Rozedma

definicja

Rozedma płuc to termin używany do opisania nadmiernego napełnienia pęcherzyków płucnych. Rozedma płuc często pojawia się w wyniku długotrwałych, przewlekłych chorób płuc.

Przeczytaj więcej o: Schyłkowa POChP

Drobne worki powietrzne, tak zwane „pęcherzyki”, są oddzielone od siebie cienkimi ściankami. Ściany między pęcherzykami płucnymi pomagają również wypychać powietrze z płuc podczas wydechu. Długotrwałe zmiany w wyniku chorób płuc powodują obumieranie ścian pęcherzyków płucnych i uniemożliwienie wydychania powietrza. Płuca przepełniają się i tworzą pęcherzyki rozedmy. Powietrze, które pozostaje w płucach, nazywane jest „powietrzem uwięzionym”.

przyczyny

Dokładny rozwój biochemiczny, w którym giną ściany pęcherzyków płucnych, nie jest w pełni znany. Szereg jest odpowiedzialnych Enzymyktórzy faworyzowali delikatne Przebuduj tkankę płucną.

Zdecydowanie najczęstszą przyczyną jest długotrwałe palenie. Wdychane zanieczyszczenia aktywują szkodliwe enzymy, które mogą prowadzić do rozpadu tkanki płucnej. Ponadto rozedma płuc prowadzi do Zwężenie dróg oddechowych, zwłaszcza tak zwane „oskrzeliki”. Przyczynia się to również do tego, że powietrze nie może być wystarczająco wydychane.

Tkanka płucna może przejść przez wdychać każdy Zanieczyszczenia Uszkodzony. Osoby narażone w pracy na toksyczne gazy i zanieczyszczenia mają podobnie wysokie ryzyko wystąpienia rozedmy, co osoby nałogowe.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest typowa wtórna choroba palenia. Na dłuższą metę prowadzi do rozedmy płuc, która często ogranicza się do górnych odcinków płuc.

Rozedmie płuc nie zawsze można zapobiegać zdrowym stylem życia. To też może formy dziedziczne chodź. Dotknięty produkuje za mało białkaktóry ma chronić tkankę płucną przed przebudową. W takich przypadkach choroba coraz bardziej dotyka dolne płuca.

Rzadziej występujące formy rozedmy płuc są naturalną konsekwencją Proces starzenia. Nie można ich wyśledzić do żadnej dokładniejszej przyczyny iw większości przypadków nie wymagają leczenia.

Objawy

Powietrze uwięzione w płucach może zostać przepuszczone przez Brak ścian zębodołowych nie oddychać całkowicie. Nie jest wzbogacony dostateczną ilością tlenu i nie bierze udziału w regularnej wymianie powietrza w płucach. Część płuc dotknięta rozedmą płuco w związku z tym nie działa. Bezpośrednia konsekwencja jest jedna Niedostateczna podaż tlenu do organizmu. Objawy, które się z tym wiążą, to Dusznośćniebieskawe usta (sinica), Palce u rąk i nóg i szybkie wyczerpanieco zwiększa się wraz z rozedmą płuc.

Z powodu zanieczyszczeń, które gromadzą się w płucach palaczy, błony śluzowe go wytwarzają żółtawobrązowy śluz do ochrony dróg oddechowych. Trzeba to odkaszlnąć, co jest typowe "Kaszel palacza"Jest znany. Wieloletni palacze cierpią na tę ciężką postać przez wiele lat kaszleć. Środki przeciwkaszlowe może tu pomóc tylko w ograniczonym zakresie.

