ISG - Staw krzyżowo-biodrowy
Synonimy w szerszym znaczeniu
Medyczny:
- Articulatio sacroiliaca
- Staw krzyżowo-biodrowy
- Kość krzyżowa i staw biodrowy
- SIG (staw krzyżowo-biodrowy)
Choroba:
- Blokowanie ISG
- Zapalenie stawów biodrowych
Wyjaśnienie
ISG (medyczne: Articulatio sacroiliaca) to przegubowe połączenie między kością krzyżową (Os sacrum) a kością biodrową (Os Ilium).
Powierzchnie stawowe (facies auricularis) między tymi dwoma kośćmi mają kształt bumerangu do litery C i znajdują się między 1 a 3 kręgiem krzyżowym.
Składają się z górnego i dolnego bieguna, którego punkt przejścia znajduje się w przybliżeniu na poziomie drugiego kręgu krzyżowego (część kości krzyżowej). Między górnym a dolnym biegunem występuje załamanie, którego kąt wynosi 100-120 °.
Rysunek ISG - połączenie
- Staw krzyżowo-biodrowy
(Staw krzyżowo-biodrowy, w skrócie ISG)
Articulatio sacroiliaca - Kość biodrowa -
Os ilium - Sacrum -
Kość krzyżowa - Kość krzyżowo-biodrowa przednia
-Taśma -
Lig. Sacroiliacum anterius - Piąty kręg lędźwiowy -
Kręg lumbalis V - Czwarty kręg lędźwiowy -
Kręg lumbalis IV - Kość ogonowa -
Kość ogonowa - Kość łonowa -
Pubis - Wał uda -
Corpus femoris - Skręcenie więzadła krzyżowego lędźwiowego -
Cypel
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Specyficzne dla płci różnice w powierzchniach stawowych
U kobiet powierzchnia stawu jest dużo bardziej wyrównana, przez co jest dużo większa swoboda ruchów niż w ISG człowieka istnieje.
Czynnikami stabilizującymi staw u kobiet są z jednej strony położenie kości krzyżowej w obręczy miednicy, az drugiej strony mięśnie i więzadła. Mówi się o tzw Połączenie cierne stawu.
Powierzchnie powierzchni stawowych u mężczyzn charakteryzują się licznymi wyżłobieniami i wypukłościami, tak że trzeba użyć dużej siły, aby uzyskać przemieszczenie powierzchni stawowych względem siebie. Rezultatem jest duża stabilność, ale niewielka ruchomość stawu. Mówi się o tzw Dopasuj formę stawu.
Czynniki stabilizujące ISG
Oprócz jakości powierzchni stawów i położenia kości krzyżowej w Pierścień miednicy Za stabilność stawu SI odpowiada szereg więzadeł.
Najważniejsze zespoły zostały pokrótce opisane poniżej.
- Więzadło krzyżowo-biodrowe tylne (ligg.sacroiliaca dorsalia)
Są to włókna, które łączą kość biodrową z Kość krzyżowa połączyć. - Więzadła krzyżowo-biodrowe przednie (ligg.sacroiliaca ventralia)
Te struktury więzadłowe również łączą kość biodrową z kością krzyżową, są dość cienkie i mają połączenie z torebką. W swoim biegu włókien górnych tworzą połączenie z więzadłem biodrowo-lędźwiowym. - Ligg. sacroiliaca interossea
Te więzadła, których włókna są bardzo gęste i krótkie, również łączą się z torebką stawową i wypełniają bruzdę krzyżową. Ze względu na bezpośrednie położenie względem torebki i wypełnianie bruzdy krzyżowej odgrywają ważną rolę w stabilizacji stawu biodrowego. - Ligg. Sacrospinale
Więzadło to ma swój początek na dolnej zewnętrznej powierzchni kości krzyżowej i podstawy kości ogonowej, biegnie przed więzadłem krzyżowo-kostnym, z którym jest ściśle połączone, i zaczyna się w okolicy kręgosłupa kulszowego. - Więzadło krzyżowe
To trójkątne więzadło powstaje na bocznych obszarach kości krzyżowej / kości ogonowej i kości biodrowej (spina iliaca posterior superior (łyk)) i zaczyna się od guzowatości kulszowej.
Więzadło to odgrywa również ważną rolę w stabilizacji i poruszaniu ISG. Wraz z więzadłem krzyżowo-rdzeniowym jest najsilniejszym więzadłem stabilizującym ruch nutacji.
