Zapalenie powieki

wprowadzenie

Opuchnięta powieka jest irytująca, brzydka i irytująca na wiele sposobów. Może swędzieć, łuszczyć się, sączyć lub ze względu na swój rozmiar zasłaniać widok i ograniczać pole widzenia.

Przyczyn tak opuchniętej, pogrubionej powieki jest wiele. Pierwszym i najważniejszym pytaniem, które pomoże lekarzowi i oczywiście osobie poszkodowanej w poszukiwaniu przyczyny i rozpoznaniu, jest rozróżnienie między zapalnym obrzękiem powiek a niezapalnym obrzękiem powiek.

Generał

Ponadto rozróżnia się na podstawie stopnia nasilenia i obszaru, w którym powieka jest gruba i opuchnięta.

• Czy problem występuje tylko lokalnie, czy dotyczy całego oka lub nawet samego obszaru wokół oka?
• Jak długo istnieje problem?
• Czy nastąpiło to nagle i ostro, czy też jest to ciągnący się i stale pogarszający się proces?
• Czy dotyczy tylko jednego lub obu oczu?
• I oczywiście, gdzie na powiece obrzęk (Zobacz też: Obrzęk powieki) występuje: na dolnej lub górnej powiece lub na obu powiekach, po wewnętrznej stronie kącika powieki lub po zewnętrznej stronie krawędzi powieki?
• Jak wygląda skóra, czy jest zaczerwieniona lub mokra, łuszcząca się czy swędząca?
• Czy jest to miękki czy twardy obrzęk, czy jest ruchomy i czy boli (przy dotknięciu czy przez cały czas?)?

W zależności od przyczyny, może to również dotyczyć różnych innych części oka oprócz powieki, na przykład spojówki lub rogówki. Może to powodować zaczerwienienie oka i uczucie suchości i swędzenia, a czasami pacjenci skarżą się również na nowe zaburzenia widzenia.

Oczywiście, mówiąc z góry, istnieje również wrodzony obrzęk powieki, który zwykle można uznać za nieszkodliwy lub który jest leczony przez lekarza wkrótce po porodzie. Należą do nich gąbki krwi (naczyniak krwionośny włośniczkowy) lub tzw Nevus cell nevus zwany), który swoją drogą niekoniecznie musi mieć kolor brązowy.

Oczywiście pojawia się również obrzęk powiek, który jest bardzo niebezpieczny i wymaga natychmiastowego leczenia. Należą do nich na przykład zapalenie powiek, które obejmuje całe oko lub oczodoły. Lub inne ostre procesy patologiczne, które mogą wskazywać na inne obrzęki lub stan szoku u pacjenta. Należą do nich np. Tzw Obrzęk naczynioruchowy lub jeden Pokrzywka.

Jeśli pacjentka jest ponownie w ciąży i skarży się na opuchnięte powieki, może to być oznaką choroby związanej z ciążą (Gestoza), czyli jeden stan przedrzucawkowy.

Powieka rzadko jest obrzęknięta z powodu procesów nowotworowych w okolicy oka. Jednak znacznie częściej jest to nieszkodliwy grad, bardzo rozpowszechniona postać przewlekłego zapalenia powiek.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Czerwona powieka - co się za nią kryje?

Jakie są objawy zapalenia powieki?

Chore, zapalenie powiek jest grubo opuchnięte i zaczerwienione. Z reguły osoby dotknięte chorobą budzą się rano z lepkimi oczami, a na brzegu powieki, między rzęsami iw kącikach oczu widać żółtawe, lekko tłuste łuski i strupy. Oczy zwykle mocno palą i swędzą oraz mają tendencję do wytwarzania większej ilości łez (także z powodu ciągłego odczuwania ciał obcych w oku). Osoby dotknięte chorobą są bardziej wrażliwe na światło, a mrugnięcie okiem może być bardzo bolesne.

Dalszą konsekwencją zakażenia już zapalnych powiek może być powstanie owrzodzeń, zniszczenie rzęs i wypadnięcie lub obrócenie się na wewnętrzną stronę powieki i tym samym dodatkowe pocieranie spojówki i rogówki.

Czy to zapalenie powieki Zapalenie powieknie wywołane żadnymi chorobami skóry, ale wywołane przez patogeny, należy wziąć pod uwagę następujące możliwe obrazy kliniczne: róży, ropień powieki, ropowica powieki, ropowica oczodołu, jęczmień, epidemia opryszczki zwykłej, półpasiec objawiający się w okolicy twarzy, brodawki miednicy (również Mollusca contagiosa tzw.), gradobicie, zapalenie gruczołu łzowego, worek łzowy lub niedrożność przewodu łzowego.

