Ból w nadbrzuszu
Generał
Górna część brzucha łączy się bezpośrednio z dwoma łukami żebrowymi w dół i rozmywa się w środkowej części brzucha. Ten podział brzucha jest ważny ze względu na narządy w tym obszarze, które mogą powodować ból.
Ból, który ciągnie się z łuków żebrowych i z grubsza zatrzymuje się na poziomie pępka, nazywany jest bólem w nadbrzuszu. W tej okolicy znajduje się wiele narządów, które mogą powodować dyskomfort. Umiejscowienie bólu w okolicy nadbrzusza można jeszcze podzielić ze względu na położenie bezpośrednie, tj. Lewostronna górna część brzucha, centralna górna część brzucha lub prawostronna górna część brzucha.
Przeczytaj więcej na ten temat : Przyczyny bólu w nadbrzuszu
Lokalizacja bólu w górnej części brzucha
Ból w nadbrzuszu po prawej stronie
Jeśli zgłaszany jest ból w górnej części brzucha, w wielu przypadkach dotyczy to prawej górnej części brzucha. Jeśli tam wskazany jest ból, podejrzany jest woreczek żółciowy jako narząd sprawczy.
Przede wszystkim nagły kłujący ból, który może pozostać taki sam lub może nasilać się w okolicy prawej górnej części brzucha, najprawdopodobniej wskazuje na chorobę pęcherzyka żółciowego. Może również powodować wciągnięcie żołądka.
Zwłaszcza, gdy ból pojawia się po posiłkach, na krótkiej liście diagnoz pojawia się woreczek żółciowy. W wielu przypadkach to kamienie żółciowe zalegają w woreczku żółciowym i początkowo są całkowicie bezobjawowe.
Po jedzeniu woreczek żółciowy kurczy się, uwalniając zawarte w nim kwasy żółciowe. Prowadzi to do ruchów kamieni i kontaktu kamieni ze ścianą pęcherzyka żółciowego. Prowadzi to do przeszywającego bólu opisywanego w okolicy prawej górnej części brzucha. Jeśli ból występuje niezależnie od posiłków i jest wskazany w miejscu, w którym znajduje się woreczek żółciowy, może to oznaczać, że woreczek żółciowy uległ zapaleniu.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Ból w boku po prawej stronie
W większości przypadków dzieje się tak w przypadku kamieni żółciowych. Zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni żółciowych jest rzadkie. Często to kamienie znajdujące się w woreczku żółciowym od wielu lat ostatecznie rozpalają woreczek żółciowy i prowadzą do opisanego powyżej bólu. Kiedy mówi się o zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zwykle mamy na myśli ścianę pęcherzyka żółciowego, która jest w stanie zapalnym. Ponadto kamień żółciowy, który dojrzał w woreczku żółciowym, może opuścić woreczek żółciowy z powodu skurczu pęcherzyka żółciowego i przejść przez drogi żółciowe. Jeśli ten kamień następnie przyklei się do wąskiego punktu w przewodzie żółciowym, zwykle powoduje bardzo silny ból, który jest również znany jako kolka żółciowa i którego się obawia.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą USG górnej części brzucha. Patrząc na żółć, możesz zobaczyć w niej kamienie żółciowe. W USG widoczne jest zapalenie pęcherzyka żółciowego poprzez równomierne lub nierównomierne zgrubienie ściany. Często kamieni w drogach żółciowych nie można zobaczyć za pomocą ultradźwięków. Należy tu zastosować tzw. ERCP, w którym wykonuje się gastroskopię, a do przewodu żółciowego wstrzykuje się środek kontrastowy. Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie i można sprawdzić odpowiednią drożność dróg żółciowych. Badanie krwi można również wykorzystać, aby sprawdzić, czy w organizmie postępuje stan zapalny lub czy zwiększa się parametr charakterystyczny dla dróg żółciowych we krwi. W większości przypadków leczeniem z wyboru jest chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego, jeśli objawy wywołują kamienie lub w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli kamień żółciowy utknie w przewodzie żółciowym, można go usunąć endoskopowo lub chirurgicznie, otwierając przewód żółciowy.
Ponadto w okolicy prawego nadbrzusza znajduje się inny organ - wątroba. W przypadku stwierdzenia dolegliwości prawej górnej części brzucha należy zawsze zbadać wątrobę. Z reguły choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby, marskość wątroby lub rak wątroby, nie dają objawów bólu. Ale może się również zdarzyć, że choroby te prowadzą do obrzęku wątroby.