Więzadło krzyżowo-rdzeniowe i krzyżowo-krzyżowe
zrobić większe i mniejsze nacięcie kulszowe Foramen isciadicum major i minor. Są to ważne punkty przejścia dla statków, drażnić i Mięśnie przedstawiać. - Więzadło biodrowo-lędźwiowe
Kontynuują tylne więzadła krzyżowo-biodrowe w górę i ciągną od kości biodrowej do 4. i 5. miejsca Kręgi lędźwiowe . Więzadła te są odpowiedzialne za stabilizację okolicy stawu przedniego SI.
Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?
Chętnie Ci doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą ortopedią i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać na żywo co 6 tygodni w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Kręgosłup jest trudny do wyleczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej ma dużą mobilność.
Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół mimośrodowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na szerokiej gamie chorób kręgosłupa.
Celem wszystkich zabiegów jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, prześwietlenie, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Funkcja więzadeł jako całości
Opisane więzadła są najważniejszymi strukturami stabilizującymi staw SI i zapobiegającymi niefizjologicznym ruchom tego stawu.
W przypadku wadliwego działania stawu SI z nieprawidłową postawą lub nieprawidłowym położeniem jelita lub kości krzyżowej, dotknięte więzadła są poddawane zwiększonemu obciążeniu, co powoduje zwiększone napięcie więzadeł, co może prowadzić do zaburzeń ruchu stawu biodrowego.
Testy prowokacyjne na więzadła
Więzadła są testowane i prowokowane w pozycji leżącej. Robiąc to, zginasz nogę pacjenta i rozciągasz więzadła w różnych pozycjach Staw biodrowy wywiera nacisk wzdłuż osi podłużnej uda.
- Aby przetestować więzadło biodrowo-lędźwiowe, poprowadź kolano w kierunku przeciwległego stawu biodrowego
- Aby przetestować więzadło krzyżowo-kostne, przyłóż kolano do barku po tej samej stronie
- Aby przetestować Ligg. sacroiliaca dorsalia i Sacrospinale, kolano przystawia się do przeciwległego ramienia.
Jako praktyczna wskazówka okazała się korzystna, że plik Rozciąganie więzadeł przytrzymaj go przez chwilę i poczuj (dotknąć).
Unerwienie stawu SI (zaopatrzenie nerwów)
Staw krzyżowo-biodrowy zasilany jest głównie z korzenia nerwu S1 (nerw z kości krzyżowej). Ligg jest wyjątkiem. sacrotuberals i sarospinals, które są dostarczane z segmentów S3-4.
Osie ruchu
W ISG ruchy odbywają się wokół różnych osi ruchu, których przecięcie znajduje się na poziomie drugiego kręgu krzyżowego.
- Oś przednia
Wokół tej osi odbywają się ruchy zginania i prostowania (zginanie i rozciąganie) stawu SI. Jest to wyimaginowana linia biegnąca poziomo przez drugi krąg krzyżowy.
Ruchy zginające i prostujące są również nazywane nutacją i kontr-nutacją. - Osie podłużne
Podczas chodzenia kość krzyżowa obraca się wokół tej osi, umożliwiając w ten sposób lekkie ruchy obrotowe.
Jest to pionowa linia, która dzieli kość krzyżową na prawą i lewą połowę. - Osie ukośne
Są to dwie osie, które biegną po przekątnej przez kość krzyżową. Prawy biegnie od prawego górnego do lewego dolnego słupa, lewy od lewego górnego do prawego dolnego.
Ponieważ ruchy skrętne odbywają się wokół tych osi podczas chodzenia, określa się je również jako osie skrętne. - Oś strzałkowa
Jest to punkt przecięcia większości osi i biegnie od przodu do tyłu przez drugi krąg krzyżowy.
Oś strzałkowa jest bardzo ważna dla równowagi kości krzyżowej.
Zakres ruchu
Stopień mobilności jest bardzo niski. Aktywny ruch nie jest możliwy.
Ruchy podczas chodzenia
Podczas Pieszy ruchy SIG są minimalne, ale zmieniające się. Ruchy w ISG powinny być wyraźne krokiem prawą nogą.
- W jednym kroku z tym prawa noga prawe biodro (kość biodrowa) porusza się do tyłu. Kość biodrowa obraca się wokół osi podłużnej w lewo, podczas gdy lewa porusza się do przodu. Dodatkowy ruch skrętny (ruch obrotowy) wokół lewej osi skrętnej powoduje przechylenie podstawy kości krzyżowej w lewo.