Przeczytaj także artykuł: Swędząca powieka.

Przyczyny zapalenia powieki

Najpierw przedstawiono krótki przegląd możliwych przyczyn zapalnego obrzęku powiek. Jeśli powieka jest spowodowana istniejącą lub nową chorobą skóry, należy skonsultować się nie tylko z okulistą, ale także, a nawet przede wszystkim, z dermatologiem. Zapalna choroba skóry jest również określana w literaturze jako wyprysk.

Wyprysk jako przyczyna

Wyprysk, jeśli wystąpi w okolicach oczu, może również prowadzić do zapalenia powiek (tzw. Zapalenie powiek) prowadzić. Egzema to najczęstsza choroba skóry, jej objawy są liczne i na szczęście nie są zaraźliwe.

Najczęstszymi wypryskami są alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry (czasami nazywane również wypryskiem atopowym, ale lepiej znane w naszym kraju jako neurodermit) i łojotokowe zapalenie skóry (wyprysk łojotokowy). Inne choroby skóry, takie jak trądzik różowaty, również mogą prowadzić do zapalenia powiek i powiek. Klasyczne objawy ostrego wyprysku to swędzenie i zwykle silne zaczerwienienie skóry, tworzenie się pęcherzy lub małych guzków, obrzęk i tworzenie się strupów. Przy tym naskórek na powierzchni pogrubia się, wysycha i popęka.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Kontaktowe zapalenie skóry

Jeśli taki wyprysk pojawia się na powiece, brzegu powieki lub kąciku oka (ból w kąciku oka), jest zwykle szczególnie dyskomfortowy, a czasem bolesny. Dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem - z jednej strony, aby dojść do sedna problemu i móc wykluczyć poważne choroby. Z drugiej strony, aby złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom. W końcu stan zapalny skóry powiek jest również pożądanym miejscem dla pasożytów, takich jak wszy i roztocza, które znajdują tu idealne warunki do życia i mogą się szybko rozprzestrzeniać.

Przeczytaj więcej na ten temat: Egzema na powiece

Sty lub grad jako przyczyna

Jak wspomniano wcześniej, najczęstsze objawy zapalenia powiek pochodzą z jednego z nich Jęczmień lub spowodowane gradem. Obie choroby są nieszkodliwe zdarzenia, te łatwe w leczeniu jest.

Jaka jest różnica między jednym a drugim? W zasadzie w obu przypadkach jest to zatkany gruczoł łojowy wewnątrz powieki, w jednym przypadku występuje tylko obrzęk spowodowany zaburzonym drenażem, w innym przypadku do obrzęku dochodzi stan zapalny.

Grad jako przyczyna

Grad też Gradówka zwana, pojawia się, gdy jeden z wielu małych gruczołów łojowych wewnątrz powieki zostaje zablokowany. Poprzez produkcję sebum gruczoły te zwykle zapewniają, że zarówno powieka, jak i rzęsy pozostają gładkie i elastyczne oraz że nie ma niepotrzebnego i irytującego tarcia między nimi na oku. Same ciała gruczołowe znajdują się wewnątrz powieki, ich kanaliki otwierają się zarówno po wewnętrznej stronie powieki, czyli skierowane w stronę oka, jak i schowane na krawędzi powieki między rzęsami. Ponieważ są one bardzo małe, łatwo może się zdarzyć, że jeden z tych kanałów zostanie zablokowany, a wytworzona wydzielina nie będzie już mogła odpłynąć. Gromadzi się w gruczole, który pęcznieje i tworzy ciasny węzeł na powiece. Jest to następnie widoczne jako mały guzek w pobliżu krawędzi powieki lub nieco od niej.

