej okres sześć miesięcy pojawiały się w różnych dziedzinach życia dziecka.

0. Dokładne obserwacje

1. Wywiad z rodzicami

2. Ocena sytuacji przez szkołę (Kiga)

3. Przygotowanie raportu psychologicznego

4. diagnostyka kliniczna (medyczna)

Jakie testy są dostępne dla ADHD?

Internet oferuje różnorodność Kwestionariusze i autotestyktóre osoba zainteresowana może wypełnić. Jednak jesteś nie bdemonstrowanie na stan ADHD. Inne testy, takie jak Częścią diagnostyki są również testy behawioralne i inteligencji. Chociaż różne autotesty nie mają wartości dowodowej, są dobrym narzędziem do wykrywania pierwszych oznak ADHD.

Ponieważ ADHD u każdego wyraża się inaczej, żaden standardowy test nie zastąpi szczegółowej dyskusji z lekarzem i dalszej diagnostyki. Nie ma testów laboratoryjnych ani podobnych testów na ADHD.

Testy dla dorosłych

Popularny Autotesty zapytaj o typowe objawy ADHD i są przydatne, jeśli podejrzewasz ADHD. Jest np. na stronie internetowej WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) z różnymi grupami samopomocy, stowarzyszeniami lekarzy i wieloma innymi.
Dalsze testy będą przeprowadzone przez lekarza i obejmują między innymi Określenie zakresu uwagi, IQ i zachowania. To, które testy zostaną zastosowane u danego pacjenta, zależy od indywidualnego wyglądu choroby i oceny lekarza.

Testy dla dzieci

Testy dla dzieci są oparte na ich wieku. Bardzo małe dzieci pokazują np. Jako zaburzenie uwagi podczas zabawy, starsze dzieci mogą być testowane na piśmie jak dorośli. Bawi się z dzieckiem Ocena rodziców i nauczycieli odgrywa ważną rolę, dlatego kwestionariusze muszą być wypełniane przez dziecko i otoczenie. Konieczne będą również dalsze testy i badania, aby wykluczyć inne przyczyny objawów. Z powodu bardzo indywidualny wygląd testy dla dzieci mają pewne ograniczenia, podobnie jak testy dla dorosłych.

Jak przydatne są testy online?

Jeśli podejrzewasz ADHD, chcesz szybko uzyskać pewność siebie jako osoba dotknięta chorobą lub jako rodzic. Testy online obiecują szybkie odpowiedzi, ale tak jest właśnie warunkowo przydatne.
Istnieje wielu dostawców, którzy udostępniają kwestionariusze w Internecie. Niewiele z nich pochodzi z wiarygodnych źródeł, takich jak Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Ponadto typowe objawy występują nie tylko w ADHD, ale także w innych chorobach, a także u osób zdrowych. Więc nie każdy pozytywny wynik testu musi koniecznie oznaczać ADHD. Plik ostateczna diagnoza z wyłączeniem innych przyczyn po prostu zapytaj lekarza.

Diagnostyka różnicowa w ADHD

Podobnie jak w przypadku ADD i innych obszarów, problem diagnozy „ADHD” polega na tym, że przypisuje się rzekomo „mały” problem bezpośrednio do centralnego problemu uczenia się. To znaczy: Dzieci mogą „po prostu” cierpieć z powodu braku koncentracji. Nie zawsze jest to ADHD, które dotyczy dziecka. Nie tylko z tego powodu konieczne jest różnicowe rozgraniczenie objawów.

Na podstawie różnych badań diagnostycznych jest już jasne, że niektóre obszary próbują wykluczyć inne choroby. Lekarz za pomocą różnych badań wewnętrznych i neurologicznych stara się wykluczyć różne zaburzenia metaboliczne, zaburzenia widzenia, słuchu i schorzenia neurologiczne, poprzez diagnostykę różnicową, aw szczególności określić rzeczywistą przyczynę istniejących stanów wyczerpania.

Diagnostyka różnicowa obejmuje również wykluczenie głębokich zaburzeń psychicznych, takich jak zespół Tourette'a, depresja, zaburzenia lękowe, mania, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (kleszcze), autyzm i zaburzenia dwubiegunowe. Rzadko zdarza się, że dzieci chorują na jedną z wymienionych chorób oprócz ADHD.

W obszarze poznawczym należy wykluczyć obniżoną inteligencję, częściowe zaburzenia sprawności, takie jak dysleksja lub dyskalkulia, a także uzdolnienia lub częściową słabą koncentrację. W szczególności towarzyszące objawy (wtórne objawy towarzyszące) dysleksji i dyskalkulii mogą czasami być bardzo podobne do objawów ADHD.

Diagnoza różnicowa powinna także wyróżniać głębokie zaburzenia rozwojowe, zaburzenia afektywne i środowisko domowe, które nasila objawy (presja, oczekiwania, niezrozumienie, brak reguł, ...).

terapia

Leczenie ADHD powinno zawsze indywidualnie dopasowany do deficytów dziecka i jeśli to możliwe, zacznij holistycznie. W tym momencie holistyczne oznacza z jednej strony to Terapeuta, rodzice i szkoła ciągnąć razem, aby przejść współpraca chcąc wspólnie osiągnąć jak najlepsze rezultaty. Ponadto obszar społeczno-emocjonalny są adresowane w taki sam sposób jak psychomotoryczny i obszar poznawczy. Praca edukacyjna powinna opierać się na poziomie uczenia się, warunkach uczenia się i możliwościach pracy każdego dziecka.

