Kalcytonina
Edukacja
Tworzenie kalcytoniny:
Kalcytonina hormonu tarczycy składa się z białka i dlatego jest hormonem peptydowym. W przeciwieństwie do hormonu T3 - T4, hormon ten jest wytwarzany w komórkach C tarczycy (komórki parafolikularne) wykształcony. Działanie tego hormonu rozwija się na kościach, w których rozkładają się komórki kości (Osteoklasty) są zablokowane. Ponadto kości wbudowane są w więcej wapnia.
rozporządzenie
Regulacja kalcytoniny:
Poziom hormonu zależy od zawartości wapnia we krwi. Jeśli u pacjenta występuje duże stężenie wapnia we krwi (Hiperkalcemia) to będzie hormon uwolniony, aby mógł zostać wchłonięty i włączony do kości. Niektóre hormony żołądkowo-jelitowe zwiększają również uwalnianie kalcytoniny, dzięki czemu wapń spożywany z pożywieniem może być magazynowany bezpośrednio w kościach pod wpływem hormonu.
funkcjonować
Hormon kalcytoniny jest powiązany z Bilans wapniowyktóre reguluje. W tym przypadku antagonistą jest parathormon utworzony w gruczołach przytarczycznych.
Sposób działania
Kalcytonina należy do Hormony te z tarczyca do wyprodukowania. Mówiąc dokładniej, pochodzi z Ogniwa C. („C” jak kalcytonina) syntetyzowana przez tarczycę.
Plik dystrybucja ten hormon ma miejsce w zależności od Stężenie jonów wapnia we krwi. Czy to jest podniesionytak będzie Kalcytonina wylany do Aktywność osteoklastów do hamować. Głównym zadaniem osteoklastów jest resorpcja substancji kostnej. Jeśli ich aktywność jest zahamowana, jak to ma miejsce w przypadku hormonu kalcytoniny, wapń nie jest już uwalniany z kości do krwi. Ponadto przez Kalcytonina również wydalanie z Wapń, fosforan, magnez, potas i sód przez nerki podniesionyktóry jednak odgrywa podrzędną rolę w porównaniu z hamowaniem aktywności osteoklastów. Ostatecznie kalcytonina zmniejsza również wchłanianie wapnia w jelicie. Oprócz stężenia jonów wapnia może również hormony żołądkowo-jelitowe w jaki sposób Pentagastrin the Uwalnianie kalcytoniny stymulować. Ważne jest, aby podanie kalcytoniny w przypadku normokalcemii, czyli stężenia wapnia we krwi w normalnym zakresie, nie skutkowało zbyt niskim stężeniem wapnia we krwi, jak można by się tego spodziewać.
Przygotowania i aplikacja
Dla celów terapeutycznych staje się syntetyczny Kalcytonina ludzka i syntetyczny Kalcytonina łososiowa używany.
Ludzka kalcytonina znika z krwi szybciej i nie jest tak skuteczna jak kalcytonina łososiowa. Ponieważ Hormon kalcytoniny około a białko (a dokładnie polipeptyd), nie można go przyjmować doustnie, tj. przez usta. To musi pozajelitowe, co dosłownie oznacza ominięcie jelita do nakarmienia. Dlatego opcje aplikacji to wstrzyknięcie podskórne (podawany pod skórę) kto wstrzyknięcie domięśniowe (podawany do mięśnia szkieletowego) i zastrzyk dożylny (podawany do żyły). Do 2012 r. Występował w postaci leku na niektóre choroby Spraye do nosa stosowany.
obszar operacyjny
Kalcytonina jest nadal używany w przypadku pacjentów, którzy mają choroba Pageta (Choroba układu kostnego ze zwiększoną i zdezorganizowaną przebudową kości) i którzy nie reagują na inne opcje leczenia lub nie nadają się do alternatywnych metod leczenia. Jednym z powodów, dla których inne leczenie nie byłoby możliwe, byłby na przykład ciężka niewydolność nerek. Tutaj powinien leczenie z kalcytoniną tylko dla trzy miesiące wejść na afisz. Ponadto w jednym znaleziono kalcytoninę Hiperkalcemia, więc jeden zbyt wysokie stężenie jonów wapniaw wyniku choroby złośliwej. Wreszcie kalcytoninę można również podawać do dalsza utrata masy kostnej u pacjentów, u których wystąpiło nagłe unieruchomienie (tymczasowe unieruchomienie części ciała lub całego ciała) z powodu złamania kości zapobiec. W tym przypadku leczenie jedynie dla maksymalnie od dwóch do czterech tygodni wejść na afisz.
