Chlamydiowe zakażenie płuc

Co to jest zakażenie płuc chlamydiami?

Chlamydie to bakterie chorobotwórcze, które można podzielić na różne podgrupy. Dla ludzi istotne są trzy szczepy: Chlamydia trachomatis, która może wpływać na oczy i układ moczowo-płciowy oraz Chlamydia pneumoniae i Chlamydia psittaci, które atakują płuca.

Przebieg zakażenia chlamydiami może się znacznie różnić. Mogą wystąpić objawy grypopodobne i suchy kaszel. W ciężkich przypadkach może również wystąpić zapalenie płuc.

Powody

Chlamydia może dość łatwo przenosić się drogą powietrzną. Dotyczy to zwłaszcza podgrupy Chlamydia pneumoniae. Chora osoba musi tylko kichać publicznie, a bakterie dostaną się do krążenia. Może być również przenoszony bezpośrednio przez ślinę.

Podgrupa Chlamydia psittaci może być przenoszona przez pióra lub odchody ptaków. Zwłaszcza ludzie lub zawody, które mają dużo wspólnego z ptakami, powinny zachować ostrożność. Zapalenie płuc wywołane przez tę bakterię jest nawet rozpoznawane jako choroba zawodowa (np. W hodowli drobiu).

Trasa transmisji

Droga transmisji przebiega głównie drogą powietrzną. W przypadku podgrupy Chlamydia pneumonia może być przenoszona również przez ślinę. Z tego powodu, jeśli masz znaną infekcję, powinieneś unikać picia z tej samej butelki lub całowania. Bakteria Chlamydia psittaci może być przenoszona przez częsty kontakt z ptakami.

Bezpośrednia transmisja z człowieka na człowieka, taka jak uścisk dłoni nie ma miejsca.

Objawy zakażenia płuc chlamydiami

Objawy zakażenia chlamydiami mogą się znacznie różnić. U niektórych osób początek choroby jest nagły i przypomina grypę. Należą do nich zmęczenie, gorączka (do 39 stopni), dreszcze, ból głowy i suchy kaszel. W większości przypadków kaszel przebiega bez odkrztuszania, czyli bez śluzu.
W przypadku zaatakowania dróg oddechowych może rozwinąć się ból gardła. Ponadto węzły chłonne w okolicy szyi są pogrubione. W ciężkich przypadkach może również dojść do atypowego zapalenia płuc, które objawia się dusznością. Powiększeniu może ulec również wątroba i śledziona (tzw. Hepatosplenomegalia).

Zakażenie bakterią Chlamydia psittaci jest również znane jako ornitoza (choroba papugi). Może to również dotyczyć innych narządów, takich jak serce. Zapalenie mięśnia sercowego objawia się kołataniem serca, potykaniem się serca lub zaburzeniami krążenia. Jeśli mózg jest dotknięty, może również wystąpić upośledzenie świadomości. Na szczęście te komplikacje rzadko się zdarzają.

Zakażenie chlamydiami może również przebiegać bezobjawowo. W takim przypadku osoby dotknięte chorobą czują się słabe i wyczerpane.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Infekcja chlamydiami.

Zapalenie płuc

Chlamydie powodują tak zwane atypowe zapalenie płuc. Nietypowe, ponieważ te patogeny są rzadkie i nadal rozprzestrzeniają się w tkance łącznej płuc. To również wyjaśnia nietypowe objawy zapalenia płuc. Klasyczne lub typowe zapalenie płuc rozwija się dość nagle i prowadzi do wysokiej gorączki. Kaszlowi towarzyszy żółtawy śluz. Ponadto osoby dotknięte chorobą cierpią na duszność i starają się to zrekompensować, oddychając szybciej. Jednak wszystkie te objawy są mniej wyraźne w przypadku atypowego zapalenia płuc lub czasami w ogóle nie występują. Zwykle prowadzi to do strywializowania choroby i zbyt późnej konsultacji z lekarzem. Dlatego terapia może być trudniejsza.

Nietypowe zapalenie płuc zwykle zaczyna się objawami grypopodobnymi i nasila się w miarę postępu choroby. Mogą wystąpić silne bóle głowy i kończyn. Ponadto może wystąpić duszność, kaszel bez plwociny i gorączka do 39 stopni.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Suche zapalenie płuc.

Leczenie

Leczenie zakażenia chlamydiami odbywa się za pomocą antybiotyków. Wybranym antybiotykiem jest doksycyklina, która jest przepisywana na 10-21 dni. Alternatywnie można również podawać makrolidy lub chinolony. W żadnym wypadku nie należy przyjmować antybiotyków beta-laktamowych, takich jak penicylina, ponieważ chlamydie mają inną strukturę komórkową, a ten rodzaj antybiotyku nie pomaga.