Wątroba jest otoczona sztywną torebką, która nie pozostawia wystarczająco dużo miejsca, aby umożliwić odpowiednie powiększenie wątroby. Występuje zwiększone ciśnienie, a tym samym silne ciągnięcie torebki wątroby. Prowadzi to do bardzo silnego bólu. Jeśli podczas badania ultrasonograficznego rozmiar wątroby wydaje się podejrzany, należy również zmierzyć brzegi wątroby.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból w nadbrzuszu po prawej stronie i powiększona wątroba
Rysunek ból w nadbrzuszu
Ból w nadbrzuszu
- Prawidłowy łuk żebrowy -
Arcus costalis dexter - Wątroba - Hepar
- Dwunastnica - Dwunastnica
- solcały pęcherz - Vesica biliaris
- Trzustka - Trzustka
- Dwukropek - Intestinum crassum
- Osierdzie - Osierdzie
- Śledziona - Tonąć
- Lewy łuk żebrowy -
Arcus costalis złowieszczy - Żołądek - Gość
- Pępek - Pępek
- Jelito cienkie - Intestine tens
Ból w prawym nadbrzuszu:
A - marskość wątroby (zdjęcie), zapalenie wątroby
B - kamienie żółciowe (zdjęcie),
Zapalenie pęcherzyka żółciowego, kolka żółciowa
Ból w środkowej części brzucha:
C - wrzód żołądka (zdjęcie),
Zapalenie błony śluzowej żołądka
(nieżyt żołądka), Zapalenie
trzustka
(Zapalenie trzustki), Wrzód dwunastnicy
(Wrzód dwunastnicy)
Ból w lewym nadbrzuszu:
D - kamienie nerkowe (zdjęcie), zapalenie śledziony
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Ból w środkowej części nadbrzusza
Centralny ból w górnej części brzucha jest raczej rzadki, ale równie pilny do wyjaśnienia. Mogą one pochodzić z jednej strony z żołądka, który leży w tej okolicy, az drugiej z trzustki. Najczęstszą przyczyną bólu w środkowej części nadbrzusza są choroby żołądka. Często jest to ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, które prowadzi do wskazanego dolegliwości w środkowej części brzucha. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka lub nawet ostry nieżyt żołądka występuje, gdy spożyto szczególnie tłuste potrawy lub jeśli dzień wcześniej spożyto szczególnie dużą ilość alkoholu. W większości przypadków objawy nasilają się, gdy naciskasz środkową część górnej części brzucha lub gdy pacjent pochyla się do przodu. Ciężkie ostre zapalenie błony śluzowej żołądka może prowadzić do silnego ciągnięcia i piekącego bólu nawet w spoczynku. W większości przypadków objawy ustępują po jednym do trzech dni. Jeśli tego nie zrobią, mówi się o przewlekłym zapaleniu żołądka, którego przyczyna musi zostać wyjaśniona. Często to zbyt dużo kwasu wytwarzanego przez żołądek powoduje ból ściany żołądka. W niektórych przypadkach przyczyną bólu jest wrzód żołądka, który początkowo niezauważalnie narasta w okolicy żołądka i ostatecznie prowadzi do dyskomfortu.
Jeśli ból brzucha jest najsilniejszy w środku, może to wskazywać na zapalenie błony śluzowej żołądka.
Dolegliwości ze strony środkowej górnej części brzucha mogą być również spowodowane przez trzustkę. Są to głównie stany zapalne trzustki (Zapalenie trzustki). Charakterystyczne jest, że ból jest zgłaszany centralnie i promieniujący do pleców i opisywany jako pieczenie, cięcie lub ciągnięcie. Główną przyczyną zapalenia trzustki jest przewlekłe spożywanie alkoholu.
Zwykle zdarza się, że okolica w środkowej części brzucha jest wrażliwa na ucisk, podobnie jak w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka. Wystąpienie zapalenia trzustki jest poważnym obrazem klinicznym i wymaga szybkiego rozpoznania i leczenia. Zwykle wiąże się z ciężkimi ogólnymi reakcjami organizmu, takimi jak gorączka i poważne pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. Pacjenci z ciężkim zapaleniem trzustki często nie mogą już chodzić w pozycji wyprostowanej i często wykazują podwyższony poziom bilirubiny we krwi, która plami skórę i spojówki. Czasami z różnych powodów biochemicznych mocz jest ciemniejszy, a stolec jaśniejszy. W takim przypadku zdecydowanie należy zbadać trzustkę. Odbywa się to również za pomocą ultradźwięków i badania krwi. W niejasnych przypadkach może być konieczne wykonanie CT. W badaniach obrazowych najczęściej widoczne są niespokojne, zwarte struktury lub konstrukcje bez faktycznych granic.
Zapalenie trzustki leczy się w szpitalu antybiotykami. Zapalenie błony śluzowej żołądka można udowodnić tylko za pomocą gastroskopii. Prawdziwy obraz żołądka można wykonać i przeanalizować od wewnątrz.
