ból głowy

Synonimy w szerszym znaczeniu

Ból głowy, migreny

Medyczne: bóle głowy

Angielski: ból głowy

definicja

Ogólnie bóle głowy są jednym z najczęstszych objawów. Przyczyny takiego bólu mogą być bardzo różne.

Niemniej jednak nadal trzeba powiedzieć, że jak podejrzewa, można udowodnić dokładne procesy, które w wielu przypadkach wywołują poszczególne formy bólu głowy.

Występowanie w populacji

Epidemiologia

Około 30% Niemców (czyli prawie 25 milionów) ma przynajmniej sporadyczne bóle głowy. Prawie 12% z nich to dzieci (głównie w wieku szkolnym), a ponad 20% z nich cierpi na migreny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból głowy u dziecka

Na całym świecie sami pacjenci z bólem głowy zużywają prawie 13 000 ton aspiryny (kwas acetylosalicylowy). Te ogromne ilości środków przeciwbólowych, które przyjmują pacjenci, w większości przypadków są dostępne bez recepty. Z jednej strony niesie to ryzyko rozwoju uzależnienia od narkotyków, z drugiej strony, ale także rozległego uszkodzenia narządów.
Wiadomo, że prawie 10% współczesnych pacjentów dializowanych poważnie uszkodziło nerki przy regularnym stosowaniu środków przeciwbólowych.

Przeczytaj więcej na ten temat: Uzależnienie od narkotyków

Klasyfikacja

Plik Klasyfikacja on podąża według International Headache Society (międzynarodowej ligi bólu głowy). Doświadczony lekarz zwykle jest w stanie dokonać właściwej klasyfikacji po konkretnym przesłuchaniu.

Podstawowe rozróżnienie dotyczy bólu głowy bez wpływów zewnętrznych (pierwotny ból głowy) i bólu głowy wywołanego wpływami zewnętrznymi.

Pierwotny ból głowy

Pierwotny ból głowy:

1. Napięciowy ból głowy
   • epizodyczny (ból przychodzi i odchodzi)
   • przewlekły (ciągły ból)
2. migrena
   • bez aury
   • z aurą
3. Klasterowy ból głowy i przewlekła napadowa hemikrania
4. Różne bóle głowy bez uszkodzenia głowy lub jej narządów

Wtórny ból głowy

Wtórny ból głowy

• Ból głowy po urazie mózgu (uraz)
• Ból głowy z chorobami naczyniowymi
• Ból głowy w innych chorobach mózgu
• Ból głowy z nadużywaniem lub odstawieniem substancji
• Ból głowy spowodowany infekcjami, które nie wpływają na mózg
• Ból głowy z zaburzeniami metabolicznymi
• Ból głowy spowodowany bólem nerwów (nerwoból twarzy, np. Neuralgia nerwu trójdzielnego)
• Ból głowy spowodowany chorobami czaszki, oczy, z nos, z Uszy, z Zatoki, zęby lub usta
• Bardzo często, zwłaszcza u osób powyżej 40 roku życia, bóle głowy spowodowane wysokie ciśnienie krwi jest uwarunkowana.

Ból głowy według lokalizacji

Ból głowy w okolicy czoła

Bóle głowy są szczególnie częste w okolicy czoła.
Ból może być jednostronny lub obustronny. Osoby z migreną również zazwyczaj odczuwają ból głowy w okolicy czoła. Ból głowy jest zwykle jednostronny, pulsujący i silny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból oka

Ponadto wielu pacjentów z migreną cierpi na nudności (prawdopodobnie z wymiotami), Fotofobia i rodzaj migotania przed oczami. Zjawisko to znane jest również jako aura i zapowiada nadchodzący migrenowy ból głowy u wielu pacjentów.
Jednak bóle głowy w okolicy czoła nie zawsze muszą oznaczać migrenę.

Jeśli ból głowy rozciąga się od czoła do skroni, przyczyną może być staw skroniowo-żuchwowy. Staw szczęki i mięśnie żucia są nadmiernie pobudzone i uszkodzone przez nieprzytomne, związane ze stresem zgrzytanie zębami. Pomocne mogą być techniki relaksacyjne i noszenie szyny zgrzytającej.

