Brodawki Dellar

Synonimy

Brodawki, mięczaki

Medyczny: Mollusca contagiosa

definicja

Dellwarzen (też: Mollusca contagiosa, mięczaki) są nieszkodliwymi zmianami skórnymi należącymi do grupy brodawek i wywoływanymi przez pewien wirus z grupy ospy prawdziwej, czyli wirus DNA Molluscum contagiosumdo uruchomienia. Ten typ brodawek dotyka głównie dzieci i młodzież i jest bardzo zaraźliwy.

wprowadzenie

Plik Brodawki Dellar uzyskać ich nazwę ze względu na ich charakterystyczny wygląd. Zwykle brodawki robią wrażenie 2-6 mm duże guzki w kolorze skóry lub lekko czerwonawe lub białawe z wgnieceniem pośrodku i często lekko błyszczącą powierzchnią.

Zasadniczo brodawki dellarne mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale często znajdują się w Twarz (często na Powieki), na szyja, w Pachy, na górna część ciała, do Ręce lub, zwłaszcza u dorosłych, w Okolice narządów płciowych. Brodawki Della zawsze pojawiają się kilka razy, czasami pojedynczo, czasem w grupach rozmieszczonych na ciele. W wgłębieniach brodawek znajduje się papkowata, biaława zawartość zawierająca łój, która często występuje w wirus dotknięte komórki i czasami opróżniane na zewnątrz po naciśnięciu.

Przenoszenie brodawek

Plik Przenoszenie brodawek dellarnych można to zrobić na dwa różne sposoby:

  1. Jedną z możliwości jest bezpośredni kontakt cielesny (Infekcja kontaktowa), gdzie wirus jest przenoszony bezpośrednio z człowieka na człowieka.
    Ten proces jest odpowiedzialny za zapewnienie, że Ty również jesteś na miejscu Współżycie seksualne może zarazić.
  2. Druga możliwość to tzw Infekcja wymazuw którym wirus jest przenoszony przez dotknięcie obiektu pośredniego. Wyjaśnia to również, dlaczego dzieci często zarażają się na basenie lub w przedszkolu, ponieważ właśnie tam dochodzi Warunki higieniczne często nie są optymalne i na przykład ręczniki, zabawka, sukienka lub podobne elementy są udostępniane.
    Ze względu na ten korzystny rozkład przyjmuje się, że między 2 i 8% światowej populacji jest zarażonych wirusem. Po zakażeniu pierwsze brodawki pojawiają się zwykle po około dwóch tygodniach do sześciu miesięcy.

Kogo to dotyczy?

W zasadzie każdy może się przyłączyć Brodawki Dellar infekować. Istnieją jednak grupy osób, które z powodu pewnych czynników są bardziej narażone na zakażenie.
Dotyczy to w szczególności dzieci (zwłaszcza ze względu na ich jeszcze nie tak wyraźne zachowania higieniczne), Ludzie z Neurodermatitis (ponieważ skóra z tą chorobą jest bardzo sucha i zwykle już uszkodzona) lub Osoby o obniżonej odporności (na przykład przez niektóre choroby, takie jak HIV-Infection lub rak lub przez leczenie lekami, które to robią układ odpornościowy suppress, takie jak kortyzon).

Objawy

Często pacjenci są z Brodawki Dellar całkowicie bezobjawowy, ale czasami jest też taki, którego nie można lekceważyć swędzący (zwłaszcza z już sucha skóra). W grupach ryzyka manifestacja może dotyczyć skóra czasami są tak wyraźne, że osoby dotknięte chorobą czują się ograniczone w jakości życia z powodu tego wyraźnego wyglądu zewnętrznego.

diagnoza

Ze względu na swój typowy wygląd, brodawki dellarne są prawie zawsze diagnozą wizualną dla lekarza. Szczególnie we wczesnych stadiach może się jednak zdarzyć, że pojawienie się brodawek dellarnych i innych zmian skórnych, takich jak brodawki zwykłe (Verrucae vulgares), Brodawki narządów płciowych (Condylomata acuminata) lub złogi tłuszczu (Xanthomas) przypominać.
W tych rzadkich niejasnych przypadkach próbkę tkanki można pobrać i zbadać pod mikroskopem (badanie histologiczne), za pomocą którego można ostatecznie potwierdzić diagnozę i jednocześnie wykluczyć złośliwą zmianę.

Przeczytaj także artykuł: Wirusowa brodawka.

terapia

Istnieją również opcje leczenia chirurgicznego.

Plik Terapia brodawek nie jest konieczne dla wszystkich poszkodowanych.
Zmiany skórne często ustępują samoistnie w ciągu sześciu do osiemnastu miesięcy. Ponieważ jednak ten czas regresji rozciąga się niekiedy na bardzo długi okres i nie ma gwarancji, że regresja ta w ogóle nastąpi, często decyduje się mimo wszystko o leczeniu brodawek dellularnych, zwłaszcza jeśli powodują one objawy u pacjenta.

