Stopka z klamrą u dzieci

synonim

Pes valgus, zapadnięta stopa, dziecinna zapięta stopa

Język angielski: talipes valgus

definicja

Zgodnie z terminem Stopka z klamrą w medycynie rozumie się chorobę patologiczną Niewspółosiowość stopy. Klasyczna stopa przegubowa posiada obniżoną wewnętrzną (środkowy) Krawędź stopy z jednoczesnym uniesieniem zewnętrznej (boczny) Krawędź stopy.
Dodatkowo patrząc na piętę pojawia się tzw Pozycja X przestrzegać. Oznacza to piętę w stosunku do noga na poziomie Kostka wydaje się wygięty na zewnątrz.

wprowadzenie

Podczas gdy stopa klamry u dorosłych jest zawsze nazywana chorobowy (patologiczna), jest fizjologiczna u dzieci i nie wymaga leczenia. W wielu przypadkach pojawiają się również dzieci, które cierpią na zgięte stopy Niewspółosiowość w formie pogłębienia stożkowego lub Płaskostopie na.

Z reguły pozycja stóp zmienia się do 9 roku życia. Jednak stopa klamry powinna być do wieku około 8 do 10 lat nie znikają ani nie wsuwają się głębiej, należy skonsultować się z lekarzem. Po dokładnej diagnozie lekarz może określić najbardziej odpowiednią metodę leczenia.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

przyczyny

Rozróżnia się wrodzone i nabyte przyczyny przyczyn zgniecenia stopy. U dzieci obecność stopy klamrowej jest w większości przypadków spowodowana wadami genetycznymi.
Jednak staw kolanowy u dzieci jest w większości całkowicie nieszkodliwy i powstaje dopiero podczas nauki chodzenia. Ze względu na jeszcze nie w pełni rozwinięty aparat trzymający w okolicy nóg i stóp, dzieci zmuszone są podczas biegu obracać stopy do wewnątrz. Z tej podstawowej pozycji dzieci przechylają piętę, aby to wyrównać. Rezultatem jest rozwój stopy klamrowej.
Zjawisko to jest całkowicie normalne i zwykle ustępuje całkowicie w miarę dorastania. Kiedy złamana stopa rozwija się u starszych dzieci lub dorosłych, zarówno przyczyny, jak i konsekwencje są poważniejsze. Możliwymi przyczynami rozwoju zapiętej stopy u starszych dzieci mogą być wypadki, paraliż, infekcje lub nieprawidłowe obciążenie stopy. W rzadkich przypadkach za rozwój stawu kolanowego u dzieci może być również odpowiedzialna choroba reumatyczna. Zwłaszcza te dzieci, które cierpią na masywną nadwagę (otyłość), w miarę dorastania mają zapinaną stopę.
Jedną z najczęstszych przyczyn zgięcia stopy u dzieci jest niestabilność więzadeł w okolicy stopy. Ze względu na brak stabilizacji dzieci nie są w stanie utrzymać wyprostowanych pięt. W ten sposób sklepienie podłużne zostaje obniżone w dłuższej perspektywie. Ponieważ silne siły mięśniowe działają na stopę nawet przy słabych strukturach więzadeł, kość skokowa z czasem przesuwa się do wewnątrz (środkowy). Z drugiej strony kość piętowa jest coraz bardziej wysunięta na zewnątrz. W rezultacie pojawia się wyraźny występ wewnętrznej kostki.

Więcej informacji znajdziesz na naszej stronie internetowej: Kiedy powinienem zacząć zakładać dziecku buty?

Objawy

Obecność stawu kolanowego zwykle powoduje to u dzieci dotkniętych chorobą brak objawów. Jeśli nie ma innych nieprawidłowości, dzieci zwykle nie odczuwają bólu.
W kilku przypadkach może to prowadzić do wyraźnego wyboczenia stopy Szczypanie kości piętowej (Kość piętowa) chodź. Powoduje to silny ból w zewnętrznej okolicy kostki (Kostka boczna). U dzieci stopa z klamrami rzadko prowadzi do rozwoju artroza. W takim przypadku z czasem rozwiną się poważne zaburzenia ruchu.

Ryzyko i konsekwencje

Jeżeli u dzieci ze zgiętymi stopami deformacja nie ustąpi w ciągu pierwszej dekady życia, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie. Im dłużej stopy są poddawane niewłaściwemu obciążeniu, tym bardziej wpływa to na sąsiednie stawy. Szczególnie w dziedzinie Stawy skokowe i kolanowe silny na dłuższą metę Oznaki zużycia.
W wielu przypadkach dotknięte chorobą dzieci szybko się rozwijają artroza. U dzieci z nierozpoznanymi (a zatem nieleczonymi) stopami z klamrami, regularne ćwiczenia można zwiększyć wcześnie Problemy z kolanem prowadzić.
Skutki niewspółosiowości zwykle nie ograniczają się do chorej stopy. Najczęściej stopa przegubowa u dzieci wpływa na całą statystykę ciała. Dzieci dotknięte chorobą rozwijają się z czasem Ustawienia X lub O B.. Ponadto niewłaściwy rozkład masy może również wpłynąć na całość Kręgosłup wpływ. W rezultacie może stać się kompletnym odkształcenie z Kręgosłup lędźwiowy chodź. Dzieci dotknięte chorobą rozwijają wtedy silne Ból pleców które mogą promieniować do pośladków.