Czerwonawe zmiany w błonie śluzowej żołądka wskazują na ostry lub przewlekły przebieg zapalenia błony śluzowej żołądka. Zabieg wykonywany jest z użyciem dużych dawek inhibitorów kwasu i delikatnego pokarmu.Ból w nadbrzuszu, czy to środkowy, lewy czy prawy, zawsze może być pośrednim promieniowaniem z serca. Jeśli wyniki narządów są niejasne, należy zawsze zapisać EKG i oznaczyć poziom troponiny we krwi, aby wykluczyć zawał serca.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból w środkowej części brzucha, objawy zawału serca
Ból w nadbrzuszu po lewej stronie
W okolicy lewej górnej części brzucha śledziona jest potencjalnym narządem powodującym ból.
Jednak zapalenie śledziony rzadko występuje. Istnieją jednak pewne choroby krwi (białaczka) i infekcje (gorączka gruczołowa Pfeiffera), w których śledziona znacznie puchnie i ciągnie torebkę śledziony. Może to następnie prowadzić do silnego bólu w okolicy lewej górnej części brzucha.
Niedoświadczeni sportowcy lub osoby, które zjadły coś przed treningiem, mogą również skarżyć się na ból po lewej stronie w górnej części brzucha. W tym przypadku są to głównie proste, proste szwy boczne. W dolnej części lewego (i prawego) podbrzusza moczowody prowadzą z nerek do pęcherza moczowego. Jeśli pojawi się kamień nerkowy, który opuścił nerkę i utknie w moczowodzie, może to prowadzić do bardzo silnego bólu w lewej górnej części brzucha, znanego również jako kolka.
Również wstępujące infekcje dróg moczowych wychodzące z pęcherza moczowego mogą czasami powodować ból po lewej (i prawej) stronie. Ból jest również wyjaśniany za pomocą ultradźwięków. Mierzy się i ocenia kształt i wielkość śledziony. W przypadku powiększenia śledziony konieczne jest poszukiwanie przyczyny. Najczęściej zapewnia to szczegółowe badanie fizykalne i badanie krwi. Kamieni moczowych utkniętych w moczowodzie w wielu przypadkach nie można zobaczyć za pomocą USG. Jeśli przyczyna bólu w lewym podbrzuszu jest niejasna, należy zastosować środek kontrastowy. W ten sposób można sprawdzić odpowiednie drożności moczowodów.
Jeśli po urazie wystąpi ból w prawej, środkowej lub lewej górnej części brzucha, oprócz badania ultrasonograficznego może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej, ponieważ możliwy byłby uraz z towarzyszącym krwawieniem.
Jednym narządem znajdującym się w lewym, środkowym i prawym górnym brzuchu jest jelito. Może to prowadzić do reklamacji w dowolnym momencie. Zarówno okrężnica (dwukropek), która leży w kształcie ramki na zdjęcia wzdłuż górnej części brzucha, a także jelita cienkiego wypełniającego tę ramkę, może powodować dyskomfort. Najczęstszą i nieskomplikowaną przyczyną tego są wzdęcia po jedzeniu. Zawsze mogą również wystąpić zmiany w jelicie grubym, które w postaci woreczków i ich zapalenia mogą prowadzić do dyskomfortu w dowolnym miejscu jelita grubego. Chociaż lewa dolna część brzucha jest bardziej powszechną lokalizacją tak zwanych uchyłków uchyłków, w niektórych przypadkach może to również prowadzić do dolegliwości w okolicy lewej górnej części brzucha. Również w tym przypadku należy najpierw zastosować USG lub kolonoskopię, aby dowiedzieć się, jaka jest przyczyna.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból w nadbrzuszu po lewej stronie
Ból w nadbrzuszu w okolicy serca
Plik serce leży na klatce piersiowej, aby ból serca mógł promieniować do górnej części brzucha. Dlatego wskazane jest stosowanie go u pacjentów z silnym bólem w górnej części brzucha EKG napisać do możliwego Zawał serca aby móc wykluczyć przyczynę.
Ból w nadbrzuszu powstaje z powodu a Zawał serca, jest charakterystyczny dla bólu uciążliwy do kłucie i rozciąga się od tylnej części mostka do górnej części brzucha. Ból jest bardzo silny, a pacjenci często mówią o „bólu anihilacyjnym”. Szczególnie Zawał tylny powoduje taki ból.
Oprócz diagnozy EKG należy pobrać parametry laboratoryjne. Szczególnie istotny jest enzym specyficzny dla serca Troponina, których wartości znacznie się zwiększają w przypadku zawału serca i tym samym stosunkowo rzetelnie potwierdzają podejrzenie.Są to enzymy, które dostarczają dalszych informacji Mioglobina, the Kinaza kreatynowa (CK-MB), plik Aminotransferaza asparaginianowa (AST) i Aminotransferaza alaninowa (STARY). Ponadto a Echokardiografia serca, jeden Cewnikowanie serca lub też a MRI serca być zrobione.
