Diagnoza

Ocena wątroby za pomocą MRI

wprowadzenie

Podczas badania rezonansu magnetycznego (MRI) pacjent jest wpychany do rurki wyposażonej w cewki magnetyczne. Za pomocą energii elektrycznej zaczyna narastać pole magnetyczne, które następnie wykorzystuje złożone procesy obliczeniowe do generowania obrazu.

wskazanie

MRI wątroba wykonuje się zawsze, gdy inne badania obrazowe nie mogą dostarczyć dokładnego obrazu wątroby. Ogólnie można powiedzieć, że reprezentacja Miękkie chusteczki i denerwować, Ścięgna itp. z MRI lepiej można przedstawić jako np. w Tomografię komputerową.

ZA zdjęcie rentgenowskie ma wygląd wątroby bezsensponieważ głównie kość można wyświetlić na normalnym zdjęciu rentgenowskim.

Zwłaszcza gdy jest niejasne Dyskomfort w prawej górnej części brzucha powinien być na CT lub MRI można traktować jako dalszą diagnostykę. Zwłaszcza gdy Wartości wątroby są zwiększone we krwi i nie można znaleźć przyczyny, należy rozważyć badanie MRI wątroby.

Badanie MRI wątroby powinno być również wykonywane zawsze, gdy Ultradźwiękowy widoczna była niejasna struktura tkanki wątroby, której nie można było przypisać. Badanie MRI zajmuje dużo czasu w porównaniu z innymi procedurami obrazowania. Badanie MRI wątroby powinno zająć około 15-30 minut. Badanie MRI staje się trudne, jeśli pacjent jest w lęku, szczególnie pod wpływem Klaustrofobia cierpi. Ale także MRI dla klaustrofobii jest możliwe.

Badanie MRI nie musi być wykonywane jako takie na czczo. Jeśli na przykład ma być przeprowadzone badanie jelit lub żołądka, należy upewnić się, że pacjent jest na czczo. W przeciwnym razie niekoniecznie jest to ważne. W przypadku badania wątroby metodą rezonansu magnetycznego pacjent musi nie trzeźwy może to mieć na celu uniknięcie nakładania się powietrza ale zalecane stają się. W takim przypadku wystarczy jednak nic nie jeść 4 godziny wcześniej.

MRI trzeźwy

Badanie MRI ze środkiem kontrastowym czy bez?

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego można wykonać z wcześniejszym lub bez Podanie środka kontrastowego wejść na afisz. Na obrazie MRI wiele tkanek często wygląda podobnie lub tak samo. Aby móc lepiej je rozróżnić, przydatne może być przed badaniem MRI przez żyłę aby zastosować środek kontrastowy do pacjenta. To wlewa się do organizmu w ciągu kilku sekund i „Zabarwia” niektóre organy innym sygnałem, który następnie różni się od niezabarwionej tkanki w wynikowym obrazie MRT.

Istnieje kilka nagrań, które są wykonane prawie wyłącznie z użyciem środka kontrastowego. Są to m.in. Nagrania z ośrodkowy układ nerwowy i des Mózg.

W przypadku MRI wątroby można rozważyć, czy podanie środka kontrastowego jest konieczne. Należy zauważyć, że środki kontrastowe również nie są rzadkie reakcje alergiczne może prowadzić. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby przed badaniem MRI zapytać o znaną alergię. W przypadku Badanie MRI Wątroba może również najpierw wykonać jedno lub więcej zdjęć bez środka kontrastowego i sprawdzić, czy widok jest wystarczający. Jeśli tak nie jest, środek kontrastowy można również zastosować później.

Podanie środka kontrastowego przez Primovist

Primovist jest środkiem kontrastowym używanym głównie w badaniach MRI wątroby. Składa się ona z Gadolin i jest stosowany głównie w diagnostyce Przerzuty do wątroby lub des Rak wątroby używany.