Skóra może być zaczerwieniona lub mieniąca się lekko bladofioletowo, co wynika z faktu, że obrzęk powoduje, że skóra jest napięta, a przez to cieńsza. Taki grad nie powoduje bólu, ani innych skutków ubocznych zwykle nie występuje (chyba że grad puchnie tak bardzo, że jest upośledzony w widzeniu lub jego położenie i rozmiar uniemożliwiają całkowite otwarcie lub zamknięcie oka może być). W wyjątkowych przypadkach można również zaobserwować zapalenie spojówek. Poza tym taki grad jest całkowicie nieszkodliwy i nie wymaga dalszego leczenia. Obrzęk będzie trwał od kilku dni do kilku tygodni, po czym sam ustąpi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie gradowe

Leczenie gradu

Jeśli tak nie jest, tj. Jeśli gradobicie utrzymuje się przez niezwykle długi czas lub jeśli w ciągu dnia występuje ból lub poważne zaburzenia widzenia, należy skonsultować się z okulistą, który omówi z pacjentem dalsze działania.

Na przykład przeciw samemu zapaleniu można przepisać maści przeciwzapalne lub krople do oczu. Napromienianie a Lampa światła czerwonego często pomocne, ponieważ ciepło pomaga utrzymać Aby rozwiązać dżem wydzielniczy a obrzęk ustąpi szybciej. Jeśli te próby leczenia również się nie powiodą, można wybrać drogę operacyjną.

ZA Chirurgia gradowa jest mała rutynowa interwencja który jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Następnie lekarz wykonuje bardzo małe nacięcie na obszarze kamienia gradowego i może w ten sposób całkowicie usunąć stan zapalny i chorobę tkanki. Ponieważ krój jest tak mały, nie trzeba go nawet szyć. Stosuje się tylko maść z antybiotykiem Profilaktyka zakażeń jest założona, a pacjent przez resztę dnia nosi bandaż gipsowy na oku. Zaletą zabiegu chirurgicznego jest to, że usuniętą tkankę można następnie przesłać do badania, potwierdzając w ten sposób rozpoznanie gradobicia i wykluczając inne, bardziej złośliwe choroby.

Jeśli pacjent jest często nękany przez gradobicie, zaleca się, aby Wzmocnij higienę oczu. Najlepiej codziennie myć oczy i powieki i nie pomijać rzęs. Odbywa się to szybko za pomocą lusterka powiększającego i wacika (zwilżonego ciepłą wodą). Ponadto, jeśli okaże się to konieczne, możesz poprosić lekarza o przepisanie maści odżywczych i antybiotykowych, które następnie nakłada się na brzeg powieki. Jeśli nadal nie ma poprawy, można rozważyć antybiotykoterapię w postaci tabletek.

Osoby noszące soczewki kontaktowe również powinny szczególnie uważać na powieki regularne kontrole okulistyczne udać się. Inne choroby, takie jak cukrzyca, trądzik lub trądzik różowaty, również mogą prowadzić do częstszego tworzenia się gradu. Należy o tym poinformować lekarza rodzinnego, aby móc zalecić odpowiednie środki zapobiegawcze.

Jęczmień

Ziarno jęczmienia jest bardzo podobne do gradu. Znowu jest to problematyczny gruczoł łojowy powieki. Kluczową różnicą w porównaniu z gradem jest jednak to, że robią to ziarna jęczmienia Wydzielina nie tylko gromadzi się i powoduje obrzęk, ale że tutaj gruczoł przechodzi przez infekcja zaognione bakteriami (w większości przypadków są to bakterie z rodzaju Staphylococcus aureusklasyczny zarodek skóry).

Objawy jęczmienia są bardzo podobne do objawów gradu: dotknięty gruczoł puchnie, a skóra jest zaczerwieniona. Obrzęk jest spowodowany infekcją choć bolesne i tworzy ropa, która jest początkowo otoczona tkanką, ta kapsułka (ropień) może później otworzyć się samoistnie, a ropa odpłynie. Jak tylko to się stanie, jęczmień zwykle goi się bez problemów i bez konsekwencji. Dlatego też tutaj nie jest konieczne wielkie traktowanie pacjenta Czas i cierpliwość najlepsza broń.

Leczenie jęczmienia

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii lub a Jednak zapobiegaj pogorszeniu się infekcjilekarz może przepisać krople lub maści zawierające antybiotyki. Ważne jest, aby dana osoba nie z ciałami obcymi dostanie się do oka (w tym przypadku palce również liczą się jako obce). Ogólnie rzecz biorąc, jęczmień dotyka częściej dzieci niż dorośli. Może to wynikać z tego, że jako maluch nie zwracasz jeszcze samodzielnie uwagi na minimalne standardy higieniczne, a maluchy często pocierają brudne palce w oczy i tym samym przenoszą zarazki tam, gdzie nie mają interesu. Dlatego ważne jest, aby zachęcić potomstwo do zwracania większej uwagi na własne zachowanie. Gdy pojawi się jęczmień, ważne jest, aby dziecko go miało Ręcznik używany ściśle oddzielnie od reszty rodziny posiada, aby uniknąć pośredniego zakażenia innych członków rodziny. Zwiększa też już i tak osłabienie układu odpornościowego ryzykona przykład jęczmień, na przykład u osób z cukrzycą, tak jest i należy to omówić z lekarzem rodzinnym. Jak zawsze Osoby noszące soczewki kontaktowe Zwróć uwagę na podwyższoną higienę okolic oczu, gdyż ryzyko wprowadzenia zarazków jest tu dużo większe.