Istnieje kilka możliwości leczenia.

Najczęściej będą to brodawki mechanicznie z dala. Z reguły są wykonane przy użyciu tzw.ostra łyżka„Usunięto (odpowiednia procedura nazywa się łyżeczkowaniem). Jest to ręczny instrument chirurgiczny o końcówce przypominającej łyżkę z ostrymi krawędziami, który służy do: Wzrost tkanek zeskrobać.
Również z zakrzywionym w specjalny sposób pinceta brodawki można zdrapać.

Można również zarysować brodawki dellarne, a następnie wycisnąć je specjalnymi szczypcami. Ważne jest, aby po tym procesie skóra została dokładnie zdezynfekowana, aby Wirusy nie rozprowadza się na skórze.
Wszystkie powyższe zabiegi są zwykle wykonywane pod znieczulenie miejscowe, tylko w wyjątkowych przypadkach (na przykład u małych dzieci lub jeśli skóra jest zaatakowana na dużym obszarze) a znieczulenie ogólne Zalecana.
Plik lukier (Krioterapia). W tej formie terapii wykonuje się techniki zamrażania (na przykład za pomocą ciekłego azotu o temperaturze około -196 ° C), które powodują zniszczenie patologicznie zmienionej tkanki.
Brodawki firmy Dell można również usunąć za pomocą specjalnego pulsacyjnego lasera barwnikowego.
Inną opcją jest to leczenie farmakologiczne brodawek dellarnych. Pacjent zwykle może to zrobić sam. Używa roztworu, który jest rozcieńczony Wodorotlenek potasu (Wodorotlenek potasu) i lub Witamina A- Zawiera kwas. Preparat należy wklepać w brodawki dwa razy dziennie, po czym zwykle z czasem ustępują.

Ryzyko zarażenia

Brodawki Della należą do grupy tzw. Brodawek wirusowych. Z tego powodu rozważa się brodawki dellarne niezwykle zaraźliwa. Te zmiany skórne są szczególnie zaraźliwe bezpośredni kontakt lub stosunek płciowy. Jednak odpowiedzialne wirusy mogą być również przenoszone przez Infekcja wymazu możliwy. Dlatego zaraźliwe brodawki mogą być przenoszone szczególnie łatwo, jeśli jest kilka osób te same ręczniki i / lub elementy odzieży posługiwać się. U dzieci brodawki miednicy są szczególnie zaraźliwe, nawet gdy używa się tych samych zabawek.

prognoza

Prognoza Brodawki Dellar jest ogólnie korzystne: w większości przypadków ustępują samoistnie po pewnym czasie, ale poza tym zawsze wracają pod odpowiednią terapią. Jednak dotyczy to tylko w ograniczonym zakresie pacjentów z osłabionym stanem Obrona immunologiczna.
Ponadto infekcja Wirus mięczaka zakaźnego (z terapią lub bez) nie przed ponownym zakażeniem, dlatego w ciągu życia często mogą wystąpić nawroty.

profilaktyka

Istnieje kilka metod zapobiegania inwazji brodawek miednicy. Przede wszystkim jest jeden ogólny higieniczne zachowanieco oznacza, że ​​należy regularnie myć ręce i używać własnych ręczników lub odzieży.
Ponadto nigdy nie należy dotykać brodawek dellarnych gołym palcem (niezależnie od tego, czy są one na kimś innym, ponieważ możesz zostać zarażony, czy też na własnym ciele, ponieważ możesz następnie przenieść je na inne obszary skóry).

Powinien być również stosowany podczas stosunku płciowego Prezerwatywy może być użyty. Chociaż nie zapobiegają one całkowicie ryzyku infekcji, znacznie zmniejszają to ryzyko.

Brodawki Dellular u dzieci

Brodawki Dellar (Pojęcie techniczne: Mięczaki) można zaobserwować zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Jednak zwykle stwierdza się przypadki brodawek dellarnych znacznie częściej u dzieci. U dzieci brodawki dellarne zwykle pojawiają się jako pojedyncze zabarwienia skóry lub czerwonawe uniesienia, które są zwykle wielkości szpilki. Jednak, zwłaszcza u dzieci, brodawki dellarne mogą występować częściej w niektórych obszarach ciała. Elewacje mają zazwyczaj charakterystyczne, centralne wgłębienie.

przyczyny

Powodem, dla którego brodawki miednicy są szczególnie częste u dzieci, jest to, że są mniej wyraźne Zachowanie higieniczne. Przeniesienie odpowiedzialnego wirus (Wirus mięczaków) odbywa się na przykład poprzez dzielenie się ręcznikami lub ubraniami. Przedszkola, szkoły i żłobki są zatem idealnymi miejscami przenoszenia brodawek miednicy. Patogen również dostaje się szczególnie dobrze zmiękczone obszary skóry. Dlatego regularne wizyty na basenach są dla dzieci wyraźnym czynnikiem ryzyka.

