Beta-blokery na migreny

wprowadzenie

Kolejnym obszarem zastosowań beta-blokerów w ostatnim czasie jest migrena. W tym przypadku beta-blokery nie są początkowo stosowane w bezpośrednim, ostrym leczeniu migreny, ale w zapobieganiu. Należy rozważyć zapobiegawcze leczenie beta-blokerami, zwłaszcza u pacjentów z ciężkimi i regularnymi napadami migreny, które nawracają w regularnych odstępach czasu.

Stosując beta-adrenolityki w leczeniu lub profilaktyce migreny, korzysta się z wszechstronnej skuteczności i skuteczności beta-adrenolityków. Z jednej strony są to efekty, które są również wykorzystywane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i arytmii serca i wiążą się ze zmniejszeniem częstości akcji serca. Beta-adrenolityki zmniejszają dokowanie adrenaliny do receptorów poprzez blokowanie receptorów beta, które są również obecne w mięśniu sercowym. To obniża tętno, a także ciśnienie krwi. Osoby cierpiące na migrenę zwykle skarżą się na silny, pulsujący ból o charakterze bolesnym, najczęściej jednostronny. Ten patomechanizm nie został jeszcze jasno wyjaśniony, ale podejrzewa się ścisły związek między bólem migrenowym a tętnem. Pulsujący ból migrenowy często ma synchronizację tętna.

Jak działają beta-blokery w przypadku migreny?

Idea stojąca za używaniem beta-blokera jest taka Redukcja tętna. Kiedy serce bije wolniej, bolesne impulsy są również „wysyłane” wolniej. Również Ciśnienie krwi ma wpływ na bóle migrenowe. Więc przedstawia silny bodziec bólowy w okolicy głowy, nawet u pacjentów bez ciśnienia tętniczego niewielki wzrost ciśnienia krwi (Reakcja na ból ciała). To z kolei prowadzi do pliku Wzmocnienie bólu.
Zaczyna się błędne koło. Chociaż ciśnienie tętnicze u osób z migreną nie jest zbyt wysokie i w pewnym momencie ulega stagnacji, leczenie hipotensyjne ma pozytywny wpływ na odczuwanie bólu. Można również wykorzystać inną właściwość beta-blokera. Beta-blokery działają również przez Zablokowanie receptorów na Transmisja bodźca pewny denerwować za. Zmniejsza się to po zażyciu beta-blokerów. Tutaj głównie to robisz Zmniejszona transmisja bodźca bólowego korzyść.

Z jednej strony zmniejszony efekt adrenalina (przez zablokowany receptor beta) do jednego zmniejszone odczuwanie bólu w mózgZ drugiej strony spowolnione jest również rzeczywiste przenoszenie bólu. Ból pojawia się wolniej, z opóźnieniem i nie jest już postrzegany jako intensywny.

Może Cię również zainteresować: Beta-blokery i alkohol

Plik efekt uboczny z Beta-blokery z jednej strony jako niepożądany i niepokojące można również traktować jako część rzeczywistego leczenia. Dzieje się tak, ponieważ beta-blokery również mogą, jeśli są przyjmowane na początku zmęczenie i do Reasekuracja prowadzić. Pacjenci cierpiący na ból migrenowy często doświadczają tego typu bólu działanie uspokajające jako przyjemny i relaksujący.
Wadą jest to Zależność dawka-reakcja beta-bloker. Z ciało formularze Receptory betakiedy inni obecni są regularnie blokowani. Robi to z tego powodu, aby substancje adrenergiczne mogły znaleźć receptor i działać pomimo blokady. Więcej Receptory replikowane być tym więcej mniej jest beta-blokerem efekt. Musisz, jeśli to Przyzwyczaić się do tego zwykle występuje dawka beta-bloker zwiększać aby móc osiągnąć ten sam efekt. Z tego powodu beta-blokera nie należy przerywać gwałtownie, ponieważ organizm zareagowałby wtedy ze zwiększonym efektem. Najprawdopodobniej zostanie to rozwiązane przez jeden szybki do pędzący puls (tzw. tachykardia), a także jeden Wzrost ciśnienia krwi aby było zauważalne.

Ważne jest również, aby zwracać szczególną uwagę na to, jak puls i ciśnienie krwi rozwijają się pod wpływem blokady receptorów beta. Tak musi być niskie ciśnienie krwi lub niskie tętno odpowiednio szybko przeciwdziałać być do Niestabilność krążenia unikać.

Tam są liczne lekiże do Beta-blokery są liczone. Nie wszystkie z nich są stosowane w leczeniu migreny.Pomimo ich wspólnej struktury dotyczy to głównie odmienności Dostępność biologicznawięc to Powódź i Powódź do zrobienia. Beta-blokery, takie jak, są stosowane w leczeniu migreny, a zwłaszcza w profilaktyce powtarzających się napadów migreny Metoprolol i Propanolol do użycia. Beta-adrenolityki nie są stosowane w ostrym leczeniu napadów migreny. Powodem jest to, że efekt tylko nowo ustawionych beta-blokerów występuje po kilku dniach iz tego powodu nie jest wymagane ostre leczenie. Należy rozważyć zastosowanie beta-adrenolityków, zwłaszcza u pacjentów z częstymi napadami migreny. Przede wszystkim to się bardzo liczy ciężkie ataki migreny i Migreny, the kilka razy w miesiącu pojawić się. W takim przypadku powinieneś poszukać odpowiedniego ocena neurologiczna rozpocząć leczenie metoprololem lub propanololem. Przede wszystkim plik Dawka początkowa 2,5 mg aby zostać głosowanym. Na Brak pożądanego Sukces Ale beta-bloker może również do 5 mg być podniesionym. Należy uwzględnić wszelkie ustawienia lub modyfikacje beta-blokera bliższa inspekcja z Ciśnienie krwi i Tętno odpowiednio. Jeśli pomimo stosowania beta-adrenolityków dojdzie do napadu migreny, nie należy przerywać leczenia, ale kontynuować.