Jeśli rozedma płuc jest już bardzo wyraźna, może też się stać Zaostrzenia i jeden Skrzynia na beczki chodź. W „zaostrzeniu” stan i duszność pogarszają się tak drastycznie, że pacjent obowiązkowe dla szpitala i czasami wentylowane Musisz stać się. Jeśli płuca są tak nadmuchane, że można je zobaczyć na zewnątrz, mówi się o klatce piersiowej. Klatka piersiowa i żebra odkształcają się pod naciskiem, tworząc rodzaj beczki.

diagnoza

Rozedma płuc rozwija się przez wiele lat w wyniku przewlekłych zapalnych chorób płuc. Szczegółowy wywiad może dostarczyć wielu wskazówek. Jeśli pacjent zgłasza się z chorobą płuc, jako przewlekły palacz, z dusznością, silnym kaszlem, żółtobrązową plwociną lub jeśli można już rozpoznać beczkowatą klatkę piersiową, może to już uzasadniać podejrzenie rozedmy.

Testy czynności płuc można następnie przeprowadzić u specjalisty chorób płuc lub w szpitalu.
Za pomocą tak zwanego „spirometru” można sprawdzić objętości płuc w różnych fazach oddychania oraz aktywność oddechową. Na podstawie tych wartości lekarz może precyzyjnie określić, czy występuje upośledzenie czynności płuc, a jeśli tak, to czy występuje ograniczenie czy niedrożność. W tym drugim przypadku oznacza to zwężenie dróg oddechowych, co utrudnia oddychanie i jest typowe dla POChP. Jeśli tak jest, podejrzewa się również rozedmę płuc.

Na podstawie badań rentgenowskich lub tomografii komputerowej można ostatecznie postawić podejrzenie rozedmy płuc. Można również ocenić ciężkość choroby, na której ostatecznie opiera się terapia.

Przeczytaj więcej na ten temat: RTG klatki piersiowej (RTG klatki piersiowej)

Potwierdzeniem diagnozy mogą być również badania krwi, które ujawniają niedobory enzymów typowe dla rozedmy.

CT

Plik Tomografię komputerową jest bardziej szczegółowym wariantem konwencjonalnego rentgen. Radiolog może wykryć rozedmę płuc we wczesnym stadium na podstawie różnych zmian w klatce piersiowej. To też zostawia Obraz CT znacznie wcześniej rozpoznanie rozedmy niż testy czynnościowe płuc lub objawy kliniczne.

Od początku choroby można krok po kroku korzystać z tomografii komputerowej rozwój Śledź uważnie. Na podstawie badania TK klatki piersiowej jest wtedy zdecydował się na przyszłą terapię.

terapia

Leczenie rozedmy płuc zostaje wstrzymane niektóre bloki konstrukcyjne razem. Należą do nich Zmiana stylu życia, Sporty, fizykoterapia i farmakoterapia. Rozkładu tkanki płucnej nie da się odwrócić, ale postęp choroby można zatrzymać, a pacjenci uczą się żyć z chorobą płuc i poprawiać jakość życia.

Przy bardziej zaawansowanej rozedmie płuc może być również terapeutyczny stałe zaopatrzenie w tlen i nadchodzą wentylacje. W ostro zagrażające życiu Porusza się również rozedma płuc interwencje operacyjne na pierwszym planie. Jedna możliwość całkowitego wyleczenia choroby jest jedna Przeszczep płuc przedstawiać.

Po zdiagnozowaniu rozedmy, najważniejszym krokiem w zahamowaniu choroby jest natychmiast rzucić palenie lub aby zapobiec innym możliwym przyczynom. Jeśli pacjent nadal będzie palił, trudno będzie zatrzymać postęp choroby i pogorszyć rokowanie.

Ponadto terapia medyczna. Celem jest poszerzenie dróg oddechowych i kortyzon Lek za zapalenie płuc aby zapobiec. Nazywa się narkotyki Spray kortyzonowy podawane tak, aby mogły działać na płuca możliwie jak najbardziej specyficznie.

Przez fizykoterapia i Sporty wytrzymałościoweJeśli to możliwe, czynność płuc może się w dużym stopniu odbudować, a pacjent poprawia jakość życia. W rezultacie duszność zmniejsza się nawet podczas ćwiczeń.