diagnoza

U większości dzieci można już zdiagnozować „zapadniętą stopę” czysto rozważenie stopy i osi nogi Być poproszony. Przy bliższym przyjrzeniu się można rozpoznać zapiętą stopę u dzieci na bucie. Rodzice powinni skontaktować się z dzieckiem, jeśli podejrzewają, że stopy zapinają na klamry Oznaki zużycia zwróć uwagę na buty. Klasycznie buty bardzo mocno ścierają się na brzegach już po kilku dniach. Specjalista w pierwszej kolejności wykona proste badanie kliniczne w trakcie diagnostyki stopy klamrowej.
Oglądanie bosego dziecka od tyłu umożliwia ocenę osi stopy. U zdrowych dzieci kąt między osią podudzia a piętą wynosi około pięciu stopni. Jeśli jest stopka z klamrą, kąt ten jest znacznie zwiększony. Ponadto stopa kolanowa u dzieci spada z powodu obniżenia Pozycja Varus (Oś stawu odchylona na zewnątrz) pięta stojąc na palcach. Zjawisko to jest spowodowane niewydolnością mięśnia podudzia (Mięsień piszczelowy tylny). Ponadto, są silnie zaznaczone Modzele na zewnętrznej krawędzi podeszwy stopy na obecność wyboczonej stopy.
Procedury obrazowania, takie jak Rentgenowskie są zwykle stosowane w diagnostyce stopy klamrowej u dzieci niepomocne, ponieważ wady zwykle nie mogą być reprezentowane w ten sposób.
Wykonując tzw Podogramy (Ślad) - lekarz prowadzący może przedstawić sylwetkę stopy dziecka. W ten sposób można wyświetlić i ocenić wewnętrzny łuk stopy. Jeśli u dzieci jest zdeformowana stopa, podogram jest wyraźny Spłaszczenie wewnętrznego łuku stopy.

terapia

Leczenie stopy klamrowej u dzieci zależy od stopnia deformacji.
Z reguły terapia rozpoczyna się dopiero w wieku od ośmiu do dziesięciu lat, ponieważ do tego momentu często pojawiają się wyboczone stopy spontanicznie się cofa.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli występuje stopa z klamrą, wszystkie możliwe środki niechirurgiczne powinny zostać wyczerpane przed rozważeniem korekty chirurgicznej. W przypadku lekko rozwiniętej stopy przegubowej zwykle pomagają proste stopy Ćwiczenia gimnastyczne korygowanie osi stopy. Jest to zalecane szczególnie dla dzieci (ale także dla dorosłych z zapiętymi stopami) Biegać boso na glebach naturalnych. Ponadto wybór buta z twardszą podeszwą może mieć pozytywny wpływ na stabilność dotkniętej stopy.

Jeśli u dzieci ze stopami łukowatymi nie zostanie zdiagnozowane dodatkowe przesunięcie w postaci płaskiej stopy, pomocne są specjalne Długość obcasa korygowanie stopki klamry. Jednak ponieważ większość dzieci z zapiętymi stopami jest również szkolona jako Łuki łukowe często można zaobserwować Niestandardowe wkładki być przepisany. Po ocenie dokładnego nieprawidłowego schematu obciążenia, te wkładki są wykonane w taki sposób, że dotknięta stopa jest podparta przede wszystkim od wewnątrz. W ten sposób można zrównoważyć rozkład masy ciała i zapobiec ewentualnym długoterminowym konsekwencjom.
W przypadku dzieci z nadwagą (otyłych) ze zgiętymi stopami oprócz niechirurgicznych środków leczniczych, Redukcja wagi stanąć na pierwszym planie.

Tylko wtedy, gdy stopa zapinana na klamrę u dzieci nie cofa się pomimo wieloletniej fizjoterapii i / lub objawów (np. Ból lub problemy z chodzeniem) operacja powinien być wzięty pod uwagę. W codziennej praktyce klinicznej stosuje się dwa zabiegi chirurgicznej korekcji stopy klamrowej u dzieci. Poprzez tzw.Chirurgia tkanek miękkich„Celem jest poprawa naciągu mięśni, a tym samym podniesienie łuku stopy. „Operacja kostna„Jest stosowany głównie u dzieci z wyraźną stopką z klamrą.

prognoza

Z reguły stopa klamry u dzieci pokazuje jedną dobry proces gojenia i dlatego ma dobre rokowanie. Nawet bez interwencji chirurgicznej deformację można dość szybko skorygować za pomocą zachowawczych środków leczniczych.
Dzięki wczesnej diagnozie i szybkiemu wdrożeniu odpowiedniej terapii chore dzieci prawie żadnych późnych efektów okazać się.
Lata noszenia specjalnych wkładek mogą być konieczne tylko wtedy, gdy stopa kolanowa jest bardzo wyraźna.