Syndrom Raynauda

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Zjawisko Raynauda
• Choroba Raynauda
• akroasfiksja naczynioruchowa
• zespół niedokrwienia acral
• zespół wazospastyczny
• Zespół niedokrwienia

język angielski

• Zespół Raynauda
• Choroba Raynauda
• wtórna choroba Raynauda

Definicja zespołu Raynauda

Plik Zjawisko Raynauda / zespół Raynauda należy do funkcjonalnych Zaburzenia krążenia.
Jest to rozumiane jako zwężenie naczyń (skurcz naczyń) akry. Akren to nos, podbródek, uszy, usta, język, palec i stopy. To zwężenie może być spowodowane przeziębieniem lub stresem i może zostać ponownie uwolnione pod wpływem ciepła i leków.

wprowadzenie

Plik Syndrom Raynauda lub też „Choroba białych palców„To choroba, która wiąże się ze zmniejszonym dopływem krwi do palców rąk i nóg i dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym.

Typowym objawem zespołu Raynauda jest „Zjawisko trójkolorowe„W którym z powodu zimna lub stresu palce nagle bledną w konwulsyjny sposób, po czym następuje niebieskawe przebarwienie (sinica) i po chwili, gdy krążenie krwi zacznie się ponownie, palce zaczerwienią się.
Najważniejszą przyczyną tej choroby są skurcze naczyń, które są głównie (bez dokładnej przyczyny) lub wtórne do specjalnych leków, chorób lub urazów, np. z długotrwałego używania narzędzi wibracyjnych. Pokazały to nowe badania amerykańskie Syndrom Raynauda może być również odpowiedzią na podwyższony poziom estrogenu. W niektórych przypadkach skurcze naczyniowe mogą również wpływać na sutki kobiet, co prowadzi do silnego bólu, zwłaszcza podczas karmienia piersią.

historia

Termin „Raynaud” pochodzi od pierwszej osoby, która opisała tę chorobę. Francuski lekarz Maurice Raynaud W 1862 roku opisał po raz pierwszy zaburzenie krążenia w palcach spowodowane przeziębieniem, które charakteryzuje się ich fazowym matowieniem.

Częstotliwość (epidemiologia)

Występowanie w populacji

Zespół Raynauda występuje u ok. 4-17% populacji i dlatego jest bardzo częstym, ale wciąż częściowo nieznanym zespołem.
Wydaje się, że istnieje składnik dziedziczny.
Pierwotny zespół Raynauda dotyka kobiety około dwa razy częściej niż mężczyźni. Zwykle występuje w okresie dojrzewania i ustępuje tylko w okresie menopauzy (menopauza).
Wtórny zespół Raynauda występuje niezależnie od wieku i zależy od choroby podstawowej.

Formy zespołu Raynauda

Zespół Raynauda dzieli się na:

• pierwotny zespół Raynauda i a
• wtórny zespół Raynauda

Pierwotny zespół Raynauda jest idiopatyczny (lekarze zdają sobie sprawę, że przyczyna nie jest znana), natomiast wtórny zespół Raynauda występuje z organicznymi uszkodzeniami naczyń w kontekście chorób ogólnoustrojowych (chorób dotykających cały organizm).
Jedną z tych chorób ogólnoustrojowych może być Np. Kolagenoza (zaburzenie tkanki łącznej), która jest jedną z chorób reumatycznych i prowadzi do zaburzeń krążenia na skutek zmiany ściany naczyń krwionośnych.

przyczyny

Istnieje kilka możliwych przyczyn zespołu Raynauda:

• Niedrożność tętnic palec
  z. Na przykład z powodu mikrozakrzepów (małych skrzepów), zwężenia naczyń (zwężenia proksymalne), uciśnięć, trwałych wibracji lub uszkodzeń spowodowanych odmrożeniami
  
• Zmiany zapalne ściana naczynia, np. Np. W kolagenozie (zwłaszcza w twardzinie skóry: zwłóknieniu (zwiększeniu tkanki łącznej) skóry i narządów), Ziarniniakowatość Wegenera (rzadkie, ciężkie zapalenie naczyń), Reumatoidalne zapalenie stawów
  
• Choroby hematologiczne:
  Zimne aglutyniny (przeciwciała, które mogą rozkładać krew), czerwienica (zwiększona liczba czerwonych krwinek (erytrocytów)), trombocytoza (zwiększona liczba płytek krwi)
  
• Substancje toksyczne i narkotyki:
  • Beta-blokery (lek przeciw nadciśnieniu -> zobacz także nasz temat: wysokie ciśnienie krwi)
  • hormonalne środki antykoncepcyjne („pigułka”)
  • Cytostatyki (środki chemioterapeutyczne)

Czy przyczyną może być również niedobór witamin?

