Ból podczas menstruacji

Synonimy

Bolesne miesiączkowanie; Bóle menstruacyjne

definicja

Pod pojęciem „ból menstruacyjny” (ból podczas miesiączki / miesiączki) rozumie się występowanie łagodnego do silnego, ciągnącego bólu brzucha, który pojawia się podczas odrzucania błony śluzowej macicy.

wprowadzenie

Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie bólu podczas menstruacji bardzo młode kobiety. Zwłaszcza w przypadku młodych dziewcząt, które po raz pierwszy mają okres, może się to zdarzyć podczas odrzucenia Wyściółka macicy pojawia się silny dyskomfort.

Ogólnie rzecz biorąc, podczas wizyty należy spodziewać się wszelkiego rodzaju bólu podczas menstruacji / okresu Specjalista ginekologii (Ginekolog) uzasadnić. W większości przypadków nie ma jednak możliwych do zidentyfikowania przyczyn wystąpienia bólu menstruacyjnego / miesiączkowego. W medycynie przyjmuje się raczej, że ból miesiączkowy jest zjawiskiem, które dotyka głównie młode kobiety i znika w miarę dorastania.

Mimo tego założenia młode kobiety cierpiące na silny ból menstruacyjny nie powinny po prostu znosić tego zjawiska. Ból podczas miesiączki / miesiączki można w wielu przypadkach złagodzić już dzięki jego stosowaniu Domowe środki zaradcze być złagodzone. Jeśli odczuwasz silny ból podczas miesiączki / miesiączki Lek przeciwbólowy (Środki przeciwbólowe) pomagają zapewnić ulgę dotkniętym kobietom.

tła

W większości przypadków pojawia się ból podczas miesiączki / miesiączki bóle podobne do skurczowych które występują w okolicy podbrzusza. U wielu dotkniętych nią kobiet objawy promieniują nawet na skórę dolna część pleców na zewnątrz.

Zazwyczaj objawy bólu już się zaczynają kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki. Przez większość czasu ból podczas menstruacji / miesiączki trwa w przybliżeniu trzy do czterech dni na.Tylko w rzadkich przypadkach objawy są na tyle poważne, że chore kobiety nie mogą już wykonywać codziennych czynności. Oprócz bólu podczas miesiączki / miesiączki wiele kobiet cierpi na inne objawy, takie jak:

• ból głowy
• biegunka
• nudności i Wymiociny

Ból miesiączkowy można podzielić medycznie na dwie klasy (ból pierwotny i wtórny).

Pierwotny ból podczas miesiączki / miesiączki

Ta forma bólu menstruacyjnego charakteryzuje się tym, że objawy już są kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki pojawić się. W większości przypadków objawy nie ustępują wraz z wiekiem. Wiele kobiet jest gotowych klimakterium (ostatnia miesiączka w życiu kobiety) z towarzyszącym bólem pierwotnym podczas miesiączki / miesiączki. W takich przypadkach zwykle nie można znaleźć patologicznej fizycznej przyczyny wystąpienia objawów. Bezpośrednia przyczyna rozwoju pierwotnego bólu miesiączkowego wynika z Prostaglandyny (Hormony tkankowe) wywoływały skurcze mięśni macicy i towarzyszące im odwarstwienie Wyściółka macicy.

Wtórny ból podczas miesiączki / miesiączki

Wtórny ból menstruacyjny zwykle pojawia się jako pierwszy od 30. lub 40. roku życia na. Bezpośrednią przyczyną tego typu bólu podczas menstruacji / miesiączki są różne choroby ginekologiczne. Rozwiąż w większości przypadków rozproszone komórki wyściółki macicy, Polipy lub procesy zapalne w okolicy jajowodów wtórny ból menstruacyjny.

częstotliwość

Ból miesiączkowy / miesiączkowy nie jest rzadkością. Każda kobieta przynajmniej raz w życiu doświadcza umiarkowanego do silnego bólu podczas menstruacji. Zakłada się nawet, że w przybliżeniu 30 do 50 procent kobiet cierpi na regularne dolegliwości menstruacyjne. Tak zwany "Endometrioza„(Rozpad komórek wyściółki macicy) jest najczęstszą przyczyną wtórnego bólu menstruacyjnego.

Przyczyny i towarzyszące objawy

Pierwotny ból podczas miesiączki / miesiączki

Pierwotny ból menstruacyjny jest głównie spowodowany wpływy hormonalne rozsierdzony. Podczas cyklu Błona śluzowa wewnątrz macicy równomiernie dookoła, aby potencjalny odbiór a zapłodnione jajo być przygotowanym. Jeśli dojrzałe jajo nie zostanie zapłodnione w jajowodzie, zgrubiałe musi Wyściółka macicy zostać odparty pod koniec cyklu.

