Uraz więzadła nadgarstka
wprowadzenie
Częstym powodem wizyty u lekarza jest uraz więzadła nadgarstka. Dzieje się tak poprzez działanie siły zewnętrznej, gdy stopień ruchomości nadgarstka został przekroczony. Prawie zawsze przyczyną jest wypadek sportowy. W przypadku urazów więzadeł rozróżnia się rozciągnięcie więzadła i zerwanie więzadła; w niektórych przypadkach dotyczy to również torebki stawowej.
Opaski na nadgarstku
Istnieją różne zespoły nadgarstekz których wszystkie mogą być dotknięte urazem więzadła. Obie wstążki pomiędzy Kości nadgarstka i przedramienia, jak również między kośćmi nadgarstka mogą zostać uszkodzone przez uraz więzadła nadgarstka.
Więzadła stabilizują staw i zapewniają, że kości są trzymane razem. Nadmierne napięcie może rozciągnąć więzadła, a nadmierna siła może je rozerwać. Wtedy staw staje się niestabilny i boli. Więzadła często dotknięte urazem więzadła to m.in. syk taśmy Łódkowaty i Księżycowa noga (Więzadło łódeczkowate) lub ten, który Księżycowa noga i Trójkątna noga łączy.
Uraz więzadła SL
Tak zwany „zespół scapholunary” jest znany jako pasmo SL. Jest jednym z najsilniejszych więzadeł kości nadgarstka i pełni ważne funkcje. Rozciąga się między kością łódkowatą a kością księżycową, dwiema kościami nadgarstka, które leżą bezpośrednio u podstawy nadgarstka i są w bezpośrednim kontakcie z kością łokciową i kością promieniową.
Taśma SL może zostać zerwana lub całkowicie zerwana. Leczenie i rokowanie w dużej mierze zależą od rozległości urazu.
Zerwana opaska SL wiąże się z utratą stabilności nadgarstka. Ponadto występuje ból, niewygodne ograniczenie ruchliwości i zwiększone trzaskanie nadgarstka. Niestabilność i zmieniona ruchomość stawu prowadzą w dłuższej perspektywie do nieprawidłowego ustawienia kości nadgarstka, zwiększonego zużycia chrząstki stawowej, aw dłuższej perspektywie do choroby zwyrodnieniowej stawów.
Jeśli więzadło SL jest częściowo zerwane, uraz można w razie potrzeby leczyć poprzez ścisłe unieruchomienie.
Jednak w ciągu tygodni i miesięcy kości mogą się rozchodzić i utrudniać stabilne gojenie. Powoduje to niewspółosiowość i uszkodzenie chrząstki nadgarstka. W takich przypadkach oraz w przypadku całkowitego zerwania więzadła SL należy przeprowadzić leczenie chirurgiczne w celu utrwalenia kości w ich naturalnej funkcji.
Jeśli widać już uszkodzenie chrząstki, może być konieczne usztywnienie części nadgarstka. To ogranicza ruchy nadgarstka, ale usztywnienie łagodzi ból i zapobiega chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: dysocjacja łódeczkowata
przyczyny
Swoboda ruchu na nadgarstku jest anatomicznie ograniczona. Połączenie jest nadmiernie rozciągnięte, prawdopodobny jest uraz więzadła nadgarstka.
Typowe przyczyny to Wypadki sportowena przykład na Narty lub snowboard napęd. Podobnie każdy upadek może spowodować uraz więzadła, jeśli będziesz podtrzymywać się ręką i nadmiernie rozciągać nadgarstek.
W zależności od stopnia nadmiernego rozciągnięcia dochodzi Naciągnięcie lub zerwanie więzadła. W rzadkich przypadkach są też przewlekłe zmiany zwyrodnieniowe za urazem więzadła nadgarstka.
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Możesz mnie znaleźć pod adresem:
- Lumedis - ortopedia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety na wizyty można umówić się tylko u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Proszę o zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
diagnoza
Aby zdiagnozować uszkodzenie więzadła, najpierw bada się nadgarstek. Jeśli wystąpi ból, obrzęk lub krwiak, prawdopodobne jest uszkodzenie więzadła. Wraz z pytaniem o wypadki, upadki itp., Lekarz zazwyczaj może postawić podejrzaną diagnozę.
To jest wtedy ważne rozróżnić rozciągnięcie więzadła i zerwanie więzadła. Zwykle osiąga się to za pomocą pomiarów obrazowych. Więc możesz zobaczyć na zdjęcie rentgenowskie powiększona przestrzeń stawowa od nadgarstka po zerwaniu więzadła. W razie wątpliwości wejdź MRI ostateczne informacje.
Objawy
Uraz więzadła nadgarstka powoduje szereg typowych objawów.
Stań na pierwszym planie Bólktóre powstają bezpośrednio po urazie. W spoczynku, ale szczególnie podczas ruchu, boli nadgarstek, przez co funkcja i mobilność są ograniczone.
Ponadto nadgarstek puchnie z powodu urazu więzadła, bardziej, gdy więzadło jest zerwane, niż gdy więzadło jest rozciągnięte. Zwykle powoduje to zerwane więzadło Krwiakco jako siniaki staje się widoczny na skórze.
Przeczytaj również więcej na ten temat: Zerwane więzadło na nadgarstku
terapia
Terapia zależy od stopnia uszkodzenia więzadła i od tego, czy istnieją inne struktury, takie jak kapsuła są kontuzjowani. W terapii zachowawczej jeden Rozciągnięcie więzadła jest szczególnie Unieruchomienie i odpoczynek odpowiednie, a Zerwane więzadło może wymagać operacji.