- Od przejścia do fazy środkowej nogi stojącej prawa koksa obraca się do przodu, a lewa do tyłu. W rezultacie się odwraca Kość krzyżowa w prawo, a jego podstawa opada po tej stronie.
Praktyczna wskazówka
Badanie gry stawowej i mięśni
W przypadku nieprawidłowego działania ISG ważne jest, czy przyczyną jest awaria Wspólna zabawa albo Muskulatura kłamstwa.
Zwykle oba zaburzenia są ze sobą powiązane. Przeprowadzane są różne testy w celu zbadania wspólnego luzu. Dla ogólnego zrozumienia, jeden wspólny partner jest ustalony, a drugi zostaje przeniesiony (zmobilizowany). Jeśli występuje różnica boczna, jest to kwestia zmniejszonego luzu połączenia po stronie słabo ślizgającej się. Ponadto należy sprawdzić, czy odpowiednie mięśnie się rozciągają.
Trening mięśni pod kątem niestabilności SIG
W przypadku niestabilności stawu nie należy mobilizować ani manipulować stawem SI, ale należy trenować odpowiednie mięśnie w celu stabilizacji. Szczególnie ważne są pliki M.erector spinae i M. piriformis.
Ponieważ budowanie mięśni zwykle wymaga ciągłego ruchu w ISG, należy podjąć próbę zapobieżenia temu. Dlatego ważne jest, aby najpierw biernie ustabilizować pierścień miednicy, a dopiero potem trenować mięśnie.
Zablokowanie ISG / Zablokowanie ISG
Zablokowanie stawu krzyżowo-biodrowego odnosi się do zmniejszonej ruchomości stawu krzyżowo-biodrowego. Blokada stawu SI, blokada stawu SI (czasami staw jest również w skrócie SIG) i hipomobilność stawu krzyżowo-biodrowego są używane jako synonimy. Fizjologicznie staw SI ma bardzo małą ruchomość i nie może być świadomie poruszany. Ten staw jest utrzymywany w miejscu przez napięte więzadła.
Zmiany w powierzchni stawu (np. Z powodu zużycia lub chorób związanych z zapaleniem stawu biodrowego) i otaczających tkanek miękkich, w tym więzadeł, mogą prowadzić do zablokowania stawu. Często dochodzi do nagłego bólu w okolicy dolnej części pleców (dolne kręgi lędźwiowe) i pośladków. Ból jest zależny od ruchu i może być nasilony przez niektóre ruchy. Niektórzy ludzie budzą się w nocy z bólu i muszą położyć się w innej pozycji, aby złagodzić ból. Charakter bólu może wahać się od krótkotrwałego, przeszywającego do stałego, tępego bólu.
Przyczyną zablokowania ISG może być podnoszenie ciężarów, nadmierne obciążenie podczas uprawiania sportu, nadmierne rozciąganie więzadeł lub nietypowe ruchy, takie jak niechciane „wejście w pustkę” podczas potykania się na schodach. Monotonna praca lub niekorzystne postawy mogą również prowadzić do zablokowania ISG.
Niektóre stany wpływające na kręgosłup wiążą się z większym ryzykiem zablokowania SIJ.Mogą to być choroby, które prowadzą do niewłaściwego obciążenia biodra lub bezpośrednio wpływające na staw krzyżowo-biodrowy, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, które bardzo często wiąże się z zapaleniem stawu krzyżowo-biodrowego. Nawet przy nieswoistym zapaleniu jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) u niektórych chorych dochodzi do zapalenia stawu krzyżowo-biodrowego.
Diagnostycznie tzw. Dolegliwości pseudokorzeniowe z blokadą ISG należy odróżnić od obrazu korzeniowego z przepuklinami krążków dolnego odcinka lędźwiowego odcinka kręgosłupa. (W przepuklinie dysku korzenie nerwowe są ściskane, gdy wychodzą z kanału kręgowego.)
W przypadku przepukliny krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowego staw krzyżowo-biodrowy jest często zablokowany. Dlatego jeśli jednocześnie występuje przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego i blokada ISG, pojawia się pytanie o kurę i jajo!
Przede wszystkim dokładny przebieg bólu jest cechą wyróżniającą. W przypadku przepukliny krążka biegną one wzdłuż dermatomu, to znaczy wzdłuż linii zaopatrzenia do dotkniętego korzenia nerwu. Ból spowodowany blokadą stawu biodrowego nie mieści się w tych granicach. Ponadto odruchy nie są osłabione i nie ma osłabienia mięśni po stronie dotkniętej.
