Alergia na jabłka

wprowadzenie

Alergia na jabłka jest jedną z natychmiastowych alergii.
Oznacza to, że po zjedzeniu jabłka układ odpornościowy wywołuje reakcję w ciągu kilku sekund do minut. Typ bezpośredni obejmuje wszystkie alergie pokarmowe, a także alergie na pyłki.

przyczyny

Alergia na jabłka jest jedną z alergii typu 1 typu bezpośredniego. Po spożyciu jabłka przez błonę śluzową jamy ustnej wchłaniane są najmniejsze struktury, tak zwane antygeny jabłka. Układ odpornościowy błędnie rozpoznaje te antygeny jako substancje niebezpieczne i wywołuje złożoną reakcję zapalną.

Uwalnia się między innymi histamina, która następnie lokalnie wywołuje opisane poniżej objawy. Ponadto powstają komórki pamięci, które mogą wywołać szybką odpowiedź immunologiczną, gdy ponownie wejdą w kontakt z jabłkami. Rośnie liczba osób uczulonych na jabłka. Dyskutuje się, czy produkty chemiczne powszechnie stosowane w uprawie są powiązane.

Przeczytaj więcej na ten temat: Alergia pokarmowa

Jakie są objawy alergii na jabłka?

Objawy alergii na jabłka pojawiają się podczas spożycia lub krótko po nim. Mogą mieć różny stopień nasilenia, tak że u jednej osoby występują tylko niewielkie miejscowe reakcje na błonie śluzowej, a u drugiej wyraźne i groźne objawy.

• małe pęcherze lub krosty w jamie ustnej i gardle
• Pieczenie lub swędzenie w okolicy, która może rozprzestrzeniać się na język
• Błona śluzowa szybko puchnie
• trudności w połykaniu
• Duszność

Jeśli wystąpią te ciężkie objawy, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem, aby odpowiednio zapobiec dalszym powikłaniom.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy alergii

Czy jest test na alergię?

Alergię na jabłka można zbadać za pomocą testu punktowego.
Jest to jedna ze standardowych metod diagnostycznych w wyjaśnianiu alergii. Ważne jest, aby badanie wykonywać w odstępie czasu bezobjawowego i nie wolno już przyjmować leków przeciwhistaminowych. W tej procedurze alergen jest kapany na skórę w postaci płynnej. Następnie małą igłą nakłuwa się płyn w skórze. Po pewnym czasie ocenia się reakcję skóry. W przypadku uczulenia na jabłka można by się spodziewać wyraźnej reakcji skórnej z zaczerwienieniem i obrzękiem w miejscu, w którym znajduje się alergen jabłkowy.

Oprócz testu punktowego można również wykonać test IgE. IgE jest oznaczane we krwi, a zwiększona wartość wskazywałaby na pozytywne dowody na alergię. Jednak ta metoda jest niespecyficzna. Na koniec możesz również wykonać test prowokacyjny z lekarzem. Pod nadzorem lekarza bierzesz jabłko, a reakcja jest następnie dokładnie monitorowana.

Przeczytaj więcej na ten temat: Diagnostyka alergii

Jakie mogą występować alergie krzyżowe?

Jeśli masz alergię na jabłka, często występują inne alergeny na alergeny podobne do jabłek. Osoby z alergią na wczesne kwitnące, takie jak brzoza, również mają skłonność do alergii na jabłka. Znane są również alergie krzyżowe na wiśnie, brzoskwinie lub kiwi.

Dowiedz się więcej na ten temat: Alergia krzyżowa

Przebieg choroby

Przy pierwszym kontakcie z jabłkami zwykle nie występują typowe objawy alergii.
Niemniej jednak układ odpornościowy już reaguje w tle. Po tym, jak najmniejsze struktury jabłka przeniknęły przez błonę śluzową do krwiobiegu, a układ odpornościowy błędnie rozpoznał je jako szkodliwe, reaktywnie powstają limfocyty T, które należą do białych krwinek układu odpornościowego.

