kardiologia

wprowadzenie

Słowo "kardiologia„Jest zgermanizowany z języka greckiego i oznacza”Nauczanie serca“.
Ta dyscyplina medyczna zajmuje się badaniem człowieka Serce w jego naturalny (fizjologiczny) i chorobowy (patologiczny) Stan i funkcja, a także z diagnoza i leczenie z Choroba serca.

Kardiologia i inne specjalizacje medyczne, takie jak angiologia, pulmonologia i nefrologia, często się pokrywają. W Niemczech kardiologia dziecięca jest podobszarem pediatrii (zwłaszcza wrodzonych wad serca)Pediatria) odpowiedzialny. Często istnieje ścisła współpraca z chirurgią naczyniową i kardiochirurgiczną.
W Niemczech ze względu na starzenie się społeczeństwa i coraz częstsze występowanie zespołu metabolicznego (podwyższony poziom cukru i tłuszczu we krwi, otyłość, nadciśnienie) z jednej strony, az drugiej rozwój nowych interwencyjnych metod kardiologicznych z drugiej, kardiologia znacznie się rozwinęła w ostatnich dziesięcioleciach. zyskał na znaczeniu.

Zdjęcia kliniczne

W węższym sensie zajmuje się kardiologia Choroby serca Obejmuje to wrodzone i nabyte Wady rozwojowe takie jak patologiczne powiązania między nimi Atria (Artrium) lub Kancelaria (Komora serca) (tak zwana Witia sercowa) lub błędy w pliku zastawki serca, Zapalenie (Zapalenie wsierdzia, Zapalenie mięśnia sercowego, Zapalenie osierdzia), Zaburzenia rytmu serca, Choroba mięśnia sercowego i Niewydolność serca (Niewydolność serca), a także kontuzje. W szerszym sensie kardiologia zajmuje się również tymi, które zaopatrują samo serce Statki (Tętnice wieńcowe/Tętnice wieńcowe), te duże, bliskie sercu Żyły i Tętnice (Żyła Vena/prawy przedsionek i łuk aorty), tak dobrze jak krążenie krwi (szczególnie wysokie ciśnienie krwi) ogólnie.
Kardiologia obejmuje również obrazy kliniczne, które obejmują Uszkodzenie serca może, a nawet w wyniku nieprawidłowego działania serca (z przyczyn sercowych) powstają.

Metody diagnostyczne

Oprócz dokładnego wywiad lekarski (anamnese) odtwarza fizyczny egzamin odgrywa ważną rolę w kardiologii. Więc może Słabe krążenie i Niewydolność serca (Niewydolność serca) z wieloma znakami, takimi jak Kolor blady lub niebieski (sinica) lub ale Retencja wody w nogach, brzuchu i płuco a także proste testy diagnostyczne.

Wybitnym przykładem jest tutaj tzw Refluks wątrobowo-jugolarny zadzwonić. Badający dba o nasiąkniętą krew poprzez uciskanie wątroba dla zwiększonego powrotu krwi do Serce. Jeśli zostanie to wypełnione krwią, która ma być nagle pompowana, nadmiar objętości gromadzi się w Żyły szyi z powrotem, które następnie imponują oczywistym występem i wskazują na słabe serce.

Można to również zrobić za pomocą prostego pliku Podsłuch (Osłuchiwanie) wiele informacji można uzyskać z serca. Nieprawidłowości w Puls i Regularność rytmu należy tu uchwycić przeszkolone ucho medyczne, jak również wszelkie wady zastawki lub takie, które ujawniają się poprzez odgłos tarcia Przyklejanie worka sercowego w przypadku zapalenia tego samego.

Plik elektrokardiogram (EKG) rejestruje aktywność elektryczną serca pochodzącą ze ściany klatki piersiowej w spoczynku, pod wpływem stresu lub w życiu codziennym i jest łatwa, szybka, tania i przy wielu problemach kardiologicznych środek diagnostyczny wolny od skutków ubocznych kluczowy. Zwłaszcza w przypadku arytmii serca, niewystarczająca podaż Mięsień sercowy (ostry przez Zawał lub przedrzeć się przez jeden Choroba wieńcowa serca (CHD)), ale także o godz Przesunięcia elektrolitu przygotowanie EKG ma duże znaczenie diagnostyczne.
Ze względu na wymienione wyżej zalety oraz fakt, że wiele chorób serca można udowodnić lub przynajmniej udowodnić zmianami w EKG, ta metoda badania należy do standard diagnostycznyjeśli pacjent ma stan nagły lub rutynowo związany z sercem (sercowy) Podejrzewa się problem.