Z terapeutycznego punktu widzenia leki przeciwbólowe są początkowo przydatne w zmniejszaniu objawów bólu. W tym celu stosuje się tak zwane niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub diklofenak. Środki zwiotczające mięśnie mogą również pomóc w przeciwdziałaniu napięciu związanemu z bólem. Lokalne ciepło może również pomóc rozluźnić mięśnie. Generalnie nie należy unikać ruchu. Istnieje kilka ćwiczeń, które mogą pomóc w usunięciu blokady poprzez poruszanie stawem krzyżowo-biodrowym. Może się zdarzyć, że podczas ruchu usłyszysz "trzaskający" dźwięk, a ból trochę ustąpi. Ćwiczenie nie powinno być wtedy przerywane, lecz powtórzone jeszcze kilka razy. Różne ćwiczenia można wykonywać samodzielnie (patrz ćwiczenia). Istnieją również uchwyty, których terapeuta (np. Fizjoterapeuta) może użyć do uwolnienia blokady ISG. Zwykle zmniejsza to ból, ale może minąć kilka dni, zanim całkowicie ustąpi.
Przeczytaj więcej na te tematy pod adresem:
- Blokada ISG
- Blokowanie ISG
Rysunek ISG - blokada
ISG - blokada - objawy przewodzenia
- Staw krzyżowo-biodrowy
(Staw krzyżowo-biodrowy,
w skrócie ISG)
Articulatio sacroiliaca - Z przodu Więzadło krzyżowo-biodrowe
Lig. Sacroiliacum anterius - Kość biodrowa - Os ilium
- Sacrum - Kość krzyżowa
- Załamanie lędźwi i kości krzyżowej -
Cypel - Piąty kręg lędźwiowy -
Kręg lumbalis V - Pierwszy kręg lędźwiowy -
Vertebra lumbalis I. - Połączenie piersiowo-lędźwiowe
- Dwunasty kręg piersiowy -
Kręg piersiowy XII - Staw biodrowy - Articulatio coxae
Obszary promieniowania bólu:
A - kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy)
B - okolica pośladkowa - Region glutealny
C - pachwina - okolica pachwinowa
D - noga z przodu iz tyłu
E - kolano
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Zapalenie stawu biodrowego / krzyżowo-biodrowego
Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego w żargonie medycznym nazywane jest zapaleniem krzyżowo-biodrowym. Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego (sacroiliitis) może prowadzić do zniszczenia stawu z silnym bólem i możliwymi konsekwencjami nieodwracalnego uszkodzenia postawy. W ostatnim stadium choroby dochodzi do całkowitego usztywnienia kostnego stawu (tzw. Zesztywnienie). Zapalenie stawu biodrowego można udowodnić różnymi metodami obrazowania. Rezonans magnetyczny (MRI) to metoda, która wykrywa zmiany na bardzo wczesnym etapie. Bardziej zaawansowane etapy można również zobaczyć na klasycznych zdjęciach rentgenowskich i tomografii komputerowej (CT).
Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego (sacroiliitis) zwykle nie jest izolowaną chorobą, ale jest objawem choroby podstawowej.
Typowe choroby podstawowe związane z zapaleniem stawów krzyżowo-biodrowych to:
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
- Choroba Behçeta
- Reaktywne zapalenie stawów
i - zwłaszcza choroba Reitera
- Łuszczycowe zapalenie stawów
i - zapalna choroba jelit, taka jak choroba Leśniowskiego-Crohna
i - wrzodziejące zapalenie okrężnicy.
Choroba Bechterewa to choroba reumatyczna. Dotyczy to większej liczby mężczyzn. Oprócz zapalenia stawu krzyżowo-biodrowego (sacroiliitis) często dochodzi do zmian w kręgosłupie wraz ze wzrostem usztywnienia. Ponadto typowe są stany zapalne różnych stawów i ścięgien przyczepu mięśni (np. Ścięgna Achillesa).
Choroba Behceta jest szczególnie powszechna w regionie śródziemnomorskim i oprócz zapalenia stawu krzyżowo-biodrowego często objawia się owrzodzeniami jamy ustnej i narządów płciowych, różnymi wysypkami skórnymi, zapaleniem stawów i chorobami oczu.
