Tiki

• Zagrożenie:

Synonimy

Tiki, zespół tików, zespół tików, zespół Tourette'a

definicja

Tiki są proste lub złożone, nagłe, krótkotrwałe, mimowolne lub częściowo arbitralne Ruchy (tik motoryczny) lub odgłosy i wokalizacje (tik wokalny). Przy narastającym wewnętrznie napięciu można je na krótki czas stłumić. Pacjenci biorą Tiki prawdziwe jak wewnętrzny przymus i często odczuwają nienormalne odczucia w odpowiednim obszarze ciała, które są następnie powodem wykonywania ruchu.

Epidemiologia

Liczby dla częstotliwości jeden Tik lub Tiki w populacji ogólnej są bardzo zróżnicowane. Badanie 7-latków w Wielkiej Brytanii wykazało częstość występowania tików 4% z równym podziałem płci. Jednak w badaniu w szkołach paryskich była to tylko kwestia 0,87%. Ta różnica wynika z różnych metod zbierania danych. Na przykład w jednym badaniu uwzględniono pacjentów z mniej nasilonymi objawami, ale nie w innym.

Generalnie jednak można powiedzieć, że są one tymczasowe Tiki w wieku młodzieńczym (Zobacz też: Pediatria) z częstotliwością ok 4,8% na całym świecie występują w populacji, przy czym chłopcy są częściej i bardziej dotknięci niż dziewczęta. Stosunek płci to coś 3:1.

W Niemczech częstotliwość wynosi około 6,6% całej populacji.

historia

W połączeniu z zespół Tourette'a, której objawami są tiki głosowe i ruchowe, tiki po raz pierwszy odkrył w 1825 r Jean Itard, francuski lekarz i pedagog (1774-1838), o którym mowa w literaturze medycznej. Opisał rzucające się w oczy zachowanie markiz de Dampierre, która od 7 roku życia wykonywała złożone samogłoski Tiki miałbym.

Sześćdziesiąt lat później francuski neurolog opublikował George Gilles de la Tourette przeanalizował to markiza de Dampierre i ośmiu innych pacjentów, którzy brali udział w podobnych Tiki cierpiał. Badanie nosiło tytuł: „Étude sur une affection nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice complementagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19–42 et 158-200 " Dr. Tourette odniósł się do choroby, którą obecnie znamy jako zespół Tourette'a, jako „Maledie des Tics”.

Klasyfikacja

Istnieją różne sposoby klasyfikacji: rozróżnia się tiki ruchowe i wokalne:

• Tiki motoryczne to ruchy ciała.
• Tiki wokalne to odgłosy, dźwięki lub wypowiedzi mowy.

Przewlekłe i tymczasowe (przejściowy) Tiki zróżnicowane:

• Tiki przejściowe są bardzo powszechne w dzieciństwie. Są to pojedyncze lub wielokrotne tiki, które zwykle obejmują mruganie, grymasy lub potrząsanie głową. Tiki pojawiają się przed 18 rokiem życia i trwają do dwunastu miesięcy.
• Tik przewlekły-Zaburzenia mogą mieć charakter ruchowy lub głosowy, ale tylko jeden z dwóch. Może to być jeden lub więcej tików motorycznych lub wokalnych. Czas trwania jest dłuższy niż rok.
• Jeśli silnik i tiki wokalne połączone występuje, jest to zespół Tourette'a.

Rozróżnia się tiki proste i złożone:

• Proste tiki motoryczne: ruchy ograniczone do obszaru mięśniowego Proste tiki wokalne: tylko dźwięki, bez słów
• Złożone tiki motoryczne: skoordynowane ruchy kilku regionów mięśni
• Złożone tiki wokalne: Słowa lub frazy

przyczyny

Przyczyna Tiki nie jest jasne. Jednak awarie w systemach Mózg do kogo substancja posłańca (Nadajnik) Dopamina mają na przykład w Zwoje podstawy sprawa jest. Nadajniki to substancje, które przekazują sygnały w mózgu i są nadmiernie aktywne, gdy pojawiają się tiki. Tezę tę potwierdza fakt, że antagoniści dopaminy (Antagoniści dopaminy) redukują tiki, natomiast substancje naśladujące działanie dopaminy (Dopamimetyki) i tym samym zwiększają działanie dopaminy, a także substancji takich jak Amfetaminy, Tiki wyzwalające. Ponadto liczba punktów dokowania (Receptory) dla dopaminy (Receptor D2) ciężkości choroby.

