Choroba Köhlera I i II

wprowadzenie

Dwie bardzo podobne choroby podsumowano jako chorobę Köhlera. Jako choroba Köhlera ja, śmierć Łódkowaty na stopa wyznaczony. Łódeczkowaty to Stęp.
Z drugiej strony choroba Köhlera odnosi się do śmierci Kości śródstopia, zazwyczaj des drugi, trzeci lub czwarty Belka.

Ta śmierć występuje w obu postaciach choroby Köhlera spontaniczny na, to znaczy bez wpływu zewnętrznego i bez infekcji. Choroba Köhlera to choroba, która dotyka głównie dzieci w wieku od ośmiu do dwunastu lat, przy czym częściej chorują chłopcy niż dziewczynki.
Dzieci w wieku około dziesięciu lat również cierpią na chorobę Köhlera, ale dziewczynki są bardziej narażone na tę chorobę. Ponieważ choroba Köhlera zwykle powoduje objawy tylko w późnym stadium choroby, często jest rozpoznawana dopiero w wieku dorosłym.

Pojawienie się choroby

Dokładne pochodzenie choroby Köhlera jest nadal nieznane, ale omawia się kilka modeli. Z jednej strony można zauważyć, że choroba Koehlera zaczyna się z wiekiem pokwitanie, tj. występuje podczas zrywu wzrostu.
Dlatego można założyć, że normalnie występujący wzrost skostnienie szkieletu nie nadąża za wzrostem, co powoduje niestabilność kości.

Inna teoria wskazuje na podobne choroby, zwykle z jedną zmniejszony przepływ krwi kości idą w parze. Za tą teorią przemawia fakt, że mechanizm ten został udowodniony w innych chorobach. Wbrew tej teorii mówi jednak, że zmniejszony przepływ krwi w podobnych chorobach tylko w średniej dorosłości występują i są wtedy zwykle związane ze znacznym obciążeniem kości wibracjami. Ten mechanizm rozwoju byłby raczej nietypowy dla dzieci.

Inna teoria również sugeruje przeciążenie kości, co z pewnością odgrywa rolę. Ale dlaczego niektóre dzieci chorują, a innych nie można odpowiednio wyjaśnić.

uskarżanie się

Zazwyczaj dziecko z chorobą Köhlera zawodzi jako pierwsze Ból podczas ćwiczeń dotkniętej stopy brak obrażeń zewnętrznych teraźniejszość.Ponadto ból pojawia się po ucisku na kość trzeszczkową.

Na ciele znajdują się w sumie cztery kości łódeczkowate, mianowicie na każdej stopie i na każdej dłoń pojedynczo. Stopa jest dotknięta chorobą Köhlera, w medycynie znana jest również jako „Kość łódkowata" wyznaczony. Ta kość łódeczkowata znajduje się u podstawy przejścia do Stawu skokowego po stronie dużego palca, czyli wewnątrz.
Najczęściej występuje również obrzęk.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Diagnoza

Jeśli podejrzewa się chorobę Köhlera, podejrzenie to musi zostać potwierdzone. Zwykle odbywa się to za pomocą pliku zdjęcie rentgenowskie. Stopę dotkniętą chorobą prześwietla się raz z góry i raz z boku.
W przypadku choroby Köhlera zwykle widzę wyraźną chorobę Kompresja i zwężenie chorej kości łódeczkowatej na zdjęciu rentgenowskim. Czasami jest odkładany.
W przypadku choroby Köhlera II wykonuje się również zdjęcie rentgenowskie, ale z naciskiem na Śródstopie. Z reguły można zobaczyć skrócenie i spłaszczenie dotkniętego kości śródstopia na jego dystalnym końcu. W miarę postępu choroby widoczne są również zmiany w stawie śródstopno-paliczkowym, co oczywiście również prowadzi do bólu. Jest to również ważne dla dalszej terapii, ponieważ uszkodzenie stawu również musi być leczone, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu.

terapia

Lecząc chorobę Koehlera, jest jedna pierwsza Ochrona stopy na pierwszym planie. Najpierw trzeba Kilkutygodniowa przerwa sportowa muszą być przestrzegane kość dać szansę na uzdrowienie. Następnie obie formy choroby Köhlera ortopedyczne wkładki do butów zalecane do podparcia łuku stopy. Jeśli nie ma poprawy, może być konieczne, szczególnie w przypadku choroby Köhlera I, utrzymanie stopy przez około miesiąc z Szyna gipsowa unieruchamiać.
W przypadku choroby Koehlera II może być również konieczne przyjmowanie leków przeciwbólowych, zwłaszcza u dorosłych pacjentów. Taka sytuacja miałaby zazwyczaj miejsce Ibuprofen lub Paracetamol chwycić, szczególnie podczas stosowania ochraniacza na brzuch (Pantoprazol), ponieważ te leki przeciwbólowe mają tendencję do przyjmowania Błona śluzowa żołądka atakować.

Czy to też Wspólna przestrzeń Dotknięta i zaogniona, to samo można powiedzieć o chorobie Köhlera II kortyzon Wstrzyknąć do przestrzeni stawowej, aby zmniejszyć reakcję zapalną.
Trwa również próba Terapia falą uderzeniową używany do ponownego dostarczania krwi do umierającej kości. W przypadku choroby Koehlera II można też operacja stają się konieczne. Jest to jednak konieczne tylko wtedy, gdy poprzednie środki nie przyniosły sukcesu. Podczas operacji martwa kość jest usuwana. Zaatakowaną kość śródstopia można również skrócić, aby odciążyć przestrzeń stawową.

prognoza

Choroba Köhlera I ma bardzo dobre rokowanie, nawet jeśli proces gojenia może trwać długo, kilkanaście lat. Operacja praktycznie nigdy nie jest konieczna, a uszkodzenie zwykle goi się bez konsekwencji.

Inaczej wygląda to w przypadku choroby Köhlera II. Z jednej strony wynika to z faktu, że choroba jest rozpoznawana późno. Wtedy często nie da się już uniknąć operacji. Uszkodzenia często nie wracają do pierwotnego stanu, więc mogą pozostać niewielkie dolegliwości, a być może nawet jedna Usztywnienie podeszwy stopy może być konieczne.