Więcej informacji na temat tej choroby można znaleźć pod adresem: Choroba Behçeta
Reaktywne zapalenie stawów to zapalenie stawów, które pojawia się kilka dni po zakażeniu górnych dróg oddechowych bakterią Streptococcus.
Zespół Reitera opisuje jednoczesne występowanie zapalenia spojówek, zapalenia stawów i zapalenia dróg moczowych.
Łuszczycowe zapalenie stawów to szczególna postać łuszczycy, która jest związana z zapaleniem stawów.
Ogólnie rzecz biorąc, na pierwszym planie jest leczenie choroby podstawowej. Często stosuje się kortyzon lub inne leki immunosupresyjne (takie jak metotreksat (MTX)).
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Sacroiliitis
Zespół ISG
Syndrom ISG nie jest jednolicie zdefiniowany. Obejmuje różne choroby związane z bólem stawów krzyżowo-biodrowych. Dlatego może być używany jako plik Zbiorcze określenie można zobaczyć, co obejmuje różne choroby stawu krzyżowo-biodrowego. Czasami termin zespół stawu krzyżowo-biodrowego odnosi się do chorób, które prowadzą do przewlekłych dolegliwości. Uwzględniono typowe bóle Ból pleców, zwłaszcza w okolicy miednicy (również Ból dolnej części pleców). Występuje również ból w okolicy Tyłek i miednica boczna i w Okolica pachwiny z przodu.
Typowe przyczyny zespołu ISG to artroza jako oznaka zużycia, przeciążenia i przeciążenia aparatu więzadłowego, zapalenia w innych chorobach podstawowych (np. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) oraz przez rozluźnienie aparatu więzadłowego u kobiet w ciąża i po porodzie.
W czasie ciąży rozluźnienie aparatu więzadłowego jest procesem pożądanym i koniecznym, ponieważ umożliwia proces porodu poprzez nieco większą ruchomość w obrębie stawu krzyżowo-biodrowego.
W przypadku podejrzenia zespołu ISG można przeprowadzić różne testy kliniczne jako diagnostykę. To jest typowe Zjawisko naprzód, w którym egzaminator po obu stronach stojącego pacjenta Kościste wybrzuszenie miednicy (tzw Spinae iliacae posteriores superiores: można je wyczuć na plecach, podążając za łopatkami biodrowymi od góry w kierunku pośladków). W tych punktach jest też typowy Czułość w zespole ISG. Kiedy pacjent powoli się pochyla, ocenia się, czy te wystające kości poruszają się równomiernie do przodu po obu stronach. Jeśli tak nie jest, oznacza to blokadę w obrębie stawów krzyżowo-biodrowych. Istnieje kilka innych testów klinicznych, które wywołują ruch w obrębie stawu krzyżowo-biodrowego, a bolesność tych testów sugeruje zespół stawu MS. Diagnozę można postawić w połączeniu z typowymi czynnikami wyzwalającymi, takimi jak jednostronna postawa podczas siedzenia lub ćwiczeń.
Procedury obrazowania, takie jak rentgen-, CT- lub MRI- Zazwyczaj egzaminy nie są konieczne. W pojedynczych przypadkach mogą być jednak przydatne, gdy przebieg choroby jest skomplikowany lub gdy przyczyną objawów jest przewlekłe zapalenie stawu biodrowo-krzyżowego (sacroiliitis).
Pod względem terapeutycznym zespół ISG jest na pierwszym miejscu konserwatywny Rozważane środki. Obejmuje to zwalczanie bólu za pomocą klasyki Leki przeciwbólowe (na przykład Ibuprofen). Pomocne mogą być również środki fizjoterapeutyczne i unikanie szczególnych sytuacji stresowych. W ciężkich przypadkach (prawdopodobnie również kontrolowanych przez TK) wstrzyknięcie bolesne Połączenie Z Miejscowe środki znieczulające i kortyzon-podobne substancje są oferowane. Jeden jest również bardzo rzadki operacyjny Terapia z usztywnienie ISG uważane.
Artroza stawu SI
ZA artroza w stawie krzyżowo-biodrowym powstaje w wyniku dużego obciążenia tego stawu przez lata. Staw krzyżowo-biodrowy (zwany również stawem krzyżowo-biodrowym) łączy kręgosłup z miednicą i dlatego jest centralnym punktem przenoszenia siły z pleców, głowy i ramion na basen i nogi. Ze względu na wyprostowany chód przenoszone są tutaj bardzo duże siły. Aby poradzić sobie z tymi siłami, staw jest zabezpieczony bardzo mocnymi i napiętymi więzadłami i umożliwia jedynie minimalne ruchy.
