Zaburzenia smaku

wprowadzenie

W przeciwieństwie do zaburzeń węchowych, które są szeroko rozpowszechnione w społeczeństwie, zaburzenia smaku są raczej rzadkie. Osoby dotknięte chorobą najczęściej narzekają na zmianę postrzegania smaku. Częściej niż zwykle rzeczy są postrzegane jako gorzkie lub metaliczne.

Różne formy zaburzeń smaku

Ilościowe zaburzenia smaku

Hipergeuzja: W przypadku hipergeuzji osoba jest szczególnie wrażliwa na bodźce smakowe.
Normogeusy: Normogeusy zostały wymienione w celu zapewnienia kompletności. Tutaj nie ma zmiany w odczuciu smakowym. W związku z tym jest to stan normalny.
Hipogeuzja: jeśli ktoś cierpi na hipogeuzję, zmniejsza się poczucie smaku. Częściowa ageuzja: Jak sama nazwa wskazuje, częściowa ageuzja wpływa tylko na indywidualne walory smakowe.
Total ageusia: W przypadku total ageusia nie można już wyczuć żadnej z czterech smaków: słodkiego, kwaśnego, słonego i gorzkiego.

Jakościowe zaburzenia smaku

W większości zaburzenia smaku mają charakter jakościowy, są to porażenia nerwowe i fantogeuzje, które, jak wykazało doświadczenie, są ograniczone w czasie, to znaczy ustępują ponownie po około 10 miesiącach.

Parageusie: W kontekście parageusie smaki są postrzegane inaczej. Na przykład coś, co zwykle smakuje słodko, nagle staje się gorzkie. Smaki są zwykle postrzegane jako gorzkie, kwaśne lub metaliczne w kontekście parageuzji, dlatego parageuzja powoduje znaczne obniżenie jakości życia.
Phantogeusia: pewien smak jest odczuwalny przy braku bodźca (na przykład jedzenia). Wszystkie te upośledzenia mogą pojawić się osobno; jednakże osoby dotknięte chorobą często cierpią na kombinację ilościowych i jakościowych zaburzeń smaku.

Gorzki smak

Istnieje wiele różnych przyczyn, które mogą prowadzić do zaburzeń smaku, w których osoby dotknięte chorobą odczuwają gorzki smak. Najczęstszą tego przyczyną jest przyjmowanie leków. Leki, które głównie wywołują gorzki smak, obejmują antybiotyk klarytromycynę, lek przeciwcukrzycowy metforminę i tabletki witaminy D.

Ponadto zapalenie lub inne choroby dziąseł mogą również prowadzić do takiego postrzegania smaku. Ponadto wiele kobiet w ciąży skarży się na regularny gorzki smak, który znika po kilku godzinach. Inne przyczyny gorzkiego smaku to choroba refluksowa, infekcja grzybicza, niedobór cynku i nieodpowiednia higiena jamy ustnej.

Słony zaburzenie smaku

Najczęstszą przyczyną odczuwania słonego smaku jest zmiana pH organizmu, czyli zmiana równowagi kwasowo-zasadowej. Dzieje się tak najczęściej u osób odwodnionych, co oznacza, że ​​ich ciała nie mają wystarczającej ilości wody. Ten brak wody może wynikać z niedostatecznego spożycia wody, ale także ze zwiększonego wydalania, co może mieć miejsce na przykład w przypadku ciężkiej biegunki.

Ponadto słony smak może wskazywać na brak witamin lub pierwiastków śladowych, takich jak żelazo. Jak już opisano powyżej, leki, zwłaszcza niektóre antybiotyki, mogą powodować zaburzenia smaku słonego. Ponadto zaburzona funkcja gruczołów ślinowych może prowadzić do zwiększonej zawartości soli w ślinie, a tym samym do takiego postrzegania.

Zaburzenia smaku słodyczy

Bardzo rzadko ludzie doświadczają izolowanych zaburzeń słodkiego smaku. Najczęstszą przyczyną takiego zaburzenia jest to, że ogólna percepcja smaku gwałtownie spada wraz z wiekiem; jest to znane jako hipoguesia.Jednak proces ten jest najmniej wyraźny w przypadku receptorów smaku, które są odpowiedzialne za słodki smak. Na przykład w przypadku hipoguesii w podeszłym wieku ludzie mogą smakować tylko słodko, co następnie postrzegają jako zwiększone odczuwanie słodyczy.