Typowe napięciowe bóle głowy mogą również objawiać się w okolicy czoła. Ból jest wtedy często obustronny, trwały i ciągnący. Stres, zbyt mało snu i ogólne napięcie wewnętrzne zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia tych bólów głowy.
Problemy z oczami często prowadzą również do bólów głowy w okolicy czoła. Jeśli dana osoba cierpi na wadę wzroku, która nie została skorygowana okularami lub soczewkami kontaktowymi, oczy muszą stale wysilać się, aby skorygować zamazany obraz na siatkówce. W dłuższej perspektywie powoduje to przeciążenie oczu, a wzrok osoby dotkniętej chorobą staje się coraz bardziej zamazany.
Mózg nie otrzymuje już wyraźnych informacji wizualnych. Może to spowodować bóle głowy.
Jeśli masz częste bóle głowy, powinieneś rozważyć również ocenę okulistyczną.

Zatoki czołowe - wypełnione powietrzem ubytki w kości - również biegną w okolicy czoła. Infekcje dróg oddechowych mogą rozprzestrzeniać się na zatoki i zatoki czołowe, gdzie powodują reakcję zapalną.
Jest to często bardzo bolesne, a pacjenci dotknięci chorobą odczuwają ucisk w okolicy czoła, który nasila się zwłaszcza przy pochyleniu głowy w dół, na przykład podczas zawiązywania butów.

Nadmierne spożycie alkoholu poprzedniego dnia jest również możliwą przyczyną bólu głowy w okolicy czoła. Zjawisko to nazywane jest również potocznie „kacem” i zwykle ustępuje samoistnie w ciągu następnego dnia.

Oczywiście ból może również wywołać bezpośredni uraz, taki jak uderzenie lub upadek w głowę. W przypadku bardzo silnej przemocy lub chwilowej utraty przytomności pacjenta należy zawsze udać się do szpitala w celu wyjaśnienia poważnych obrażeń (krwotok mózgowy, pęknięcie czaszki).
Choroby złośliwe lub uszkodzenie nerwów to rzadsze przyczyny bólu w okolicy czoła.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból głowy w okolicy czoła

Ból głowy z tyłu głowy

Ból głowy może mieć różne przyczyny.

Bardzo często wywoływane są napięciem mięśni szyi i ramion (proszę odnieś się: napięta szyja). Mięśnie karku ciągną się od dolnej części tyłu głowy w kierunku ramion, przez co napięcie może prowadzić do skurczów w całym tym obszarze.
Napięcie szyi sprzyjają im złe postawy, które w dzisiejszych czasach często wynikają z siedzącego trybu pracy i ogólnego braku ruchu.

Trzymanie głowy w jednej pozycji przez wiele godzin dziennie, na przykład podczas długotrwałej pracy przy komputerze, może powodować napięcie karku i ból w tylnej części głowy. Inną przyczyną bólu głowy jest to Szlifować zęby (Bruksizm), które wiele osób robi we śnie, nie zdając sobie z tego sprawy.
Powoduje również bóle głowy szyi i potylicy oraz poranne bóle mięśni żucia.

W okolicy szyi przebiega kilka nerwów, które mogą być podrażnione z różnych powodów, na przykład przez Napięcie, Zapalenie, Warunki noszenia lub Infekcje.
Kiedy nerwy są podrażnione, pojawia się kłujący, atakujący ból, który może promieniować od szyi do innych obszarów głowy. Ten obraz kliniczny jest również nazywany Neuralgia potyliczna wyznaczony.

Istnieją bardziej poważne przyczyny bólu głowy Zaburzenia krążenia w mózgu, na przykład jako część Udar mózgu. Ból jest często potężny i pojawia się nagle. Często mu towarzyszy nudności, Wymiociny i Zdrętwienie szyi - jeśli występuje krwawienie w okolicy między oponami (Krwotok podpajęczynówkowy).

