DIAGNOSTYKA CHOROBY ALZHEIMERA

Diagnoza choroby Alzheimera

Do Diagnoza Alzheimera należy do ICD-10, międzynarodowej klasyfikacji chorób, będącej dowodem zespołu demencji (Upośledzenie pamięci, co najmniej jedno inne upośledzenie funkcji poznawczych, upośledzenie związane z życiem codziennym), a także rozbudowana diagnoza wykluczenia.

Do wczesnej diagnozy zespołu otępiennego, testy neuropsychologiczne, takie jak M.ini-M.ental-S.działać-MI.xaminacja (MMSE) odpowiedni. Test obejmuje łącznie 11 jednostek w ciągu 10-15 minut, które badają funkcjonalne obszary orientacji, pamięci, języka, czytania, pisania, arytmetyki, ćwiczeń, poznania, myślenia przestrzennego i uwagi. Można uzyskać maksymalnie 30 punktów. Zakres od 18 do 24 punktów jest niewielki demencja, umiarkowaną demencję można zdiagnozować w punktach między 10 a 17, a przy ciężkiej demencji punkty osiągnięte są poniżej 10.

Badanie tomograficzne za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego (CT i MRT) pokazuje typowy obraz ze skurczem u osób z chorobą Alzheimera (zanik) mózgu, zwłaszcza w okolicy płatów czołowych, skroniowych i ciemieniowych z poszerzeniem jam wypełnionych wodą mózgową (woda nerwowa) (Komora serca). Obrazowanie jest ważne, aby wykluczyć inne przyczyny zespołu demencji. Stosunkowo nowa procedura (PET = pozytonowa tomografia emisyjna) może wykazać zmieniony metabolizm energetyczny w dotkniętych obszarach mózgu. PET dokumentuje zmniejszone zużycie glukozy w płacie czołowym, skroniowym i ciemieniowym. EEG jest albo nietypowe, albo ma spowolniony podstawowy rytm.

Przeczytaj więcej na ten temat: Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa

Analiza P-amyloidu lub P-białka w płynie mózgowo-rdzeniowym może pomóc w potwierdzeniu diagnozy choroby Alzheimera.

Badanie krwi może wykazać obecność zaburzeń metabolicznych, niedoborów witamin, chorób zakaźnych oraz nadmiernego spożycia alkoholu.

Badanie neurologiczne często nie wykazuje nieprawidłowości we wczesnych stadiach i służy do rozgraniczenia innych chorób mózgu i układu nerwowego.

Ostatecznie rozpoznanie otępienia Alzheimera jest diagnozą wykluczenia, jeśli występują typowe objawy i istnieją dowody na procesy kurczenia się w mózgu przy użyciu metod obrazowania przekrojowego przy braku wyników wskazujących na inną przyczynę demencji. Dlatego, aby wyjaśnić demencję, należy przeprowadzić szeroko zakrojoną diagnostykę wykluczającą. Ostatecznie jednak rozpoznanie choroby Alzheimera można udowodnić jedynie w badaniu wycinków mózgu po śmierci chorego, w którym można wykryć złogi odpowiednich białek znacznie powyżej pewnego poziomu.

Podsumowując, dla diagnozy klinicznej ważne są:

Pogorszenie pamięci

Upośledzenie innych funkcji poznawczych, np. Funkcja języka, percepcja, orientacja przestrzenna

Pełzanie i powolny postęp

Wyklucz inne przyczyny demencji

Diagnostyka różnicowa choroby Alzheimera

Ważne jest, aby odróżnić chorobę Alzheimera od innych przyczyn demencjaktóre mogą być łatwiejsze do leczenia przyczynowego. Należą do nich przede wszystkim zaburzenia krążenia w mózgu (druga najczęstsza przyczyna demencji), infekcje, choroby spichrzeniowe (np. Choroba Wilsona), Niedobór witamin, otępienie alkoholowo-toksyczne i inne choroby mózgu, takie jak Choroba Parkinsona. Czasami obrazy objawów otępienia i choroby Alzheimera nakładają się na siebie depresja.