Również w Naturopatia Obecnie istnieje kilka metod, które mogą przynieść ulgę w objawach. Istnieją różne punkty zastosowania terapii. Niektórzy pacjenci stosowali go w celu złagodzenia duszności Owijanie klatki piersiowej metodą Kneippa, Hydroterapia, Pozostaje w Termy solankowe i Łaźnie parowe, Jak na przykład Akupresura i akupunktura udowodniony. Aby rozwiązać śluzowaty kaszel, istnieją różne preparaty ziołowe oparte na ziołowych właściwościach przeciwbakteryjnych. Obejmujący Kąpiele dyspersyjne olejowe na zewnątrz imbir, eukaliptus lub szałwia. Również Syropy na kaszel z tymianku i bluszcz są często używane.

Jest to nowe podejście implantacja tak zwane „cewki”. Cewki są Spirale z drutuktóre są wprowadzane do tkanki płucnej i mogą powstrzymać postęp choroby w celu złagodzenia objawów duszności.

Działa to, ponieważ cewki kurczą chorej tkanki płucnej, zatrzymując w ten sposób nadmierne napompowanie i tworząc przestrzeń w klatce piersiowej dla pozostałych zdrowych części płuc.
Pierwsze badania kliniczne od 2010 roku potwierdziły skuteczność za pomocą badań czynności płuc, które są przeprowadzane po implantacji.

kierunek

Przebieg choroby może się różnić w zależności od pacjenta różnie być. Choroba może nie leczyćjednak może zwolnij lub przestań. W większości przypadków przewlekłe choroby płuc niszczą wrażliwą tkankę płucną przez lata lub dziesięciolecia.

Z Stopień choroby jest między innymi za pośrednictwem Objawy na pewno. Początek rozedmy płuc charakteryzuje się głównie kaszlem palacza i niewielką dusznością, np. Po wejściu po schodach. Jeśli nie zostanie zastosowana żadna terapia, objawy te będą z czasem nasilać się, aż do wystąpienia stała długotrwała terapia tlenowa i zaawansowane objawy, takie jak klatka piersiowa.

Choroba może być ostra lub przewlekła Komplikacje które pogarszają przebieg i podsycają chorobę. Średnia długość życia jest również znacznie zmniejszona w zależności od kursu.

Długość życia

Już POChP jako wtórna choroba długotrwałego palenia zredukowany generał Długość życia około siedem lat. Jeśli w rezultacie wystąpi rozedma płuc, rokowanie ulega statystycznie pogorszeniu. Jeśli jednak terapia zostanie rozpoczęta od razu, postęp choroby może zostać spowolniony.

Ogólna oczekiwana długość życia zależy w dużej mierze od powodzenia terapii. Jakość życia można skutecznie poprawić i uniknąć powikłań. W szczególności można zapobiegać wtórnym chorobom układu sercowo-naczyniowego poprzez konsekwentne leczenie.

W ciężkich genetycznych postaciach rozedmy płuc spowodowanej niedoborem enzymów oczekiwana długość życia jest znacznie krótsza, gdy występuje w młodym wieku.

Komplikacje

W przypadku zaostrzenia choroba może się ostro nasilić. Pęcherzyki również mogą pęknąć. Może się zdarzyć, że powietrze dostanie się do szczeliny między płucami i opłucną a płuco z tym zbiega się. Lekarze określają to jako Odma płucna, co jest nagłym przypadkiem i powinno być natychmiast leczone.

Ociężałość Infekcje płuc, które są faworyzowane podczas choroby, mogą zagrażać życiu.

Wpływają na to długotrwałe powikłania i choroby wtórne Układu sercowo-naczyniowego. Funkcjonowanie płuc jest upośledzone, a wysokie ciśnienie spowodowane nadmierną inflacją powoduje ogromne obciążenie serca. Tak zwany „Cor pulmonale"i Prawostronna niewydolność serca (Prawa niewydolność serca) są konsekwencjami.