Wreszcie, za trwałym bólem z tyłu głowy może również kryć się choroba złośliwa, na przykład Guz mózgu lub przerzuty z innego guza, który pojawił się w organizmie.
W przypadku długotrwałych i / lub ciężkich objawów, które nie wykazują tendencji do poprawy, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia poważnych przyczyn bólu.

Objawy i terapia

Napięciowy ból głowy

Objawy
W przypadku tego rodzaju bólu dotyczy to obu połówek głowy. ból przesuwa się z tyłu głowy w kierunku czoła. Przeważnie jest opisywany jako uciążliwy. Pacjenci często czują się tak, jakby ich czaszka była zaciśnięta. Nierzadko występuje trwały (przewlekły) przebieg.

Występuje w każdym wieku i nierzadko towarzyszą mu zawroty głowy i wymioty. Częste są również bóle głowy z nudnościami.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy i ból głowy

Kobiety są zwykle bardziej dotknięte chorobą niż mężczyźni. Szanse na całkowite wyleczenie i uwolnienie się od bólu są na ogół niewielkie przy samej terapii lekowej. Przy regularnym stosowaniu np. w sportach wytrzymałościowych można osiągnąć całkiem dobre i długie bezbolesne odcinki.

terapia
Należy skupić się na dobrych relacjach między lekarzem a pacjentem. Szczególną uwagę należy zwrócić na obawy pacjenta przed poważną, zagrażającą życiu chorobą. Napięciowe bóle głowy są potworne, ale nie zagrażają życiu.

Jeśli chodzi o leki, terapię (trójpierścieniowym) lekiem przeciwdepresyjnym (np. Amitryptyliną, doneuryną, imipraminą) rozpoczyna się, jeśli ból występuje więcej niż 9 dni w miesiącu. Środki przeciwbólowe należy zawsze stosować oszczędnie i nie częściej niż np. Przyjmuj 500 mg aspiryny dziennie.

Wykazano również, że progresywne rozluźnienie mięśni może być bardzo pomocne.

migrena

Ponadto wymieniono tutaj 10 zaleceń dotyczących zachowania od Niemieckiej Ligi Migreny.
Więcej o bólach głowy od naszego partnera

Ten artykuł może Cię również zainteresować: Ból głowy po wysiłku

10 złotych zasad dotyczących migreny

10 złotych zasad dla osób cierpiących na migrenę
rekomendowany przez Migraine League e.V. Germany

1. Należy unikać częstego stosowania leków przeciwbólowych. Należy również dołożyć starań, aby zmniejszyć rzeczywistą ilość leków.
2. Należy dołożyć starań, aby zidentyfikować możliwe czynniki wyzwalające napad migreny. Takie wyzwalacze mogą być skrajnie różne. Do myślenia to np. stres w pracy, zmiana pogody itp.
3. Należy również unikać niektórych pokarmów, o których wiadomo, że wywołują i pogarszają migreny.
   Należą do nich: Dużo tłuszczu zwierzęcego, kofeiny, nikotyny, ale także słodycze i owoce cytrusowe.
4. Metody relaksacyjne (trening autogenny, PMR = progresywne rozluźnienie mięśni lub joga) powinny być stosowane regularnie, podobnie jak zajęcia sportowe (sporty wytrzymałościowe) i inne hobby wymagające wysiłku fizycznego.
5. Konieczne jest unikanie nadmiernego światła i hałasu. Niestety obejmuje to również długie opalanie
6. Czasami trzeba sprawdzić własne oczekiwania i wymagania. Jeśli twoje własne standardy są zbyt wysokie, może to przyprawić Cię o „ból głowy”.
7. Należy dążyć do zmniejszenia stresu psychicznego i czynników stresogennych. Nadmierne zmartwienia i zaniedbanie własnych roszczeń mogą również pogorszyć chorobę.
8. Należy unikać sytuacji, w których doświadczenie pokazało, że emocja „kipi”. Tutaj należy zwrócić szczególną uwagę na różne media (telewizja, radio itp.)
9. Należy starać się nauczyć rozumienia języka ciała. Ból jest sygnałem, który ma za sobą przesłanie. Odszyfrowanie tych pomoże.
10. Jest wielu ludzi, którzy cierpią na tę chorobę. Można pomóc pacjentom z migreną.