Usterki w systemach, w których Serotonina jest obecny jako substancja posłańca. Uważa się również, że tiki są dziedziczne (dziedziczny) Choroba. Tiki można znaleźć u członków rodziny u 60% pacjentówJest więc tak zwana „pozytywna historia rodzinna”. Przypuszczalnie proces dziedziczenia jest dominujący lub pół-dominujący, tj. tylko jeden rodzic musi mieć chory gen, aby jego dziecko również mogło rozwinąć tiki. Jednak choroba nie musi być dziedziczona w takim samym stopniu nasilenia, ale może również obejmować jedynie łagodne tiki. Ogólnie można powiedzieć, że kobiety chorują rzadziej i mniej dotkliwie niż mężczyźni.

Tiki rozwinęły się również, gdy ludzie przestali przyjmować tak zwane leki depresyjne (Neuroleptyki) i narkotykami przeciw padaczka (Leki przeciwpadaczkowe) zaobserwowano.

Objawy

Mogą to być proste tiki motoryczne:

Mruganie, przewracanie oczami, grymasy twarzy, marszczące się nosy, ściąganie ust, podciąganie ramion, potrząsanie głową, machanie rękami, wciąganie brzucha, wystający brzuch, ruchy palców, otwieranie ust, szczękanie zębami, napięcie ciała, gwałtowne szuranie różnych części ciała, unoszenie brwi, marszczenie brwi

Złożone tiki motoryczne mogą obejmować:

Podskakiwanie, klaskanie, dotykanie przedmiotów / ludzi lub siebie, wygładzanie fałd materiału, bieganie po włosach, rzucanie, gryzienie języka lub warg lub ramienia, bicie się w głowę, ruchy kołyszące, szczypanie lub drapanie się, pchanie, pisanie, skręcanie konwulsji, wystawianie języka, całowanie, pisanie w kółko tej samej litery lub słowa, odciąganie długopisu podczas pisania, wyrywanie papieru lub książek, powtarzanie skoordynowanych ruchów właśnie widzianych (Echopraksja), nieprzyzwoite ruchy, takie jak ruchy podczas masturbacji (kopropraksja).

Prostymi tikami wokalnymi mogą być:

Jęczenie, jęczenie, dmuchanie w nos, gwizdanie, kaszel, wąchanie, bicie, szczekanie, chrząkanie, płukanie gardła, chrząkanie, bekanie, pisk, klikanie itd. U, eee, ou, oh i inne dźwięki

Złożone tiki wokalne mogą obejmować:

wielokrotne wypowiadanie nieprzyzwoitych i agresywnych wyrażeń (Coprolalia), powtarzanie dźwięków lub słów, które właśnie zostały usłyszane (Echolalia), powtarzając sylaby (Palilalie), Zaburzenia mowy, nietypowe rytmy mowy, rytuały takie jak powtarzanie zdania, aż będzie „w sam raz”.

Koprolalia można dalej podzielić na:

• Przekleństwa seksualne i fizyczne: „Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh”
• Teologiczne przekleństwa: „Cholerne niebo”
• Nadużycia rasistowskie i etniczne: „kaleki”
• Złożone i agresywne opisy seksualne: „Ty gruby draniu Hxxe”.
• Złożone, sprzeczne stwierdzenia: „Lubię ją, nienawidzę jej”.

Tiki można przez pewien czas stłumić. Występowanie tików jest jak u niektórych pacjentów z dyskomfortem swędzenie, swędzić lub Palić się połączony. Te nienormalne odczucia są znane jako tiki czuciowe. Wykonanie tiku powinno prowadzić do zmniejszenia dolegliwości np. O migać lub Czyste gardło. Wszystkie tiki często nasilają się pod wpływem stresu i osłabiają przy koncentracji. Zatrzymują się podczas snu, ale zasypianie i sam sen są często zakłócane (patrz zaburzenia snu). Relaksacja przed pójściem spać często wywołuje tiki.

Agresywne tiki skierowane przeciwko sobie lub innym rzadko mogą się rozwinąć. Na przykład pacjenci mogą zranić oczy przyrządem do pisania lub położyć papierosy na skórze. Jednak zranienie innej osoby jest niezwykle rzadkie.

