Najważniejsza rzecz w ortezie podudzia

Co to jest orteza podudzia?

Orteza to termin używany w odniesieniu do pomocy ortopedycznych, które są przymocowane do dotkniętych części ciała od zewnątrz.

Orteza podudzia to rodzaj wsparcia dla podudzia. Przeważnie jest to potrzebne, gdy mięśnie nóg są niewystarczające, aby utrzymać ciężar ciała. W takich przypadkach orteza podudzia może przejąć ciężar ciała.

Czyste ortezy podudzia są zwykle mocowane poniżej kolana i sięgają ponad kostkę. W ten sposób podtrzymują kostkę, ale orteza nie wpływa na kolano.

W tym miejscu pojawia się pytanie, dlaczego mięśnie podudzia mogą mieć ograniczoną funkcję. Przegląd tego pytania można znaleźć pod adresem:

• Słabe mięśnie

Jakie jest wskazanie do ortezy podudzia?

Wskazaniami do ortezy podudzia mogą być różne schorzenia.

Zwykle towarzyszy im osłabienie mięśni podudzia. Mogą to być zwykłe urazy mięśni lub nerwów kontrolujących mięśnie. Przyczyną tego są na przykład wypadki, ale infekcje czy różnego rodzaju nowotwory również mogą uszkodzić struktury. Z powodu braku unerwienia (zaopatrzenia w nerwy) lub uszkodzenia mięśni dochodzi do paraliżu, a noga nie jest już w stanie utrzymać ciężaru ciała osoby zainteresowanej. Problemem może być również podnoszenie stopy podczas biegania. Te funkcje wspiera orteza podudzia.

Inne możliwe choroby mogą dotyczyć obszaru rdzenia kręgowego. Jeśli nerwy odpowiedzialne za mięśnie podudzia i stopy zostaną tam uszkodzone, mogą również wystąpić osłabienia mięśni. Możliwe przyczyny to niepełna paraplegia, szczypanie nerwów lub przepuklina dysku.

Mogą również występować choroby mózgu, które są wskazaniem do stosowania ortez podudzia. Dzieci często są dotknięte chorobą, ale dorośli mogą również doznać uszkodzenia mózgu w wyniku krwotoku mózgowego lub zmniejszonego dopływu tlenu, co oznacza, że ​​dolne nogi wymagają dodatkowego wsparcia w postaci ortezy.

Choroby nerwów, takie jak stwardnienie rozsiane lub choroby zakaźne, takie jak polio (polio), również mogą być wskazaniami do stosowania ortez podudzi.

O innych ważnych powodach, dla których warto stosować ortezę, przeczytasz pod adresem: Osłabienie mięśni nóg

Jak działa orteza?

Orteza mocowana jest na zewnątrz nogi i jest wykonana z solidnego materiału. Wspiera dolną część nogi, pełniąc funkcję trzymania.

Dzięki wbudowanemu przegubowi na poziomie stawu skokowego lub szczególnie elastycznemu materiałowi, staw skokowy jest z jednej strony wspierany przy każdym kroku, z drugiej zaś orteza umożliwia mobilność. Dzięki temu wzór chodu jest dynamiczny.

Sztywne ortezy mogą być również używane do korygowania niewspółosiowości. Naprawiają dolną część nogi i stopę w określonej pozycji. Celem jest wyrównanie niewspółosiowości, tak aby osoba dotknięta chorobą mogła idealnie chodzić.

Wiele ortez podudzia noszonych jest również przez osoby z osłabieniem zginaczy grzbietowych. Podeszwa stopy jest umieszczona na ortezie, część podeszwy jest połączona z zaczepem na podudzie. Dzięki solidnej podeszwie stopa nie może się przewrócić podczas biegu, ale z ortezą możliwy jest dość normalny chód.

Aby dowiedzieć się więcej o osłabieniu zgięcia grzbietowego, przeczytaj również: Osłabienie zgięcia grzbietowego

Na co należy uważać podczas noszenia ortezy?

Podczas noszenia ortezy podudzia ważne jest, aby orteza była dobrze dopasowana. Na przykład, jeśli powoduje to punkty nacisku lub jeśli noga ma zbyt dużą swobodę w ortezie, wystąpią długotrwałe obrażenia skóry i tkanki podskórnej. Może to skutkować otwartymi ranami, a nawet większym uszkodzeniem mięśni, naczyń lub nerwów.

Ważne jest również prawidłowe założenie ortezy, aby spełniała swoją funkcję. Istnieją ortezy, które można po prostu nosić na gołej skórze, podczas gdy inne zapewniają pończochę do noszenia pod spodem. Należy przestrzegać zaleceń lekarzy, fizjoterapeutów i techników ortopedów.

Należy również wziąć pod uwagę sytuacje, w których orteza ma być noszona, oraz dzienny czas trwania. W zależności od wskazania może to trwać od kilku godzin do całego dnia. Rozsądne wsparcie lub korekta nieprawidłowej postawy jest gwarantowana tylko wtedy, gdy orteza jest również noszona przez określony czas.

Ponadto ortezy podudzia ze stawem mogą być mocowane w różnych pozycjach, alternatywnie tylko niektóre ruchy są dozwolone w stawie lub staw może być swobodnie poruszany. Z reguły wymagania te zmieniają się w zależności od postępu terapii. Aby zapewnić niezawodne leczenie i zapobiec zarówno przeciążeniu, jak i zanikowi mięśni podudzia i stopy, należy regularnie sprawdzać zwolnienie stawu.