Dawkowanie beta-blokerów w migrenach

Dawkowanie wymagane dla beta-blokerów w celu zapobiegania napadom migreny zależy przede wszystkim od tego, który beta-bloker jest stosowany. Ogólnie rzecz biorąc, do uzyskania pożądanego efektu konieczne jest stosunkowo wysokie dawkowanie. Jednak na początku leczenia konieczne jest stopniowe zwiększanie dawki, aby zapobiec skutkom ubocznym, takim jak spadek ciśnienia krwi i zaburzenia krążenia.
Każdy preparat ma również inny zakres dawek, w którym najbardziej odpowiednią dawkę należy ustalić indywidualnie. Dla bisoprololu beta-blokera jest to od pięciu do dziesięciu miligramów. Metoprolol wykazuje działanie zapobiegawcze przy napadach migreny w zakresie od 50 do 200 miligramów. W przypadku propranololu badania wykazały skuteczność w zakresie od 40 do 240 miligramów.

Czy mogę przyjmować beta-blokery, nawet jeśli mam niskie ciśnienie krwi?

Beta-blokery są zwykle jednym z leków z wyboru w profilaktyce przeciw napadom migreny. Jednak innym efektem beta-blokerów jest obniżenie ciśnienia krwi. Dlatego beta-blokery nie są zalecane pacjentom, którzy już cierpią na niskie wartości ciśnienia krwi lub problemy z krążeniem.
Istnieją inne alternatywne leki zapobiegające atakom migreny, które nie wpływają na ciśnienie krwi. U pacjentów z prawidłowymi wartościami ciśnienia krwi należy indywidualnie rozważyć, czy zastosowanie beta-adrenolityków jest możliwe i sensowne. Lekarz wyda zalecenie, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki wpływające na pacjenta. W razie potrzeby warto regularnie mierzyć i notować wartości ciśnienia krwi na początku profilaktyki migreny.

Czy beta-blokery mają jakikolwiek wpływ na sport?

Beta-blokery zwykle zmniejszają maksymalną wydajność fizyczną. Szczególnie w sportach wytrzymałościowych i siłowych przyjmowanie beta-blokerów na migreny może prowadzić do obniżenia wydajności. Jednak każdy postrzega to inaczej. Ponieważ w szczególności sporty wytrzymałościowe mają bardzo pozytywny wpływ na migreny, a także zapobiegają atakom, należy zatem indywidualnie rozważyć, czy stosowanie beta-blokerów jest przydatne, czy raczej utrudnia.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Beta-blokery i sport - jak sobie radzą?

Skutki uboczne beta-blokerów

Możliwe skutki uboczne beta-blokerów, które są stosowane w zapobieganiu napadom migreny, są takie same, jak ogólne skutki uboczne tej grupy leków.
Ze względu na przeciwnadciśnieniowe działanie beta-adrenolityków często występują problemy z krążeniem, które mogą objawiać się zawrotami głowy lub zmęczeniem. Czasami poziom cukru we krwi może spaść, więc beta-blokerów nie należy stosować u diabetyków, którzy wstrzykują insulinę. Zwężenie dróg oddechowych przez beta-adrenolityki jest rzadkie, ale również możliwe. Dlatego też pacjenci z astmą lub innymi chorobami płuc również nie powinni być leczeni beta-blokerami. Efekty uboczne, takie jak dolegliwości żołądkowo-jelitowe, są również rzadkie. U mężczyzn leczenie beta-blokerami rzadko może prowadzić do zaburzeń erekcji - zwanych zwykle „impotencją”.

Co muszę wziąć pod uwagę przy zatrzymywaniu się?

Beta-blokery muszą być zawsze zmniejszane, tj. Powoli zmniejszane, kiedy są zatrzymywane. Czas potrzebny do tego jest różny i zależy przede wszystkim od pierwotnej dawki. Często lekarz stopniowo zmniejsza dawkę przez około dwa tygodnie.
To ostrożne stopniowe zmniejszanie dawki jest bardzo ważne, ponieważ nagłe przerwanie leczenia w przeciwnym razie zwiększa ryzyko arytmii serca, a nawet zawału serca. Powodem tego jest tak zwany efekt odbicia. Przyjmowanie beta-blokerów zwiększa liczbę tzw. Receptorów beta w całym organizmie. Nagłe odstawienie beta-blokerów prowadzi następnie do nadmiernej odpowiedzi na hormony stresu adrenalinę i noradrenalinę, z wymienionymi konsekwencjami. Zapobiegawcze zatrzymanie beta-blokerów może również wywołać atak migreny.