Osłabienie mięśni nóg

definicja

Osłabienie mięśni nóg oznacza zmniejszone napięcie mięśniowe, mięśnie szybko męczące lub niestabilny chód i osłabienie. Wrażenia mogą wydawać się podstępne lub mieć nagły początek i mieć różny stopień nasilenia. Utrzymujące się, narastające osłabienie mięśni powinno zdecydowanie zostać wyjaśnione przez lekarza, aby wykluczyć chorobę neurologiczną lub mięśniową na wczesnym etapie oraz zidentyfikować i leczyć inne przyczyny.

Uda są jedną z największych grup mięśni w ludzkim ciele i razem z mięśniami pośladkowymi tworzą najważniejszą grupę dla chodu wyprostowanego i chodzenia. Jeśli na udach wpływa osłabienie mięśni, pacjent zauważy to poprzez chwiejny, niestabilny chód i trudności w utrzymaniu się na nogach.

Przyczyny osłabienia mięśni nóg

Osłabienie mięśni nóg może mieć różne przyczyny i wymaga badania lekarskiego, zwłaszcza jeśli objawy się nasilają, a życie codzienne jest ograniczone. Zasadniczo istnieje kilka możliwych przyczyn objawu osłabienia mięśni. Z jednej strony możliwe są przyczyny neurologiczne, w tym nagły udar z innymi objawami, takimi jak niewyraźna mowa lub opadająca połowa twarzy. Osłabienie mięśni nóg jest również możliwym objawem stwardnienia rozsianego, postępującej choroby neurologicznej.

Ponadto kwestionowane są inne choroby postępujące, takie jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS), miastenia lub uszkodzenie nerwów spowodowane alkoholizmem i cukrzycą, polineuropatia. Reumatyzm może być również możliwą przyczyną osłabienia mięśni nóg. Oprócz innych chorób nerwów i mięśni, takich jak wrodzona dystrofia mięśniowa, przyczyną osłabienia mięśni nóg mogą być również choroby ogólne, takie jak niedokrwistość, niedoczynność tarczycy i inne choroby metaboliczne, infekcje czy złe odżywianie z brakiem składników odżywczych.

Mikrozerwania mięśni spowodowane dużym stresem, na przykład podczas uprawiania sportu, mogą prowadzić do bolesności i tymczasowego osłabienia mięśni.

Choroba Hashimoto

Choroba Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy. Jest to choroba autoimmunologiczna związana z przewlekłym zapaleniem tarczycy. Niedoczynność tarczycy powoduje różne dolegliwości. Należą do nich na przykład większa wrażliwość na zimno, zaparcia i zaburzenia trawienia, zatrzymywanie wody, wolne bicie serca, zmęczenie lub zaburzenia koncentracji, a także objawy psychologiczne, takie jak nastroje depresyjne i apatia. Słabości mięśni mogą również wystąpić w kontekście Hashimoto.

Niedoczynności tarczycy można przeciwdziałać, podając hormon tarczycy przez całe życie. Należy regularnie sprawdzać wartości krwi iw razie potrzeby dostosowywać dawkę.

Nagłe osłabienie mięśni

Osłabienie mięśni może rozwinąć się powoli lub nagle, w zależności od przyczyny. Udar jest jedną z przyczyn nagłego osłabienia mięśni. Możliwe są również przepukliny dysku lub zaburzenia krążenia, takie jak zarostowa choroba tętnic.

Nagły początek osłabienia mięśni w przewlekle postępujących chorobach, takich jak stwardnienie rozsiane lub ALS, jest raczej niezwykły, a osłabienie mięśni zwykle rozwija się podstępnie, ale może również wystąpić.

Osłabienie mięśni nóg spowodowane rwą kulszową

Nerw kulszowy, często określany jako rwa kulszowa, jest najsilniejszym nerwem w ludzkim ciele. Jeśli zostanie zraniony, na przykład przez złamanie lub podrażniony przez przepuklinę dysku, może to spowodować silny ból. Ciągną się od dolnej części pleców do pośladków i do nogi i mogą poważnie ograniczać poszkodowanego. Oprócz bólu może również wystąpić uczucie mrowienia lub uczucie osłabienia mięśni.

