opieka domowa

definicja

Termin „opieka domowa” określa okoliczności i warunki organizacyjne, w których opieka i wsparcie dla osób wymagających opieki jest możliwe we własnym domu lub w domu bliskich krewnych.
Opieki wymagają osoby, które z powodu choroby (fizycznej, psychicznej) lub niepełnosprawności nie są w stanie samodzielnie załatwić wszystkich codziennych spraw (higiena osobista, odżywianie, poruszanie się i prowadzenie domu) bez pomocy z zewnątrz.
W większości przypadków opiekę domową sprawują krewni; możliwe jest wsparcie usług opiekuńczych.

W celu oceny stopnia potrzeby opieki nad pacjentem służba medyczna Kasy Chorych podzieliła chorych na stopnie opieki do 2016 roku. Od 2017 roku określane są jako poziomy opieki. Czas trwania niezbędnej pomocy w minutach jest szczególnie ważny dla podziału. Firma ubezpieczeniowa na wypadek konieczności pokrycia kosztów związanych z oczekiwaną opieką trwającą dłużej niż 6 miesięcy.

Poziomy opieki

Poziom opieki 1

Poziom opieki 1 dotyczy osób „bardzo potrzebujących opieki”, które przynajmniej raz dziennie potrzebują pomocy w zakresie podstawowej opieki, odżywiania lub mobilności. Wymagane jest również wsparcie gospodarstwa domowego. Średnia dzienna to minimum 90 minut opieki, z czego ponad połowę należy pominąć na opiekę podstawową.

Dodatkowe informacje: Nowy poziom opieki 1 - musisz to wziąć pod uwagę

Poziom opieki 2

Jeśli pacjent potrzebuje pomocy w zakresie higieny osobistej, odżywiania lub poruszania się co najmniej trzy razy dziennie, przydzielany jest poziom opieki 2, który obejmuje osoby wymagające opieki. Średni minimalny czas trwania opieki na poziomie opieki 2 w przypadku opieki podstawowej wynosi dwie godziny. Trzy godziny dziennie przeznacza się na całkowity czas opieki (w tym gospodarstwo domowe), ponieważ pacjenci ci również potrzebują pomocy w utrzymaniu porządku.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Poziom opieki 2

Poziom opieki 3

Poziom opieki 3 jest przyznawany, jeśli pacjent wymaga najpoważniejszej opieki. Osoby dotknięte chorobą są przez cały czas zależne od pomocy z zewnątrz (nawet w nocy). Umiejętności w zakresie higieny osobistej, samodzielnego jedzenia i picia oraz samodzielnego poruszania się są ograniczone. Pacjenci z poziomem opieki 3 również potrzebują pomocy w gospodarstwie domowym. Średnio na tym poziomie opieki zakłada się minimalny czas opieki wynoszący 5 godzin, z czego co najmniej 4 godziny spędzane są na opiece podstawowej (higiena osobista, jedzenie, przechowywanie w łóżku do opieki długoterminowej itp.).

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Poziom opieki 3

Poziom opieki 0

Poziom opieki 0 („wymagający opieki”) podsumowuje osoby, które są nieco ograniczone w życiu codziennym. Wiele rzeczy możesz zrobić samodzielnie, ale potrzebujesz np. Pomocy lub wskazówek w zakresie higieny osobistej (mycie, mycie zębów, prysznic itp.) Lub prowadzenia gospodarstwa domowego (np. Podczas zakupów, gotowania, sprzątania).

Kto zapłaci za opiekę domową?

Ubezpieczenie na wypadek konieczności opieki długoterminowej jest jednym z 5 filarów niemieckiego obowiązkowego systemu ubezpieczeń społecznych. Jednak ubezpieczenie pielęgnacyjne jest ubezpieczeniem częściowo kompleksowym, które nie obejmuje całego ryzyka finansowego w przypadku konieczności opieki, ale wspiera opiekę w postaci świadczeń pieniężnych lub rzeczowych według stawek stałych. Kwotę, która nie jest objęta ubezpieczeniem, wpłaca osoba wymagająca opieki lub jej rodzina jako składka.

Ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej jest płatne, jeśli oczekiwany czas trwania opieki domowej przekracza 6 miesięcy. Ponadto ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej obejmuje zakup środków pielęgnacyjnych, takich jak rękawiczki jednorazowe (do 40 euro miesięcznie) i dofinansowuje remonty w mieszkaniu kwotą 4000 euro za środek (np. Zainstalowanie kabiny prysznicowej itp.) Lub instalację domowego numeru alarmowego. Oprócz ustawowego ubezpieczenia na wypadek opieki długoterminowej można wykupić dodatkowe prywatne ubezpieczenie pielęgnacyjne.