Ale może też istnieć Angina pectoris („Ucisk w klatce piersiowej”), który powoduje podobne objawy, ale mniej intensywne. Nie jest to kwestia zniszczenia tkanki mięśnia sercowego, jak w przypadku zawału serca, ale jedynie częściowa przejściowa niedoskonałość mięśnia sercowego.
Ból w nadbrzuszu jako główny objaw jest typową cechą tzw Choroba wrzodowa. Odnosi się do Uszkodzenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicyktóre mają co najmniej pół centymetra wysokości i wpływają na warstwę mięśniową (proszę odnieś się: Wrzód gastryczny).
Rozwój opiera się na czynnikach wpływających na równowagę śluzówki.
Dotyczy to przede wszystkim zakażenia bakterią Helicobacter pylori i zmieniona produkcja kwasu.
Inne czynniki ryzyka to:
- za genetyczne predyspozycje
- Nawyki żywieniowe
- Nadużywanie nikotyny
- Spożycie alkoholu
- naprężenie (proszę odnieś się: Ból brzucha i stres) i
- zwłaszcza, że Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
W wielu przypadkach występuje ostre zapalenie żołądka, a Zapalenie błony śluzowej żołądkabezobjawowe.
Ale może również prowadzić do bolesnego dyskomfortu w górnej części brzucha. Niezależnie od faktycznej przyczyny jest to brak równowagi między czynnikami chroniącymi błonę śluzową a agresywnym kwasem żołądkowym.
Niektóre leki, jak np Kwas acetylosalicylowy, Niesteroidowe leki przeciwzapalne, Cytostatyki i Kortykosteroidy może spowodować taką nierównowagę.
Plik Rak żołądka długo utrzymuje się bezobjawowo, aż do wystąpienia objawów m.in. bólu w górnej części brzucha. Najważniejszym czynnikiem ryzyka jego rozwoju jest zakażenie Helicobacter pylori.
Bardzo silny, uporczywy ból w nadbrzuszu występuje jako główny objaw ostrego zapalenia trzustki, a Zapalenie trzustki, włączone.
Zdecydowanie najczęstszymi przyczynami zapalenia trzustki są Choroba kamieni żółciowych i przewlekłe nadużywanie alkoholu. (Zobacz też Ból brzucha spowodowany alkoholem)
Inne wyzwalacze to:
- Wypadki
- Leki jak Glukokortykoidy
- Antybiotyki i Estrogeny
- Infekcje
- Guzy i
- Choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Crohna
Zbyt wysoki procent tłuszczu we krwi, jak również zbyt wysoki poziom wapnia, mogą również sprzyjać ostremu zapaleniu trzustki. W co dziesiątym przypadku przyczyna jest niejasna.
Przedwczesna aktywacja enzymów w trzustce prowadzi do „Samo trawienie„Trzustka.
Przewlekłe zapalenie trzustki wiąże się również z nawracającymi bólami w nadbrzuszu we wczesnych stadiach. Prawie 80% wszystkich przypadków poprzedza przewlekłe nadużywanie alkoholu.
Nagły, narastający i malejący ból w prawej górnej części brzucha występuje przy objawowej kamicy żółciowej. Kamienie mogą znajdować się w samym pęcherzu lub w drogach żółciowych.
Składają się z części żółci. Najczęstsze są czyste i mieszane kamienie cholesterolowe, natomiast tak zwane kamienie pigmentowe z produktów rozpadu czerwonych krwinek występują rzadziej.
Czynniki ryzyka obejmują wiek powyżej czterdziestu lat, otyłość, płeć żeńską, wiele ciąż, dietę wysokokaloryczną i ubogą w błonnik, chorobę przewlekłą, cukrzycę typu 2 i niektóre czynniki genetyczne. Kamienie żółciowe są ponad dwukrotnie bardziej narażone na wpływ kobiet niż mężczyzn.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, może być powikłaniem kamicy żółciowej. Uwięziony kamień powoduje reakcję zapalną. Zazwyczaj ból w prawej górnej części brzucha nasila się i zmniejsza.
Czasowe wystąpienie bólu w nadbrzuszu
Ból w nadbrzuszu w nocy
Sam fakt, że w nocy odczuwa się ból w nadbrzuszu, przemawia nieco za intensywnością bólu. Dlatego taki ból w górnej części brzucha jest zawsze potrzebuje wyjaśnienia, zwłaszcza gdy żołądek utwardzony w tym samym czasie jest i osoby dotknięte dotknięciem Napięcie obronne wykazać. U dzieci z nocnym bólem w górnej części brzucha należy zawsze monitorować brak wzrostu i zahamowanie wzrostu.
