Woda w nogach

• Wprowadzenie / definicja

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Obrzęk
• Obrzęk
• Zatrzymywanie wody w nogach
• Zatrzymywanie wody w nogach

Wprowadzenie / definicja

Nazywa się to gromadzeniem się wody w nogach obrzęk wyznaczony. Zatrzymywanie wody jest często spowodowane przez jeden Ciecz ucieka z Układ naczyniowy do otaczającej tkanki. Dzieje się tak, gdy proporcja Białka (albumina) we krwi maleje lub nerki nie mogą już wydzielać wystarczającej ilości wody i elektrolitów (głównie sodu), przez co w organizmie jest coraz więcej wody. Ponadto może również występować zatrzymywanie wody z powodu a Nie odpowiedni powrót do zdrowia przez układ limfatyczny (Obrzęk limfatyczny) chodź.

Plik Retencja wody może kiedykolwiek według pory dnia lub cykl kobiecy różnią się stopniem nasilenia lub występują tylko w określonych sytuacjach. ty jesteś Nie zawsze Oznaki choroby, ale zdecydowanie powinno wyjaśnione ponieważ często są one związane ze stanem chorobowym, skutkiem ubocznym leku lub alergia Wskazówki.

przyczyny

Istnieje wiele różnych przyczyn gromadzenia się wody w nogach. Należą do nich choroby serca, takie jak niewydolność serca (Niewydolność serca), a także choroby nerek takie jak tzw. zespół nerczycowy czy stany zapalne nerek.

Ponadto okluzje żył (zakrzepica) mogą powodować zatrzymywanie wody i obrzęk nogi.

Ponadto możliwe jest występowanie zatrzymywania wody po urazach w okolicy nogi / stopy, a także w wyniku infekcji / stanów zapalnych lub alergii.

Ponadto obrzęk może wystąpić jako skutek uboczny leków (przeciwbólowych, kortyzonu, ASA, estrogenów, leków przeciwdepresyjnych) w całym ciele, w tym na nogach.

Naturalnie (fizjologicznie) retencję wody można często zaobserwować na tydzień przed krwawieniem miesiączkowym (zespół napięcia przedmiesiączkowego) lub w czasie ciąży i można ją przypisać zmianom hormonalnym.

Zatrzymywanie wody może również wynikać z chorób układu limfatycznego lub nadciśnienia płucnego.

O tym, jak może się rozwijać nadciśnienie płucne i jak się je leczy, przeczytasz w naszym artykule: Nadciśnienie płucne - to takie niebezpieczne

Bo serce

Plik Niewydolność serca lub Niewydolność serca (Niewydolność serca) stanowi szczególny czynnik ryzyka dla rozwoju Retencja wody (Obrzęk) w nogach serce jeśli jest osłabiona, nie może już zebrać siły potrzebnej do wydalenia krwi. W rezultacie narasta krew jeśli prawe serce jest słabe w świetne krążenie krwi (tj. z powrotem do ciała), jeśli lewe serce jest słabe, do płuco. Ze względu na ponadprzeciętne ciśnienie w stłumionej górze Statki (Żyły, które transportują krew z powrotem do serca) płyn jest teraz wtłaczany do otaczającej tkanki i następuje zatrzymywanie wody. W a Prawostronna niewydolność serca (Prawostronna niewydolność serca), które na przykład Zastawkowa choroba serca (Zwężenie płuc), Choroba płuc ze zwiększonym Ciśnienie krwi w płucach (Cor pulmonale) lub w wyniku a Lewa niewydolność serca (Lewa niewydolność serca) może wystąpić, ta retencja wody przeważnie na przedzie kończyn dolnych (przedpiszczelowa), na stopach iw okolicy kostki.