Taśma do leczenia urazów więzadeł na nadgarstku
Bandaż taśmowy jest alternatywą dla odlewów gipsowych i szyn w przypadku łagodnych postaci zerwania więzadeł lub rozciągania więzadeł.
Z taśmą możesz
- wzmocnione mięśnie przedramienia,
- krążenie krwi promowane i
- nadgarstek można ustabilizować.
Taśma nie osiąga całkowitego unieruchomienia, a jedynie wsparcie dla stabilizacji. Ruchy są wykonywane bardziej świadomie za pomocą taśmy, aby w miarę możliwości zapobiegać gwałtownym ruchom.
Można do tego użyć sztywnych bandaży taśmowych lub elastycznych taśm kinesiotasowych. Są one przyklejane pod napięciem od grzbietu dłoni przez nadgarstek do przedramienia.
W przypadku większych pęknięć więzadeł nadgarstka jako jedyną terapię nie wystarcza opatrunek z taśmy.
Czas gojenia
Czas gojenia może się znacznie różnić i zależy w dużej mierze od:
- odpowiednie uszkodzenie więzadła
- zakres obrażeń
- terapii
- kolejne komplikacje
Rozciągnięcie więzadła w nadgarstku może się już znacznie różnić w czasie gojenia.
Lekkie szczepy mogą ustąpić w ciągu kilku dni przy odpowiedniej pielęgnacji.
Jednak intensywne rozciąganie więzadeł często goi się po kilku tygodniach.
Częściowe naderwanie więzadła w nadgarstku często można leczyć unieruchomieniem, ale stabilne gojenie trwa wiele tygodni.
Terapie chirurgiczne zapewniają stabilizację wcześniej po zabiegu, ale wymagają kilku tygodni na wyleczenie i kolejnych tygodni na rehabilitację.
W rzadkich przypadkach uraz więzadła w nadgarstku prowadzi do przewlekłych powikłań.
Zużycie chrząstki nadgarstka jest typowym długotrwałym powikłaniem urazu nadgarstka. Uszkodzenia chrząstki nie można wyleczyć i często można je leczyć tylko przez usztywnienie.
prognoza
Uraz więzadła nadgarstka w większości przypadków można dobrze leczyć. Czasami konieczna jest operacja. Do 1-2 tygodnie podczas rozciągania lub 6-8 tygodni jeśli więzadło jest całkowicie zerwane, rana się zagoiła.
Nieleczona trwałe uszkodzenie, takie jak zerwanie więzadła artroza chodź.
profilaktyka
Ponieważ zwykle jest to wynikiem wypadku, trudno jest zapobiec urazowi więzadła nadgarstka.W sporcie ma to jednak sens Opaski na nadgarstki i używaj ochraniaczy, aby zminimalizować ryzyko obrażeń.
Szczegóły urazów więzadeł
Rozciągnięcie więzadła
w Rozciągnięcie więzadła elastyczność taśmy została przekroczona bez zerwania. Więzadło powoduje rozciąganie ból podczas ćwiczeń, jeden niewielki obrzęk jest dodatkowo. Naciągnięcie więzadła można rozpoznać diagnostycznie po tych objawach i braku siniaka. Ruchliwość nadgarstka jest ograniczona.
W przeciwieństwie do zerwania więzadła w obrazowaniu nie widać wyraźnych wyników. Naprężenie więzadła na nadgarstku jest leczone zachowawczo. Działania natychmiastowe Chłodzenie, uniesienie i kompresja, należy unikać wszelkich obciążeń. Uzdrowienie może nastąpić poprzez Bandaż lub szyna wspomagane przez unieruchomienie nadgarstka. Po tygodniu lub dwóch więzadło jest zagojone.
Zerwane więzadło
Z Zerwane więzadło na nadgarstku jest w trzy stopnie nasilenia przydzielony.
- Stopień 1 to częściowe pęknięcie bez niestabilności
- w stopniu 2 nadgarstek jest niestabilny
- Stopień 3 opisuje całkowite zerwane więzadło
Spowodowało zerwanie więzadła silny ból i wyraźny obrzęk. Istnieje również plik oczywisty siniak. Oprócz objawów, zdjęcie rentgenowskie lub zdjęcie rentgenowskie jest diagnostyczne dla tego urazu więzadła MRIna którym widać przesunięcie struktur anatomicznych.
Leczenie tego urazu więzadła zależy od ciężkości. Częściowe zerwanie więzadła bez niestabilnego nadgarstka przez 4-6 tygodni z Bandaż lub gips z paryża unieruchomiony.
W przypadku stopnia 2 lub 3 wskazana jest operacja, która w razie potrzeby przywróci kości i zszyje więzadła. Staw jest wtedy również unieruchomiony.
Uszkodzenie kapsułki
W przypadku urazu więzadła może również wystąpić Uraz torebki stawu chodź. Kapsuła jest wtedy również uszkodzona przez ekstremalne ruchy i zewnętrzną przemoc.
Cecha Pęknięcie kapsułki jest silny obrzęk i pulsujący ból, chociaż pęknięcie w kapsułce często nie jest natychmiast rozpoznawane. Zwykle jest to tylko w USG lub MRI zobaczyć. Zerwanie torebki następuje w tym samym czasie, co uraz więzadła Unieruchomienie w nadgarstku leczone, gojenie trwa około 6 tygodni.