Przyczyny zaburzeń smaku

Przyczyny zaburzeń smaku można podzielić na trzy główne grupy. Rozróżnia się przyczyny nabłonkowe, neurologiczne i przyczyny centralne.

Przyczyny nabłonka: Za smak odpowiadają nasze narządy smakowe, brodawki smakowe i kubki smakowe, które są niewidoczne dla ludzkiego oka. Jeśli narządy smakowe są uszkodzone, mówi się o przyczynie nabłonka. Bezpośrednie uszkodzenie może być spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak leki (penicylina, inhibitory ACE, cytostatyki stosowane w chemioterapii i wiele innych leków). Promieniowanie, zanikowe zapalenie języka (zapalenie języka), niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) i niedokrwistość złośliwa (niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12) to inne nabłonkowe przyczyny zaburzeń smaku.

Przyczyny nerwowe: Włókna nerwowe są odpowiedzialne za przekazywanie sygnałów z narządów smakowych do określonych obszarów naszego mózgu, abyśmy mogli nawet coś posmakować. Jeśli nerwy odpowiedzialne (nerw czaszkowy VII, IX lub X) są uszkodzone, może to objawiać się zaburzeniem smaku. Uszkodzenie nerwów może być niezamierzone w kontekście operacji laryngologicznych, guzów, złamań czaszki lub zapalenie nerwu (Zapalenie nerwów).

Główne przyczyny: Choroby, takie jak choroby pourazowe, należą do głównych przyczyn zaburzeń smaku Zespół Anosmia Ageusia (jednoczesna utrata węchu i smaku po urazie głowy) lub guzy mózgu.

Leki jako przyczyna

Istnieje wiele leków, które poprzez różne mechanizmy działania mogą osłabiać zmysł smaku. Na przykład leki przeciwdepresyjne mogą powodować wyraźną suchość w ustach. Ze względu na zmniejszoną produkcję śliny funkcja kubków smakowych języka może być zaburzona, a smak nie może być już odbierany jako intensywny. Inne leki, takie jak antybiotyk metronidazol, również mogą mieć bezpośredni wpływ na komórki czuciowe i tym samym prowadzić do osłabienia zmysłu smaku.

W szczególności leki stosowane w chemioterapii, takie jak cisplatyna, mogą doprowadzić do całkowitej utraty smaku. Niektóre leki, które są głównie stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, nadal mają takie skutki uboczne. Należą do nich inhibitory ACE, takie jak enalapryl, diuretyki (zwłaszcza hydrochlotiazyd) i antangoniści wapnia (nifedypina).
Istnieją również narkotyki, które powodują, że postrzegamy pewne smaki, których w rzeczywistości nie ma. Mówi się o tak zwanej dysguzji. Przykładami tego są lek allopurynol, witamina D lub wiele środków kontrastowych, które mogą wywoływać metaliczny posmak na języku.

Większość zmian smaku leków nie jest trwałym efektem ubocznym. Zwykle może ponownie ustąpić po przejściu na inny preparat lub lek.

Te tematy mogą Cię również zainteresować:

• Skutki uboczne leków przeciwdepresyjnych
• Skutki uboczne inhibitorów ACE

Przyczyna kortyzonu

Jednym z wielu skutków ubocznych przyjmowania kortyzonu jest zmiana smaku. Dotyczy to zwłaszcza wyższych dawek, np. Stosowanych w terapii wstrząsowej

Większość pacjentów, u których wystąpiły zmiany w smaku podczas terapii kortyzonem, zgłasza metaliczny lub gorzki posmak w ustach, który jednak można zamaskować ssaniem cukierków. Ten efekt uboczny zwykle utrzymuje się kilka dni po podaniu kortyzonu, ale potem ustępuje samoistnie.

Dowiedz się więcej o skutki uboczne kortyzonu.

Stwardnienie rozsiane jako przyczyna

Większość pacjentów ze stwardnieniem rozsianym zgłasza zaburzenia percepcji sensorycznej w miarę postępu choroby. Tak biały. 5-20% osób dotkniętych chorobą ma zaburzenia smaku. Może to być wynikiem uszkodzenia obszaru mózgu odpowiedzialnego za zmysł smaku, ale może też być wynikiem uszkodzenia nerwów odpowiedzialnych za smak i zapach.