Na koniec należy również zwrócić uwagę na buty, w których można nosić ortezę.

Jakie są rodzaje ortez podudzia?

W zależności od wskazania można stosować różne ortezy podudzia. Rozróżnia się dynamiczne i stałe ortezy podudzia.

Dynamiczne ortezy zwykle mają połączenie, które znajduje się na poziomie kostki. To umożliwia im poruszanie się w kostce. Dlatego są odpowiednie dla osób, których mięśnie są wystarczające do kontrolowania kostki, ale których siła jest niewystarczająca, aby odpowiednio ustabilizować podudzie.

Jednak większość ortez podudzia nie zawiera stawu. Zamiast tego mostkują kostkę, ponieważ osoby dotknięte chorobą, na przykład ze słabą stopą, nie mogą już samodzielnie podnosić stopy. Bez ortezy często byś się potknął. Z tymi stałymi ortezami niektóre są odpowiednie do porażenia wiotkiego, a niektóre są używane do paraliżu spastycznego.

W przypadku porażenia wiotkiego mięśnie nie mogą być dłużej kontrolowane, więc stopa i podudzie wymagają wsparcia. Paraliż spastyczny jest spowodowany zwiększonym napięciem mięśni, co również ogranicza ruchomość i utrudnia kontrolę nad podudzia.

W przypadku stosowanych ortez podudzia można również rozróżnić między szczególnie lekkim materiałem, takim jak karbon, i nieco cięższymi ortezami wykonanymi z twardego tworzywa sztucznego.

Dynamiczna orteza podudzia

Dynamiczne ortezy podudzia mogą mieć staw, który znajduje się na poziomie stawu skokowego, umożliwia jego mobilność i jednocześnie stabilizuje stopę i podudzie.

Ale ortezę wykonaną ze szczególnie elastycznego materiału można również określić jako dynamiczną. Stopa i podudzie są mocno osadzone w ortezie, połączenie między dwiema częściami jest wykonane z wspierającego, ale nieco elastycznego materiału, dzięki czemu w stawie skokowym zachowana jest pewna ruchomość.

W zależności od słabości danej osoby, siłę dynamicznej ortezy można regulować.

Orteza podudzia ze stawem

Przegubowe ortezy podudzia mają staw na wysokości kostki.W ten sposób można ustabilizować niezależne ruchy chorego w kostce bez ograniczania ruchomości.

Taki przegub można pozostawić wolny, ale można też pozwolić tylko na pewien zakres ruchu. Na przykład, jeśli mięśnie podnośnika stopy są sparaliżowane, można zapobiec obniżaniu się stopy na każdym kroku, ale możliwe jest odpychanie się na końcu kroku.

W ten sposób można również korygować i utrzymywać wady kostki. Obejmuje to kostkę pochyloną do wewnątrz lub na zewnątrz lub stopę końską.

W tym miejscu interesujący jest również przegląd niewspółosiowości stopy: Przegląd wad stóp

Orteza podudzia z ustawieniem stopy końskiej

Osoby ze stanem końskim nie mogą położyć pięty na podłodze, ponieważ kostka jest ustawiona w prostej pozycji. Osoby dotknięte chorobą musiałyby chodzić na palcach bez ortezy.

To ustawienie stopy końskiej może być stopniowo korygowane za pomocą ortezy ze stawem. Stopa jest stabilizowana z każdym krokiem, kąt stawu jest regulowany z tygodnia na tydzień nieco mniej, aż koński staje się stopą, którą można odchylić do 90 ° w stawie skokowym.

W przypadku stóp końskich można również stosować ortezy sztywne, ale ich kąt należy regulować w zależności od postępów terapii.

W tym miejscu interesujący jest również następujący artykuł: Orteza na stopę

Czy ortezę należy nosić także w nocy?

To, czy orteza musi być noszona na noc, zależy od wskazania.

Każdy, kto nosi ortezę w celu skorygowania nieprawidłowości w podudzie, kostce lub stopie, zwykle potrzebuje ortezę podudzia na noc. To jedyny sposób, aby stale poprawiać nieprawidłowe położenie.

Osoby o słabych mięśniach, które potrzebują ortezy do podparcia podczas chodzenia, zwykle radzą sobie bez ortezy w nocy. Zwykle siła jest wystarczająca, aby poruszać podudziami i stopami bez ortezy, ale przy chodzeniu na dłuższych dystansach wymagane jest wsparcie w postaci ortezy.

Czy można jeździć z ortezą?

Zasadniczo prowadzenie samochodu z ortezą nie jest zabronione. Zależy to jednak od tego, jak ciężko dotknięte są osoby.

Na przykład, jeśli nosisz ortezę tylko na lewym podudzie, możesz łatwo prowadzić samochód automatyczny, w którym do hamowania i przyspieszania wymagana jest tylko zdrowa prawa noga. Jeśli dotyczy to obu nóg lub prawej nogi, zależy to od funkcjonalności nogi.

Każdy, kto potrzebuje ortezy tylko do stabilizacji i ma wystarczającą siłę, zwłaszcza do nadepnięcia na hamulce, może bezpiecznie prowadzić samochód.

Dla tych, którym trudno jest niezawodnie kontrolować nogi nawet w ortezach, dla własnego bezpieczeństwa powinni powstrzymać się od samodzielnego prowadzenia.