Uszkodzenie chrząstki w kostce
Generał
Uszkodzenie chrząstki w stawie skokowym nie jest niczym niezwykłym, co nie jest zaskakujące, gdy weźmie się pod uwagę, że staw skokowy musi codziennie dźwigać cały ciężar naszego ciała i jest dodatkowo obciążony podczas stania i chodzenia.
Tkanka chrzęstna pokrywa wszystkie części kostne w obrębie stawu skokowego, a zatem służy praktycznie jako amortyzator i rodzaj warstwy ślizgowej, ponieważ jest w stanie absorbować i przekierowywać nacisk. W rezultacie uszkodzenie tej chrząstki prowadzi do upośledzenia funkcji stawu, a czasem do bólu, którego jednak może nie towarzyszyć, ponieważ tkanka chrzęstna jest słabo zaopatrzona w nerwy.
Łysa chrząstka opisuje stan, w którym nie ma już chrząstki. Więcej informacji można znaleźć w artykule pod adresem: Łysa chrząstka - czy to niebezpieczna?
W celu lepszej klasyfikacji uszkodzeń chrząstki stawu skokowego stosuje się klasyfikację Outerbridgew którym stopnie Od 0 do 4 Można wyróżnić.
- Stopień 0: brak uszkodzeń chrząstki;
- Stopień 1: chrząstka jest całkowicie zachowana, ale mięknie pod naciskiem;
- Stopień 2: chrząstka jest nieco szorstka na powierzchni;
- Ocena 3: chrząstka jest rozerwana do kości;
- Stopień 4: chrząstka jest całkowicie utracona aż do kości
Samo uszkodzenie nie jest określane jako choroba zwyrodnieniowa stawów, ale nieleczone często może prowadzić do wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów.
Uszkodzenie chrząstki na przykładzie kolana
- Chrząstka stawowa
(chrząstka szklista) -
Cartilago articularis - Strefa przebudowy chrząstki
w kościach -
Kostnienie strefowe - Ciało stawowe (zgniecenie stawowe
kości udowej) -
Kłykcie kości udowej - Kość udowa -
Kość udowa - Chrząstka stawowa -
Cartilago articularis - Zewnętrzna opaska -
Ligamentum collaterale fibulare - Łąkotka zewnętrzna -
Łąkotka boczna - Łąkotka wewnętrzna -
Meniscus medialis - Fibula - Fibula
- Piszczel - Piszczel
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Spotkanie z Dr.?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
przyczyny
Czynniki powodujące uszkodzenie chrząstki w Stawu skokowego przychylność są między innymi Otyłość (ponieważ złącze jest wtedy stale narażone na większe obciążenia), Nieprawidłowe obciążenia (na przykład ze stanami takimi jak Przegubowa płaska stopa) lub długotrwały dodatkowy stres spowodowany niektórymi sportami, takimi jak Piłka nożna lub Sporty ekstremalnektóre są również związane ze zwiększonym ryzykiem kontuzji.
W przeciwieństwie do innych stawów, uszkodzenie chrząstki stawu skokowego spowodowane jest głównie przez Kontuzje. To jest typowy wyzwalacz Skręcać kostki na zewnątrz (tzw Uraz supinacyjny). To sprawi, że chrząstka wyjątkowo uciskany po wewnętrznej stronie kostki. Mogą wystąpić uszkodzenia różnego stopnia, od lekkiego zgniecenia do pęknięć w chrząstce, którym w najgorszym przypadku może towarzyszyć oderwanie tkanki chrzęstnej i / lub złamania kości.
Również a Ostroga kostna (Osteofita) z przodu piszczeli może uszkodzić tę tkankę, ocierając się o chrząstkę stawu skokowego. Dodatkowo ze względu na podwyższone ciśnienie w tym miejscu pojawia się tzw Zespół cieśni podbarkowej jest wyzwalany.
terapia
Problem z Uszkodzenie chrząstki polega na tym, że organizm ludzki jest w stanie regenerować tkankę chrzęstną tylko w bardzo ograniczonym zakresie. Dzieje się tak, ponieważ ten typ tkanki nie jest zasilany przez komórki nerwowe i naczynia krwionośne, które mają jednak duże znaczenie dla procesu gojenia. Zakłada się, że tylko około 4% komórek chrząstki można odnowić, co jednak czasami jest datowane Wiek zależy. W większości przypadków szkody będą się raczej zwiększać, a nie poprawiać w miarę upływu czasu. Z tego powodu celem leczenia jest raczej zapobieganie dalszym uszkodzeniom.