Ponadto należy zebrać specjalny wynik (CRB-65), aby oszacować ciężkość zapalenia płuc. Ocenia się świadomość, częstość oddechów, ciśnienie krwi i wiek. W pewnym momencie wskazana jest hospitalizacja. W przypadku dwóch punktów istnieje zwiększone ryzyko powikłań iz trzech punktów należy przenieść pacjenta na oddział intensywnej terapii.

Leczenie wspomagające obejmuje picie dużej ilości płynów, przyjmowanie leków przeciwbólowych (np. Ibuprofen) i przeciwkaszlowych (środki na suchy kaszel). Jeśli dopływ tlenu jest niewystarczający, można go podać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy. Fizjoterapia może również prowadzić do lepszej dystrybucji powietrza, co oznacza, że ​​płuca są lepiej wentylowane. Może to skrócić przebieg choroby.

Zapalenie płuc wywołane przez chlamydie rzadko jest ciężkie. Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków przez kilka dni i odpoczynek fizyczny są zwykle wystarczające.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Leczenie zakażenia chlamydiami

Diagnoza

Najpierw lekarz prowadzący powinien zapisać historię medyczną. Należy zbadać objawy, takie jak kaszel, gorączka i dreszcze. Szczególnie ważne jest również pytanie, czy ptaki są trzymane. Podczas badania przedmiotowego należy monitorować płuca i wykluczyć powiększenie wątroby i śledziony.

Jeśli istnieje podejrzenie, w celu potwierdzenia diagnozy można wykonać bronchoskopię (wycinek płuca) z próbką tkanki. DNA chlamydii można wykryć w tkance. Alternatywnie możesz spróbować wyhodować patogen, pobierając próbkę krwi (tzw. Hodowla komórek) lub wykryć przeciwciała.

Czas trwania

Czas trwania choroby zależy od stadium zapalenia płuc. Nietypowe zapalenie płuc jest zwykle łagodniejsze, a pacjenci spóźniają się do lekarza. Z tego powodu antybiotykoterapia trwa zwykle dwa tygodnie. Zwykle pacjenci są potem leczeni.

Na szczęście rzadko zdarzają się powikłania, a stan goi się bez konsekwencji.

Przebieg choroby

Choroba zwykle zaczyna się podstępnie i z czasem się pogarsza. Oprócz wyczerpania i lekko podwyższonej temperatury mogą wystąpić bóle mięśni i ciała. W dalszym przebiegu może rozwinąć się zapalenie płuc z dusznością.

Jeśli infekcja nadal nie zostanie wykryta, zwiększa się ryzyko dalszych powikłań. Może to być zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) lub zastawek serca (zapalenie wsierdzia). Może to prowadzić do potykania się serca i zaburzeń krążenia.Możliwe jest również zakażenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) z zachmurzeniem świadomości. W takich przypadkach terapia jest trudniejsza i wskazana jest hospitalizacja.

Dzięki szybkiej diagnozie i odpowiedniej terapii infekcja leczy się bez konsekwencji.

Dowiedz się więcej o tematach tutaj: Przebieg zapalenia płuc.

Jak bardzo jest to zaraźliwe?

Zakażenie chlamydiami jest stosunkowo rzadkie i niezbyt zaraźliwe, jak inne bakterie. Należy jednak unikać kontaktu z chorymi, ponieważ bakteria może również rozprzestrzeniać się w powietrzu. Wystarczy jedno kichnięcie, aby uwolnić bakterie z dróg oddechowych. W każdym przypadku należy unikać bezpośredniego kontaktu z zakaźną śliną, ponieważ jest to miejsce, w którym ryzyko infekcji jest największe. Więc picie z tej samej butelki lub całowanie jest tematem tabu.

Ponadto należy zachować ostrożność w kontakcie z ptakami. Jeśli wiele ptaków jest poważnie chorych, należy skontaktować się z lekarzem weterynarii w celu zdiagnozowania i leczenia. Do tego czasu należy zachować szczególne środki ostrożności.

Jak zaraźliwe jest zapalenie płuc? Dowiedz się więcej tutaj.

Jakie mogą być długoterminowe konsekwencje?

Jeśli przebieg jest nieskomplikowany przy odpowiedniej terapii, infekcja goi się bez konsekwencji. W niektórych rzadkich przypadkach rozwijają się powikłania, takie jak zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) lub zastawki serca (zapalenie wsierdzia). Zapalenie mięśnia sercowego może stać się przewlekłe i prowadzić do niewydolności serca. Zapalenie wsierdzia uniemożliwia sercu prawidłowe pompowanie krwi i może prowadzić do zakrzepów (skrzepów krwi), które blokują naczynia krwionośne w innych narządach. Na przykład zakrzepica może zatkać naczynia prowadzące do mózgu, a tym samym wywołać udar. Ponadto chlamydia może również wpływać na opony mózgowe (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) i powodować trwałe uszkodzenie neurologiczne.

Z drugiej strony, jeśli czas trwania terapii jest zbyt krótki, nie wszystkie bakterie zostały zniszczone i infekcja nawraca.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Konsekwencje zapalenia płuc.