Podczas stosowania preparatu Primovist ważne jest, aby nie tylko rzeczywiste nieprawidłowości w wątrobie były lepiej odzwierciedlone, ponieważ odpowiednia tkanka jest „zabarwiona” i oddzielona od reszty tkanki, ale także pozwala na stwierdzenie, czy jest ona łagodna, czy łagodna. złośliwa masa.

Czas trwania badania MRI

Czas trwania różni się znacznie w zależności od badanej sekcji narządów. W zasadzie można jednak powiedzieć, że badanie MRI zwykle trwa dłużej niż badanie TK czy prześwietlenie. Na przykład, jeśli plik Kręgosłup na MRI Jeśli urządzenie ma być oglądane dokładniej, pacjent musi mieć czas do 30 minut Oblicz.

Radiolog monitoruje jakość obrazu podczas naświetlania. Jeśli w części obrazu występują niedokładności lub zamazania, pewne sekwencje nagrywania można odpowiednio powtórzyć, co prowadzi do rozszerzenia ogólnej diagnozy. Cały Dlatego trudno jest podać dokładny czas.

Bardzo powszechne Badania MRI barku na przykład zwykle nie zajmuje to dużo czasu, podczas gdy odwzorowanie okolicy brzucha może zająć do 30 minut.

Jeśli najpierw zostanie wykonane zdjęcie natywne (tj. Badanie przeprowadzone bez środka kontrastowego), a następnie zostanie wstrzyknięty środek kontrastowy do żyły, wydłuża się również całkowity czas badania MRI.

Podczas badania MRI aparatu wątroba Powinien, jeśli wszystkie sekcje mają być wyświetlane ze środkiem kontrastowym i bez środka kontrastowego, również o długości około 15 do 30 minut Oblicz. Jeśli pacjent cierpi na klaustrofobię, należy rozważyć małą dawkę Środki uspokajające (na przykład. Tavor dawać).

Koszty MRI

W zależności od tego, co jest wymagane do MRI, koszty również się różnią.

Badanie MRT jest jednym z droższych instrumentów diagnostycznych w medycynie, poza bardzo wysokimi kosztami rozwoju i zakupu, wynika to również z wysokich nakładów na konserwację i naprawy.

W przeciwieństwie do badania RTG czy CT badanie MRT jest nieszkodliwe, ale przy ustalaniu wskazania należy wziąć pod uwagę koszty, czas i konieczność.

Koszt MRI okolicy głowy i szyi to około 370 euro. Jeśli podanie środka kontrastowego jest również konieczne, koszty wzrosną do 445 EUR.

Badanie kręgosłupa za pomocą środka kontrastowego kosztowałoby 430 EUR, a badanie narządów klatki piersiowej 360 EUR bez środka kontrastowego i 440 EUR ze środkiem kontrastowym.

Najdroższe badania to badanie okolicy barku oraz rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego.Bez środka kontrastowego należne są koszty 517 EUR, a koszty środka kontrastowego prawie 600 EUR.

Co do zasady koszty pokrywa ustawowe ubezpieczenie zdrowotne. W razie wątpliwości wniosek o zwrot kosztów należy przed badaniem złożyć do ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego.

Przeczytaj więcej na ten temat w części Koszty badania MRI.

MRI pęcherzyka żółciowego

Badanie MRI żółci przeprowadza się zawsze, jeśli w badaniu ultrasonograficznym widoczne są nieprawidłowości, których nie można wiarygodnie przypisać. Nawet jeśli Kamienie żółciowe w Pęcherzyk żółciowy a zwłaszcza w Przewód żółciowy były widoczne, badanie MRI powinno pokazać dokładną lokalizację kamienia żółciowego.

Wzrost wartości żółci w Morfologia krwi i niepozorne USG może równie łatwo wymagać MRI pęcherzyka żółciowego, jak Roszczenie kosmiczneznalezione w okolicy ściany pęcherzyka żółciowego lub w woreczku żółciowym.

Dość często zleca się również badanie MRI pęcherzyka żółciowego, jeśli a Niedrożność pęcherzyka żółciowego lub przewodu żółciowego boi się, ale przyczyna nie jest jasna. Nowotwory złośliwe można wtedy bardzo dobrze zobaczyć za pomocą badania MRI.

