Albumina w moczu
Co zawiera albumina w moczu?
Albumina to białko wytwarzane przez wątrobę i stanowiące dużą część naszych białek we krwi. Zwykle tylko niewielkie ilości białka są wydalane z moczem. Wysoki poziom albuminy białkowej w moczu może wskazywać na problemy z nerkami. W języku technicznym nazywa się to albuminurią.
Jakie są normalne wartości?
Normalna wartość dla albuminy, która jest fizjologicznie wydalana z moczem, to maksymalnie 20 mg dla moczu, który jest samoistnie wydalany rano. Jeżeli wartość albumin jest określana na podstawie dobowej zbiórki moczu, normalna wartość wynosi maksymalnie 30 mg. W przypadku całodobowej zbiórki moczu, mocz jest pobierany w ciągu 24 godzin, a następnie określa się zawartość albuminy.
Nie każde odchylenie od wartości normalnej jest patologiczne. Zawartość albuminy w moczu może wzrosnąć np. Po intensywnym wysiłku fizycznym lub w czasie ciąży.
Jakie są przyczyny albuminy w moczu?
Najczęstszymi przyczynami albuminy w moczu mogą być:
-
Fizjologiczne (wydalanie do 30 mg / dzień)
-
Ciężki wysiłek fizyczny
-
Ciąża (normalna wartość do 300 mg / dzień)
-
Choroby nerek (np. Osłabienie lub zapalenie nerek)
-
Zapalenie
-
wysokie ciśnienie krwi
-
cukrzyca
-
u dzieci: zespół nerczycowy
Oto lista najczęstszych przyczyn (podwyższonego) poziomu albuminy w moczu. Istnieje również wiele innych przyczyn (podwyższonego) poziomu albuminy w moczu.
Albumina moczu w cukrzycy
Oznaczanie albuminy w moczu często przeprowadza się w celu wczesnego wykrycia nefropatii cukrzycowej u osób z cukrzycą. Nefropatia cukrzycowa jest chorobą wtórną, która może wystąpić w kontekście cukrzycy. Podwyższony poziom albuminy w moczu wskazuje na początkowe uszkodzenie nerek. U osób cierpiących na cukrzycę poziom albuminy w moczu jest regularnie określany w celu wykrycia uszkodzenia nerek we wczesnym stadium i spowolnienia postępu choroby poprzez terapię celowaną.
Ważne jest, aby „cukier” był dobrze dostosowany, aby takie wtórne choroby nie wystąpiły lub nie wystąpiły tak późno, jak to możliwe.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Nefropatja cukrzycowa
Jak diagnozuje się albuminy w moczu?
Aby określić poziom albuminy w moczu, lekarz potrzebuje albo próbki moczu, która jest pozostawiana samoistnie rano, albo 24-godzinnej zbiórki moczu. Mocz jest pobierany przez jeden dzień, a następnie lekarz pobiera próbkę.
Próbka moczu jest następnie oceniana w laboratorium. Istnieją również specjalne testy laboratoryjne, które mogą wykryć różne białka, takie jak albumina.
Aby móc potwierdzić rozpoznanie podwyższonego stężenia albumin w moczu, w wystarczającej odległości kilku tygodni badane są dwie próbki moczu, ponieważ poziom albuminy można również fizjologicznie zwiększyć w jednym punkcie, na przykład po intensywnym wysiłku fizycznym.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Analiza moczu
Czy za pomocą paska testowego można znaleźć albuminę w moczu?
Do określenia, czy mocz zawiera więcej białek, można zwykle użyć zwykłego paska testowego do badania moczu. Nie można jednak stwierdzić, czy białka wykryte w moczu są albuminami i w jakiej ilości jest ona obecna w moczu.
Często paski testowe na małe ilości albuminy lub białek w moczu również nie są wystarczająco czułe, dlatego należy zastosować bardziej szczegółowe metody pomiaru.
Dlatego pasek testowy nie może być użyty do stwierdzenia możliwej choroby nerek. Jeśli podejrzewa się chorobę nerek, lekarz zawsze powinien przeprowadzić diagnostykę różnicową.
Objawy albuminy w moczu
Nie ma objawów potwierdzających obecność albuminy w moczu. Małe ilości albuminy w moczu są normalne i nieszkodliwe.
Wskazaniem na zwiększone wydalanie białek z moczem, takich jak albumina, może być spieniony mocz.
Zwiększone występowanie obrzęku (zatrzymanie wody w tkance) może wskazywać na utratę albuminy z moczem, ponieważ albumina bierze udział w utrzymaniu tzw. Koloidalnego ciśnienia osmotycznego. To ciśnienie jest zwykle używane, aby zapobiec przedostawaniu się płynu do tkanki.
Jak leczy się albuminy w moczu?
Leczenie podwyższonego poziomu albuminy w moczu często polega na leczeniu choroby podstawowej. Są to głównie nadciśnienie, cukrzyca, choroby serca lub nerek.
Jeśli ciśnienie krwi jest podwyższone, należy je skorygować. Docelowe ciśnienie krwi powinno wynosić 130 mm Hg skurczowe i 80 mm Hg rozkurczowe. Tak zwane inhibitory ACE są często stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi. Nie tylko obniżają ciśnienie krwi, ale także działają ochronnie na wewnętrzną skórę naczyń krwionośnych.
Ważne jest również, aby optymalnie dostosować poziom cukru we krwi. Długoterminowa wartość cukru we krwi (HbA1c) powinna wynosić maksymalnie siedem procent.
Oprócz terapii lekowej na chorobę podstawową wskazane jest również ćwiczenie i spożywanie zdrowej, zbilansowanej diety. Należy dołożyć starań, aby ograniczyć spożycie żywności zawierającej białko.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Dieta na białko w moczu z powodu choroby nerek
W miarę możliwości należy zredukować nadwagę. Ponadto poziom lipidów we krwi można obniżyć za pomocą leków zwanych statynami.
Ważne jest również rzucenie palenia, ponieważ nikotyna i inne szkodliwe substancje wchłaniane przez organizm uszkadzają naczynia krwionośne i nerki.
Jak długo albumina pozostaje w moczu?
Czas trwania podwyższonego poziomu albuminy w moczu zależy w dużej mierze od przyczyny.
W przypadku wystąpienia podwyższonego stężenia albuminy, na przykład po intensywnym wysiłku fizycznym lub w czasie ciąży, wartości często normalizują się same po wysiłku fizycznym lub po porodzie.W rzadszych przypadkach zwiększona zawartość albuminy w moczu podczas ciąży może również prowadzić do tzw. Stanu przedrzucawkowego. być.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Białko w moczu podczas ciąży
Jeśli podwyższona wartość albuminy występuje jako część choroby podstawowej, chorobę podstawową należy leczyć w celu znormalizowania stężenia albuminy w moczu. Czas trwania zależy od ciężkości choroby podstawowej i skuteczności terapii.
Podwyższona wartość albuminy w kontekście choroby podstawowej może być czynnikiem ryzyka chorób nerek, zawału serca, udaru lub zaburzeń krążenia.
Jak postępuje choroba?
Przebieg choroby w dużej mierze zależy od przyczyny.
Poziom albuminy często normalizuje się podczas intensywnej aktywności fizycznej lub w czasie ciąży.
Jeśli poziom albuminy występuje jako część choroby podstawowej, nerki byłyby coraz bardziej uszkodzone bez leczenia, a poziom albuminy w moczu stale wzrastałby.
Leczenie często może spowolnić postęp choroby podstawowej i spowolnić uszkodzenie nerek.