beta-HCG

definicja

Ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG) to hormon wytwarzany w łożysku i odgrywający ważną rolę w utrzymaniu ciąży. Hormon składa się z dwóch podjednostek, alfa i beta, przy czym charakterystyczna jest tylko podjednostka beta, podczas gdy podjednostka alfa występuje również w innych hormonach.

funkcjonować

Cykl kobiecy można podzielić na dwie fazy hormonalne:

• W fazie proliferacji, w pierwszej połowie cyklu, wysoki poziom estrogenu (Zobacz też: Estrogen) powoduje wzrost błony śluzowej macicy.
• Z drugiej strony po owulacji występuje wysoki poziom progesteronu w drugiej połowie cyklu, który przygotowuje błonę śluzową do implantacji zapłodnionej komórki jajowej. Progesteron gwarantuje również dopływ krwi do funkcjonalnej wyściółki macicy. Jeśli poziom progesteronu spadnie pod koniec cyklu, naczynia tętnicze dostarczające krew do błony śluzowej zamykają się i dochodzi do miesiączki.

Cykl ten musi zostać przerwany w przypadku wszczepienia zapłodnionej komórki jajowej (blastocysty). W tym celu niektóre komórki blastocysty, syncytiotrofoblasty, które rozwijają się w część łożyska dziecka, wytwarzają ludzką gonadotropinę kosmówkową. Podobnie jak hormon luteinizujący (LH) przysadki mózgowej, HCG działa pobudzająco na ciałko żółte jajnika i utrzymuje produkcję estrogenu i progesteronu.

W przypadku ciąży ciałko żółte nie cofa się aż do 12 tygodnia - łożysko jest w stanie wytwarzać tylko tyle progesteronu, ile wystarcza do utrzymania ciąży w tym momencie.
Co więcej, wysoki poziom estrogenu i progesteronu prowadzi do przemiany wyściółki macicy w bogate w składniki odżywcze liście liściaste, które początkowo odżywiają zarodek. Negatywne sprzężenie zwrotne zapobiega również uwalnianiu hormonów stymulujących w przysadce mózgowej, dzięki czemu nie dochodzi do dalszej owulacji.

Wartość w ciąży

W pierwszych tygodniach ciąży stężenie HCG we krwi gwałtownie wzrasta, aż do osiągnięcia maksymalnego poziomu około ósmego tygodnia ciąży. Następnie stężenie ponownie spada do nieco poniżej 20% wartości maksymalnej, którą osiąga około 28. tygodnia ciąży. Stężenie jest znacznie niższe przed ciążą i po niej.

dieta

Brytyjski lekarz Albert Simeons zbadał kobiety w ciąży, które miały dieta ultra niskokaloryczna przestrzegane. Zauważył, że łącząc dietę z zastrzykami hCG pacjenci byli bardziej narażeni na utratę tłuszczu niż tkanki mięśniowej. Na podstawie tej obserwacji zalecił restrykcyjną dietę z zastrzykami hCG. Od tego czasu metoda ta wciąż na nowo staje się modna i jest reklamowana jako metoda wybierana na przykład przez aktorów z Hollywood.
Nigdy nie zostało udowodnione, że przyjmowanie hormonów ciążowych wspomaga odchudzanie i hCG nie jest zatwierdzony do tego celu. Jeśli ściśle przestrzegana jest zalecana dieta 500 kilokalorii (dla porównania dzienne zapotrzebowanie kaloryczne osoby dorosłej wynosi około 2000 kcal), utratę wagi można przypisać ujemnemu bilansowi energetycznemu organizmu poprzez dietę.
Udowodniono jednak, że takie diety nie prowadzą do długotrwałego sukcesu (efekt jo-jo), a Ryzyko niedożywienia w takich radykalnych dietach jest bardzo duże - z czasami zagrażającymi życiu konsekwencjami, takimi jak zaburzenia rytmu serca. Ponadto bezpieczeństwo wstrzyknięć hCG nie zostało odpowiednio zbadane. Zakup hCG w Internecie nadal niesie ze sobą ryzyko pozyskania preparatów o złej jakości farmaceutycznej, które mogą zawierać inne szkodliwe substancje. Z tego powodu, z medycznego punktu widzenia, diety na bazie hCG są zdecydowanie odradzane.

Markery nowotworowe

Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest stosowana diagnostycznie jako marker nowotworowy, zwłaszcza niektórych nowotworów złośliwych Guzy gonad (Jądra i jajniki) oraz łożysko, które produkuje hormon. W rzadszych przypadkach dotyczy to również guzów w innych tkankach, takich jak gruczoł sutkowy, wątroba, płuca czy jelita.
Jednak, podobnie jak większość markerów nowotworowych, stosuje się HCG nie jako rozpoznanie obecności złośliwej chorobyale raczej jako kontynuacja lub parametry prognostyczne w przypadku już rozpoznanych chorób nowotworowych. Na przykład w przypadku przerzutowych guzów zarodkowych jąder stężenie hCG jest cechą określającą rokowanie jako dobre, pośrednie lub złe. Wyższe poziomy w surowicy są związane z gorszymi rokowaniami.

test ciążowy

Prawie wszystkie testy ciążowe mierzą poziom hCG w moczu lub krwi. Tydzień po zapłodnieniu poziom krwi może być wystarczający, aby móc określić ciążę za pomocą testu laboratoryjnego - tj. Przed zakończeniem miesiączki. Najwcześniej po 2 tygodniach stężenie w moczu jest tak wysokie, że hormon można wykryć za pomocą ogólnodostępnego testu ciążowego.
Test działa z pomocą oznaczonych kolorem przeciwciał, które specyficznie wiążą się z hCG. Pozytywny test zwykle pokazuje dwa różowe paski, podczas gdy negatywny test pokazuje tylko jeden.
Stwierdzenie negatywnego wyniku testu jest na tym etapie ograniczone - może upłynąć również 5 do 6 tygodni, zanim hormon zostanie wykryty w moczu. Najwyższe stężenie hCG występuje w porannym moczu, więc poranek to najlepszy czas na wykonanie testu ciążowego.
Fałszywie dodatni wynik (tj. Dodatni wynik testu, jeśli nie ma ciąży) może być wywołany na przykład przez guz zarodkowy produkujący hCG. Dlatego po badaniu zawsze należy wykonać próbkę krwi i badanie ultrasonograficzne (Zobacz też: USG w ciąży) odpowiednio.