Taśmy właśnie przechodzą Ciężkie ładunki Na przykład, jeśli przez lata stresujesz się ciężką pracą fizyczną, a staw jest nieco większy, tarcie powierzchni stawów może prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów. Tam powierzchnie styku zużywają się, the Chrząstka staje się cieńszapowierzchnia nie jest już gładka, ale szorstka. Z każdym ruchem pocieranie tych szorstkich powierzchni tworzy bolesne bodźce. W przypadku sytuacji silnie stresujących, lokalnie ograniczony zapalenie powstają, co nasila ból (tzw aktywowana choroba zwyrodnieniowa stawów).
Typowe objawy artrozy stawu krzyżowo-biodrowego to głęboki ból pleców, Ból pośladków i częściowo Promieniowanie bólu w nodze. Również Parestezja w dotkniętym obszarze skóry. Objawy są podobne i można je pomylić z podrażnieniem nerwu kulszowego.
Artrozę stawu krzyżowo-biodrowego rozpoznaje się na podstawie typowych objawów i odpowiadającego im wywiadu. Wiele też Urodzenia może być czynnikiem ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów SI z powodu obluzowania układu więzadłowego. Dodatkowo badanie kliniczne przeprowadza doświadczony egzaminator. Diagnozę można uzupełnić prześwietleniem.
We wczesnych stadiach w grę wchodzi leczenie bólu i kontrolowane ruchy pod kierunkiem fizjoterapeuty. Również inne zabiegi zachowawcze, takie jak Osteopatia, Prąd stymulacji i akupunktura może pomóc. W przypadku silnego bólu można zastosować tak zwaną infiltrację miejscową. Robiąc to (prawdopodobnie pod kontrolą obrazowania za pomocą CT lub rentgenFluoroskopia) na i do stawu Znieczulenie miejscowe często razem z jednym kortyzon-jak wstrzyknięty lek. W ten sposób można osiągnąć ulgę, zwłaszcza w fazach z określonymi szczytami bólu.
Tak jak Ostatnia szansa staje się operacja obejrzane. To jest, gdzie staw Usztywniony śrubamico zapobiega dalszemu ocieraniu się dwóch powierzchni stawowych o siebie, ale do jednej Utrata funkcji wskazówki.
Ćwiczenia
Istnieje wiele ćwiczeń, które mogą pomóc w zablokowaniu stawu krzyżowo-biodrowego. Powinny one zostać szczegółowo wyjaśnione przez fizjoterapeutę lub chirurga ortopedę i zastosowane po dokładnym zbadaniu. Ćwiczenia te pomagają poruszać stawem krzyżowo-biodrowym, a tym samym usuwać blokady.
Prostym ćwiczeniem, które można wykonać w domu, jest ruch wahadłowy w miednicy. Aby to zrobić, stań na podwyższeniu (np. Na grubej książce) i lekko porusz drugą nogą w przód iw tył. Jeśli podczas odchylania do tyłu przesuniesz nieco do przodu miednicę nogi podpierającej, możesz zwiększyć ruch w ISG. Jeśli masz problemy z równowagą, powinieneś wykonać to ćwiczenie na ścianie, gdzie możesz podeprzeć się obiema rękami.
Innym ćwiczeniem w pozycji leżącej jest na przykład ostrożna jazda na rowerze. Nogi są zgięte pod kątem prostym w stawie kolanowym i biodrowym, a nogami wykonuje się ostrożne okrężne ruchy, jak podczas jazdy na rowerze. W pozycji leżącej możesz również umieścić obie ręce pod kością krzyżową, a następnie powoli okrążać miednicę we wszystkich kierunkach.
W staniu na 4 stopy (klęczenie wsparte na kolanach i rękach) nogi są naprzemiennie rozciągane tak, aby tworzyły prostą linię z plecami. Możesz też od czasu do czasu wykonywać ćwiczenie jako środek ostrożności, jednocześnie wyciągając drugą rękę (tj. Ukośnie lewą nogę, prawą rękę) do przodu.
Profilaktycznie należy unikać niekorzystnych pozycji siedzących, podnoszenia i przenoszenia ciężkich przedmiotów oraz gwałtownych ruchów w stawie biodrowym. Ogólnie rzecz biorąc, lekka aktywność sportowa jest korzystna dla wzmocnienia mięśni i ścięgien oraz zapobiegania blokowaniu ISG.