Klasycznymi wyzwalaczami bólu nocnego są choroby, które mają „Ból na czczo„Ponieważ taki stan osiąga się dokładnie w nocy. Obejmuje to Wrzód dwunastnicy (= Wrzód dwunastnicy), ale także Zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka). Obie wykazują cechy bólu po dłuższym okresie abstynencji od jedzenia (przeważnie od 4 godzin po jedzeniu) i dlatego są określane nie tylko jako „ból na czczo”, ale także jako „ból głodowy”. Zwykle kwaśny sok żołądkowy przygotowuje się jednym wartość PH od 1 żadnych problemów. Jeśli jednak występują zaburzenia błony śluzowej żołądka, może ona zostać podrażniona przez kwas i ulec zapaleniu, tak że mówi się o klinicznym obrazie zapalenia żołądka. Zwłaszcza jeśli nie jadłeś przez długi czas lub kolacja była dawno temu, pokarm w żołądku nie może związać ani buforować kwasu. Dlatego ten rodzaj bólu w nadbrzuszu często występuje w nocy.
Ból w nadbrzuszu po jedzeniu
Aby móc odróżnić od siebie określone obrazy kliniczne, przede wszystkim jest to możliwe czaskiedy pojawia się ból, ważny czynnik różnicujący. Jeśli po jedzeniu pacjenci skarżą się na ból w nadbrzuszu, dotyczy to Zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka) tak jak Diagnoza wykluczeniaod żołądek jest mniej kwaśny po spożyciu i dlatego istnieje większe prawdopodobieństwo złagodzenia objawów. Tutaj ból jest bardziej prawdopodobny przed posiłkiem ponieważ kwas żołądkowy może w tym momencie niezakłócony atakować błonę śluzową żołądka („bóle głodowe” / „bóle na czczo”).
Aby odczuwać ból po jedzeniu, muszą istnieć przyczyny, które powodują problemy z transportem żywności, utrudniają przetwarzanie żywności lub są pochodzenia mechanicznego.
Jest to szczególnie powszechne Pęcherzyk żółciowy Miejsce pochodzenia bólu w nadbrzuszu. Wyjaśnia to fakt, że mięśnie ściany pęcherzyka żółciowego kurczą się po jedzeniu w celu transportu soli żółciowych do jelita przez drogi żółciowe. Jednak są teraz w woreczku żółciowym lub drogach żółciowych Kamienie żółciowe, powodują silny ból kolki z powodu zwiększonego ruchu. Ten ostry ból jest szczególnie widoczny w prawej górnej części brzucha.
Często przyczyna bólu w nadbrzuszu po jedzeniu jest stosunkowo nieszkodliwa, nawet jeśli rzadko występuje, ponieważ po prostu zjadło się coś trudnego do strawienia. Bardzo często możesz Bębnica być nieszkodliwą i nieskomplikowaną przyczyną bólu w górnej części brzucha po jedzeniu. Niektóre pokarmy są różnie tolerowane i mogą powodować indywidualne problemy. Jednak napoje gazowane, rośliny strączkowe, cebula i ogólnie bardzo tłuste potrawy są na ogół predysponowane.
Oprócz bólu w nadbrzuszu, pacjenci często czują się pełni i skarżą się na skurcze brzucha i zaparcia. Jednak przejadanie się i stres mogą również prowadzić do gazów.
Jeśli jednak ból w nadbrzuszu występuje regularnie, a także pojawiają się objawy, takie jak zgaga lub nasilone odbijanie, istnieje jedno podejrzenie. Zgaga (= Choroba refluksowa przełyku) zamknij.
Jedną może być również mniej nieszkodliwa przyczyna Zapalenie trzustki (= Zapalenie trzustki) być.
Plik ostre zapalenie trzustki może zagrażać życiu, a nawet rozwinąć się z postaci przewlekłej rak rozwijać się. Ból w górnej części brzucha ma charakterystyczny kształt paska, który promieniuje do pleców. Oprócz bólu towarzyszą mu objawy, takie jak nudności, wymioty, tłuste stolce i utrata masy ciała. Ból w nadbrzuszu zwykle pojawia się po jedzeniu, ponieważ wtedy właśnie trzustka, najważniejszy gruczoł trawienny, zaczyna swoją pracę i wydziela enzymy trawienne.
Ból w nadbrzuszu z nudnościami
Ból w nadbrzuszu to objaw, który nie jest konkretnym objawem żadnego konkretnego schorzenia. Należy raczej bardziej precyzyjnie sklasyfikować ból pod względem jego rodzaju (kłujący, palący, ostry, tępy) i jego występowanie (trwały, napad padaczkowy, kolka). Ponadto dodatkowe objawy towarzyszące mogą dawać wskazania w określonym kierunku.
Jeśli ból brzucha i nudności występują razem, to również nie jest wystarczające do postawienia diagnozy.