Nawet dla dziecka poniżej przewlekłe choroby skóry cierpi, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju brodawek. Ponadto uważa się, że dziecko z odpornością jest znacznie mniej zagrożone. Zaledwie kilka dni do miesięcy po tym, jak wirus był w stanie przeniknąć przez barierę skórną, pojawiają się pierwsze brodawki.

diagnoza

Plik Diagnoza brodawek dellarnych przestrzega tych samych zasad u dziecka, co u dorosłego. Zasadniczo jest to czysty Diagnoza oka. Lekarz może zdiagnozować „brodawki dellarne” jedynie poprzez zbadanie dotkniętych obszarów skóry. U dziecka najważniejsza jest twarz szyja, powieki, okolice narządów płciowych i pachy.

Terapia / usuwanie brodawek

W większości przypadków immunokompetentne dziecko, które ma brodawki, nie wymaga natychmiastowego leczenia. U większości dotkniętych, poza tym zdrowych dzieci, brodawki tworzą się po kilku miesiącach bez interwencji medycznej plecy (spontaniczne wyleczenie). Jednak ten długi czas gojenia może prowadzić do problemów estetycznych. Często zdarza się, że chore dziecko wstydzi się obecności brodawek, jest dokuczane i na przykład zaczyna unikać wizyt na basenie. Może to być prawdą nawet na dłuższą metę problemy psychiczne prowadzić. Ponadto rodzice chorego dziecka muszą mieć świadomość, że brodawki dellarne wysoce zaraźliwa a terminowe usunięcie minimalizuje w ten sposób ryzyko przeniesienia.

Jeśli konieczna jest szybka terapia, dostępne są różne metody. W większości przypadków u dziecka rozwijają się brodawki miednicy usunięte przez dermatologa. Aby zabieg był jak najbardziej bezbolesny, dotknięty obszar skóry może znieczulony miejscowo stają się. U dziecka używa się do tego celu odrętwiające kremy do skóry lub Żele. Przed właściwym zabiegiem środek znieczulający musi działać na skórę dziecka przez co najmniej godzinę. W ten sposób usuwanie brodawek jest szczególnie delikatne dla dziecka.

Po znieczuleniu leczonego obszaru powierzchnia brodawki dwudzielnej jest dokładnie dezynfekowana. Następnie następuje faktyczne usunięcie brodawek dellarnych za pomocą a ostra łyżka lub delikatna pinceta. Po usunięciu brodawek od dziecka niezwykle ważne jest ponowne zdezynfekowanie dotkniętego obszaru skóry. W ten sposób wirusy, które są nadal obecne, nie mogą zostać przeniesione do innych części ciała, a tym samym sprzyjają rozwojowi nowych brodawek.

Inną metodą leczenia, która jest szczególnie odpowiednia dla dzieci, jest Oblodzenie brodawek.
Prowadzący leczenie dermatolog wystawia brodawkę na działanie ciekłego azotu przez krótki czas (Krioterapia).
Kiedy brodawka zamarznie, zainfekowana tkanka umiera, a od dołu zdrowa tkanka odrasta. Oblodzenie brodawki zwykle nie jest szczególnie niewygodne dla dziecka lub osoby dotkniętej chorobą.

Rodzice chorego dziecka mogą również leczyć brodawki w domu. Brodawki należy leczyć dwa razy dziennie za pomocą specjalny roztwór wodorotlenku potasu (Wodorotlenek potasu) należy delikatnie ścierać, aż do wystąpienia zauważalnej reakcji zapalnej. Na podstawie tej reakcji zapalnej brodawki miednicy u dziecka zwykle goją się całkowicie.

zapobieganie

Szczególnie w przypadku dzieci Zapobieganie brodawkom jest niezwykle trudne. Dziecko jest w stałym kontakcie z rówieśnikami. Ponadto dzieci są zazwyczaj bardzo aktywne, pocą się, chodzą na basen i oferują osobom odpowiedzialnym Wirusy w ten sposób idealny punkt wejścia w skórę. Jednak rodzice powinni upewnić się, że każde dziecko ma taki własny ręcznik i te nie są wymieniane między sobą.

Regularna dezynfekcja rąk może oczywiście zmniejszyć ryzyko przeniesienia, ale nie można go całkowicie wykluczyć. Ponadto należy uważać, aby dziecko, które już cierpiało na brodawki miednicy, nigdy nie dotykało ich palcami, a następnie innych części ciała, a nawet innych dzieci.