Ogólne porady dotyczące higieny

Oto kilka ogólnych wskazówek i porad dotyczących higieny oczu:

Pomaga, odpręża i uspokaja oczy, jeśli na kilka minut nałożysz kompresy zwilżone ciepłą wodą. Ciepło przyczynia się do tego, że wydzielina wytwarzana w gruczołach jest nieco upłynniona i dzięki temu może lepiej spływać. W ten sposób możesz zapobiec potencjalnemu gradowi. Prosty Wmasuj powieki w kierunku rzęs dodatkowo wspomaga przepływ.

Oczywiście ważne jest, aby zapewnić dobrą higienę, zarówno używanego ręcznika, jak i palców.Małe skórki, łuski lub usypiający piasek na krawędziach oczu i między rzęsami można również łatwo wyleczyć jednym z nich ciepło zwilżony wacik do demakijażu, można tutaj również zastosować odżywczą i lekko przetłuszczającą się maść, aby utrzymać jędrność rzęs i chronić skórę powiek przed wysuszeniem. Mówi się również, że oliwa z oliwek ma łagodne działanie przeciwzapalne. Oczywiście użyj tylko wacika z jednej strony, a następnie weź nowy.

Szkodliwe wpływy zewnętrzne, takie jak Palić papierosy, suche powietrze lub kurz może również podrażniać oczy i sprzyjać rozwojowi stanu zapalnego. Dlatego ważne jest, aby nie przebywać zbyt często w pobliżu palaczy (i samemu rzucić palenie lub przynajmniej w miarę możliwości zminimalizować je), przepuszczać powietrze przez pomieszczenie regularna wentylacja aby ogrodzenie było wystarczające i aby nie gromadziło się na powierzchni zbyt dużo kurzu. Jeśli cierpisz na trwale suche, podrażnione oczy i / lub uczucie obcego ciała w oku, należy skonsultować się z okulistą.

Podstawy anatomii

Oto krótka wycieczka po anatomii powiek, aby łatwiej było zrozumieć, dlaczego powieka może przede wszystkim puchnąć. Struktura powiek ma tendencję do puchnięcia łatwiej niż innych części ciała. Są wykonane ze skóry o stosunkowo niewielu warstwach, czyli bardzo cienkich, a leżąca pod spodem tkanka jest luźna i miękka. Nie ma tu prawie żadnych złogów tłuszczu, ale jest więcej naczyń krwionośnych i naczyń limfatycznych. Oznacza to, że w ciągu dnia na bardzo małej przestrzeni przemieszczane jest dużo płynu. Przestrzeń jest również tak wąska i ograniczona, ponieważ powieki mają wewnątrz płytkę tkanki łącznej, która jest mocno połączona z oczodołem w dwóch rogach oka i działa jak bariera mechaniczna. To wyjaśnia, dlaczego gdy tylko dominujące ciśnienie płynu w organizmie wzrośnie nawet nieznacznie, jest to natychmiast zauważalne w powiekach i formach obrzęku (Nagromadzenie płynu w tkance). Ponieważ nadmiar płynu może łatwo przenieść się na sąsiednią stronę, obrzęk często dotyczy obu powiek.

Wewnątrz powiek znajdują się również gruczoły, które wykorzystują wytwarzane przez nie sebum, aby powieki i rzęsy pozostały elastyczne. Na powiece znajduje się kilka rodzajów gruczołów, które mają kanaliki na brzegu powieki, jak również na wewnętrznej stronie powieki. Jeśli jeden z tych małych przewodów zostanie zablokowany, wydzielina wytwarzana w gruczole nie może już prawidłowo odpływać, gromadzi się i może ulec zapaleniu. Rozprzestrzeniony jęczmień jest typową konsekwencją zatkania gruczołu łojowego powieki.