Czy paracetamol ma działanie przeciwzapalne?

W przeciwieństwie do innych słabych leków przeciwbólowych, takich jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna) i Ibuprofen Paracetamol praktycznie nie działa przeciwzapalnie. Podobnie jak te leki przeciwbólowe, paracetamol działa poprzez hamowanie enzymu (Cyklooksygenaza), substancje (Prostaglandyny), które również mają działanie zapalne.

Jednak na przykład aspiryna wymaga bardzo wysokiej dawki około 5 gramów dziennie, aby mieć działanie przeciwzapalne, podczas gdy działanie przeciwbólowe zaczyna się od dziennej dawki jednego grama.

Z drugiej strony paracetamol prawie nie działa w komórkach krwi i komórkach zapalnych, ale raczej w komórkach nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Ma to działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale nie ma działania przeciwzapalnego. Nawiasem mówiąc, jest to również powód, dla którego paracetamol nie ma działania rozrzedzającego krew, chociaż hamuje ten sam enzym co aspiryna: w rozrzedzaniu krwi pośredniczy również cyklooksygenaza w krwinkach, na którą paracetamol nie wpływa znacząco.

Straszliwe skutki uboczne aspiryny i ibuprofenu, wrzody żołądka i krwawienia z żołądka prawie nie występują w przypadku paracetamolu, ponieważ ten lek prawie nie wpływa na komórki żołądka.

Jakie inne leki działają przeciwzapalnie?

Przykładami leków przeciwzapalnych jest kwas acetylosalicylowy (aspiryna) i Ibuprofen. Leki te mają również działanie przeciwzapalne poprzez ten sam mechanizm, który zapewnia ulgę w bólu. Jednak do tego potrzebna jest znacznie wyższa dawka, aby potencjalne skutki uboczne, takie jak krwawienie z żołądka i uszkodzenie nerek, przemawiały przeciwko jego zastosowaniu jako środka przeciwzapalnego. Należy zauważyć, że leki te powodują, że kumulują się szczególnie dobrze w tkance objętej stanem zapalnym.

Kolejną grupą leków przeciwzapalnych są koksany (np. Celecoxib). W przeciwieństwie do aspiryny, koksany głównie hamują cyklooksygenazę 2, która występuje głównie w komórkach zapalnych, podczas gdy cyklooksygenaza 1, która występuje w płytkach krwi i komórkach żołądka, jest ledwo hamowana. W rezultacie Coxanes osiąga stosunkowo dobre działanie przeciwzapalne, podczas gdy efekty uboczne, takie jak krwawienie z żołądka, występują rzadziej.
Jednak niektóre z koksanów znacznie zwiększają ryzyko zawałów serca i udarów, więc leków nie wolno stosować u pacjentów z chorobami układu krążenia.

Bardzo skutecznymi lekami przeciwzapalnymi są glukokortykoidy (np. Kortyzon). Działają one poprzez bezpośrednie hamowanie komórek zapalnych i zmniejszanie produkcji hormonów zapalnych. Jednak ze względu na skutki uboczne leków tych nie należy podawać na stałe, a jedynie w przypadku ostrego zaostrzenia stanu zapalnego.

Skuteczne leki przeciwzapalne, które można przepisać w przypadku chorób przewlekłych, obejmują przeciwciała przeciwko hormonom zapalnym (np. Infliksymab) lub Immunosupresantyktóre osłabiają układ odpornościowy (np. Metotreksat). Jednak stosowanie tych leków należy dokładnie rozważyć ze względu na wysokie koszty i / lub poważne skutki uboczne.

Jakie inne efekty ma paracetamol?

Działa przeciwgorączkowo

Paracetamol działa przeciwgorączkowo. Dawka dla dorosłych to jeden gram, a maksymalna dzienna porcja to cztery gramy.

W przeciwieństwie do aspiryny, paracetamol można podawać także dzieciom i kobietom w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży, jest to najczęściej stosowany lek przeciwgorączkowy. Kiedy i jak bardzo należy obniżyć temperaturę jest kontrowersyjne, dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz wysoką gorączkę.

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z obniżoną odpornością i pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. W takich przypadkach paracetamol należy stosować wyłącznie w celu obniżenia gorączki po konsultacji z lekarzem. Jeśli nie można zastosować paracetamolu, alternatywą jest ibuprofen.

Przeczytaj także nasz artykuł: Paracetamol w ciąży.

Działa przeciwbólowo

Paracetamol można stosować w przypadku łagodnego do umiarkowanego bólu. W tym celu można go podawać dorosłym do czterech razy dziennie w dawce 500-1000mg. Pod żadnym pozorem nie wolno przekraczać dziennej dawki 4 gramów na dobę, ponieważ powyżej tej dawki paracetamol może spowodować uszkodzenie wątroby. Paracetamol może powodować niewydolność wątroby i śmierć już od 7 gramów.

Paracetamol można podawać w postaci tabletki, czopka lub wlewu. Stosowanie u dzieci wymaga zmniejszenia dawki, dzieci powyżej 50 kg mogą przyjmować do 6 razy 500 mg, a niemowlęta od 3 do 6 kg otrzymują maksymalnie 4 razy 40 mg. Dokładne dawkowanie należy omówić z pediatrą.