Czyste gardło jako objaw

Plik Czyste gardło należy do proste tiki wokalne. To jeden z tików, które się pojawiły Najczęściej dzieci występuje. Czasami tik gardła pojawia się po infekcji i utrzymuje się przez chwilę, nawet po wyleczeniu infekcji.
Rodzaj „kasowania pamięci” może wynikać z obniżenia progu kasowania. Oznacza to, że dana osoba mimowolnie odchrząkuje, że tak powiem, z pamięci. Ten tik jastrzębia może być bardzo uciążliwy dla środowiska. Reakcje te następnie stawiają poszkodowanego w stresującej sytuacji, która z kolei nawet nasila tik. Z reguły, jeśli nie ma innych objawów, tik jastrzębia jest nieszkodliwy i znika ponownie spontanicznie.

Drżenie twarzy

Tiki w postaci drżenia twarzy mogą mieć kilka przyczyn. Te szarpnięcia mogą być kontrolowane arbitralnie tylko w ograniczonym zakresie. Rozróżnia się szarpnięcia, które powstają bez zewnętrznego bodźca z szarpnięć, które powstają w wyniku bodźca w postaci odruchu.

Drgania bez zewnętrznego bodźca mogą wynikać ze zmęczenia lub stresu. Jeśli nie ma innych objawów, te drgania są nieszkodliwe i często ustępują tak samo spontanicznie, jak się pojawiły.

Może Cię również zainteresować: Co może powodować drżenie oczu?

Drżenie twarzy wywołane uderzeniem w policzek wynika ze zwiększonej pobudliwości mięśni i nerwów. W rezultacie zwykle drgają całe mięśnie twarzy. Nazywa się to również tężyczką. Jeśli występuje tylko lekkie drganie w kącikach ust, sugeruje to raczej przyczynę wegetatywną niż tężyczkę. Niezależnie od nasilenia odruchu tego zazwyczaj nie można wywołać u osób zdrowych i wskazuje on na możliwą chorobę.

Tiki u dzieci

Dzieci w wieku od 6 do 14 lat często cierpią na tiki. W większości są to tymczasowe tiki motoryczne, które często ustępują najpóźniej po 12 miesiącach.
Zazwyczaj tego typu tiki są nieszkodliwe. Jeśli tiki trwają dłużej niż 12 miesięcy, mogą mieć charakter przewlekły. Może się również zdarzyć, że nieszkodliwy tik będzie trwał trochę dłużej, zanim samoistnie zniknie.
Rzeczywiste tiki przewlekłe charakteryzują się ich spowolnieniem. W tym samym czasie tiki mogą się dalej rozprzestrzeniać i wpływać na różne grupy mięśni w całym ciele. Oznacza to, że jeśli wcześniej rozpoznawalne było tylko mimowolne drgnięcie oka, to wówczas drganie ramienia (Zobacz też: Wzruszenie ramion) lub coś podobnego.
W przypadku tików przejściowych często stresujące dla dziecka nie są same tiki, ale reakcje osób z ich otoczenia. Często z niepokoju rodzice i nauczyciele upominają dziecko lub proszą, aby powstrzymało się od tych tików. Ale nawet prośby o dobre intencje, pełne miłości, narażają dzieci na stres, ponieważ zazwyczaj na początku nie są w stanie opanować tików. Może to sprawić, że poczują, że robią coś złego. Kiedy próby zmiany zachowania zawodzą, skutkuje to napięciem, presją i stresem. Stres może wtedy przyczynić się do nasilenia się tików. Przyczyną tego są prawdopodobnie obszary mózgu, zwoje podstawy, których nie można kontrolować w dowolnym momencie. Mówiąc dokładniej, chodzi o ścieżki połączeń do różnych ośrodków w mózgu, które nie są jeszcze w pełni rozwinięte u dziecka. Uważa się, że tymczasowe tiki są wyrazem procesu przebudowy mózgu. Graficznie można to porównać do konwersji dróg w ruchu. Odnowiona droga czasami pogarsza płynność jazdy w krótkim okresie. W rezultacie samochód i kierowca szarpią się lub trzęsą. Po pomyślnym zakończeniu prac adaptacyjnych jazda jest wtedy znacznie płynniejsza niż wcześniej. W podobny sposób mógłby zachowywać się mózg dziecka. Dzieci często zgłaszają swego rodzaju „przewidywanie”, zanim pojawią się tiki.
Niektórzy porównują to oczekiwanie z uczuciem tuż przed kichnięciem. Można to wykorzystać w ograniczonym zakresie, aby dostrzec zbliżające się tiki i świadomie je stłumić. Jeśli przypomnisz sobie, jak mimowolnie wydmuchujesz „kichnięcie”, możesz sobie również wyobrazić, że kontrola nie jest łatwa i bezwarunkowa.