W niektórych przypadkach badanie laboratoryjne Może być konieczne pobranie krwi od pacjenta, na przykład w przypadku podejrzenia uszkodzenia mięśnia sercowego, na przykład w kontekście niedostatecznej podaży.
Dzięki Aparat USG może pochodzić z zewnątrz lub z przełyku (przezprzełykowy) Można zbadać czynność serca. Szczególnie wady rozwojowe i Awaria klapy można wyświetlić tak dobrze, a także można zmierzyć rzut serca. Za pomocą efektu Dopplera można uwidocznić strumienie krwi, także te, którym powierzono opiekę wewnętrzną Naczynia wiankowe.

Często opiera się na prostym pliku zdjęcie rentgenowskie górnej części ciała (tułów) Rozmiar serca (które zwiększa się wraz z długotrwałym przeciążeniem), a poszczególne powiększone obszary serca można również zidentyfikować, co pozwala wskazać podstawowy problem.

Rzadziej konieczne jest użycie pliku CT lub MRI Urządzenie do wykonywania trójwymiarowych zdjęć serca.

Jako część mała interwencja jest to możliwe poprzez wprowadzenie sondy do układu naczyniowego przez to na miejscu Kontrastowe Media w Bloodstream wypisać, a następnie przez krótką fluoroskopię rentgenowską Kurs naczyniowy (na przykład tętnice wieńcowe) i odkryć możliwe problemy, takie jak wąskie gardła.
Podczas wykonywania tzw Badania cewnikówktóre albo przez układ żylny do prawego serca, albo przez tętniczą ścieżkę naczyniową przeciwnie do kierunku przepływu przez Główna arteria (aorta) występują w lewym sercu, możliwa jest również interwencja terapeutyczna.

Metody terapeutyczne

W zależności od choroby w kardiologii wskazany jest inny zabieg. Generalnie jednak na pierwszym planie jest kilka zajęć terapeutycznych.

Wiele chorób serca - np wysokie ciśnienie krwi, Niewydolność serca lub Zaburzenia rytmu serca - często wymagają leczenia farmakologicznego przez całe życie, przy czym to tak zwane podejście farmakologiczne jest zwykle łączone z innymi środkami.

Zwłaszcza z „angiologiczny„Takie problemy Choroba wieńcowa (CHD) Głównym celem leczenia jest konwersja Droga życia pacjenta; Przede wszystkim wzmożona aktywność fizyczna, zdrowa dieta i powstrzymanie się od Używanie tytoniu może w istotny sposób przyczynić się do zapobiegania postępowi choroby lub nawet do łagodzenia objawów.

Przede wszystkim może to być konieczne w sytuacjach awaryjnych dobrze zmierzone skoki mocy przywrócić rytmiczne serce z powrotem do rytmu. To tak zwana kardiowersja odpowiednio Defibrylacja może również, jako stały zegar podstawowy, małych, wszczepione urządzenia (Stymulatory serca, Kardiowertery lub defibrylatory).

Nawet jako część Badanie cewnika można przeprowadzić różne interwencje. Bądź z małym balonem Wąskie punkty rozciągnięte (Angioplastyka wieńcowa) aw razie potrzeby przez tzw Stent stale otwarte, wady ścian lub wyrostki przedsionków można nawet zamknąć małymi parasolami sztuczne zastawki serca można w ten sposób wkładać i mocować.

Czasami jednak się w to angażuje interwencja chirurgiczna nie przeszkadzać. W zależności od sytuacji, z lub bez Maszyna podtrzymująca życie wykonuje niezbędną pracę z otwartym sercem lub z technologią dziurki od klucza. Może to dotyczyć pliku Wymiana zaworu lub a Wstawienie obejścia (mostkowanie zwężonego punktu w naczyniu wieńcowym z jednym pobranym z innej części ciała) być. Również w rzadkich przypadkach Przeszczepy serca (Przeszczepy serca) przeprowadzone.

Profilaktyka w kardiologii

Akcja prewencyjna W krajach zachodnich choroby kardiologiczne nie otrzymują indywidualnej ani społecznej pomocy, której potrzebują. Przeciętny zachodni styl życia w jego Siedzący tryb życia i brakuje Uwaga żywieniowa przysługi razem z jednym Biografia palenia rozwój różnych chorób serca i układu krążenia jest ogromny.

Historia

Kardiologia okazała się jednym z jej podstawowych elementów Podobszary z internistyki ogólnej rozwinięty. Większość metod diagnostycznych i interwencyjnych została opracowana dopiero w XX wieku. Oto, co się stało EKG Opracowana na przełomie XIX i XX wieku pierwsza operacja serca miała miejsce zaledwie kilka lat temu. Już w 1929 roku Werner Forßmann wykazał możliwość samodzielnego eksperymentu Badania cewników na.
Poważnych interwencji chirurgicznych podjęto dopiero po opracowaniu Maszyna podtrzymująca życie możliwe w 1953 roku. W ciągu następnych trzech dekad opracowano przytłaczającą większość podstawowych procedur, urządzeń i leków, które kształtują dzisiejszą kardiologię. Na przykład interwencyjne operacje cewnika stały się powszechne dopiero w ciągu ostatnich dwóch dekad.