Zaburzenie smaku wpływa przede wszystkim na postrzeganie smaków słodkich i słonych. Objaw ten występuje u większości pacjentów jako część nawrotu i ustępuje u wielu pacjentów we wczesnym stadium choroby podczas terapii wstrząsowej kortyzonem. Zwykle trwałe obniżenie lub utrata percepcji smaku występuje tylko w późnym stadium choroby.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Stwardnienie rozsiane.

Usunięcie migdałków jako przyczyna

Występowanie zaburzeń smaku jest rzadkim powikłaniem, które może wystąpić podczas usuwania migdałów. Wynika to głównie z faktu, że podczas operacji język jest mocno odpychany, co może spowodować uszkodzenie. Ponadto kubki smakowe w okolicy podstawy języka są mocno rozciągnięte podczas operacji.

Po takiej operacji zaburzenia smaku występują zwykle tylko przez kilka dni, ponieważ zakończenia nerwowe muszą wyleczyć się z silnego podrażnienia. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach dochodzi do trwałego zmniejszenia lub nawet całkowitej utraty percepcji smaku.

Więcej informacji na temat a Usuwanie migdałów znajdziesz tutaj.

Diagnozowanie zaburzeń smaku

W przypadku podejrzenia zaburzeń smaku lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad, gdyż tutaj można znaleźć ważne informacje o możliwej przyczynie. Po wywiadzie i badaniu pacjenta należy sprawdzić obecność zaburzeń smaku za pomocą testów.
Badanie smaku: Istnieją dwa rodzaje testów sprawdzających nasze kubki smakowe. Z jednej strony istnieją tak zwane procedury testów subiektywnych, które wymagają, aby pacjent był sprawny i może dostarczyć informacji o tym, co jest próbowane, z drugiej strony istnieją obiektywne procedury testowe, które są stosowane, gdy dana osoba nie może sam współpracować i nie może dostarczyć żadnych informacji, takich jak: tak jest w przypadku małych dzieci lub osób z demencją.

Nasze kubki smakowe można sprawdzić za pomocą różnych testów. Istnieje tak zwana metoda trzech kropli, za pomocą której można określić próg, z którego odbiera się określony smak. Aby to zrobić, osoba zainteresowana musi dowiedzieć się z trzech podanych kropli, która kropla smakuje jak coś konkretnego i jak smakuje ta kropla. Jeśli na początku niczego nie posmakujesz, stężenie aromatu zwiększa się, aż smak jest wyczuwalny. Oczywiście są też testy, które sprawdzają, czy można zidentyfikować określone smaki. W tym celu aromaty podaje się w postaci płynnej (spray lub krople) lub stałej (np. Opłatki) i sprawdza się, czy smaki są rozpoznawane przez pacjenta.

Istnieje również możliwość, aby osoby dotknięte chorobą wskazywały odczuwaną siłę określonego smaku. Istnieją pewne skale tego od słabego do silnego. Ponadto poziomy głośności można również wykorzystać do porównania postrzeganej intensywności. Smak można również sprawdzić innymi metodami, a zaburzenie smaku można zobiektywizować. Jedna z tych metod ma na celu pomiar fal mózgowych po stymulacji za pomocą substancji smakowej. Nazywa się to elektroencefalogramem (EEG).

Tak zwana elektrogustometria może również dostarczyć informacji o wadzie nerwowej. Tutaj próg percepcji elektrycznej jest określany po obu stronach języka poprzez stymulację prądami w zakresie mikroamperów (µA). W elektrogustometrii zawsze ważne jest, aby porównać boki ze zdrową stroną języka, ponieważ próg percepcji elektrycznej różni się znacznie w zależności od osoby i dlatego nie można go porównywać między ludźmi. Główne przyczyny zaburzeń smaku można określić za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI) czaszki.

Opcje terapii zaburzeń smaku

Możliwości leczenia zaburzeń smaku są ograniczone. Z tego powodu należy dokładnie zbadać przyczynę zaburzeń smaku, a następnie poszukać leczenia lub, jeśli to możliwe, odstawić lub zmienić wyzwalający lek.

Aby dotrzeć do sedna przyczyny, warto udać się do lekarza laryngologa lub neurologa. Z punktu widzenia terapii trudne są przede wszystkim jakościowe zaburzenia smaku. Nie można im zaoferować żadnej odpowiedniej terapii. Jedyną pozytywną rzeczą jest samoistna regresja w dużej liczbie przypadków po około 10 miesiącach. W międzyczasie przeprowadzono również badania, które wykazały złagodzenie objawów poprzez spożycie cynku.