Tiki u małych dzieci

Tiki mogą również wystąpić w Wiek malucha pojawić się. Wyrażają się podobnie jak tiki w dzieciństwie. Zaobserwowano, że tiki u małych dzieci często ujawniały się, gdy nastąpiła zmiana w codziennej rutynie małego dziecka.
Wyzwalacze mogą np. wejście do przedszkola, przeprowadzka, rozwód lub inne. Zakłada się, że ewolucyjnie zdeterminowani ludzie i małe dzieci szczególnie potrzebują rytuałów, które następnie zapewniają im bezpieczeństwo. Napięcia i niepewność mogą być wielkie, szczególnie w sytuacjach, w których wydaje się, że są to poważne wstrząsy. W związku z tym może wzrosnąć pragnienie relaksu i bezpieczeństwa. W rezultacie może powstać rodzaj rytuału w postaci rozwijających się tików lub „dziwactw”. Może to być szczególnie widoczne u małych dzieci.
Z Różnica między aktami kompulsywnymi a mimowolnymi tikami czasami trudno dostrzec. Oba mogą powstać z powodów opisanych powyżej - ale nie muszą. Podobnie, rozwój tiku lub „dziwactwa” u dziecka niekoniecznie musi mieć przyczynę psychologiczną, ale wydaje się, że rozwija się bez powodu.
To będzie Związek z rozwojem mózgu pod uwagę, które mogą również odgrywać rolę w rozwoju tików u niemowląt lub dzieci. W większości przypadków te tiki i „dziwactwa” są nieszkodliwe i często znikają tak nagle, jak się pojawiły. W przypadku tików u małych dzieci obowiązują te same zasady, które dotyczą rodziców i środowiska, jak w przypadku tików u dzieci w wieku szkolnym. We wczesnym dzieciństwie zwykle nie jest możliwe uzyskanie ograniczonej kontroli tików poprzez rodzaj treningu percepcji, który jest wspomagający u dorosłych i starszych dzieci.Dzieje się tak między innymi dlatego, że w tym wieku mózg nie jest jeszcze całkowicie i inaczej rozwinięty.
W każdym razie pomocne jest uświadomienie dziecku, że potrafi poradzić sobie w każdej sytuacji i może na swój własny sposób wyrazić swoje uczucia i obawy. Bardzo korzystna jest edukacja i integracja wychowawców przedszkoli i innych osób, które mają do czynienia z maluchem.

Tiki u dziecka

Niektórzy rodzice zgłaszają „tiki” u swoich dzieci, na przykład drganie z Ramiona lub potrząsanie ciałem. Podobnie jak tiki w innych grupach wiekowych, te tiki są w zasadzie niegroźny i znikają tak samo spontanicznie, jak się pojawili.
Przyczyną tików u niemowląt jest prawdopodobnie faza wzrostu w mózgu dziecka. Różne struktury mózgu i różne drogi nerwowe wciąż muszą rosnąć i rozwijać się po urodzeniu. Tak zwane generatory wzorców, które są wykorzystywane do funkcji życiowych, takich jak Na przykład oddychanie jest „dostarczane” po urodzeniu. Te generatory wzorców mogą również wywoływać rytmiczne drgania mięśni i muszą najpierw dokładnie regulowane stają się.
Tiki motoryczne mogą na krótki czas wytrącić dziecko z równowagi. „Mały tik” może wtedy na przykład doprowadzić do upadku z przewijaka. W przeciwnym razie te tiki są zwykle nieszkodliwe bez żadnych dodatkowych nieprawidłowości. Kiedy wzrost i dojrzewanie mózgu i dróg nerwowych jest zakończone, tiki zwykle ustępują samoistnie.