Jeśli oczekiwana potrzeba opieki prawdopodobnie będzie trwać krócej niż 6 miesięcy, np. po upadku ze złamaniem kości udowej itp. lekarz rodzinny może zalecić „opiekę pielęgniarską w domu” świadczoną przez pielęgniarkę. Usługi te objęte są ustawowym systemem ubezpieczenia zdrowotnego.

Nasz następny artykuł również może Cię zainteresować: Poziomy opieki w demencji

Czy ubezpieczenie na wypadek konieczności opieki długoterminowej dotyczy opieki domowej?

Tak. Wraz ze składką na ubezpieczenie pielęgnacyjne każdy ubezpieczony ma prawo do świadczeń pieniężnych lub rzeczowych z ubezpieczenia pielęgnacyjnego. Jednak w przeciwieństwie do ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego, ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej jest ubezpieczeniem częściowo kompleksowym. Dlatego bierze na siebie tylko część kosztów finansowych poniesionych w przypadku konieczności opieki.

Prywatne dodatkowe ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej może wypełnić tę lukę. Ubezpieczenie na wypadek opieki długoterminowej wypłaca różne kwoty w zależności od poziomu opieki nad pacjentem, które można podzielić na dwie kategorie: Zasiłek opiekuńczy wypłacany jest, gdy opiekę sprawują wyłącznie krewni. Jeśli opieka jest świadczona w ramach opieki ambulatoryjnej, nie są wypłacane żadne pieniądze, ale świadczenia opiekuńcze w naturze. Możliwe jest również połączenie opieki ze strony krewnych i usług opiekuńczych; wówczas zasiłek opiekuńczy wypłacany jest proporcjonalnie.

Opieka domowa przez krewnych

Krewni wykonują większość prac opiekuńczych w Niemczech. Od 1 lipca 2008 r. Opiekunowie mogą skorzystać z tzw. Urlopu opiekuńczego, aby zaopiekować się członkami rodziny potrzebującymi opieki. Możliwe są:

  • Maks. 10 dni zwolnienia z pracy, jeśli krewny wymaga nieoczekiwanej opieki w celu zorganizowania dalszej opieki
  • redukcja godzin lub urlop bezpłatny do 6 miesięcy, jeżeli pracodawca zatrudnia więcej niż 15 pracowników
  • korzystanie z urlopu na opiekę nad rodziną (od 01.01.2015 r. przysługuje ustawowe prawo, jeżeli pracodawca zatrudnia więcej niż 25 pracowników). Przez okres max. 2 lata tygodniowy wymiar czasu pracy ulega zmniejszeniu (ale co najmniej 15 godzin), ale wynagrodzenie jest zmniejszane tylko o połowę skróconego czasu pracy. Po powrocie do firmy z pierwotną liczbą godzin wynagrodzenie pozostaje obniżone do momentu wpłaty zaliczki.

W przypadku całkowitego przejęcia opieki domowej przez krewnych, fundusz opiekuńczy płaci co miesiąc:

  • Poziom opieki 1: 0 € (ale dotacje na adaptację mieszkania, telefon alarmowy w domu itp.)
  • Poziom opieki 2: 316 €
  • Poziom opieki 3: 545 €
  • Poziom opieki 4: 728 €
  • Poziom opieki 5: 4,901 €

Kwoty są wyższe, jeśli opieka ambulatoryjna jest (dodatkowo) zaangażowana w opiekę domową, ale są następnie wypłacane jako świadczenia rzeczowe. Krewni opiekujący się również są dobrze ubezpieczeni: osoby, które opiekują się krewnymi przez ponad 14 godzin tygodniowo lub które są w stanie pracować mniej niż 30 godzin tygodniowo z powodu opieki, są automatycznie ubezpieczone na wypadek emerytury i wypadków. Dodatkowo fundusz opieki długoterminowej opłaca wsparcie krótkoterminowej opieki szpitalnej, np. można stosować w przypadku wakacji lub choroby bliskich.

Jeżeli urlop pielęgnacyjny trwa już 6 miesięcy lub więcej, kasa pielęgnacyjna wpłaca również jednorazowo do tzw. „Opieki profilaktycznej” w celu opłacenia pobytu pielęgniarskiego w szpitalu w czasie wakacji bliskich. O zasiłek na opiekę krótkoterminową z tytułu choroby i zasiłek na opiekę zapobiegawczą można ubiegać się w tym samym roku.