Ból głowy i nudności

Bóle głowy, którym towarzyszą nudności, są bardzo częste Migrenowy ból głowy.
Nudności i wymioty, światłowstręt, zaburzenia widzenia i wrażliwość na hałas to typowe objawy migreny. Objawy często można dobrze leczyć za pomocą odpowiednich leków przeciwbólowych i - jeśli są ciężkie - lekówproszę odnieś się: Terapia migreny).
Jednak nudności mogą również wystąpić przy bólach głowy, które mają znacznie bardziej niebezpieczną przyczynę. Klasycznym przykładem jest tzw Krwotok podpajęczynówkowy. Prowadzi to do pęknięcia tętnicy u podstawy czaszki, co powoduje obfite krwawienie.
Ucisk w czaszce gwałtownie wzrasta i nagle potężne bóle głowy, sztywność karku (Meningizm) i nudności z gwałtownymi wymiotami.
Ponadto pacjent często szybko traci przytomność. Silne lub uporczywe bóle głowy, które nie zostały jeszcze wyjaśnione przez lekarza i którym mogą towarzyszyć inne objawy, takie jak nudności, zdecydowanie powinny zostać wyjaśnione przez lekarza.

Klasterowy ból głowy

Synonimy Bing-Horton bóle głowy, erytroposopalgia, histaminowe bóle głowy

Objawy
Klasterowy ból głowy jest dość podobny do bólu głowy, który występuje przy migrenach. Jest jednostronny i można go zobaczyć z przodu czaszki lub za oczami. Ataki bólu są na ogół bardzo gwałtowne, kłujące i biegnące w określonych odstępach czasu. Ból może zmieniać strony między interwałami.

Po stronie, po której pojawia się ból głowy, pojawia się łzawienie oka, katar i zaczerwienienie skóry twarzy.

Powieka po uszkodzonej stronie może również opadać.
Przedział bólu może trwać od 20 minut do 3 godzin i występować do 10 razy dziennie.
Występuje wzrost ataków wiosną i jesienią.
U pacjentów z klasterowym bólem głowy objawy często mogą być wywołane przez alkohol.

terapia
W przypadku ostrego ataku najlepiej podać od lekarza spray w aerozolu (substancja czynna: ergotamina). Wystarczą 3 pociągnięcia.
W ostrej fazie pomocne jest również podawanie tlenu do 10 minut.
Aby zapobiec dalszym atakom, np. terapia szokowa kortyzonem (substancja czynna: prednizon)

Lit może być również pomocny w profilaktyce.
Dalsze rozsądne próby terapii ostrego ataku są

• Wkraplanie lidokainy
• Tryptany (zwłaszcza podskórne wstrzyknięcia sumatryptiny)

Nawet jeśli w niektórych przypadkach opisano tylko 25% odsetek odpowiedzi, każdy pacjent b.B. otworzyć kiedyś taką okazję.