Należy pamiętać, że mogą wystąpić opóźnienia i długi czas oczekiwania może nastąpić, gdy zostanie podjęta ogólna decyzja o badaniu MRI. Czasami może upłynąć do 4 tygodni, zanim dostępna będzie wizyta na badanie MRI. Ważne jest, aby lekarz rodzinny zdecydował, czy jest wystarczająco dużo czasu, czy też należy znaleźć szybszą wizytę.

Czy skan MRI pliku Pęcherzyk żółciowy i lub dróg żółciowych należy przeprowadzić za pomocą 10-20 minut można się spodziewać po dochodzeniu. Często natywne nagrania są najpierw wykonywane bez środka kontrastowego, a następnie nagrania są powtarzane z pewną ilością środka kontrastowego wprowadzonego do żył.

Naczyniak

W a Naczyniak jest to przebudowa naczyń. Może to wystąpić we wszystkich obszarach, w których Naczynia krwionośne kłamstwo. Naczyniaki są bardzo powszechne w okolicy twarzy. Ale mogą również wystąpić w wątrobie. Z reguły dana osoba nic o nich nie wie, ponieważ oni brak objawów robić.

Pierwszą wskazówką jest zwykle wyrywkowe badanie USG jamy brzusznej, podczas którego widoczne są okrągłe, białawe obszary w okolicy wątroby. Te niejednolite zmiany zwykle przechodzą już przez plik Diagnoza oka być sklasyfikowanym jako naczyniak krwionośny. Jeśli nie masz pewności, można również wykonać badanie MRI wątroby.

Naczyniak jest ważny odróżnić od przerzutów do wątroby. Naczyniak jest nieszkodliwy i potrzebne zwykle bez leczenia. Ważne jest również obserwowanie wielkości i liczby naczyniaków krwionośnych. ZA Raz w roku badanie USG przez lekarza rodzinnego jest zwykle wystarczające. Naczyniaki w widocznych obszarach można usunąć chirurgicznie ze względów kosmetycznych. W obszarze narządów wewnętrznych, takich jak wątroba, nie ma to sensu. Jeśli naczyniaki krwionośne znajdują się na powierzchni wątroby, w zasadzie mogą się rozerwać i krwawić z powodu mechanicznych sił ścinających. Jest to jednak tak rzadkie, że plik profilaktyczne usuwanie nie ma sensu moc.

Procedura MRI

Pacjent, dla którego ma być wykonany rezonans magnetyczny, chodzi ze swoim Transfer od lekarza rodzinnego z wątrobą w rezonansie magnetycznym do radiologa, u którego została wcześniej umówiona wizyta. Często a okres oczekiwania Może minąć do 4 tygodni, zanim będzie można wykonać badanie MRI.

Wcześniej pacjent musi mieć Arkusz informacyjny przeczytaj i podpisz. Badanie MRI jest jedno bezpieczne śledztwojednak może to być konieczne Kontrastowe Media co w zasadzie wstrzyknąć reakcje alergiczne może prowadzić. Ważne jest również, aby poinformować radiologa, czy w ciele znajdują się metalowe implanty. W Niemczech dozwolone jest badanie MRT Osoby noszące rozruszniki serca nie ponieważ istnieje ryzyko poluzowania elektrody.

Następnie pacjent musi położyć się na kanapie, która jest automatycznie umieszczana w aparacie MRI. Wcześniej dostaje następną dostęp żylny umieścić w żyle ramiennej na wypadek konieczności wstrzyknięcia środka kontrastowego. Gdy przechodzi przez cewki elektryczne wyjątkowo głośno w aparacie MRI pacjent otrzymuje jeden słuchawki załóż uszy. Korzystając z tych słuchawek może również otrzymywać instrukcje z dyspozytorni, w której lekarz lub radiolog przeprowadzi badanie.

Poprzez a Guzik w dłoni może pacjent zakończyć egzamin w nagłym wypadkujeśli nie jest w porządku. Egzamin może zająć do 30 minut.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Procedura MRI.