Te limfocyty T rozpoznają następnie następny kontakt z jabłkiem, układ odpornościowy jest natychmiast aktywowany, błyskawicznie i pojawiają się objawy. W dalszym przebiegu alergii będą się powtarzać reakcje alergiczne i nie należy spodziewać się osłabienia. Dlatego tak ważne jest, aby unikać tych wyzwalaczy, jeśli to możliwe.

Czy jest rodzaj jabłka, które nadal możesz jeść?

Zasadniczo osoby z alergią na jabłka mogą rozwinąć alergię na wszystkie odmiany jabłek. Można jednak było zauważyć, że stare odmiany jabłek są lepiej tolerowane przez alergików.
Te odmiany jabłek obejmują Boskop, Gravensteiner, Goldparamäne lub Berlepsch. Nawet z tych bardziej tolerowanych odmian na początku należy zjeść tylko mały kawałek, aby sprawdzić, czy reakcja wystąpiła, czy nie. Ważne jest również dokładne umycie jabłek przed ich spożyciem, aby nie reagowały na żadne pestycydy, które mogą być obecne. Peeling usuwa również wiele antygenów, dzięki czemu jabłka są jeszcze bardziej strawne.

Czy ja też jestem uczulony na sok jabłkowy?

Z reguły przetworzone produkty jabłkowe są dobrze tolerowane przez alergików. Obejmuje to nie tylko sok jabłkowy, ale także mus jabłkowy czy szarlotkę.
Usunięcie powłoki, a zwłaszcza jej podgrzanie, powoduje, że antygeny odpowiedzialne za wywołanie reakcji alergicznej stają się nieskuteczne.
Niemniej jednak, jako środek ostrożności, należy użyć niewielkiej ilości soku, aby sprawdzić, czy wywoływana jest reakcja.

terapia

Ostra terapia zależy od nasilenia reakcji alergicznej. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby natychmiast usunąć wyzwalacz alergii. Nasilenie reakcji alergicznej można ocenić poprzez krótką rozmowę i badanie rozpoznawcze. Dostęp żylny jest zawsze konieczny, ponieważ leki działają szybciej przez żyły. Jeśli reakcja jest łagodna, zwykle wystarczające jest dożylne podanie leku przeciwhistaminowego, takiego jak dimetinden lub klemastyna w połączeniu z glukokortykoidem.

Jeśli wystąpią również problemy z oddychaniem przez obrzęk błony śluzowej, hormon stresu adrenalina zostanie wstrzyknięty do mięśnia, a pacjent otrzyma tlen do oddychania. Aby udrożnić drogi oddechowe, można również zastosować spray, który jest również stosowany w astmie oskrzelowej.

W przypadku skrajnych reakcji związanych ze wstrząsem anafilaktycznym wszystkie powyższe środki byłyby podejmowane, a płyny byłyby również podawane dożylnie. Ważne jest tutaj stałe monitorowanie parametrów życiowych, ponieważ wstrząs anafilaktyczny może również przekształcić się w niewydolność sercowo-naczyniową.

Terapia zawsze koncentruje się na poprawie objawów i stabilizacji krążenia. Samej alergii nie można jeszcze całkowicie wyleczyć, dlatego unikanie surowych jabłek jest w tym przypadku najskuteczniejszym środkiem zapobiegawczym, aby uniknąć dalszych reakcji alergicznych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Terapia alergii pokarmowych
• Aktywne składniki przeciwhistaminowe

prognoza

Reakcja alergiczna na jabłko jest ostrą reakcją układu odpornościowego i dlatego proces ten zwykle nie jest długi. Czas trwania zależy od nasilenia reakcji i od tego, jak dobrze pacjent reaguje na lek. Reakcje na błonie śluzowej powinny ustąpić w ciągu kilku dni przy odpowiednim leczeniu. W ciężkich przypadkach z niedrożnością dróg oddechowych podanie adrenaliny i sprayu, który rozszerza drogi oddechowe, szybko łagodzi objawy.

Alergii nie można jeszcze wyleczyć. Chociaż istnieją procedury, takie jak odczulanie, nie można ich zastosować w przypadku każdej alergii. Jednak u około 66% pacjentów pomagają one na długi czas zwalczyć alergię.