Niedokrwistość spowodowana chorobami przewlekłymi

Uwaga

Znajdujesz się w pod temacie sekcji dotyczącej niedokrwistości. Ogólne informacje na ten temat można znaleźć pod adresem: Niedokrwistość

wprowadzenie

Jest to druga najczęstsza forma anemii. Z powodu choroba przewlekła kopnij Niedokrwistość jako konsekwencja lub towarzyszący objaw.

Przyczyna i rozwój choroby (patofizjologia)

Czynnikiem wzrostu jest hormon erytropoetyna (znana również jako EPO), która jest wytwarzana głównie z powodu braku tlenu w nerkach, ale także częściowo w wątrobie.
Poprzez krwiobieg dociera do układu krwiotwórczego w szpiku kostnym i jako czynnik transkrypcyjny stymuluje erytropoezę. Ma więc działanie antyapoptotyczne, tj. zapobiega przedwczesnemu rozpadowi komórek prekursorowych w szpiku kostnym.

Przeczytaj także: Niedokrwistość na starość - niebezpieczna?

W przypadku przewlekłego stanu zapalnego w organizmie funkcja ta jest hamowana. Jeśli zawartość żelaza jest wystarczająca, komórki mogą nadal w pełni dojrzeć. Jeśli jednak stan zapalny będzie trwał przez długi czas, będzie też jeden zaburzone wykorzystanie żelaza. Stan zapalny wpływa również na tworzenie EPO. W rezultacie czerwone krwinki są zbyt małe i mogą przenosić mniej tlenu (mikrocytarna niedokrwistość hipochromiczna).
Przyczyny są z jednej strony Choroby nowotworowe zadzwonić.
Ponadto przewlekłe infekcje, takie jak:

• za Zapalenie błony śluzowej serca (Lenta zapalenie wsierdzia)
• Zmiękczenie kości (zapalenie kości i szpiku)
  lub
• gruźlica

być przyczyną.

Jednak najczęstsze to przewlekłe stany zapalne, takie jak reumatoidalne artretyzm (Zapalenie stawów, „reumatyzm”), choroby jelit (choroba Crohna, Wrzodziejące zapalenie okrężnicy), Toczeń rumieniowaty układowyToczeń rumieniowaty m.in. powód. Osłabienie czynności nerek (niewydolność nerekNiewydolność nerek) jest najczęstszą przyczyną niedoboru erytropoetyny.

Diagnoza

Morfologia krwi wykazuje zwiększone wartości stanu zapalnego, np

• CRP (białko C-reaktywne)
  i
• białe krwinki (leukocyty).

Białko transportujące tlen Hemoglobina (Hb) jest zmniejszona.
Plik Czerwone krwinki może być normalny (normochromiczno-normocytarny) lub mniejszy (mikrocytarno-hipochromiczny).
Zmniejsza się zawartość żelaza we krwi, zwiększa się poziom ferrytyny. Liczba czerwonych krwinek jest niższa. Ponadto parametry takie jak rozpuszczalny receptor transferyny i hemoglobina retikulocytów pozwalają na rozgraniczenie do jednego Niedokrwistość z niedoboru żelaza do.

terapia

Terapia polega, jeśli to możliwe, na wyeliminowaniu przyczyny. Zastąpienie hormonu Erytropoetyna (EPO) jest możliwe, ale drogie.