W konsekwencji leczenie uszkodzeń chrząstki stawu skokowego nie jest prostą sprawą i jest możliwe tylko w bardzo ograniczonym zakresie. Przede wszystkim ważne jest, aby wszyscy Czynniki ryzyka być wyłączone lub zredukowane w miarę możliwości. Otyłość należy zmniejszyć, stresujące sporty i inne Przemęczenie należy unikać Podstawowe choroby lub Niewspółosiowość stopy należy usunąć. Duże znaczenie ma również fizykoterapia, leczenie zachowawcze (nieoperacyjne). Zasada fizjoterapii w przypadku uszkodzenia chrząstki stawu skokowego polega na udrożnieniu stawu, ponownej poprawie warunków dyfuzji składników odżywczych i zminimalizowaniu ograniczeń funkcjonalnych poprzez przywrócenie normalnych warunków ciśnieniowych.
Może towarzyszyć Lek przeciwbólowy i lub Wkładki do butów są używane. Jeśli te środki nie są wystarczające, aby znacząco złagodzić objawy, istnieje wiele opcji chirurgicznych. Istnieją opcje nawadniania stawu, wygładzania chrząstki, usztywniania stawu, usuwania uszkodzonych części, stymulowania wzrostu chrząstki za pomocą wiercenia lub przeszczepu zdrowej tkanki chrzęstnej. W skrajnych przypadkach implantacja a proteza być niezbędnym.
Op na uszkodzenie chrząstki w kostce
Oprócz wielu różnych metod leczenia zachowawczego istnieją również chirurgiczne środki terapeutyczne, które można zastosować w przypadku uszkodzenia chrząstki stawu skokowego. To, czy operacja ma sens w poszczególnych przypadkach, zależy od różnych czynników. Oprócz przyczyny, która jest odpowiedzialna za uszkodzenie chrząstki stawu skokowego, o zaleceniach terapeutycznych lekarza prowadzącego decydują czynniki takie jak wiek i reakcja na zachowawcze metody leczenia.
Opcją chirurgiczną mającą na celu poprawę gojenia się chrząstki stawowej i dolegliwości związanych z chorobą jest wykonanie tzw. Oczyszczenia. W takim przypadku usuwa się struktury, które są obce dla stawu i znajdują się w przestrzeni stawowej z powodu zapalenia i uszkodzenia chrząstki. Tak zwany Przemycie w którym przestrzeń stawowa jest przepłukiwana płynem. Często obie procedury są przeprowadzane w tym samym czasie.
Oprócz tych przeprowadzanych od dawna zabiegów, w ostatnim czasie weszły do użytku nowe procedury, które w wielu przypadkach skutecznie zapobiegały postępowi uszkodzenia chrząstki. Ponieważ samo ciało Nie jeśli chrząstka jest zdolna do odbudowy, należy znaleźć inne sposoby tworzenia chrząstki w stawie. Przez wiercenie lub mikrouszkodzenia kości można ją przesuwać w celu odbudowy chrząstki. Decyzję o tym, czy środek ten ma szanse powodzenia, należy podejmować indywidualnie.
Inną opcją jest wykonanie przeszczepu komórek chrzęstnych. Tutaj zdrowe komórki chrząstki są usuwane od chorego i stymulowane do namnażania się w laboratorium. Gdy tylko dostępna będzie wystarczająca ilość materiału, tkankę chrzęstną można przeszczepić do uszkodzonego obszaru kostki.
W przypadku przeszczepu chrząstki (OWIES) to także przeszczep tkanki chrzęstnej z tą różnicą, że przeszczepioną chrząstkę usuwa się wraz z kawałkiem kości i wprowadza do uszkodzonej chrząstki.
To znacznie zwiększa wskaźnik sukcesu, ponieważ sama transplantacja tkanki chrzęstnej jest bardzo trudna. Wadą tej operacji jest konieczność usunięcia zdrowej chrząstki z innej części ciała. Dba się o to, aby materiał chrzęstny był usuwany z miejsc, w których stawy są bardzo obciążone.
Uszkodzenie chrząstki stawu skokowego i ćwiczenia
Uszkodzenie chrząstki stawu skokowego może rozwinąć się na wiele różnych sposobów.
Uszkodzenie jest często spowodowane urazem. Zwłaszcza „skręcanie / rozciąganie więzadeł” do wewnątrz stopy, zwane także urazem supinacji, bardzo często prowadzi do uszkodzenia chrząstki stawu skokowego.
Z tego powodu uprawianie niektórych sportów jest szczególnie predestynowane do rozwoju uszkodzeń chrząstki.Zwykle obejmuje to wszystkie sporty wymagające biegania, takie jak piłka nożna, koszykówka, piłka ręczna czy bieganie. W sportach takich jak koszykówka istnieje również fakt, że nagłe zatrzymanie ruchu ułatwia skręcanie stopy.
Jeśli dojdzie do uszkodzenia chrząstki, należy je leczyć, jeśli to możliwe.
Kontynuacja uprawiania sportu z dużą prędkością może prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów, a tym samym do poszerzenia uszkodzenia chrząstki. Dlatego należy rozważyć wykonanie przeszczepu chrząstki kostki, zwłaszcza u młodych i wysportowanych pacjentów.
Przeczytaj także temat: Płat chrząstki
