Sprawdź alergię pokarmową

wprowadzenie

Istnieje kilka testów, które można wykorzystać do określenia, czy masz alergię pokarmową. Jednak najpierw przeprowadza się wywiad i badanie fizykalne. Testy skórne, takie jak test punktowy, są zwykle powszechne, ale badanie krwi może również ujawnić możliwą alergię.

diagnoza

Najważniejszym krokiem jest najpierw zidentyfikowanie odpowiedniego alergenu jako wyzwalacza.
Diagnoza często zaczyna się w domu, ponieważ rodzice często szybko podejrzewają, że pewne pokarmy są wyzwalaczami. Jeśli wystąpią powyższe objawy, pominięcie podejrzanych pokarmów może wzmocnić podejrzenie, jeśli doprowadzi do ustąpienia objawów.

Reakcję można wtedy wywołać niewielkimi ilościami pokarmu. Jeśli na przykład pojawią się pokrzywki, alergia na ten pokarm jest bardzo prawdopodobna. Jeśli jednak występują tylko dolegliwości żołądkowo-jelitowe, nietolerancji pokarmowej nie można zdefiniować i dlatego nie można jej wykluczyć. Lekarze często zalecają podobną procedurę lub prowadzenie dziennika skarg, który przenosi jedzenie i objawy w kontekst czasowy, ponieważ badanie wszystkich możliwych i możliwych do wyobrażenia alergenów jest czasochłonne i zwykle zbędne.

Jeśli podejrzenie ograniczyło się do kilku alergenów, do dalszej diagnostyki zwykle nadaje się tzw. Test punktowy. Tutaj skórę na przedramieniu lub na plecach najpierw dzieli się długopisem na pola. Na każde z tych pól nakłada się serum zawierające określony alergen w skoncentrowanej postaci. Płyn ten jest następnie umieszczany pod skórą za pomocą cienkiej igły, aby układ odpornościowy miał do niego dostęp. Kiedy organizm staje się uczulony na ten alergen, tj. Jeśli jesteś uczulony, po około dwudziestu minutach utworzy się tam widoczny i zaczerwieniony guzek, ponieważ reakcja alergiczna opisana powyżej powoduje przedostawanie się wody do tkanki i obrzęk.

Ten test jest bardzo bezpieczny i pouczający, szczególnie dla dzieci. Nie tylko można stwierdzić, czy występuje alergia pokarmowa, ale ciężkość alergii można również ocenić na podstawie wielkości guza.

Ponadto badanie krwi zwane RAST, możliwe poprzez pomiar ilości przeciwciał we krwi, które powstają przeciwko danemu alergenowi. Nie można jednak koniecznie wywnioskować ciężkości choroby na podstawie zmierzonej wartości. Ponadto wielokrotnie zdarza się, że test okazuje się negatywny z odpowiednimi objawami pomimo obecności alergii.

Więcej na ten temat:

• Diagnostyka alergii
• Test alergiczny

Test punktowy

Test punktowy to test skórny, który służy do wykrywania różnych form alergii. Służy np. Do wykrywania alergii kontaktowych, kataru siennego czy alergii na sierść zwierząt. Nawet jeśli na pierwszy rzut oka może się to wydawać paradoksalne, ponieważ stosuje się go na skórę, test punktowy stosuje się również w diagnostyce alergii pokarmowych.

Podstawową zasadą testu punktowego jest nałożenie na skórę przedramienia pacjenta określonych, potencjalnie uczulających substancji. Następnie wprowadza się je w górną warstwę skóry za pomocą małej igły. Po maksymalnie 60 minutach skórę bada się pod kątem wysypek lub podrażnień. Stwierdzenie takiego podrażnienia świadczy o tym, że zastosowany tam alergen faktycznie wywołał reakcję alergiczną w organizmie.

Chociaż istnieją znormalizowane substancje testowe, które są nakładane na skórę w ramach punktowego testu skórnego, gdy podejrzewa się alergie kontaktowe lub oddechowe, nie zawsze ma to miejsce w przypadku podejrzenia alergii pokarmowej. W pewnym stopniu komplikuje to testowanie istniejących alergii pokarmowych za pomocą testu punktowego. Jeżeli w żywności, która ma być badana, nie ma przemysłowej substancji testowej, stosuje się tak zwany test nakłuwania. W tym przypadku część badanego alergenu jest najpierw pobierana za pomocą igły, a następnie igła jest wbijana w górną warstwę skóry.

Przed wykonaniem testu punktowego przeprowadza się wywiad. Lekarz dermatolog stara się zawęzić, na które pokarmy organizm może być uczulony, zadając konkretne pytania. W celu uproszczenia wywiadu zaleca się zatem, aby osoba zainteresowana prowadziła dziennik posiłków w tygodniach poprzedzających, aby było jasne, po których wystąpiły reakcje alergiczne pokarmowe. Tylko te produkty są następnie używane do testu punktowego. Jeśli nie ma wskazania, który pokarm jest potencjalnym alergenem, jako substancje testowe do testu punktowego należy użyć najważniejszej i najczęściej stosowanej żywności.

Przeczytaj także nasz temat:

• Terapia alergii pokarmowych

Test RAST

Oprócz dokładnego wywiadu za pomocą dzienniczka żywieniowego i testów skórnych, w diagnostyce alergii pokarmowej ważną rolę odgrywają również badania krwi. Istotną częścią tego badania krwi jest tak zwany test RAST. RAST to skrót od Radio-Allergo-Sorbent-Test.

