Wszechstronne bakterie szpitalne

definicja

Zarodki wielooporne to bakterie lub wirusy, które rozwinęły oporność na wiele lub prawie wszystkie antybiotyki lub leki przeciwwirusowe. Dlatego są niewrażliwi na te leki.

Bakterie wielooporne są częstymi wyzwalaczami infekcji nabytych podczas pobytu w szpitalu (zakażenia szpitalne).

Ważnymi przedstawicielami wieloopornych drobnoustrojów szpitalnych są: MRSA, VRE, 3-MRGN i 4-MRGN.

Jak wysokie jest ryzyko infekcji?

Plik Ryzyko zarażenia szczególnie wtedy ma się zarazki szpitalne wysokikiedy pacjent już wykazuje oznaki infekcji mający. Najczęstsze zakażenia bakteryjne szpitalne to Infekcje ran, zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych.

Dokładny patogen można zidentyfikować tylko za pomocą rozmaz do ustalenia. Tak długo jak Wykrywalny zarazek jest, tak samo jak pacjent zakaźny. W przypadku wykrycia infekcji ryzyko infekcji można zmniejszyć za pomocą takich środków, jak Izolacja w pokoju jednoosobowym, dezynfekcja rąk i nosząc Fartuch ochronny i Ochraniacz na zęby być zredukowanym.

Nawet jeśli nie ma oczywistych infekcji, może istnieć ryzyko zarażenia. Przyczyną mogą być również zarazki szpitalne, takie jak MRSA zdrowi ludzie występowanie, bez do uskarżanie się odpowiednio. To się nazywa kolonizacja. Nie ma żadnych objawów, ale jako nosiciel możesz zarazić innych ludzi, co jest szczególnie niebezpieczne dla osób z osłabionym układem odpornościowym. Kolonizacja może prowadzić do infekcji poprzez operacje, podczas których patogeny mogą dostać się do krwiobiegu lub przez osłabienie układu odpornościowego.

Jakie są objawy zakażenia szpitalnego?

Wielooporne zarazki szpitalne mogą powodować różne dolegliwości. Oznaki infekcji lub objawy zależą od danego patogenu:

  • najczęstszymi zakażeniami szpitalnymi są Infekcje ran. Są one głównie wywoływane przez MRSA lub Pseudomonas aeruginosa. To opóźnia gojenie się ran, zwłaszcza po operacjach.
  • Infekcje dróg moczowych objawiają się głównie problemami i bólem podczas oddawania moczu
  • to kolejna powszechna infekcja bakteryjna w szpitalu Zapalenie płuc. Oznaki to gorączka, kaszel z żółtawo-zielonkawą plwociną i ból podczas oddychania.
  • the Zatrucie krwi (posocznica) to przerażająca choroba, która może być również wywoływana przez zarazki szpitalne.

Nie każdy, kto ma bakterie odporne na wiele chorób, również ma dolegliwości. Wyróżnia się tutaj kolonizacjaw którym osoba jest nosicielem zarazków i może przenosić je na innych, ale sama nie wykazuje żadnych objawów choroby ani infekcji, w której takie objawy występują.

Jednak w przypadku kolonizacji wielopornymi patogenami istnieje również większe ryzyko infekcji. Jeśli na przykład układ odpornościowy osoby jest osłabiony lub przechodzi operację, zarazki mogą to wykorzystać i dochodzi do infekcji.

przyczyny

Plik rozwój ma bardzo odporne zarazki różne przyczyny:

  • Będzie Terapia antybiotykowa została wcześniej przerwanan, więc bądź nie wszystkie patogeny zostały zabite. Osoby, które przeżyły, mają już pewną oporność na lek w wyniku mutacji, mogą teraz rozmnażać się bez konkurencji i utworzyć odporny szczep.
  • Innym czynnikiem jest to, że często niepotrzebne stosowanie antybiotykówna przykład w przypadku infekcji wirusowych lub stosowanie silnych antybiotyków w przypadku banalnych infekcji. Antybiotyki nie pomagają w walce z wirusami, ale w ten sposób bakterie wchodzą w kontakt z lekiem, mogą uodpornić się, a później ujawnić się jako patogeny.
  • Stosowanie antybiotyków w przemysł spożywczy przyczynia się również do rozwoju odporności. Antybiotyki są dodawane do karmy dla zwierząt, a później ludzie spożywają je w małych ilościach podczas jedzenia mięsa. Bakterie są ponownie wybierane pod kątem ich odporności i może powstać oporny szczep.