Za tę reakcję odrzucenia odpowiedzialny jest głównie żeński hormon płciowy estrogen odpowiedzialny. Hormon ten indukuje w organizmie kobiety wydzielanie prostaglandyny, hormonu tkankowego, który oprócz swojej roli w inicjowaniu reakcji zapalnych, pośredniczy również w bodźcach bólowych i skurczu macica odpowiedzialny za. U wielu kobiet ten hormon tkankowy bierze udział w powstawaniu pierwotnego bólu podczas menstruacji / okresu. W codziennej praktyce klinicznej można określić kilka czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia bólu pierwotnego podczas miesiączki / miesiączki.

Do najczęstsze czynniki ryzyka rachunkowość:

• wczesny początek pierwszej miesiączki (około 12 lat)

• niska masa ciała (BMI < 20)

• znany ból miesiączkowy u bliskich żeńskich członków rodziny

• szczególnie długie cykle miesiączkowe

Zakłada się również, że czynniki psychologiczne w jaki sposób Lęk lub stres sprzyjają występowaniu pierwotnego bólu podczas menstruacji / miesiączki.

Wtórny ból podczas miesiączki / miesiączki

Ból wtórny w okresie menstruacji jest zawsze spowodowany chorobami organicznymi, które wymagają wyjaśnienia ginekologicznego i szybkiego leczenia. Jedną z najczęstszych przyczyn wtórnego bólu menstruacyjnego jest Endometrioza. W tej chorobie pojedyncze komórki wyściółki macicy są rozproszone po całym ciele. W większości przypadków u dotkniętych chorobą kobiet można wykryć komórki błony śluzowej brzucha i miednicy. Na rozproszone komórki endometrium mogą również wpływać te same zmiany hormonalne w tych nieprawidłowych lokalizacjach. Więc to pochodzi z wpływu Estrogen i progesteron również w celu wywołania niewielkich krwawień i skurczów. Kluczowym wskazaniem na obecność endometriozy są silny ból podczas menstruacji i dyskomfort podczas stosunku. Dalsze uwagi to Odchylenia od normalnego cyklu i nawracające plamienie.

Również Fibroidy i Polipy należą do najczęstszych przyczyn bólu wtórnego podczas menstruacji / miesiączki. To jest o łagodne wrzody mięśni macicy i szyjki macicy.

Ponadto możesz zmiany złośliwe (guzy) prowadzić do wtórnego bólu podczas miesiączki / miesiączki. We wczesnych stadiach złośliwe guzy żeńskich narządów płciowych (zwłaszcza w okolicy szyjki macicy i jajników) zwykle rosną niezauważone. Ból jest raczej nietypowy we wczesnych stadiach choroby. Wstępne oznaki obecności zmian złośliwych mogą być długotrwałe, niezwykle obfite krwawienie być. Również wygląd brązowawe wydzielanie po menopauzie należy interpretować jako ostrzeżenie i doprowadzić do terminowej wizyty u ginekologa.

Uwzględnij także procesy zapalne w okolicy żeńskich narządów płciowych jest jedną z najczęstszych przyczyn wtórnego bólu miesiączkowego / miesiączkowego. W tym kontekście można zauważyć, że przede wszystkim wstępujące infekcje pochwy (Zapalenie płodu) do przewlekłe zapalenie jajowodów a tym samym prowadzić do wtórnego bólu podczas miesiączki / miesiączki. Objawy zwykle występują już u chorych pacjentów podczas owulacji na.

Ostatecznie może również wystąpić ból wtórny podczas menstruacji / okresu Środki antykoncepcyjne spowodowane (Zobacz też Ból brzucha po pigułce). W tym kontekście cewka wewnątrzmaciczna wysoki priorytet.

diagnoza

Jeśli kobieta odczuwa nawracający i / lub szczególnie silny ból podczas miesiączki / miesiączki, powinna pilnie skonsultować się z ginekologiem. W wielu przypadkach objawy można złagodzić na dłuższą metę po pomyślnej diagnozie. Jest to najważniejszy krok w diagnozowaniu bólu miesiączkowego / miesiączkowego szczegółowa rozmowa lekarz-pacjent (anamnese), w którym należy przedstawić jakość i lokalizację oraz objawy towarzyszące bólowi. Ponadto rozmowa między lekarzem a pacjentem służy ujawnieniu pewnych czynników ryzyka w wywiadzie osobistym i rodzinnym. Po tej rozmowie zwykle następuje a badanie ginekologiczne. Podczas tego badania ginekolog prowadzący stara się wykluczyć ewentualne schorzenia fizyczne, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie bólu podczas miesiączki / miesiączki. W szczególności podczas tego badania badane są błony śluzowe, pochwa, macica i jajniki. Ponadto należy sprawdzić dopasowanie tego środka antykoncepcyjnego u pacjentów z wkładkami domacicznymi. W zależności od wyników należy przeprowadzić dalsze badania. Jednym z najczęstszych testów dla kobiet z bólem podczas miesiączki / miesiączki jest wykonanie a Badanie krwi, jeden Badanie ultrasonograficzne i / lub jeden Laparoskopia (laparoskopia).