Najpierw od pacjenta pobierana jest krew. Krew jest następnie kontaktowana z różnymi antygenami. Te antygeny to niewielkie ilości substancji potencjalnie alergizujących. Jeśli podejrzewa się katar sienny, jako antygeny stosuje się cząsteczki pyłku; w przypadku podejrzenia sierści zwierzęcej lub roztoczy kurzu domowego, są to cząsteczki sierści zwierzęcej lub roztoczy kurzu domowego. Jeśli istnieje podejrzenie alergii pokarmowej, jako antygeny używane są cząsteczki różnych produktów spożywczych, takich jak orzechy, produkty mleczne lub białko z kurczaka.

Jeśli organizm reaguje szczególnie wrażliwie, czyli alergicznie, na jeden z tych antygenów, świadczy o tym fakt, że określone przeciwciała z krwi pacjenta wiążą się z odpowiednim antygenem. Jest to widoczne w laboratorium za pomocą kolorowego markera. Jeśli występuje wiązanie przeciwciał z krwi pacjenta z określonymi antygenami pokarmowymi, oznacza to istniejącą alergię na te antygeny.

RAST różnicuje, jak wysokie jest stężenie tych przeciwciał we krwi pacjenta. W ten sposób można dokładniej określić, jak silnie organizm jest uczulony na dany antygen. Przeciwciała badane za pomocą testu RAST to przeciwciała klasy E, znane również jako IgE.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Zestaw ratunkowy dla alergików

Jak przetestować opóźnioną alergię pokarmową?

W ostatnich latach i dziesięcioleciach wielokrotnie dyskutowano o tym, czy istnieją różne rodzaje alergii pokarmowych.

Klasyczna alergia pokarmowa należy do alergii typu I, zwanej także alergią typu bezpośredniego. W tego rodzaju alergii biorą udział głównie przeciwciała IgE, które prowadzą do szybkiej aktywacji układu odpornościowego. Typowe objawy alergiczne pojawiają się zwykle w ciągu kilku minut.

Mówi się, że oprócz tej alergii pokarmowej typu natychmiastowego istnieją również alergie pokarmowe typu opóźnionego. Ten typ alergii należy do III klasy alergii i charakteryzuje się tworzeniem kompleksów immunologicznych, w których pośredniczą głównie przeciwciała IgG. Jak dotąd nie ma wystarczających badań, aby móc sformułować oparte na dowodach stwierdzenia dotyczące faktycznego występowania opóźnionych alergii pokarmowych. Problem w przypadku, gdyby taki typ alergii pokarmowej faktycznie istniał, polegałby na tym, że konwencjonalne testy, a mianowicie test punktowy i test RAST dla przeciwciał IgE, nie mogłyby odpowiednio wykryć tego typu alergii. Dlatego istnieją specjalne testy do wykrywania przeciwciał IgG w przypadku podejrzenia alergii pokarmowej typu opóźnionego. Ze względu na brak dostępnych opracowań na ten temat nie można podać wiarygodnych zaleceń dotyczących przeprowadzania tych badań.

Jak testuje się różne rodzaje alergii pokarmowych?

Jak już opisano powyżej, według obecnego stanu wiedzy istnieje tylko jeden rodzaj alergii pokarmowej. Mówi się tutaj o typie bezpośrednim lub typie I. Istnienie alergii pokarmowych typu opóźnionego lub typu III było dotychczas kontrowersyjne naukowo i nie zostało odpowiednio zweryfikowane.

Alergie pokarmowe typu I badane są na podstawie szczegółowego wywiadu lekarskiego oraz testu punktowego i krwi (test RAST). W celu wykrycia alergii pokarmowych typu opóźnionego (typu III), których obecnie nie ma z całą pewnością, opracowano testy specjalnie zaprojektowane do wykrywania przeciwciał IgG we krwi pacjenta. Jednak ze względu na kontrowersyjne występowanie alergii pokarmowych typu III, jego przydatność jest nadal niepewna. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami test punktowy i test RAST nadal służą jako środki z wyboru w diagnostyce alergii pokarmowych.

Powiązane tematy, aby uzyskać więcej informacji:

• Alergia na jabłka
• Alergia krzyżowa

Co oznacza IgG?

IgG to rodzaj przeciwciał występujących w ludzkim układzie odpornościowym. W sumie rozróżnia się 5 różnych klas przeciwciał. Przeciwciała klasy A, D, E, G i M.

IgG powstaje jako część opóźnionej odpowiedzi immunologicznej i jest zatrzymywana przez stosunkowo długi okres czasu. Przeciwciała IgG przeciwko niektórym patogenom pokazują, na przykład, przez całe życie, przez które przeszła pewna infekcja, taka jak gorączka gruczołowa Pfeiffera lub zapalenie wątroby. IgG jest również uważane za marker do szczepień przeciwko niektórym infekcjom, takim jak odra lub wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Zgodnie z obecnym stanem wiedzy przeciwciała IgG odgrywają podrzędną rolę tylko w alergiach pokarmowych. Jednak zawsze istnieją badania, które zajmują się kwestią znaczenia przeciwciał IgG w alergiach pokarmowych. Od lat dyskutuje się o występowaniu alergii pokarmowej typu opóźnionego IgG-zależnej.

Co oznacza IgE?

IgE jest również rodzajem przeciwciała w ludzkim układzie odpornościowym.

Przeciwciała IgE odgrywają kluczową rolę w rozwoju alergii. Jeśli organizm wejdzie w kontakt z substancją wywołującą alergię (alergen), przeciwciała IgE powodują, że określone komórki układu odpornościowego uwalniają substancje, takie jak histamina. Prowadzi to do typowych objawów alergii, takich jak katar, wysypka skórna, swędzenie, kaszel lub nawet duszność. IgE jest ważnym czynnikiem w teście RAST, który sprawdza obecność przeciwciał IgE przeciwko niektórym alergenom.

Przeczytaj także:

• Reakcja alergiczna