Torbiel Bakera w kolanie

Synonimy

Torbiel podkolanowa, zwoj stawu kolanowego

wprowadzenie

Cysty to narośla wypełnione cienką lub grubą zawartością. Te workowate struktury są zamknięte przez kapsułkę i są zwykle tworzone przez zatrzymywanie cieczy, tj. płyn, który tworzy się w torbieli, nie może już odpływać. Torbiel Bakera w kolanie jest wypukłością tylnej torebki stawowej; znajduje się w zagłębieniu kolana. Rozróżnia się pierwotną i wtórną torbiel Bakera. Postać pierwotna występuje głównie u młodszych pacjentów i często jest idiopatyczna (przyczyna nieznana). Wtórna cysta Bakera może wynikać z urazów stawu kolanowego, które są związane z wysiękiem w stawie. W szczególności dotyczy to starszych pacjentów, ponieważ częściej cierpią na problemy z kolanami z powodu oznak zużycia. W przypadku torbieli Bakera w kolanie głównym bólem jest zgięcie kolana.

pierwotna przyczyna

Jak już wspomniano, może to być idiopatyczna (nieznana przyczyna) torbiel Bakera (pierwotna torbiel Bakera) lub rozwija się w wyniku choroby w obrębie stawu kolanowego (choroba wewnętrzna kolana) z wysiękiem w stawie. Ten wysięk w stawie pojawia się, ponieważ ciało jest włączone Zapalenie reaguje w stawach ze zwiększoną produkcją płynów (mazi stawowej lub mazi stawowej). Gromadzenie się płynu w stawie powoduje a Wzrost ciśnieniazapewnia to, że torebka stawowa lub wewnętrzna skóra stawu wystawia do tyłu w zagłębienie stawu kolanowego. Ta wypukłość jest obecnie nazywana cystą Bakera. Zwykle znajduje się po wewnętrznej stronie zagłębienia kolana, między przyczepem ścięgien zginaczy uda a górną częścią mięśnia łydki. Dostęp do cysty - zwanej również szypułką cysty - jest zwężony przez uwięzienie w mięśniu, tak że płyn nie może już wypływać z worka.

Różne istniejące wcześniej lub podstawowe choroby mogą powodować torbiel Bakera w kolanie. Są to głównie uszkodzenia lub zmiany chorobowe łąkotki. Może to być spowodowane wypadkami lub urazami. Torbiel Bakera może również rozwinąć się w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub artretyzmu. Starsi ludzie często cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, ponieważ jest to zużycie struktur stawu kolanowego, które są silnie obciążone podczas aktywności fizycznej. Zapalenie stawów często się kończy reumatyczne zapalenie stawów spowodowane, ale może również mieć przyczynę bakteryjną. Przyczyną może być również każde inne mechaniczne podrażnienie stawu kolanowego (niestabilność więzadeł, zużycie chrząstki, nadmierne obciążenie kolana). Przeciążenie kolana z następczym utworzeniem torbieli Bakera w kolanie często występuje u młodych ludzi, gdy te stawy kolanowe są zaangażowane w intensywne sporty. Czasami też możesz Operacje spowodować cystę Bakera w kolanie.

Objawy

Objawy torbieli Bakera w kolanie są stałe lub nawracające Ból i obrzęk, który można odczuwać w różnym stopniu w zagłębieniu kolana u różnych pacjentów. Ponadto pacjenci często narzekają Uczucie ucisku w zagłębieniu kolana, co jest odczuwalne jako rozproszone ciągnięcie / uczucie napięcia w tylnym kolanie, gdy kolano jest wyprostowane lub zgięte. W zależności od wielkości torbieli zdarza się Ograniczenia ruchu podczas zgięcia kolana, co zwiększa uczucie ucisku. Odczuwany ból zwiększa się, gdy kolano jest obciążone (na przykład podczas długiego biegania lub uprawiania sportu). Torbiel Bakera w kolanie może również zwężać nerwy i naczynia krwionośne. Tutaj możesz Drętwienie, Zaburzenia krążenia lub Oznaki paraliżu pojawić się. Jeśli cysta wywiera nacisk na żyły w nogach, zmniejszenie szybkości przepływu krwi może prowadzić do powstania zakrzepicy (powstania skrzepu krwi w naczyniu).

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Cysta Bakera pękła - co teraz?