Należy wyjaśnić wszystkim osobom zaangażowanym w wychowanie dziecka, że ​​dziecko z ADHD nie może być molestowane słownie. Przede wszystkim wymaga to od tych ludzi samodyscypliny i kontroli, ponieważ takie zachowanie często cię „denerwuje”.
Jasne zasady i umowy, a zwłaszcza też konsekwentne zachowanie dorosłych reprezentują pozycję wyjściową .. Krok po kroku musisz pracować z dzieckiem na Zgodność z ustalonymi zasadami do pracy. Jeśli ... wtedy - konsekwencje trzeba spokojnie wyjaśnić i uczynić zrozumiałymi, ale też się ich trzymać. Musisz upewnić się, że Konsekwencje naruszenia zasad zawsze to samo są.
Należy jednak unikać kar, które są zbyt surowe. Nawet jeśli w wyniku tego negatywne zachowanie zostaje stłumione, pojawia się ono ponownie w innym miejscu z powodu uczucia zemsty lub tym podobnych, być może nawet bardziej gwałtownie.
Ponadto Zasada pozytywnego wzmocnienia udowodniony. Oznacza to: każdy sukces, każde przestrzeganie zasad itp. Należy chwalić. Ale upewnij się, że pochodzi z serca. Dzieci, zwłaszcza ADHD - dzieci dostrzegają różnicę.

Zwróć uwagę na następujące kwestie: Konsekwentne działania edukacyjne i cała wyżej wymieniona pomoc nie pomogą w wyleczeniu ADHD. Pomagają tylko w zmniejszeniu napięć i lęków u dziecka oraz w oszczędzaniu własnych sił. Krzyki, areszt domowy, a nawet pobicia zawsze powodują, że dziecko reaguje buntowniczo. Jeśli czujesz, że zostałeś potraktowany niesprawiedliwie - i to samo dotyczy prawie wszystkich ludzi - nie osiągasz żadnej zmiany w zachowaniu i niweczysz chęć podjęcia wysiłku i przestrzegania zasad.

Działania edukacyjne obejmują również drobne ćwiczenia motorycznektóre stają się konieczne, ponieważ szczególnie dzieci nadpobudliwe mają trudności w zakresie ruchu. Ćwiczenia ruchowe można wykonywać zawsze i wszędzie. Przykładami tego są: ugniatanie, wycinanie, barwienie, wyplatanie, nawlekanie pereł, ... W zasadzie wszystkie „powszechne” ćwiczenia ćwiczące manual i zręczność są pozytywne. Należy jednak unikać wszelkich presji na wykonanie i jakiejkolwiek formy oceny.

Jak już kilkakrotnie wspomniano, nie ma terapii, która może wyleczyć i wyleczyć ADHD. Trzeba to rozpocząć w różnych punktach. Oznacza to, że najpierw należy zająć się wszystkimi dziedzinami, w których dziecko jest wychowywane. Oprócz domu rodzicielskiego jest to początkowo przedszkole lub szkoła. Ale podstawowe aspekty terapii muszą być również przekazane wszystkim pozostałym osobom kontaktowym. Należy unikać pracy, która przynosi efekty odwrotne do zamierzonych, na przykład dziadków.

Zwykle zaczyna się od Edukacja rodziców o ADHD, jego objawach i możliwościach terapeutycznych. Ważne jest, aby wyjaśnić rodzicom, że zajmowanie się własnym dzieckiem będzie wymagało więcej wysiłku, energii i nerwów niż byłaby to „normalna” zasada. Z reguły oznacza to również, że rozstajesz się ze starymi zasadami i zachowaniami, które być może polubiłeś. Należy skupić się na stworzeniu lub przywróceniu pozytywnych podstaw wychowania. Poradnictwo psychologiczne powinno, aw wielu przypadkach nie może i nie powinno mieć miejsca jednorazowo i nie powinno ograniczać się do wyjaśniania choroby i jej rozwoju. W wielu przypadkach opieka podczas terapii jest równie ważna, być może ważniejsza, ponieważ wymaga od rodziców dużo dyscypliny i konsekwencji.

Jak już wspomniano, rodzice tworzą jednostkę razem ze wszystkimi innymi dziećmi zaangażowanymi w wychowanie dziecka i jako tacy powinni również posiadać ogólnie obowiązujące i konsekwentnie przestrzegane zasady. Każdy powinien „trzymać się razem”. Dlatego oprócz edukacji rodziców jest to również ważne poinformował wszystkie inne grupy o chorobie stają się. Oprócz przekazywania informacji terapia ADHD równie ważne: tylko wtedy, gdy wszyscy przestrzegają ustalonych reguł, terapia może mieć szansę na sukces.

