Chirurgia palucha

wprowadzenie

Palce pazurów są powszechną deformacją stopy, która charakteryzuje się nadmiernie rozciągniętym stawem podstawowym z zgiętymi środkowymi i końcowymi stawami palców. Oprócz palców pazurów często występują inne nierówności, które można ewentualnie skorygować w tym samym czasie, jako część operacji palców stóp.

Przyczyny operacji palców stóp

Istnieją różne powody, dla których operacja palucha jest pożądana lub zalecana przez lekarza:

• Kosmetycznie: palce pazurów są postrzegane jako brzydkie podczas noszenia otwartego obuwia, szczególnie latem. Często niektórych butów nie można już nosić z powodu źle ustawionego palca.

• Ortopedia: niewspółosiowość prowadzi do nieprawidłowego obciążenia dotkniętej stopy, co może również powodować ból z powodu nieprawidłowego położenia w sąsiadujących stawach (kostka, kolano, staw biodrowy). Zwiększone tworzenie się zrogowacenia aż do powstania odcisków lub otwartych zmian skórnych z powodu zwiększonego tarcia na palcu pazura może również prowadzić do bólu.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Czas operacji

We wczesnych stadiach palucha pazurów można próbować korygować palce pazurów bez operacji. W tym celu konieczne jest, aby zgubiony palec nie był jeszcze usztywniony lub nadal był ruchomy. Celem tej opcji leczenia zachowawczego jest skorygowanie leżącego u podstaw nieprawidłowego ustawienia stopy (głównie łukowatej stopy) za pomocą wkładek i specjalnych wodze lub szyn.

Aby uzyskać więcej informacji na temat niechirurgicznej terapii palców stóp, polecamy naszą stronę internetową: Terapia palców stóp

Jeśli istnieją już ograniczenia funkcjonalne i ruchowe palca, to konserwatywne podejście często nie przynosi już efektów. Wtedy operacja jest jedynym sposobem na skorygowanie palucha pazurowego.

Przeciwwskazania do operacji palców stóp

ZA Chirurgia palucha często można wykonać w znieczuleniu regionalnym, tak że Ryzyko znieczulenia jest stosunkowo niski.

Jednak jest dobry Krążenie krwi palców stóp jest niezbędne, aby umożliwić dobre gojenie się po operacji. Na tętnicy Zaburzenia krążenia (Chromanie przestankowe, choroba tętnic obwodowych), dlatego nie należy wykonywać żadnych operacji na palcach.

Nawet z jeszcze nie zakończonym Wzrost kości w okresie dojrzewania powinna być operacja palucha Nie wejść na afisz.

Zabieg chirurgiczny

Obecnie najczęściej wykonywane techniki operacyjne to:

• Przekierowanie ścięgna zginacza
• Artroplastyka resekcyjna wg Hohmanna
• Osteotomia przemieszczeniowa z zachowaniem stawów według Weila

Chirurgiczna korekcja poprzez przekierowanie ścięgien zginaczy

Dzięki elastycznym palcom młotkowym i pazurowym dobrą korektę pozycji można osiągnąć za pomocą operacji odchylania ścięgna zachowującego staw. Kierunek ciągnięcia ścięgien jest specjalnie zmieniany w celu skorygowania pozycji. Do stabilizacji nie trzeba używać metalu.

Artroplastyka resekcyjna wg Hohmanna

W przypadku nieprawidłowego ustawienia sztywnych pazurów lub palców młotkowatych, głowa paliczka podstawy jest usuwana, a skrócone ścięgno zginacza zostaje rozciągnięte poprzez ręczną korektę. W rzadkich przypadkach może być konieczne poluzowanie torebki stawu śródstopno-paliczkowego z tyłu stopy.
Jeśli korekta się powiedzie, palec można ustabilizować tzw. Bandażem gipsowym. Jeśli operowano kilka komórek lub konieczna jest szyna wewnętrzna, aby zapewnić wynik korekcji, cienki drut Kirschnera jest wprowadzany wzdłuż osi podłużnej palca. Drut ten można następnie usunąć po ok. 14 dniach.

Osteotomia przemieszczeniowa z zachowaniem stawów według Weila

Palce pazurów można również z powodzeniem operować za pomocą osteotomii przemieszczenia z zachowaniem stawów według Weila. Ta technika wymaga usunięcia kawałka kości śródstopia. W celu zachowania stawu usuwa się środkową część kości i przykręca głowę śródstopia do pozostałej części kości śródstopia. Następnie ścięgno mięśnia zostaje rozciągnięte w celu wyleczenia istniejącego palucha.

Obie opcje terapii zwykle przynoszą dobre rezultaty. W Niemczech technika Hohmanna jest szeroko stosowana w chirurgicznym leczeniu palców stóp. To, która terapia jest odpowiednia w każdym indywidualnym przypadku, zależy nie tylko od indywidualnego obrazu klinicznego, ale także od osobistych skłonności i zaleceń lekarza prowadzącego. W obu operacjach ćwiczenia należy wykonywać po operacji, co może znacznie usprawnić proces gojenia. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego, aby indywidualne rokowanie było jak najbardziej korzystne.

Opieka postpenitencjarna

Po kilku tygodniach (4-6) tygodniach w obszarze usuniętego stawu tworzy się tkanka łączna Tkanka bliznowatatak, aby drut można było wyjąć, a palec u nogi samoczynnie utrzymywał się w nowej pozycji.

A może być używane tylko w czasie, w którym pozycja jest ustalana przez drut bardziej wyjątkowy But (tzw But odciążający przednią część stopy), można ponownie użyć normalnych butów.

Sporty powinno nastąpić dopiero po upływie trzy tygodnie do ponownego uruchomienia po operacji.