Rzadko dochodzi do pęknięcia torbieli (pęknięcia). Jeśli torbiel staje się zbyt duża lub ciśnienie wytwarzane przez płyn wzrasta, ściana torbieli może się rozerwać - zwykle podczas ruchu kolana. Często pacjenci zauważają pęknięcie torbieli poprzez wzrost intensywności bólu. Jeśli torbiel Bakera pęknie w kolanie, może wystąpić stan zapalny kolana i okolic z objawami zapalenia, takimi jak ból, zaczerwienienie, obrzęk i przegrzanie. Rozprzestrzenianie się zapalenia następuje, ponieważ płyn maziowy z torbieli przedostaje się do otaczającej tkanki. Płyn może rozprzestrzeniać się od kolana do podudzia i do stopy. W tych tkankach dochodzi również do wzrostu ciśnienia i stanu zapalnego, które mogą powodować zwężenie i uszkodzenie otaczających struktur, takich jak nerwy i naczynia krwionośne. Może to mieć poważne konsekwencje i należy się nim zająć jak najszybciej. Ważne jest również, aby odróżnić pękniętą torbiel od zakrzepicy żył kończyn dolnych. Dokonuje tego lekarz za pomocą ultrasonografii dupleksowej (specjalne badanie ultrasonograficzne). Pokazano przepływ krwi w żyłach i wykluczono zakrzepicę.

Co robić?

W większości przypadków torbiel ustępuje samoistnie. Jak długo to potrwa i czy w ogóle to nastąpi, nie można powiedzieć. W przypadku bólu i ograniczeń ruchowych należy skonsultować się z lekarzem. To bada kolano za pomocą Ultradźwiękowy i inne procedury obrazowania (MRI kolana), diagnozuje przyczynę i sugeruje odpowiedni środek terapeutyczny. W każdym razie, jeśli w tylnej części kolana pojawi się obrzęk, który nie jest pewien, czy jest to cysta, Wykluczenie zakrzepicy odpowiednio.

terapia

Ponieważ wtórna cysta Bakera jest zawsze poprzedzona procesem zapalnym we wnętrzu stawu, należy leczyć poprzednią chorobę lub przyczynę zapalenia, ponieważ w przeciwnym razie mogą powstać nowe cysty. Torbiel zwykle ustępuje samoistnie podczas leczenia stawu kolanowego. Torbiel Bakera w kolanie może być zachowawcza (bez operacji) lub z operacja być leczonym. Operacja zwykle poprzedzona jest konserwatywną próbą terapii.
Jak wspomniano wcześniej, podejmuje się próby leczenia przyczyny, aby spowodować cofnięcie się torbieli. Stosuje się leki niesteroidowe Leki przeciwzapalne leczony. Należą do nich ibuprofen lub diklofenak, które mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Lekarz prowadzący musi zdecydować, czy konieczna jest terapia kortyzonem, która czasowo zatrzymuje proces zapalny, ale ma pewne skutki uboczne. W takim przypadku kortyzon byłby wstrzykiwany bezpośrednio do stawu kolanowego, aby przeciwdziałać zapaleniu na miejscu.

Istnieje również możliwość nakłucia torbieli Bakera w kolanie. Jednak ta procedura jest mniej przydatna, ponieważ prawdopodobieństwo powrotu torbieli jest bardzo wysokie. Jeśli torbiel nie ustąpi po ok. 6 miesiącach, jeśli obrzęk utknie w przewodzie naczyniowym lub nerwowym, lub jeśli ruch jest zbyt ograniczony, całą torbiel można również usunąć chirurgicznie. Odbywa się to poprzez operację otwartą, w której torbiel jest oddzielana od torebki stawowej i usuwana. Ponadto należy leczyć uszkodzenie kolana, jeśli występuje. W przypadku uszkodzenia łąkotki np. wykonać artroskopię (odbicie lustrzane stawu). W około 60% przypadków torbiel ustępuje sama.