W szpitalu można szybko przenosić i rozmnażać się drobnoustrojów wieloopornych dzięki częstemu kontaktowi różnych pacjentów i personelu pielęgniarskiego.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Odporność na antybiotyki

Liczba zgonów w Niemczech z powodu zarazków szpitalnych

Każdego roku oblepiony w Niemczech 500 000 pacjentów z zarazkami szpitalnymi. Niektóre z tych patogenów są wielooporne i dlatego trudno je leczyć antybiotykami. Liczba Zgony w Niemczech przez zarazki szpitalne wynosi ok. 15 000 rocznie.
Według badań w całej Europie liczba ta wynosi 91 000 zgonów i około 2,6 miliona zakażeń rocznie.

Najczęstszymi infekcjami są infekcje ran, infekcje dróg moczowych, zapalenie płuc i zakażenia krwi (posocznica). W przybliżeniu jedna trzecia ta infekcja jest brana pod uwagę do uniknięciana przykład poprzez bardziej rygorystyczne środki higieny.

Co to jest MRSA?

MRSA to oporny na metycylinę Staphylococcus aureus lub wielooporny Staphylococcus aureus.
Zarodek ten został odkryty w 1961 roku i jest obecnie uważany za klasyczny patogen wielooporny. Jest to odmiana Staphylococcus aureus, przedstawiciela gronkowców będących bakteriami. Staphylococcus aureus występuje prawie wszędzie w przyrodzie, a u ludzi głównie na skórze i błonach śluzowych jamy ustnej, nosa i gardła.

Z reguły Staphylococcus aureus nie powoduje żadnych objawów u ludzi.
Jeśli układ odpornościowy jest słaby lub inne czynniki sprzyjają rozprzestrzenianiu się bakterii, mogą wystąpić objawy choroby, takie jak Zapalenie skóry, choroby mięśni, zapalenie płuc, infekcje ran, do zakażenia krwi (posocznica).

Jeśli rozwinie się oporność na kilka różnych antybiotyków (MRSA), trudno jest wyeliminować patogen. W rezultacie MRSA może również stać się problemem dla innych osób lub pacjentów, gdy jest przenoszony na inne osoby, zwłaszcza jeśli występuje niedobór odporności.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: MRSA i Staphylococcus aureus.

Co to jest VRE?

VRE znaczy Enterokoki oporne na wankomycynę. Jest to przeważnie odmiana bakterii Enterococcus faecium z odporność w kierunku antybiotyku Wankomycyna.

Nazywa się wankomycyna Zarezerwuj antybiotyk używany. Oznacza to, że jest stosowany tylko w przypadku patogenów opornych na inne antybiotyki, takie jak MRSA, lub w przypadku ciężkich zakażeń, w których działanie antybiotyku musi być pewne, np. Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych). Stosowanie w przypadku prostych infekcji prowadziłoby do szybszego rozwoju oporności bakterii na wankomycynę i dlatego nie jest brane pod uwagę.

Enterococcus faecium występuje u ludzi Część zdrowej flory jelitowej a kiedy ucieka z jelita, objawy takie jak Infekcje dróg moczowych lub zakażenie krwi (posocznica).

Szczególnie ważne są enterokoki oporne na wankomycynę z obniżoną odpornością Pacjenci na infekcje. Ponieważ VRE jest często nie tylko oporny na wankomycynę, ale także odporny na inne antybiotyki, jest to problematyczny zarazek, który może być trudny do wyeliminowania.

Jaka jest droga przenoszenia zarazków szpitalnych?

Najczęstszą drogą przenoszenia zarazków szpitalnych jest droga bezpośredni kontakt ze skórą z osobą zakażoną. Można to zrobić bezpośrednio od pacjenta do pacjenta zdarzyć się lub przez to Personel pielęgniarski i lekarzyrozdawanie jedzenia i zmiana bandaży podczas czynności takich jak pobieranie krwi. Ponieważ większość zakażeń zachodzi przez ręce, regularna dezynfekcja rąk jest ważnym środkiem zapobiegawczym.