Możliwą przyczyną może być problem w okolicy żołądka. Ból jest wtedy często zlokalizowany w środkowej części górnej części brzucha. Może to być zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka), które mogą wystąpić ostro lub przewlekle. Nudności są często bardziej swego rodzaju niewygodne uczucie sytościfaworyzowani pacjenci opisują wzdęcia żołądka. W zależności od rodzaju zapalenia błony śluzowej żołądka terapia lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej (np Pantoprazol) Zapewnij ulgę.
Inną przyczyną może być ból brzucha po wypiciu alkoholu. Tej formie bólu w górnej części brzucha często towarzyszą również nudności.
W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka typu B dochodzi do kolonizacji żołądka przez bakterie Helicobacter pylori. W tym przypadku tak zwana terapia eradykacyjna z połączeniem antybiotyków i Inhibitory pompy protonowej odpowiednio.
Również wrzód żołądka (Wrzód gastryczny) lub dwunastnicy (Wrzód dwunastnicy) może powodować ból w nadbrzuszu z towarzyszącymi nudnościami. Na Wrzód dwunastnicy ból często ustępuje po spożyciu pokarmu, podczas gdy we wrzodach żołądka jest bardziej niezależny od przyjmowania pokarmu. W zależności od rozległości owrzodzenia często wystarczająca może być farmakoterapia. Również tutaj są Inhibitory pompy protonowej środki wyboru. Zmniejszają nadmierną produkcję kwasu żołądkowego, który jest przyczyną wrzodów. Rozstrzygając się z Helicobacter pylori należy również stosować w przypadku wrzodów żołądka lub dwunastnicy Terapia eradykacyjna wejść na afisz.
Ból w nadbrzuszu w środkowej części brzucha, któremu towarzyszą nudności, może być również spowodowany trzustką (trzustka) są spowodowane np. ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki (Zapalenie trzustki). W zależności od ciężkości choroby, oto jeden monitorowanie i leczenie szpitalne osób dotkniętych chorobą jest konieczne, ponieważ a Zapalenie trzustki może osiągnąć niebezpieczne proporcje.
Ból w nadbrzuszu, który jest bardziej zlokalizowany w prawej górnej części brzucha i któremu towarzyszą nudności, może wskazywać na problem z woreczkiem żółciowym. Albo w postaci zapalenia (Zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub w postaci kamienia (C.kamica holecystolityczna). Ból - a także nudności - z kamieniami w woreczku żółciowym często nasilają się po jedzeniu, ponieważ woreczek żółciowy pracuje wtedy ciężej, a kamienie zaczynają się poruszać.
Wątroba jest również zlokalizowana w prawej górnej części brzucha, ale choroby wątroby we wczesnych stadiach tak Rzadko spotykany Objawy, takie jak ból lub nudności.
Ból w lewej górnej części brzucha może wskazywać na obrzęk śledziony jako część infekcji, ale jest to bardziej prawdopodobne Rzadko spotykany towarzyszą nudności.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból w nadbrzuszu i nudności
Ból w nadbrzuszu z wzdęciami
Ból w nadbrzuszu w połączeniu z wzdęciami może wskazywać na Zapalenie błony śluzowej żołądka (nieżyt żołądka) dać. Osoby dotknięte chorobą często skarżą się na ból w okolicy środkowa część brzuchaktóre są czasami silniejsze, a czasami słabsze. Często opisują również plik Wzdęcia i uczucie, że żołądek - szczególnie po posiłku - nadąć się by. Jeśli te dolegliwości utrzymują się przez dłuższy czas, a Gastroskopia (Gastroskopia) można postawić dokładniejszą diagnozę.
Czy to faktycznie plik nieżyt żołądka może - w zależności od rodzaju zapalenia żołądka - zawierać leki z grupy Inhibitory pompy protonowej w jaki sposób Pantoprazol można przepisać w celu złagodzenia objawów. Ponadto Spożycie alkoholu i nikotyny są trzymane jak najniżej. W pewnym typie zapalenia błony śluzowej żołądka dochodzi do kolonizacji żołądka bakterią tzw Helicobacter pylori wcześniej, w tym przypadku, należy zastosować specjalną terapię skojarzoną Antybiotyki i Inhibitory pompy protonowej wejść na afisz.
Również tzw Drażliwy żołądek, popularnie zwany także „nerwowy żołądek„Może powodować ból w górnej części brzucha i uczucie gazów. W przypadku drażliwego żołądka, pomimo istniejących objawów, nie można wykryć żadnych zmian patologicznych. Terapeutycznie można tutaj Zmiana stylu życia i nawyków żywieniowych pomóc też środki psychoterapeutyczne są jednym ze sposobów opanowania objawów.