diagnoza

Często diagnoza to Torbiel Bakera Przypadkowe wykrycie w kolanie przez chirurga ortopedę podczas badania kolana z innych powodów lub przez internistę, który bada obrzęk w zagłębieniu kolana pod kątem zakrzepicy. Po anamneseNastępuje badanie fizykalne, które ujawnia historię choroby i wszelkie wcześniejsze problemy z kolanem. Torbiel Bakera jest zwykle w Wgłębienie w kolanie czuł się jak sprężysta, zaokrąglona konstrukcja.
Ponieważ torbiel Bakera w kolanie jest zwykle poprzedzona chorobą stawu kolanowego, staw kolanowy należy zbadać pod kątem uszkodzeń. Można to zrobić za pomocą artrografii (RTG po wcześniejszym podaniu środka kontrastowego do stawu).
Możesz także użyć innych technik obrazowania, takich jak MRI od kolana lub CT pokazano staw i otaczające tkanki miękkie. Następnie można ocenić uszkodzenie kolana, a także wielkość torbieli Bakera w kolanie i jej połączenie ze stawem kolanowym lub naczyniami i nerwami. Ponadto a Badanie ultrasonograficzne Zakrzepica i Guzy być wykluczone.
Przyczynę torbieli Bakera można zdiagnozować z całą pewnością tylko na podstawie wszystkich możliwych diagnoz. W wielu przypadkach tak jest MRI stawu kolanowego najcenniejszą metodą badawczą, ponieważ torbiel Bakera i uszkodzenie kolana (np. łąkotki, uszkodzenie chrząstki, zerwanie więzadła krzyżowego) są równoległe.

prognoza

Kiedy cysta Bakera jest mała, większość ludzi nie ma problemu. Często znika samoistnie z czasem lub po leczeniu choroby podstawowej. W przypadku powiększenia się torbieli lub pojawienia się bólu, ograniczenia ruchomości lub powikłań, należy zastosować leczenie. Jeśli masz chorobę przewlekłą (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba stawu kolanowego), której nie można wyeliminować, można leczyć tylko objawy. Jeśli torbiel zostanie usunięta chirurgicznie bez leczenia przyczyny, prawdopodobnie cysta powróci.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Torbiel Bakera u dzieci

Jeden występuje u dzieci Torbiel Bakera często w kolanie spontaniczny i bez znanej przyczyny. Torbiel Bakera u dzieci często pozostaje bezobjawowa i samoistnie ustępuje. W niektórych przypadkach dzieci wyczuwają Uczucie napięcia i Ograniczenia ruchu - tutaj często po wysiłku. Torbiel Bakera jest łatwa do znalezienia przy wyprostowanym kolanie lub po długotrwałej aktywności fizycznej Wgłębienie w kolanie Klucze. Oczywiście możesz również tutaj choroby reumatyczne być przyczyną, ale rzadko się to zdarza. Torbiel Bakera jest również powszechna u dzieci Uderz w kolana następnie po obu stronach. W każdym razie należy zbadać kolano i otaczające je tkanki miękkie, aby wykluczyć możliwe choroby stawu kolanowego.

Ilustracja Torbiel Baker

1. Torbiel Bakera
   (Torbiel podkolanowa)
2. Kość udowa - Kość udowa
3. Mięśnie półbłoniaste -
   Mięsień półbłonowy
4. Kapsuła łącząca, warstwa włókien
   (żółty) - Capsula articularis,
   Membrana fibrosa
5. Kapsuła stawowa, miękka warstwa
   (Pomarańczowy) - capsula articularis,
   Błona maziowa
6. Jama stawowa
   (wypełniony płynem maziowym) -
   Jama stawowa, maziówka
7. Piszczel - Piszczel
8. Mięsień wewnętrzny łydki -
   M. gastrocnemius, caput mediale
9. Fibula - Fibula
10. Chrząstka stawowa (ciemnoniebieska) - Cartilago articularis
11. Rzepka - rzepka kolanowa
12. Łąkotka wewnętrzna - Meniscus medialis
    
    A - Wysięk w stawie kolanowym z torbielą Bakera B - Zdrowy staw kolanowy
    a - obrzęk w zagłębieniu kolana b - obrzęk mięśni łydek

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

profilaktyka

W przypadku torbieli Bakera w kolanie profilaktyka jest prawie niemożliwa, ponieważ jest to zwykle towarzyszący objaw wcześniejszej choroby zapalnej. Jeśli cysta została spowodowana stanem zapalnym spowodowanym wypadkiem lub nadmierną aktywnością fizyczną i sportem, kolano można oszczędzić, aby zmniejszyć obrzęk i stan zapalny. W chorobach reumatycznych dochodzi do powtarzających się ataków zapalenia, które sprzyjają ponownemu tworzeniu się torbieli. Dlatego z lekarzem prowadzącym należy opracować odpowiedni plan terapii, aby zapobiec chorobom przyczynowym.