Ból głowy w innych zaburzeniach neurologicznych

1. Rozszerzenia (tętniaki) tętnic i żył w głowie mogą powodować zwiększony nacisk na nerwy czaszkowe i prowadzić do bólu lub nawet do niewydolności niektórych funkcji mózgu.
2. Krwawienie pod skórą pająka (opon mózgowych / krwotok podpajęczynówkowy). Jeśli patologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych nagle pęknie, może wystąpić uczucie „eksplodującego bólu”, któremu często towarzyszą nudności, wymioty i zmętnienie świadomości.
3. Krwawienie pod „twardymi” oponami oponowymi (krwawienie podtwardówkowe) może również prowadzić do silnych bólów głowy. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na osoby starsze, które czasami upadają i nie są typowymi pacjentami z bólem głowy.
4. Typową przyczyną bólu głowy może być również zapalenie tętnicy skroniowej (arteritis temporalis). Ten rodzaj bólu jest odczuwany jako „pulsujący”.
5. Ból spowodowany guzami lub innymi masami. W głowie nie ma miejsca na nic poza naturalnymi organami. Dlatego przy każdym narośli w głowie (z powodu torbieli, guza, ropnia itp.) Bardzo szybko pojawia się silny nacisk na czaszkę, a także na mózg. Ucisk zwykle powoduje ból. Nasilenie i umiejscowienie bólu zależą od miejsca wzrostu guza.
6. Teoretycznie można sobie wyobrazić wszystkie rodzaje bólu:
   Ból w całej okolicy głowy, tylko bardzo wybiórczy ból, ból tylko w świetle, ból przy kaszlu itp.
7. Ból po urazie głowy lub jej narządów (uraz)
   Ogólnie rzecz biorąc, ten rodzaj bólu jest bardzo powszechny. Prawie wszystkie urazy głowy skutkują co najmniej jednym tak zwanym „lekkim urazem głowy”, wstrząsem. Taki wstrząs może prowadzić do epizodycznego bólu i trudności z koncentracją kilka miesięcy po zdarzeniu.
8. Ból spowodowany kręgosłupem szyjnym
   Niemal u wszystkich osób, które ukończyły 40 rok życia, można znaleźć m.in. ślady zużycia. na kręgosłupie szyjnym. Należy w tym miejscu zauważyć, że wyniki prześwietlenia często nie wykazują zbyt dużych zmian, chociaż ból jest odczuwalny jako bardzo wyraźny. (Zobacz także terapię bólu pleców oraz bólu pleców i psychiki).
9. Bóle głowy mogą również wystąpić przy przepuklinach dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa. Jednak zwykle towarzyszą im inne wyraźne objawy.
10. Ból spowodowany chorobami metabolicznymi
    Niedobór tlenu, np. Występuje w tzw. Zespole bezdechu sennego czy chorobach płuc, może też prowadzić do bólów głowy.
    Wiadomo również, że niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) również powoduje ból.
11. U około 1/3 wszystkich pacjentów po usunięciu płynu mózgowo-rdzeniowego (nakłuciu płynu mózgowo-rdzeniowego) mogą wystąpić silne bóle głowy = zespół utraty płynu mózgowo-rdzeniowego

Homeopatia i ból głowy

Bóle głowy można również leczyć homeopatycznie.
Proszę również zwrócić uwagę na nasz temat:

• Homeopatia
• Domowe środki na bóle głowy

Ból głowy w ciąży

Ciążowe bóle głowy to częsty problem.
Wiele kobiet ciągle cierpi na te objawy, zwłaszcza na początku ciąży. Jest to prawdopodobnie spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie, który najpierw musi dostosować się do nowych wymagań.

Stres podczas ciąży, brak snu, niewystarczające spożycie płynów i niezrównoważona dieta mogą przyczyniać się do powstawania bólów głowy podczas ciąży. Jeśli kobieta regularnie piła kawę przed zajściem w ciążę, a teraz nagle całkowicie powstrzymuje się od niej w trakcie ciąży, zmianie mogą towarzyszyć również bóle głowy.

Jednak w niektórych przypadkach za objawami kryje się również poważna choroba - stan przedrzucawkowy (zatrucie ciążowe). Jest to choroba kobiet ciężarnych spowodowana:

• Wysokie ciśnienie krwi w ciąży
• Zatrzymywanie wody podczas ciąży
• zwiększone wydalanie białka z moczem
• Zawroty głowy podczas ciąży
• Ból głowy w ciąży
• Nudności w ciąży
• Wymioty podczas ciąży
• i zaburzenia widzenia.

Jako poważne powikłanie, stan przedrzucawkowy może przekształcić się w rzucawkę, która może prowadzić do drgawek, bólów głowy, wysokiego ciśnienia krwi, splątania oraz niewydolności wątroby i nerek.
Dlatego bóle głowy podczas ciąży należy traktować poważnie i omówić z ginekologiem. Ponieważ większość przypadków jest z natury nieszkodliwa, zwykle nie ma się czym martwić. Większość kobiet odczuwa bóle głowy znacznie rzadziej od trzeciego miesiąca ciąży niż na początku ciąży.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból głowy w ciąży