Ból w nadbrzuszu z biegunką
biegunka to objaw, który nie ma takiej samej wartości chorobowej. Nierzadko biegunka występuje 1-2 razy, a następnie objawy ponownie ustępują. Niemniej jednak połączenie bólu brzucha i biegunki może wskazywać na Infekcja żołądkowo-jelitowa być. Większość z tych infekcji ustępuje samoistnie i nie wymaga specjalnego leczenia. Ofiara powinna znajdować się na odpowiednie nawodnienie szanuj i dbaj o siebie. Pojawia się więcej objawów gorączka i dreszcze lub jeśli bóle brzucha i biegunka trwają dłużej niż 2-3 dni, należy pilnie Lekarz skonsultował się stają się.
Ból w nadbrzuszu i biegunka to tłusto-błyszczące look może nadal być odniesieniem do pliku przewlekłe zapalenie trzustki dać. Ze względu na trwale utajone zapalenie trzustki traci część swojej funkcji i nie wytwarza już wystarczającej ilości enzymów trawiennych, co prowadzi do stosunkowo charakterystycznej biegunki (patrz też: Niewydolność trzustki). W takim przypadku często muszą przedostać się brakujące enzymy trzustkowe Lek należy wymienić, aby zapewnić odpowiednie trawienie i metabolizm.
Czas trwania bólu w nadbrzuszu
Czas trwania bólu i leczenia w dużym stopniu zależą od podstawowych schorzeń. Prawdopodobnie najczęstsze dolegliwości w górnej części brzucha występują codziennie i są związane z żołądek i trawienie w kontekście. Te problemy zwykle ustępują w ciągu kilku godzin. W przypadku infekcji i stanów zapalnych wymagających leczenia antybiotykoterapia może czasami Dni do kilku tygodni smok. Dotyczy to stanu zapalnego wywołanego przez patogen, a także przewlekłe zapalenie żołądka, Zapalenie wątroby lub zapalenie innych narządów górnych jamy brzusznej.
W przypadku dolegliwości leczonych operacyjnie czas gojenia można wydłużyć. W operacjach woreczka żółciowego uwzględniono czas regeneracji kilka dni względnie niski. Również zaburzenia trzustki choroby złośliwe wszystkich narządów jamy brzusznej należy traktować bardzo poważnie. Nie zawsze można je wyleczyć, a terapia zwykle trwa długo.
Ból może się różnić Lek Leczony objawowo. Leki przeciwbólowe zwykle działają od kilku minut do kilku godzin. Zapewniają szybką ulgę w bólu.
Diagnostyka bólu w nadbrzuszu
W przypadku bólu w nadbrzuszu bierze się pod uwagę wiele różnych narządów i obrazów klinicznych. Dlatego najważniejszym kamieniem węgielnym diagnozy jest szczegółowy wywiad. Ważną informacją jest to, czy ból jest przewlekły czy ostry, po której stronie ciała występuje lub czy jest związany z czynnościami takimi jak jedzenie. Na podstawie wywiadu w większości przypadków a Podejrzewana diagnoza które należy zabezpieczyć środkami diagnostycznymi. Po anamnezie następuje a badanie lekarskie okolicy brzucha. Następnie Badanie ultrasonograficzne Podaj informacje o szorstkiej strukturze narządów górnych jamy brzusznej. Może być również stosowany przy wodobrzuszu (Wodobrzusze) zauważ, że w Zapalenie, Choroby serca lub wątroby.
W celu dalszej diagnostyki możesz rentgen, CT- lub MRI- Nagrania będą pomocne. W przypadku niewytłumaczalnych, uporczywych problemów, środki inwazyjne mogą również służyć jako narzędzia diagnostyczne. Należą do nich jeden Gastroskopia lub odbicie dróg żółciowych (ERCP), a także małoinwazyjne operacje diagnostyczne. Nazywa się to laparoskopią eksploracyjną.
Leczenie bólu w nadbrzuszu
Leczenie bólu w nadbrzuszu różni się w zależności od przyczyny bólu. W większości przypadków można bezpiecznie zastosować lek przeciwbólowy dostępny bez recepty. Chodź "NLPZ ” w jaki sposób Ibuprofen lub Diklofenak w pytaniu. Jednak leczą one tylko objawy, a nie przyczynę. W niektórych przypadkach należy skorygować przyczynę bólu. W Problemy trawienne lub porównywalne skargi niekoniecznie muszą być rozpatrywane. Często wystarczy zmienić plik odżywianie.
Jeśli jednak ból jest bardzo silny lub utrzymuje się przez długi czas, lekarz powinien ustalić przyczynę, aby móc rozpocząć terapię celowaną. Niektóre schorzenia, takie jak infekcje bakteryjne, można również leczyć środkami przeciwzapalnymi Antybiotyki leczyć. Problemy z wątrobą i woreczkiem żółciowym często można rozwiązać za pomocą operacji endoskopowej, ale także operacji, takiej jak usunięcie pęcherzyka żółciowego. Złośliwe zmiany narządy górnych jamy brzusznej należy leczyć intensywnie, często również operacyjnie.