Ciąża jako przyczyna

W czasie ciąży zwiększona produkcja żeńskiego hormonu płciowego estrogenu może prowadzić do zatrzymywania wody (obrzęku) w tkance. Zwykle są to naturalne objawy choroby. Zatrzymywanie wody często występuje pod koniec ciąży i po długich okresach stania lub siedzenia. Ta retencja wody nie wymaga leczenia i zwykle ustępuje po urodzeniu. Jednak możliwe jest również, że poprzez odpowiednią aktywność sportową, poprzez podnoszenie nóg, noszenie pończoch podtrzymujących lub unikanie bardzo słonego pokarmu, obrzęk zmniejsza się lub występuje rzadziej w czasie ciąży. Zwłaszcza stopy kobiet w ciąży są często opuchnięte.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Opuchnięte stopy, drenaż limfatyczny w ciąży

Jednak tak zwany obrzęk ciążowy może być również oznaką choroby. Na przykład tak zwana przedlampsja, w której osoby dotknięte chorobą mają wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) i utrata białka przez nerki (białkomocz), może wystąpić zatrzymanie wody w nogach. Ponieważ ta choroba ciążowa wymaga pilnego leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w przypadku dodatkowego wystąpienia nadciśnienia, bólu głowy, migotania oczu, zawrotów głowy, dzwonienia w uszach lub nagłego bólu w nadbrzuszu.

Zatrzymywanie wody po porodzie

W ciągu ostatnich kilku tygodni przed narodziny może to być spowodowane rosnącą presją macica wywiera wpływ na żyłę miednicy do a Niedrożność przepływu wstecznego krwi w żyłach nóg iw konsekwencji do Retencja wody (Obrzęk) chodź.

Po porodzie retencja wody zwykle zanika dosyć szybko ponownie jednak nie ma ogólnego czasu, w którym obrzęk ustąpi. Jak długo potrwa zatrzymywanie wody w nogach po porodzie różni się w zależności od kobiety.

Przyczyną raka

Z odrobiną Raki ale także z Leczenie raka woda może gromadzić się w nogach (Obrzęk) chodź. Te zatrzymywanie wody są zwykle spowodowane jednym zatkana ścieżka drenażu limfatycznego wyjaśnić z nóg.

Po pierwsze, taki Zator limfatyczny ze względu na inwazję Węzły chłonne albo Drogi drenażu limfatycznego przez rak sama lub poprzez jego przesiedlenie (Przerzuty do węzłów chłonnych) powstają z drugiej strony Terapie raka Jak na przykład. the Naświetlanie albo Usunięcie węzłów chłonnych zakłócają drenaż limfatyczny, a tym samym powodują zatrzymywanie wody w nogach.

Ręcznie Drenaż limfatyczny Jak na przykład Terapie kompresyjne czy mogą Naczynia limfatyczne pobudzony i sprzyjał drenażowi limfatycznemu i zapobiega stwardnieniu tkanki.

diagnoza

Po pierwsze szczegółowe przesłuchanie (anamneza) pacjent jest pierwszym ważnym krokiem w rozpoznawaniu retencji wody (Obrzęk) w nogach i ich przyczynach Choroby serca, nerek lub raka jak również istniejące Ciąża i biorąc niektóre leki być pytanym. Duże zainteresowanie mogą również budzić zmiany w zależności od pory dnia i cyklu kobiety, a także niedawny przyrost masy ciała.

Następnie pacjent powinien udać się do lekarza fizycznie zbadane stają się. Tutaj nogi są najpierw bardzo precyzyjnie otwierane Zmiany koloru i kształtu jak również Obrzęk sprawdzony. Następnie sprawdza się, czy retencja wody może być obniżona i jak widoczne wgniecenie Zostań z tyłu. Czy to tzw żylny obrzęk zastoinowy na przykład przez a Niewydolność serca, wgniecenie zwykle pozostaje po wciśnięciu obrzęku. Inaczej zachowuje się tzw Obrzęk limfatycznybez odpychania przez wysoka zawartość białka w płynie obrzękowym jest możliwe. Ponadto płuco i serce poddać się ocenie medycznej podczas badania klinicznego

Przyjdź jako kolejny środek diagnostyczny Badania krwi w pytaniu. Tutaj powinno Parametry nerek (na przykład Kreatynina), Białka, Elektrolity, BNP (peptyd natriuretyczny mózgu) przy podejrzeniu niewydolności serca i D dimery wykluczyć jeden okluzja naczyń żylnych (zakrzepica) można nagrać.