Tiki u dorosłych

U dorosłych występują tiki rzadziej bez wcześniejszych chorób. Możesz czuć się podobnie do innych grup wiekowych pod względem mrugnąć, Drżenie twarzy, czyste gardło i tym podobne show.
Jeśli tiki występują w wieku dorosłym bez wcześniejszej choroby, to samo dotyczy innych grup wiekowych. Są przeważnie tymczasowe, nieszkodliwe i mogą być zaostrzone przez stres.
Dorośli mogą być celem Trening percepcji nauczyć się jak najbardziej kontrolować tiki. Stopień powodzenia jest bardzo indywidualny i zależy od różnych czynników. Trening percepcji może odbywać się na różne sposoby Techniki relaksacyjne i Ćwiczenia świadomości ciała być osadzone. W niektórych przypadkach pomocne jest indywidualne, profesjonalne wsparcie.
Zaobserwowano również, że u niektórych osób dorosłych, na przykład podczas śpiewania, tiki mogą zniknąć na krótki czas. Może to być związane z połączeniem pewnych obszarów prawej półkuli. Ale to nie zostało jeszcze udowodnione naukowo i jest kontrowersyjne. Niektórym osobom dotkniętym chorobą i ich bliskim pomaga uczestnictwo w grupie samopomocy.

Tiki u osób uzdolnionych

Z jednej strony mogą się rozwinąć tiki uzdolnione dzieci i dorośli z tych samych powodów zewnętrznych, co w przypadku normalnie uzdolnionych dzieci i dorosłych.
Z drugiej strony może to być spowodowane silniejsza percepcja bodźców i wrażliwość na bodźce z utalentowane dzieci i dorośli rozwijają tiki. Mogą one powstać w trakcie rozwoju mózgu. Podobnie jak w przypadku normalnie uzdolnionych dzieci, może wystąpić w trakcie Przebudowa mózgu w tymczasowe tiki chodź.
Podobnie jak w przypadku tików normalnie uzdolnionych, zachowanie środowiska jest często bardziej stresujące niż sam tik.
Cechą charakterystyczną osób uzdolnionych jest tzw. Podwyższony wrażliwość psychomotorycznaktóre są w Chęć do ruchu, Entuzjazm i a Nadmiar energii wyraża. Wiele utalentowanych osób w każdym wieku może uczyć się treści na pamięć tylko w ruchu. Utalentowani ludzie również pokazują ruchy ciała, zwłaszcza gdy się koncentrują. W przypadku dzieci np. za ciągłe poruszanie stopą lub całą nogę lub stuknięcie długopisem w stół.
Z odrobiną utalentowani dorośli Na przykład możesz obserwować, jak poruszają ustami lub rękami podczas koncentracji. Ruchy te służą zmniejszeniu napięcia i są ważne zarówno dla uzdolnionych dzieci, jak i dla uzdolnionych dorosłych. Aby nie przeszkadzać innym dzieciom w szkole, dzieciom uzdolnionym można zaproponować kulę do ugniatania lub podobny przedmiot. Zdolni dorośli mogą zmniejszyć swoje napięcie np. żuć lub bazgrać gumą do żucia, dzianiną lub nawet kulką do ugniatania. Jeżeli oprócz nieszkodliwych tików lub „dziwactw” pojawią się inne i trwałe zachowania, które z jej punktu widzenia ograniczają codzienne życie zainteresowanej osoby, należy poszukać osoby kompetentnej, zaznajomionej z uzdolnieniami.
W przeciwieństwie do opisanych powyżej tików, uzdolnione dzieci i dorośli zgłaszają się z tego typu tikami, Rzadko spotykany z a „Przewidywanie” w postaci dyskomfortu lub podobne. Jednak, podobnie jak w przypadku innych dzieci i dorosłych, bezwarunkowa „akceptacja” osoby jest korzystna.

diagnoza

Plik diagnoza odbywa się poprzez przesłuchanie (anamnese) pacjenta i obserwację objawów przez dłuższy okres czasu, aby można było ocenić nasilenie choroby. Odbywa się to za pomocą kwestionariuszy i skal szacunkowych. Ważna jest również ocena historii choroby samego pacjenta i jego rodziny. Nie ma jednak żadnego konkretnego badania, ani laboratorium, ani obrazowania. Jednak pomiar fal mózgowych (elektroencefalogram, EEG) oraz proces tworzenia wirtualnych obrazów przekrojowych (S.pojedynczy-P.Hoton-MI.misjedoomputertomografia, SPECT) mózgu, aby oddzielić Zespół tików od innych chorób.

