Torbiel jajnika w ciąży
Przyczyny torbieli jajników w ciąży
Ciąża jest wyjątkiem hormonalnym dla kobiet. Zasadniczo torbiele jajników mogą również występować w czasie ciąży, nie będąc bezpośrednią przyczyną torbieli.
Jednak zmiany hormonalne podczas ciąży mogą być również bezpośrednią przyczyną rozwoju niektórych torbieli jajnika. Jedną torbielą, która występuje prawie wyłącznie podczas ciąży, jest Torbiel ciałka żółtego. Ta cysta jest również znana jako żółta cysta.
Ciałko żółte powstaje po owulacji i produkuje głównie estrogen. Uważa się, że jest w pierwszych trzech miesiącach ciąży Corpus luteum graviditatis odpowiedzialny za produkcję progesteronu i utrzymanie ciąży.
Jeśli jajo nie zostanie zapłodnione, cofnie się po menstruacji. W czasie ciąży ciałko żółte może rosnąć torbielowo i osiągać rozmiar do 8 cm. Jednak regresuje bez konsekwencji.
Ponadto w kontekście ciąż mnogich tzw Torbiele luteiny powstać.
O wiele bardziej powszechną przyczyną jest jednak sztuczne wywołanie owulacji poprzez hormonalne leczenie wstępne. Torbiele luteinowe tworzą się, gdy stężenie hormonu ciążowego HCG jest znacznie zwiększone. Cysty mogą dorastać do 20 cm. Regresują one po zakończeniu podaży hormonów, czyli po urodzeniu i nie trzeba ich usuwać chirurgicznie.
Może Cię również zainteresować: Torbiel jajnika
Diagnozowanie torbieli jajnika w ciąży
Torbiele jajników podczas ciąży są wykrywane i diagnozowane głównie na podstawie badania ultrasonograficznego.
Badanie ultrasonograficzne pochwy i jamy brzusznej (na brzuchu) może uwidocznić torbiele jajnika, a tym samym umożliwić ocenę rodzaju torbieli. Torbiele różnią się od guzów złośliwych wyglądem w badaniu ultrasonograficznym. Są gładko obramowane i mają regularną strukturę.
Co więcej, mówi się o zawartości bezechowej, która w USG wydaje się równomiernie czarna. Doświadczeni ginekolodzy mogą również rozróżnić rodzaj torbieli na podstawie jej wyglądu.
Przeczytaj więcej na ten temat: Torbiel na jajniku
Współistniejące objawy torbieli jajnika w ciąży
Funkcjonalne torbiele jajników, które pojawiają się w czasie ciąży, zwykle nie powodują objawów.
Są bezobjawowe i można je określić tylko na podstawie badania ultrasonograficznego.
W niektórych przypadkach mogą jednak powodować dyskomfort podczas ciąży. W miarę wzrostu bardzo duże torbiele jajników mogą naciskać na sąsiednie narządy, powodując w ten sposób ból brzucha i kolki.
Może również wystąpić ból pleców. Zwiększony nacisk na pęcherz może prowadzić do zwiększonej potrzeby oddania moczu. Nacisk na jelita może prowadzić do zaparć.
Torbiele jajników rzadko mogą prowadzić do powikłań wymagających natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jedną z możliwych komplikacji jest skręcenie łodygi uszypułowanej torbieli. Powoduje to nagłe wystąpienie ciężkiej kolki, nudności i wymiotów. Pęknięta torbiel jajnika prowadzi do utraty krwi i płynów w jamie brzusznej i może spowodować zagrażający życiu wstrząs.
Może Cię również zainteresować: Ból brzucha w ciąży
Ból torbieli jajnika podczas ciąży
Torbiele jajników podczas ciąży są zwykle bezobjawowe. Doprowadzają do bólu tylko w rzadkich przypadkach i przy silnym wzroście.
Nacisk na sąsiednie narządy może powodować ból brzucha. Możliwy jest również ból pleców. Jednak silny ból występuje raczej rzadko i najczęściej wskazuje na inne przyczyny.
Cysty uszypułowane rzadko mogą obracać się wokół własnej osi. Nazywa się to rotacją łodygi. W takim przypadku nagle pojawia się ciężka kolka. Rotację łodygi należy natychmiast leczyć chirurgicznie.
Leczenie torbieli jajnika podczas ciąży
Torbiel jajnika podczas ciąży zwykle nie wymaga leczenia. Ponieważ jest to łagodna struktura, nie ma zagrożenia dla życia matki, w przeciwieństwie do guza jajników.
Typowe torbiele ciążowe, a mianowicie ciałka żółtego i luteiny, ustępują same i nie wymagają specjalnego leczenia. W pierwszych trzech miesiącach ciąży cysty lutealne są nawet niezbędne do utrzymania ciąży, ponieważ wytwarzają ważny hormon, progesteron, który podtrzymuje ciążę. Dlatego cysty ciałka żółtego nie wolno usuwać we wczesnej ciąży.
Torbiele luteiny również ustępują samoistnie po urodzeniu i nie wymagają żadnej terapii. Jeśli funkcjonalne cysty powodują silny dyskomfort, można je usunąć chirurgicznie w czasie ciąży. Jednak operacja jest zwykle wykonywana dopiero po pierwszej połowie ciąży.
We wczesnej ciąży ryzyko poronienia z powodu operacji jest zbyt duże. Nawet po tym należy dokładnie rozważyć operację.
Leczenie farmakologiczne torbieli podczas ciąży nie jest konieczne.
Jak długo pojawiają się torbiele jajników w ciąży?
Istnieją różne rodzaje funkcjonalnych torbieli jajnika, które mogą pojawić się w czasie ciąży.
Najczęstszymi cystami są cysty lutealne. Zwykle ustępują samoistnie po pierwszych trzech miesiącach ciąży. Jednak rzadko mogą trwać dłużej. Cysty luteinowe również ustępują, ale dopiero po zakończeniu przyjmowania HCG, czyli po urodzeniu.
Inne torbiele jajników mogą utrzymywać się przez cały okres ciąży i poza nią. Jeśli cysty powodują dyskomfort, można przeprowadzić ich chirurgiczne usunięcie.
Czy ciąża jest możliwa pomimo torbieli jajnika?
Zazwyczaj torbiele jajników nie wpływają na zdolność poczęcia.
Tylko tzw Zespół policystycznych jajników (PCO) wiąże się z niepłodnością u kobiet. Charakteryzuje się brakiem krwawień miesiączkowych, licznymi cystami na jajnikach oraz tzw. Objawami wirylizacji. Należą do nich męski wzór włosów i zmiany głosu.
Często wiąże się z zespołem metabolicznym, który charakteryzuje się otyłością, podwyższonym poziomem lipidów i cukru we krwi.
Na USG widać wiele cyst na obu jajnikach. Ponadto badanie krwi wykazuje podwyższony poziom testosteronu i obniżony poziom progesteronu.
Jeśli chcą mieć dzieci, chore kobiety są leczone lekiem klomifenem, który pobudza mieszki włosowe i powoduje owulację.
Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy zespołu policystycznych jajników
Czy torbiel jajnika może być oznaką ciąży?
Torbiel jajnika nie jest oznaką ciąży w ścisłym tego słowa znaczeniu. Chociaż może wystąpić jako część zmian hormonalnych w ciąży, nie może być interpretowane jako oznaka ciąży.
Nawet cysty ciałka żółtego mogą rozwijać się bez ciąży i dlatego nie nadają się jako oznaki ciąży.