Lekarz powinien wyjaśnić objawy rwy kulszowej, aby zidentyfikować przyczynę, mogą pomóc fizjoterapia i ćwiczenia fizyczne, a także ćwiczenia relaksacyjne i zastosowania.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Uciśnięty nerw kulszowy

stwardnienie rozsiane

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą, postępującą chorobą zapalną nerwów. Błony rdzeniowe, które izolują nerwy, ulegają zniszczeniu. Przyczyny tych chorób nie są jeszcze znane i obecnie nie ma terapii, która mogłaby je wyleczyć. Pierwsze objawy pojawiają się we wczesnej dorosłości i zależą od dotkniętego ogniska demielinizacyjnego. Możliwe objawy stwardnienia rozsianego to na przykład zaburzenia widzenia, zaburzenia połykania, zaburzenia mowy, ale także zaburzenia wrażliwości. W przypadku uszkodzenia układu ruchu może wystąpić osłabienie mięśni, na przykład nóg, a także spastyczność.

diagnoza

Możliwe przyczyny osłabienia mięśni nóg są zróżnicowane i muszą zostać wyjaśnione przez lekarza. Podczas wykonywania wywiadu lekarz zapyta przede wszystkim o początek objawów i jak rozwinęło się osłabienie, zapyta również o wcześniejsze choroby i przeprowadzi badania fizyczne, takie jak sprawdzenie odruchów czy porównanie poziomu siły. Badania krwi są również częścią repertuaru diagnostycznego.

Specjalista neurolog może również wykonać inne, specjalistyczne badania, np. Badanie szybkości przewodzenia nerwów. Dopiero wtedy można postawić jasną diagnozę na podstawie objawów i wyników badania.

Ponieważ przyczyną mogą być również poważne choroby, należy wyjaśnić osłabienie mięśni nóg.

Objawy towarzyszące

W zależności od przyczyn leżących u podstaw mogą występować inne objawy oprócz osłabienia mięśni nóg. Oprócz bólu objawami mogą być również nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie. Ponadto osłabienie mięśni zwiększa ryzyko upadku, chód jest spowolniony i niebezpieczny.

W przypadku nagłego wystąpienia osłabienia mięśni i innych objawów neurologicznych, takich jak niewyraźna mowa, zaburzenia połykania i opadająca połowa twarzy, należy rozważyć udar i jak najszybciej powiadomić służby ratownicze.

W przypadku stopniowego rozwoju i innych objawów, takich jak zaburzenia widzenia w młodym wieku dorosłym, należy wyjaśnić możliwe stwardnienie rozsiane.

Ponieważ osłabienie mięśni może być również oznaką niedożywienia, mogą tu również wystąpić problemy ze skórą, pęknięte paznokcie i łamliwe włosy. Polineuropatia związana z alkoholizmem lub cukrzycą prowadzi również do zmniejszenia wrażliwości i zmniejszenia przepływu krwi, co często prowadzi do otwartych, słabo gojących się ran na nogach.

Terapia osłabienia mięśni nóg

Leczenie osłabienia mięśni zależy od przyczyny. Jeśli brakuje składników odżywczych, pomocna może być zmiana diety lub może być konieczne skorzystanie z dodatkowych suplementów diety i preparatów witaminowych. W przypadku niedoczynności tarczycy należy dostosować i regularnie kontrolować terapię hormonami tarczycy.

Przewlekłych, autoimmunologicznych chorób nerwów, takich jak stwardnienie rozsiane czy ALS, nie da się wyleczyć do dziś, ale obecnie istnieją możliwości spowolnienia przebiegu choroby i złagodzenia objawów. W przypadku udaru należy natychmiast wezwać pogotowie. Im dłuższy czas między zdarzeniem a terapią, tym gorsze rokowanie.

Trwanie

To, jak długo trwa osłabienie mięśni nóg, zależy nie tylko od przyczyny, ale także od zastosowanej terapii. W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku bólu mięśni lub niedożywienia, przebieg może być tylko krótkotrwały, ale ciężkie choroby, takie jak stwardnienie rozsiane, mają przebieg przewlekły. W niektórych przypadkach osłabienie mięśni poprawia się, ale częściej postępuje i pogarsza się.

Wczesne rozpoznanie i leczenie choroby podstawowej poprawia rokowanie.

prognoza

Bez dokładnej diagnozy nie można sformułować żadnego stwierdzenia na temat rokowania w zakresie osłabienia mięśni nóg. W zależności od przyczyny i przebiegu może to być krótkotrwały objaw, który ustępuje po zastosowaniu odpowiedniej terapii. W przypadku choroby przewlekłej odnotowuje się znacznie dłuższy przebieg, w niektórych przypadkach następuje również stopniowe pogorszenie.

Konieczne jest leczenie podstawowej choroby lub przyczyny. Wraz z lekarzem i fizjoterapeutą pacjent powinien również znaleźć sposób na utrzymanie mięśni nóg, aby wspomóc powrót do zdrowia.