Test na tiki

Jest brak znormalizowanego testu na tiki. Do tej pory w razie potrzeby łączono różne badania, które sugerują tik lub jego przyczynę i ujawniają możliwe wcześniejsze choroby. Jedna rzecz jest ważna szczegółowe przesłuchanie zainteresowanej osoby albo rodzice chorego dziecka. W „Systemie diagnostyki zaburzeń psychicznych wg ICD 10 i DSM IV dla dzieci i młodzieży - II” jest jeden Diagnostyczna lista kontrolna, Jak na przykład Kwestionariusze dla osób trzecich i do samoocenyktóre mogą być pomocne w postawieniu diagnozy.
Oznaką tików mogą być uprzednio odczuwane „przeczucia” w postaci nienormalnych wrażeń lub uczucia napięcia. w EEG może brakować skłonności do prostych tików, co jest widoczne w EEG w dobrowolnych ruchach.
Ponadto na specjalnych egzaminach Zmiany w transporcie dopaminy, neuroprzekaźnik w mózgu. Jeśli podejrzewa się tiki, rutynowo sprawdza się parametry wątroby, nerek i tarczycy.

Diagnostyka różnicowa

Trudno jest uzyskać tiki motoryczne Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne odróżnić.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne są związane z obsesyjno-kompulsywnymi lękami, tak że niepokojący dyskomfort pojawia się, gdy działanie jest stłumione. Jak z Tiki Konieczna jest pewna liczba powtórzeń czynności, aby uniknąć kompulsywnych lęków. Obawy są dla pacjenta niezrozumiałe lub wręcz bezsensowne, podczas gdy pacjenci z zespołem tików odczuwają wcześniejszy dyskomfort jako namacalny. Same kompulsje są wykonywane dobrowolnie, dokładniej i wolniej niż ruchy w tikach motorycznych. Ponadto tiki są widoczne dla innych od samego początku, ale kompulsje często mogą być ukryte przez długi czas. Rokowanie w przypadku obu chorób jest również inne: w porównaniu z tikami następuje całkowity spadek (Umorzenie) zaburzenia obsesyjno-kompulsywne są rzadkie.

Tikom ruchowym muszą towarzyszyć szybkie mimowolne skurcze mięśni (Myoclonia) i zaburzenia ruchu (Dystonia) Można wyróżnić. Tiki można stłumić przez pewien czas, ale mioklonii nie można powstrzymać, a dystonię można stłumić tylko do pewnego stopnia. Ponadto tikom towarzyszy wcześniejszy dyskomfort, który wyzwala rzeczywisty ruch. Ten komponent sensoryczny jest główną różnicą w stosunku do innych zaburzeń ruchu.

terapia

Wielu pacjentów z czasem uczy się od siebie Tiki radzić sobie i nie potrzebujesz psychoterapeuty (patrz także: fizykoterapia) inny lek. Jeśli jednak terapia jest wymagana, można to zrobić tylko objawowo, tj. the Objawyczyli same tiki są leczone, ale przyczyna jest w większości niewyjaśniona i nie można jej leczyć.

Terapia behawioralna, w której należy się tego nauczyć, jest często przydatna Tiki opanowany w życiu codziennym. Tiki stają się słabsze, gdy koncentrujesz się na jednej rzeczy lub działaniu, ale silniejsze, gdy jesteś zestresowany. Terapia lekowa jest zwykle stosowana tylko w przypadku przewlekłych tików, które trwają dłużej niż rok lub są tak przerażające dla środowiska, że ​​pacjent jest zbyt ograniczony. Również w agresywne tikiktóre są skierowane przeciwko samemu pacjentowi lub innym ludziom, leczenie farmakologiczne ma sens. Najbardziej skutecznymi lekami zmniejszającymi tiki są Neuroleptyki w jaki sposób Haloperidol, Pimozyd i Flufenazynaktórego działanie następuje poprzez oddziaływanie na receptory dopaminy. Jednak ważne jest, aby rozważyć korzyści wynikające z terapii i możliwe skutki uboczne leku. Zabieranie Neuroleptyki prowadzą do zmęczenia i obniżonej motywacji, co jest szczególnie problematyczne dla dzieci w wieku szkolnym. Ponadto neuroleptyki niosą ze sobą ryzyko zakłócenia sekwencji ruchowych (Dyskinezy), dlatego powinny być przepisywane tylko w ciężkich przypadkach. Klonidyna, tiapryd i sulpiryd mają mniej skutków ubocznych, ale nie są tak skuteczne.