Odkąd jest w Studia Dowody wskazują, że poprzez terapeutyczne zastosowanie kalcytoniny a zwiększone ryzyko Dla choroby złośliwe Nie należy już stosować aerozolu do nosa z kalcytoniną w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej, ponieważ ryzyko przeważa nad korzyściami z leczenia (niekorzystny stosunek korzyści do ryzyka). Jeżeli leczenie takim preparatem prowadzi się z rozpoznaniem „osteoporozy pomenopauzalnej”, należy to zmienić podczas kolejnej wizyty u lekarza. Z tego powodu aerozol do nosa z kalcytoniną został wycofany z rynku. Od teraz kalcytonina będzie dostępna tylko w postaci roztworów infuzyjnych i iniekcyjnych.
Kiedy nadejdą powyższe choroby Kalcytonina nadal jest stosowany, ponieważ badania wykazały, że korzyści z krótkotrwałego leczenia przewyższają ryzyko. Mimo to należy, jeśli to możliwe niska dawka zostać wybrany, a Okres leczenia do krótki jak to możliwe.
Działania niepożądane leków
Plik najczęstszy efekt uboczny podczas dawania Kalcytonina jest konfiskata występujący Zaczerwienienie twarzy. Nazywa się to również „spłukać" wyznaczony. Inne częste działania niepożądane to a mrowienie lub Poczucie ciepła w kończynach. nudności, Wymiociny i Biegunka może wymusić przerwanie leczenia. Również jeden Pokrzywka (Pokrzywka) z bąblami na skórze może wystąpić jako niepożądany efekt leku. Efekt terapeutycznego zastosowania kalcytoniny zmniejsza się w przebiegu długotrwałej terapii. Ponadto podniesiony za Terapia długoterminowa z kalcytoniną Ryzyko raka.
Ryzyko raka przy długotrwałym stosowaniu
Plik Europejska Agencja Leków (EMA) ostrzega przed długotrwałym używaniem Aerozole do nosa z kalcytoniną w a osteoporoza pomenopauzalna, ponieważ ma tylko ograniczoną skuteczność i najwyraźniej nadal to ryzyko jeden Rak wzrósł do 2,4% w porównaniu z placebo (lek pozorowany bez leku). W rezultacie zdecydowano się na wycofanie preparatów donosowych (aerozolu do nosa) z rynku w 2012 roku. Na przykład Karil® i Miacalcic® zostały wycofane z rynku. Już w 2004 r. Zażądano kontroli preparatów, ponieważ dwa badania wykazały, że preparat doustny, który nawet nie został zatwierdzony, stanowi zagrożenie dla Rak prostaty wzrosła. W międzyczasie w kolejnych badaniach wykazano, że nie tylko długotrwałe stosowanie preparatu doustnego zwiększa ryzyko raka prostaty, ale także spraye do nosa. Zwiększa to nie tylko ryzyko raka prostaty, ale także innych choroby złośliwe. Przygotowania do Daj do żyły pozostają jednak na rynku, tak jak tutaj Stosunek korzyści do ryzyka taniej podlega ocenie.
Skutki uboczne
Plik najczęstszy efekt uboczny podczas dawania Kalcytonina jest konfiskata występujący Zaczerwienienie twarzy. Nazywa się to również „spłukać" wyznaczony. Inne częste działania niepożądane to a mrowienie lub Poczucie ciepła w kończynach. nudności, Wymiociny i Biegunka może wymusić przerwanie leczenia. Również jeden Pokrzywka (Pokrzywka) z bąblami na skórze może wystąpić jako niepożądany efekt leku. Efekt terapeutycznego zastosowania kalcytoniny zmniejsza się w przebiegu długotrwałej terapii. Ponadto podniesiony za Terapia długoterminowa z kalcytoniną Ryzyko raka.