Ponadto procedury obrazowe, takie jak prześwietlenia rentgenowskie lub ultradźwięki (ultrasonografia), mogą wykazać możliwość dodatkowego nagromadzenia wody w płucach lub w jamie brzusznej.

Objawy

Z reguły woda zatrzymuje się na nogach bezbolesny i są rozpoznawane tylko przez obrzęk. Jednak możliwe, że z powodu obrzęku Uczucie napięcia i ciężkości występuje w dotkniętym obszarze nóg. Pacjenci znajdują szczypanie butów i ciasne spodnie opisane. Szczególnie wieczorem skargi na zwiększone uczucie ciężkości z powodu zwiększonej retencji wody.

terapia

W zależności od tego Przyczyna zatrzymywania wody w nogach należy to najpierw rozpoznać i leczyć.

Terapia zatrzymywania wody w wyniku a Niewydolność serca, choroba nerek lub wątroby początkowo ma na celu jeden Wypłukanie nadmiaru płynu z. To wymywanie może przybrać formę leki moczopędne (Diuretyki) odpowiednio. Leży w płynach gromadzących się w nogach Niewydolność nerek tak może Nerkozastępcza terapia takie jak przemywanie krwi (dializa) są używane.

W przypadku Zaburzenia drenażu limfatycznego są zatrzymywanie wody procedury fizjoterapeutyczne jako Drenaż limfatyczny albo to Noszenie pończoch uciskowych lub Bandaże kompresyjne leczony. Ponadto osoby dotknięte chorobą powinny aktywnie używać nóg, aby zmniejszyć obrzęk podwyższać aby ułatwić usuwanie nagromadzonej cieczy.

Jest Przyczyna zatrzymywania wody w jednym nierównowaga hormonalna z dominacją żeńskiego hormonu płciowego estrogen, w zależności od nasilenia, a leczenie antyestrogenowe uznać.

Jako dodatkowy i długoterminowy środek terapeutyczny przeciwko większości typów zatrzymywania wody należy włączyć wystarczające ćwiczenia (Pływanie, bieganie, jazda na rowerze itp.) I jeden zbilansowana dieta bogata w płyny Być respektowanym.

w ciąża może podjąć takie kroki Podnieś nogi, szczególnie po długich okresach stania lub siedzenia Noszenie pończoch podtrzymujących, Kąpiele stóp lub. Naprzemienne prysznice / naprzemienne kąpiele lub regularne ćwiczenia zapobiegać lub ograniczać zatrzymywanie wody w postaci pływania, jazdy na rowerze czy spacerów.
Powinien być również stosowany w czasie ciąży odpowiednie nawodnienie (Woda mineralna, niesłodzona herbata lub spritzer owocowy) i jeden zbilansowane odżywianie Być respektowanym.

prognoza

Prognozy dotyczące zatrzymywania wody na nogach są bardzo różne i zależą w dużym stopniu od przyczyny i powodzenia terapii.

Zatrzymanie wody w nogach, spowodowane wahaniami cyklu hormonalnego lub ciążą, ma bardzo dobre rokowanie i tendencję do regresji, podczas gdy zatrzymywanie wody w wyniku niewydolności serca lub choroby nerek zwykle ustępuje dopiero po leczeniu choroby podstawowej.

Jeśli retencja wody opiera się na tak zwanym obrzęku limfatycznym, może się zdarzyć, że objawy można złagodzić jedynie za pomocą regularnego drenażu limfatycznego, opatrunków i pończoch uciskowych, ale zatrzymanie wody już nie znika.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Obrzęk limfatyczny.