Zagrożenie:

Leki stosowane w leczeniu nadpobudliwości lub zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych u dzieci mogą prowadzić do nasilenia tików!

Homeopatyczne leczenie tików

Tik tymczasowy jest zwykle nieszkodliwy w każdym wieku i często ustępuje samoistnie. Żadne leczenie nie jest tutaj konieczne.
W niektórych przypadkach też działa leczenie homeopatyczne wspomagający z tikami. Tutaj jest jeden szczegółowy wywiad i dogłębna wiedza na temat osoby leczącej sprzyjający.
Zaobserwowano kojące działanie następujących preparatów: Agaricus muscarius, China officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignatia amara, Lycopodium clavatum, Sepia officinalis, Zincum metallicum. Zabieg musi być dostosowany indywidualnie i zależy od Rodzaj i nasilenie tiku, a także w zależności od stanu psychicznego / ekspresji osoby zainteresowanej i towarzyszących objawów. Na przykład Zincum metallicum w Dzieci używany, którego tik objawia się mimowolnymi ruchami oczu, ust, dłoni i / lub nóg.

prognoza

Około 60% pacjent dochodzi do spontanicznego zakończenia Umorzenie lub przynajmniej do znaczącej poprawy. Jeśli choroba pojawiła się już w dzieciństwie, szanse na poprawę są jeszcze większe; około dwie trzecie uwalnia się od niej pod koniec pierwszej lub na początku drugiej dekady życia Tiki.

Tiki spowodowane stresem

Stres nie powoduje tików, ale może Wyzwól i zintensyfikuj tiki. Dlatego z jednej strony ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą nauczyły się dobrze radzić sobie ze stresem, az drugiej strony, aby otoczenie nie powodowało dodatkowego stresu.
Zasady zachowania dziecka, osoby dorosłej lub osoby uzdolnionej w każdym wieku z przejściowym lub przewlekłym tikiem zawierają te same podstawowe zasady, które zostały tam opisane. Ponadto pożądane jest indywidualne zarządzanie stresem danej osoby. To zarządzanie stresem może obejmować między innymi Procedura relaksacyjna, Ćwiczenia świadomości ciała, Ruchy i tworzenie zrównoważonego życia codziennego

Tiki po udarze

ZA udar mózgu, w określonym obszarze mózgu zwanym zwojami podstawy, może powodować tiki.
Często wyraża się to w jednostronny sposób mimowolnie Zawiesie ramion i nóg, tzw Hemibalizm. Cierpiący może wykonywać te ruchy bez kontroli. Można je błędnie zinterpretować jako wyraz agresji obcych.
Zaleca się trening percepcji, radzenie sobie ze stresem i, jeśli to konieczne, terapię homeopatyczną lub farmakoterapię neuroleptykami.
W fizjoterapii, terapii zajęciowej i logopedii tiki w kontekście udaru można leczyć w sposób ukierunkowany. Na pierwszym planie powinno być uczestnictwo i niezależność w życiu codziennym, a także podnoszenie indywidualnej jakości życia i integracja bliskich.

Tiki w zespole Tourette'a

Na zespół Tourette'a może być inny tiki ruchowe i wokalne przestrzegać. Tiki zespołu Tourette'a często pojawiają się w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym. Często oprócz tików można je zobaczyć Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i ADHD. Też może rzucające się w oczy zachowania społeczne ale nie musi. Tiki motoryczne mogą być tak wyraźne, że dotknięte nimi osoby nie są w stanie używać rąk do codziennych czynności.

Podsumowanie

Tiki to nagłe, szybkie, powtarzające się ruchy lub dźwięki. Mogą być chwilowo stłumione wraz ze wzrostem napięcia. Spodoba ci się jeden wewnętrzny przymus doświadczyli i często mają nieprawidłowe odczucia w dotkniętych obszarach ciała, co prowadzi do wykonania ruchu. Diagnoza jest dokonywana poprzez szczegółowe przesłuchanie (anamnese) i obserwacja pacjenta przez dłuższy okres czasu. Plik terapia ma charakter objawowy, a często także psychoterapeutyczny. Jednak niektórzy pacjenci uczą się radzić sobie z chorobą nawet bez terapii. Terapia lekowa z neuroleptykami jest zalecana tylko w przypadkach skrajnego stresu. W wielu przypadkach tiki poprawiają się lub nawet całkowicie ustępują.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Drżenie brwi.