Nerw strzałkowy
Synonimy
Nerw strzałkowy, nerw strzałkowy
wprowadzenie
Z Nerw strzałkowy, również Nerw strzałkowy nazywany, odpowiada za nerwowe zaopatrzenie kości strzałkowej i idzie razem z Nerw piszczelowyktóry zaopatruje piszczel, wyłania się z nerwu kulszowego.
Przebieg nerwu strzałkowego
Z Nerw strzałkowy wypływa z tego Nerw kulszowy z tyłu uda nieco powyżej zagłębienia kolana, a następnie ciągnie boczną gałąź za głową kości strzałkowej Wysepka strzałkowa. W zagłębieniu kolana naczynia krwionośne kolana znajdują się blisko nerwów. Tam dzieli się na gałęzie, plik Głębokie i powierzchowne nerwy strzałkowe na.
Z Nerw strzałkowy profundus następnie opuszcza wysepkę strzałkową przez Przegroda międzymięśniowa przedniego i tym samym zmienia się na Pudełko prostowników, w którym Mięśnie prostowników podudzia i stopy. Nerw biegnie równolegle do naczyń krwionośnych i wydziela gałęzie ruchowe do mięśni prostownika oraz wrażliwe gałęzie do skóry między dużym a drugim palcem, gdzie się kończy.
Z Nerw strzałkowy spowierzchowne pozostaje w wysepce strzałkowej i biegnie równolegle do Musculus fibularis longus i Musculus fibularis brevis, które dostarcza silnikami. Nerw biegnie wzdłuż bocznej dolnej części nogi bez bezpośredniego odniesienia do naczyń krwionośnych i dociera do wewnętrznej części grzbietu stopy przez zewnętrzną kostkę, którą wrażliwie zaopatruje.
Nerw strzałkowy wspólny
Nazwa Nerw strzałkowy wspólny oznacza coś w rodzaju „nerwu wspólnego kości strzałkowej” i umożliwia to Podnoszenie stopy tak dobrze jak zewnętrzna boczna krawędź stopy i Przedłużenie palców.
Anatomicznie oznacza Nerw strzałkowy wspólny the pierwsza akcja z Nerw kulszowy pojawiające się Nerw strzałkowyktóry jeszcze się nie podzielił na swoje gałęzie.
Gałęzie Nerw strzałkowy wspólny:
- Nervus cutaneus surae lateralis: odpowiada za nerwowe zaopatrzenie skóry podudzia po zewnętrznej stronie i do pewnego stopnia także pleców i przyczynia się w niemałym stopniu do powstawania Nerw nerwowy w.
- Głęboki nerw strzałkowy
- Powierzchowny nerw strzałkowy
Głęboki nerw strzałkowy
Z Głęboki nerw strzałkowy wynika z Nerw strzałkowy wspólnys. Z Głęboki nerw strzałkowy to nazwa głęboko położonego nerwu. Działa w Loża mięśni prostowników podudziaktóry znajduje się mniej więcej przed płytką tkanki łącznej między piszczelem a strzałką.
W drodze do tylnej części stopy wielokrotnie wydziela do mięśni mniejsze gałęzie nerwowe. Dostarcza przede wszystkim mięśni, które są potrzebne dla mięśni goleni Elewacja stopy i palców są odpowiedzialni. Te mięśnie obejmują:
- Mięsień prostownika hallucis brevis
- Mięsień prostownika krótkiego palców
- Mięsień piszczelowy przedni (mięsień piszczelowy przedni)
- Mięsień prostownika długiego hallucis
- Mięsień prostownika długiego palców
Powierzchowny nerw strzałkowy
Z Powierzchowny nerw strzałkowy również pochodzi z Nerw strzałkowy wspólny pojawił się. Jest to nerw powierzchowny i przebiega z boku podudzia w odniesieniu do mięśni prostowników stopy na zewnętrznej stronie grzbietu stopy.
Zaopatruje mięśnie grupy strzałkowej:
- Musculus fibularis longus
- Musculus fibularis brevis
Dodatkowo dba również o różne obszary skóry podudzia, zwłaszcza z tyłu stopy.
Objawy uszkodzenia nerwów
Możliwe objawy Nerw strzałkowy może powodować:
- Ból w zagłębieniu kolana, po zewnętrznej stronie podudzia i stopy,
- Drętwienie z tyłu stopy lub między pierwszymi dwoma palcami,
- Paraliż mięśni prostowników w celu podniesienia palca i wyprostowania palców.
Ból
Ból od Nerw strzałkowy może pojawić się na jego trasie od zagłębienia kolana do tylnej części stopy. Możesz wyrazić siebie na różne sposoby, na przykład:
- Ból w spoczynku
- Ból może być wywołany uciskiem
- zlokalizowany ból
- promieniujący ból
W niektórych przypadkach za bolesnym obszarem można zaobserwować zmniejszone odczuwanie bólu, temperatury i ciśnienia. Może to wskazywać na punkt ucisku lub świeże uszkodzenie nerwu i otaczającej tkanki, takie jak operacja lub uraz nogi.