W przypadku endometriozy diagnoza jest często bardzo skomplikowana, a przyczyną tego jest fakt, że głównie małe ogniska Wyściółka macicy nie zawsze łatwo znaleźć. Jeśli istnieje wyraźne podejrzenie endometriozy, możesz procedury obrazowania (Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego; MRI) pomagają w zabezpieczeniu diagnozy.

terapia

Pierwotny ból podczas miesiączki / miesiączki

W większości przypadków pierwotnego bólu miesiączkowego nie trzeba w ogóle leczyć. Jeśli jednak kobiety odczuwają silny dyskomfort podczas menstruacji, mogą wystąpić różne objawy Lek przeciwbólowy (Leki przeciwbólowe). Szczególnie te składniki aktywne, które należą do grupy Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ; NLPZ) są szczególnie odpowiednie do leczenia pierwotnego bólu podczas menstruacji / okresu. Najczęściej stosowane w tym kontekście środki przeciwbólowe zawierają substancję czynną Ibuprofen. Te leki działają przez jeden Hamowanie tworzenia prostaglandyn a więc ponad Zmniejszenie skurczów mięśni macicy. Odpowiednie są również leki Na bazie paracetamolu szczególnie dobry w leczeniu pierwotnego bólu menstruacyjnego. Może być również stosowany przy silnym bólu podczas miesiączki / miesiączki leki przeciwskurczowe może być użyty. Istnieją dobre doświadczenia w tej dziedzinie przy stosowaniu Środki przeciwskurczowe jak butloskopolamina (Buscopan), Który Rozluźnienie mięśni macicy a tym samym zapewnia ulgę w bólach menstruacyjnych.

Również takie leki hormonalne pigułka może pomóc znacznie zmniejszyć ból pierwotny podczas menstruacji / miesiączki.

W przypadku bólu łagodnego do umiarkowanego, proste zmiany w zachowaniu mogą pomóc poprawić samopoczucie kobiety. Ból, który może wystąpić podczas menstruacji Ruszaj się leczenie ukierunkowane. Powodem tego jest fakt, że wywołujące ból skurcze mięśni macicy z Zmniejszony przepływ krwi w towarzystwie. W ten sposób zwiększa się odczuwanie bólu. Delikatne sporty, takie jak Joga, spacery lub jazda na rowerze zwiększają dopływ krwi do macicy, a tym samym przeciwdziałają rozwojowi bólu. Sposób użycia Termofory jest uważany za korzystny przez wiele kobiet cierpiących na bóle menstruacyjne. Skurczone mięśnie macicy są rozluźnione, a objawy są łagodzone przez bezpośrednie działanie ciepła na podbrzusze.

Szczególnie młode kobiety, które odczuwają silny ból w okresie menstruacyjnym, powinny rozważyć zastosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych (takich jak pigułka). Sztucznie dostarczony Hormony mają hamujący wpływ na potencjał ekspansji Wyściółka macicy podczas cyklu. W ten sposób mniej błon śluzowych musi zostać złuszczonych podczas miesiączki. Okres menstruacyjny jest znacznie słabszy, a ból wyraźnie maleje. W wielu przypadkach stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych może nawet całkowicie złagodzić ból menstruacyjny. W codziennej praktyce klinicznej aktywny składnik octanu chlormadynonu (w skrócie: CMA) jest szczególnie odpowiedni dla kobiet cierpiących na silny ból menstruacyjny.

Ponadto natura ma cudowne leki na skurcze menstruacyjne. Zwłaszcza w przypadku naparów krwawnik pospolity, Czyste drzewo, Zioła Johannisa lub Melisa może pomóc w znacznym złagodzeniu objawów. Jednak kobiety przyjmujące pigułki powinny w tym kontekście zauważyć, że doustne stosowanie ziela dziurawca może negatywnie wpływać na skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Z tego powodu chore kobiety powinny raczej używać krwawnika, pieprzu mnicha lub melisy.

Innym prostym sposobem na złagodzenie bólu menstruacyjnego jest wykonanie zabiegu Akupresura. Z grubsza naciskając punkt akupresury szerokość dłoni poniżej pępka może złagodzić nieprzyjemne skurcze menstruacyjne.

Wtórny ból podczas miesiączki / miesiączki

W przypadku wtórnego bólu miesiączkowego leczenie zależy od choroby podstawowej.