Ten temat również może Cię zainteresować: Poziomy opieki i poziomy opieki

Gdzie i jak mogę ubiegać się o opiekę domową?

W przypadku ubiegania się o opiekę domową właściwym kontaktem jest kasa pielęgnacyjna, w której ubezpieczona jest osoba wymagająca opieki.

Pierwszym krokiem do uzyskania wsparcia finansowego na opiekę domową jest złożenie wniosku o przyznanie odpowiedniego poziomu opieki. Jest to nieformalne, np. możliwe przez telefon lub list. Otrzymasz wtedy niezbędne formularze, za pomocą których możesz ubiegać się o przyznanie zasiłku opiekuńczego i opiekuńczego. W zależności od informacji podanych w tym wniosku, firma oferująca ubezpieczenia na wypadek konieczności opieki długoterminowej może skonsultować się z MDK (Służbą Medyczną Funduszu Ubezpieczeń Zdrowotnych) w celu sprawdzenia zakresu potrzeby opieki.

Po zatwierdzeniu wniosku o zasiłek opiekuńczy osoba wymagająca opieki musi wybrać rodzaj opieki domowej. Możliwe jest, aby opiekę sprawowali w całości krewni lub inne bliskie osoby. Opiekę można również w całości wykonać w ramach opieki ambulatoryjnej. Możliwe są również kombinacje obu. W zależności od decyzji osoby wymagającej opieki kasa chorych wypłaca zasiłek pielęgnacyjny lub wspiera w formie świadczeń rzeczowych (usługa opiekuńcza).

Jakie wymagania należy spełnić, aby otrzymać opiekę domową?

Podstawowym wymogiem opieki domowej w postaci świadczeń pieniężnych (zasiłek opiekuńczy) lub rzeczowych (usługi opiekuńcze) z funduszu opiekuńczego jest przewidywany czas trwania opieki dłuższy niż 6 miesięcy. Jeśli opieka jest potrzebna tylko krótkoterminowo, należy złożyć wniosek o opiekę pielęgniarską w domu za pośrednictwem kasy chorych.

Drugim warunkiem uzyskania opieki w domu jest istnienie ograniczeń w życiu codziennym (higiena osobista, odżywianie, poruszanie się, gospodarstwo domowe), które uzasadniają poziom opieki, a tym samym wsparcie z funduszu ubezpieczenia na wypadek opieki długoterminowej.

Krótkoterminowa opieka domowa po hospitalizacji

Krótkoterminowa, doraźna opieka po pobycie w szpitalu musi być zlecona przez lekarza, a następnie objęta ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym. Opiekę w domu po pobycie w szpitalu można zlecić tylko wtedy, gdy chory nie może samodzielnie podejmować czynności związanych z leczeniem (np. Zmianą opatrunku, profilaktyką przeciwzakrzepową), podstawową opieką i / lub prowadzeniem domu, a żadni krewni mieszkający w tym samym gospodarstwie domowym nie mogą wykonywać tych czynności mogą.

Opieka domowa po udarze

Nie ma różnic pod względem organizacyjnym w opiece domowej po udarze. Ani poziom opieki, ani aplikacja do opieki domowej i opcje wsparcia ze strony ambulatoryjnej opieki nie różnią się. Jednak udar jest bardzo drastycznym wydarzeniem dla zdrowia, a wielu dotkniętych nim pacjentów po udarze cierpi z powodu fizycznych ograniczeń i niepełnosprawności. Dlatego opieka nad pacjentami po udarze może być szczególnie trudna.

Aby uzyskać szczegółowe informacje, zobacz: Leczyć po udarze

Jakich narzędzi potrzebujesz do opieki domowej?

Zakres potrzebnych pomocy zależy od stopnia opieki nad pacjentem. To zawiera:

  • Środki pomocnicze do podstawowej opieki: łóżko do karmienia, materac do karmienia, wilgotne ręczniki, bielizna przy nietrzymaniu moczu, butelka na mocz, system ostrzegania o ucieczce z łóżka
  • Środki do higieny osobistej: myjki, ręczniki, miska do mycia, stołek prysznicowy, pomoc w wejściu do wanny, podnośnik do wanny
  • Środki ułatwiające poruszanie się: kule przedramion, chodziki, wózki inwalidzkie, pojazdy elektryczne
  • Środki pielęgnacyjne: jednorazowe rękawiczki, środki dezynfekujące, wkłady ochronne do łóżka, maski na twarz