Ponadto silny ból może wystąpić w tzw. Zespole ciasnoty prostownika podudzia, w którym wzrost ciśnienia powoduje ucisk na Głęboki nerw strzałkowy moze przyjsc. Jeśli nie zostanie tu zainicjowana żadna terapia zmniejszająca ciśnienie, nerwy i inne struktury mogą umrzeć.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból podudzia.
Porażenie strzałkowe
Dochodzi do uszkodzić z Nerw strzałkowy, tak można Niedowład, więc paraliż mięśni zasilanych przez nerwy. Dotknięte mięśnie różnią się w zależności od lokalizacji uszkodzenia nerwu i zajętych włókien nerwowych.
Niedowład może wynikać z bezpośredniego uszkodzenia nerwu, na przykład złamania kości strzałkowej, głębokiego nacięcia na zewnętrznej stronie podudzia lub operacji. Ucisk nerwu spowodowany wzrostem ciśnienia w klatce piersiowej (np. Z obrzękiem mięśni), inny guz lub niewłaściwie nałożony gips może prowadzić do uszkodzenia nerwu. Wreszcie, a Przepuklina dysku na poziomie kręgosłupa lędźwiowego między innymi paraliż Nerw strzałkowy wyzwalacz.
Im wcześniejszy Nerw strzałkowy Uszkodzenie w miarę postępu, tym więcej mięśni jest dotkniętych paraliżem.
W a Uszkodzenie Nerw strzałkowy wspólny spada w całości Mięśnie prostowników podudzia, co powoduje Pozycja Equinus i „krok do kroku”, ponieważ nie można już aktywnie unieść palców. Ponadto delikatna pielęgnacja tylnej części stopy na zewnątrz.
Z izolowanym uszkodzeniem Głęboki nerw strzałkowy nadal są w większości takie Mięśnie prostowników podudzia dotknięty i dochodzi do skutku Equinus z przekładnią krokową i do Zaburzenia sensoryczne między pierwszymi dwoma palcami.
Jeśli jednak tylko mięśnie Powierzchowny nerw strzałkowy Czubek stopy dotknięty paraliżem może nadal być podniesiony. Jednak dochodzi do tego, że zewnętrzna krawędź stopy opadnie w stosunku do wewnętrznej krawędzi stopy, która jest znana jako Supinacja wyznaczony. Ponadto stoi Drętwienie z tyłu stopy na pierwszym planie.
Jeśli gałęzie nerwowe zostaną później uszkodzone, niektóre mięśnie, które są z przodu, są nadal zaopatrywane w układ nerwowy, a paraliż nie jest już zbyt silny.
przyczyny
Przyczyną bólu jest podrażnienie lub uszkodzenie nerwu strzałkowego. Można to zrobić na przykład zwiększone ciśnienie na nerw w skrzynce przedłużającej stopy, na przykład o godz Zespół przedziałów, zdarza się, co w dalszym przebiegu może doprowadzić do śmierci nerwów z powodu niedostatecznego ukrwienia. Często praca polegająca na klęczeniu na podłodze, na przykład układanie płytek, również powoduje dyskomfort z powodu nacisku na nerwy. ZA bezpośrednie uszkodzenie (np. przecięcie) nerwu strzałkowego może wystąpić w a operacja lub jeden zranienie nogi. Również jeden Polineuropatiaktóre zaczyna się na obrzeżach ciała, może być przyczyną uszkodzenia nerwu strzałkowego.
Diagnoza
Istnieją następujące możliwości diagnozowania możliwego uszkodzenia nerwu strzałkowego: EMG (elektromiografia) można ocenić aktywność elektryczną mięśni dostarczanych przez nerw. Prędkość przewodzenia nerwów można zmierzyć za pomocą a ENG (electroneurography) z gałęzi nerwu strzałkowego (Wspólne, głębokie i powierzchowne nerwy strzałkowe), aby uzyskać informacje o szybkości przewodzenia nerwów. Również badanie neurologiczne mięśnie prostowników podudzia są niezwykle pomocne w ocenie integralności nerwu strzałkowego.
terapia
Jedyny zarzut to ucisk nerwu bez trwałego uszkodzenia Zasadniczo można to odzyskać dzięki uldze.
Jednak nerw jest nieodwracalne i poważnie uszkodzoneaby doszło do zmniejszenia siły dostarczanych mięśni aż do niedowładu, czasami w terapii można zastosować tylko kompensacyjną odbudowę otaczających mięśni. Przywrócenie pierwotnego stanu zwykle nie jest możliwe.
prognoza
Nerwy są bardzo wrażliwe i zwykle nie mogą się całkowicie wyleczyć, jeśli są uszkodzone. Oznacza to, że w przypadku poważnego uszkodzenia nerwów może pozostać paraliż mięśni i drętwienie.