Podsumowując, można powiedzieć, że terapia dziecka szyty na miarę musi stać się. Oznacza to, że nie ma określonej terapii ADHD, która byłaby jednakowo odpowiednia i wykonalna dla każdego dziecka. Tak indywidualna jak dziecko, każda terapia musi być traktowana jako indywidualna. Oznacza to, że należy wziąć pod uwagę wiek i nasilenie objawów oraz towarzyszące objawy i środowisko życia dziecka. Szczególną uwagę należy zwrócić na otoczenie dziecka (patrz wyżej), aby poradnictwo (terapeutyczne / psychologiczne) i wsparcie dla rodziców i innych opiekunów były tak samo ważne, jak sama terapia dziecka.

W rezultacie terapia powinna zwykle obejmować i obejmować różne środki, z których wszystkie powinny się w pewien sposób uzupełniać. Są one ponownie krótko wymienione poniżej.

1. Porady i wsparcie dla rodziców
2. Współpraca pomiędzy wszystkimi dorosłymi zaangażowanymi w wychowanie (terapeuci - szkoła / przedszkole i dom rodzinny)
3. W razie potrzeby porady edukacyjne (jasne zasady i struktury (rytuały))
4. Właściwa diagnoza przed terapią
5. Terapia behawioralna
6. jeśli to konieczne, terapia lekowa
7. w razie potrzeby (i we właściwym czasie: terapia problemów towarzyszących (osłabienie arytmetyczne, trudności w czytaniu i ortografii, dyskalkulia, dysleksja ...)

Ponieważ przede wszystkim trzeba stworzyć pewne przesłanki, aby móc przeprowadzić terapię w odpowiedni i konieczny sposób, wydaje się naturalne, że nie wszystkie działania są podejmowane i wykonywane jednocześnie. Zwykle indywidualny plan terapii Utworzony. Ogólnie rzecz biorąc, zaczyna się od tych punktów, w których pojawiają się problemy. Ponieważ zachowanie zawsze wyzwala akcję i reakcję, szybko staje się jasne, nad którymi punktami należy dalej pracować i którymi należy się zająć.

Leki na ADHD

Jeśli postawiono diagnozę ADHD, należy rozważyć, czy rozpoczyna się leczenie niefarmakologiczne, czy też stosuje się dobrze zbadane leki, które są obecnie stosowane w tej chorobie. Obecnie składnik aktywny jest stosowany zarówno w psychiatrii dziecięcej, jak i psychiatrii dorosłych Metylofenidat używany. Ten aktywny składnik jest pod nazwą handlową Ritalin® dostępne. Podawany jest w postaci tabletek i zwiększa zdolność koncentracji. Ritalin® to lek z grupy tzw Stymulanty. Nadal nie wiadomo, dlaczego stymulant działa odwrotnie, zwłaszcza u pacjentów z ADHD i prowadzi do wzrostu koncentracji.

Ritalin jest używany w Dzieci w dawce 2,5-5 mg dziennie używany i jest zwykle dobrze tolerowany. Leczenie powinno początkowo trwać kilka miesięcy. Jeśli objawy pod Ritalin® zostaną znacznie zmniejszone lub nawet znikną, można podjąć próbę. Z reguły, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, lek podaje się przez co najmniej rok od postawienia diagnozy, aby zapobiec nawrotom objawów.

Oprócz starszego już Ritalinu®, pojawił się także nowszy lek, który od pewnego czasu zawiera substancję czynną Atomoksetyna zawiera. Nazwa handlowa to Strattera®. Oprócz poprawy koncentracji lek zmniejsza również wahania nastroju i impulsywność. Zachowanie uzależniające od narkotyku nie zostało jeszcze ustalone.

Szkolenie rodziców

Dobre samopoczucie dziecka i prognozy dotyczące zaburzeń uwagi zależą w dużej mierze od tego, jak rodzice radzą sobie z ADHD. ZA Szkolenie dotyczyło rodziców jest zatem podstawowym elementem terapii ADHD. Daje podstawową wiedzę na temat choroby, aby lepiej zrozumieć zachowanie dziecka.

ADHD utrudnia normalną naukę i wpływa na zachowania społeczne. Jeśli te dzieci są traktowane jak wszyscy inni, od najmłodszych lat doświadczają odrzucenia i cierpią z powodu lęku przed niepowodzeniem, co zakłóca rozwój dziecka i może prowadzić do problemów w późniejszym życiu. Ponadto rodzice poprzez swoje zachowanie wpływają również na obraz siebie dziecka, jego chorobę i możliwości.

Radzenie sobie z ADHD nie jest łatwe. Dzieci dotknięte chorobą są często uważane za trudne do wychowania, a rodzicom trudno jest do nich dotrzeć. Muszą być konsekwentni, ale emocjonalni i empatyczni, chociaż nie zawsze potrafią zrozumieć zachowanie dziecka. Chwal zamiast karać, praca zorientowana na rozwiązania, być cierpliwym są wyzwaniem dla rodziców, ale stanowią najskuteczniejszy sposób wychowania dzieci z ADHD.