Ból w nadbrzuszu podczas ciąży
Hasło ostrzegawcze dla personelu medycznego dotyczy kobiet w ciąży ostatni trymestr (Miesiąc ciąży 6-9) prawostronny ból w nadbrzuszu. Może to wskazywać na początek tak zwanego zespołu HELLP. Oprócz wysokiego ciśnienia krwi (Nadciśnienie) zespół HELLP prowadzi do dysfunkcji wątroby. Wskazuje na to wzrost wartości wątroby i zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytów) we krwi. Ponadto dochodzi do nadmiernego rozpadu czerwonych krwinek, co prowadzi do tzw. Hemolizy. Jest to opisane skrótem HELLP (H = hemoliza, EL = podwyższona aktywność enzymów wątrobowych, LP = mała liczba płytek krwi). Oprócz przeważnie silnego bólu po prawej stronie w nadbrzuszu, nudności i wymiotów, mogą wystąpić zaburzenia widzenia i bóle głowy. Obraz kliniczny jest niebezpieczny dla matki i dziecka i musi prowadzić do natychmiastowej hospitalizacji.
Ponadto kobiety w ciąży mogą odczuwać ból w nadbrzuszu z tych samych powodów, co kobiety niebędące w ciąży i mężczyźni.
W przypadku prawostronnego bólu w górnej części brzucha obejmuje to choroby pęcherzyka żółciowego, takie jak stany zapalne (Zapalenie pęcherzyka żółciowego) i kamienie woreczka żółciowego (Kamica żółciowa), przy czym w przypadku kamieni woreczka żółciowego ból często nasila się po spożyciu pokarmu, ponieważ woreczek żółciowy opróżnia następnie swoją wydzielinę i kamienie zaczynają się poruszać.
Ból w nadbrzuszu w środkowej części brzucha może również wskazywać na choroby żołądka u kobiet w ciąży. Należą do nich zapalenie żołądka (nieżyt żołądka), któremu często towarzyszy uczucie pełności oraz wrzód żołądka lub dwunastnicy (Wrzód żołądka i dwunastnicy).
Zgaga występuje często u kobiet w ciąży. Wynika to ze zmiany położenia przewodu pokarmowego z większym naciskiem na dolny Zwieracz przełyku wytłumaczyć. Zgadze może towarzyszyć również łagodny ból w nadbrzuszu.
Ponadto choroby trzustki (trzustka) w sensie stanu zapalnego u kobiet w ciąży i kobiet niebędących w ciąży prowadzi do bólu w środkowej części brzucha.
Ból w lewej górnej części brzucha może również wskazywać na obrzęk śledziony u kobiet w ciąży, co z kolei może wskazywać na infekcję.
Ogólnie rzecz biorąc, uporczywy ból brzucha u kobiet w ciąży powinien prowadzić do wizyty lekarskiej, ponieważ lekarz może najlepiej ocenić, czy jest to nieszkodliwy objaw, czy też wskazanie choroby wymagającej leczenia.
Przeczytaj również temat: Ciąża z bólem w nadbrzuszu
Ból w nadbrzuszu u dzieci
Dzieci, które cierpią na ból brzucha, mogą go słabo zlokalizować w zależności od wieku, ale także w zależności od rodzaju i nasilenia bólu. Z reguły jednak silny ból może być nadal z grubsza zlokalizowany, na przykład w górnej części brzucha.
Ból w górnej lewej części brzucha u dzieci może wskazywać na masywną splenomegalię (powiększenie śledziony), która może występować jako niespecyficzny objaw przewlekłej białaczki szpikowej (CML = postać raka krwi).
Ponadto kamienie żółciowe (= kamica żółciowa) prowadzą do kolki w górnej części brzucha. Kamienie znajdują się w woreczku żółciowym lub w drenujących drogach żółciowych i powodują charakterystyczny promieniujący ból, który może rozciągać się od prawej górnej części brzucha do pleców. Bólowi zwykle towarzyszą nudności i wymioty, a jako powikłanie może prowadzić do niedrożności przewodu z powodu ewentualnych kamieni żółciowych.
Bardzo szczególnym bólem w górnej części brzucha jest ostre zapalenie trzustki (= zapalenie trzustki). Ból ma kształt paska, może rozprzestrzeniać się na plecy i zwykle pojawia się nagle. Nudności i wymioty również liczą się jako objawy towarzyszące. Po jedzeniu ból w nadbrzuszu może się nawet nasilać, tak że po rozpoznaniu często pojawia się wskazanie abstynencji od jedzenia, aż do ustąpienia bólu.
W przypadku dzieci należy pamiętać, że ból w nadbrzuszu nie zawsze jest spowodowany przyczynami organicznymi, ale często ma charakter psychologiczny. Dzieci lubią rzutować psychiczne cierpienie i lęk na żołądek jako ból. Na przykład stres może Powodują bóle brzucha u dzieci.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ból brzucha spowodowany stresem