Innym sposobem transmisji jest Kontakt z przedmiotami i powierzchniamiktóre były wcześniej skażone patogenami. Szczególnie dotyczy to obiektów, które są często używane przez kilka różnych osób, takich jak klamki lub stoły. Środkiem zapobiegającym przenoszeniu się w ten sposób zarazków jest regularna dezynfekcja tych przedmiotów i powierzchni.

Transmisja drogą powietrzną to tzw Infekcja kropelkowaw którym np. przez Kichanie lub kaszelktóre dostają patogeny na powierzchniach lub bezpośrednio na innych ludzi. Środkiem zapobiegającym tej drodze przenoszenia jest noszenie maski na twarz.

Jak długi jest okres inkubacji z zarazkiem szpitalnym?

Plik okres wylęgania zarazków szpitalnych na przykładzie MRSA to ok. 4 do 10 dni. Okres inkubacji to okres między zakażeniem patogenem a pojawieniem się pierwszych objawów.

3-MRGN i 4-MRGN

MRGN oznacza wielooporne patogeny Gram-ujemne. Jest to zbiorcze określenie kilku różnych bakterii, które występują również u zdrowych ludzi w organizmie. przykładami tego są Pseudomonas aeruginosa lub E coli.

Cechą wspólną tych bakterii jest oporność na wiele antybiotyków, dlatego trudno jest znaleźć odpowiedni lek, który wyeliminowałby je w przypadku infekcji.

Rozróżnia się 3-MRGN i 4-MRGN, odnosi się to do Odporność na różne antybiotyki:

  • 3-MRGN są oporne na trzy grupy antybiotyków
  • 4-MRGN są oporne na cztery grupy antybiotyków. Dlatego są jeszcze trudniejsze do wyleczenia.

Ponieważ oporność występuje szczególnie na obszarach, gdzie stosuje się wiele antybiotyków, patogeny te stanowią poważny problem, zwłaszcza w szpitalach.

Podobnie jak w przypadku MRSA, rozróżnia się MRGN i infekcja i jeden kolonizacja. Skolonizowane bakterie nie wywołują żadnych objawów choroby, ale mogą być przenoszone. Zabieg chirurgiczny lub niedobór odporności może wtedy prowadzić do infekcji.

Zarazki szpitalne po operacji

Nawet jeśli jest inaczej zdrowi ludziekto jest jednym Standardowa obsługa takie jak wycięcie wyrostka robaczkowego lub operacja kolana może spowodować zakażenie szpitalne powodować problemy. Patogeny dostają się do krwiobiegu pacjenta przez ranę spowodowaną interwencją i tym samym zagnieżdżają się w ranie. Przychodzi do jednego infekcja a więc do jednego Opóźnienie gojenia się ran. W zależności od patogenu infekcję należy leczyć antybiotykami. Jednak może to być trudne, ponieważ niektóre z zarazków szpitalnych Odporność na różnorodne antybiotyki rozwinęła się. Oznacza to, że proces gojenia się rany można jeszcze bardziej opóźnić.

Infekcje ran po operacji należą do najczęstszych zakażeń szpitalnych (zakażenia szpitalne).

Bakterie mogą być obecne u pacjenta przed zabiegiem, ale nie wywoływały jeszcze żadnych objawów (kolonizacja) lub są nabywane tylko w szpitalu np. Kontakt z innymi pacjentami lub personelem pielęgniarskim.

Ważny środek przeciwko infekcjom ran po operacji surowe środki higieny.

Biegunka spowodowana zarazkami szpitalnymi

Biegunka w szpitalu nie jest rzadkością i często jest wywoływana przez wirusy, takie jak norowirus. Norowirus wywołuje zapalenie przewodu pokarmowego z nudnościami, wymiotami i biegunką i może być szybko przenoszony, zwłaszcza w szpitalach.

Może również rozwinąć się po leczeniu antybiotykami Biegunka chodź. Odpowiada za to bakteria Clostridium difficile, a częste zarazki szpitalne. Naturalna flora jelitowa jest częściowo zabijana przez antybiotyki, a Clostridium difficile może się rozmnażać bez przeszkód. Tworzy trucizny (toksyny) i tym samym atakuje błonę śluzową jelit. Może to mieć różne skutki w zależności od pacjenta, od łagodnej biegunki do, w pewnych okolicznościach zagrażających życiu, toksyczne rozszerzenie okrężnicy.