Organizm potrzebuje światła słonecznego do produkcji witaminy D. Ponieważ wiele osób w Europie nie przebywa wystarczająco na zewnątrz, zwłaszcza w miesiącach zimowych, niedobór witamin jest powszechny. Witamina D jest ważna dla wielu procesów zachodzących w organizmie. Stąd niedobór wywołuje różne objawy.

W jakim stopniu istnieje związek między niedoborem witaminy D a zespołem Raynauda, ​​nie jest jasne.
Są pacjenci, którzy zgłaszają poprawę lub ustąpienie objawów po przyjęciu witaminy D.
Utrzymanie zbilansowanego poziomu witaminy D na pewno nie może zaszkodzić, a może złagodzić objawy.

Dowiedz się więcej na ten temat Niedobór witaminy D.

Objawy

Objawy zespołu Raynauda to głównie dwie cechy.
Z jednej strony występuje ból, który można wytłumaczyć zmniejszonym przepływem krwi, z drugiej typowe przebarwienia.

Przebarwienia są trójkolorowe i mają następującą kolejność:

• Białe przebarwienia (Zwężenie tętnic palca = skurcz aa. Digitales)
• Niebieskie przebarwienia skóry (Sinica = brak tlenu)
• Czerwone przebarwienia (zwiększony przepływ krwi (przekrwienie reaktywne) w wyniku niedostatecznego przepływu krwi)

Ważne jest, aby zarażenie zawsze następowało symetrycznie, tj. Dotykało obu rąk, stóp itp.
Zwykle się pogorszyło Palić objawy, ponieważ nikotyna zwęża naczynia krwionośne.

diagnoza

Rozpoznanie zespołu Raynauda jest dokonywane klinicznie na podstawie wymienionych powyżej objawów.
Symetryczna infestacja od 2 do 5 Palce (palec wskazujący mały palec) wskazuje na pierwotny rozwój choroby.
Z reguły poprawa następuje poprzez zastosowanie ciepła lub spożycie Nitrolingual (Nitrogliceryna).
Nitrolingual ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, czyli rozszerzające naczynia. Jeśli poszczególne palce są dotknięte asymetrycznie i nie reagują na ciepło lub nitroling z poprawą objawów, jest to bardziej prawdopodobne, że wskazuje to na wtórny zespół Raynauda.

Oprócz diagnostyki klinicznej istnieje również diagnostyka aparaturowa (metody pomiarowe).
Do pomiaru dopływu krwi do akry służy tzw. Oscyloskop, a do lokalizacji odcinkowych okluzji lub zwężeń naczyń metodą Dopplera (forma badania ultrasonograficznego).

Terapia pierwotnego zespołu Raynauda

Na pierwotny zespół Raynauda terapia przyczynowa nie jest możliwa, ponieważ nie można ustalić przyczyny, tj. idiopatyczna.
Poprawę można osiągnąć, jak wspomniano powyżej ciepło lub Nitrogliceryna może być osiągnięte.

Terapia wtórnego zespołu Raynauda

Jednak w przypadku wtórnego zjawiska Raynauda jest Choroba podstawowa przełomowy.
Możesz też zdecydowanie tego spróbować Skurcz naczyń aby zapobiec.
Skurcz naczyń to spazmatyczne zwężenie naczyń. Aby temu zapobiec, po prostu zalecamy ochronę przed zimnem Rękawiczki i Praca w ciepłym otoczeniu.
Podobnie, a terapia psychosomatyczna Wsparcie. Oprócz treningu autogennego w terapii schorzeń można również stosować jogę i biofeedback Syndrom Raynauda być stosowane. Zalecamy również unikanie pracy z narzędziami wibrującymi, takimi jak piły silnikowe lub młoty pneumatyczne.

Terapia lekowa dla Syndrom Raynauda jest dostępny. Pomóż tutaj Maści nitro i Nitrogelz których oba powodują rozszerzenie naczyń, znane jako rozszerzenie naczyń.

Również Antagoniści wapnia (Antagonist = powoduje odwrotność lub prawie całkowicie zapobiega faktycznemu efektowi) i Inhibitory ACE (Leki stosowane przy zbyt wysokim ciśnieniu krwi (nadciśnienie)) również przynoszą znaczną poprawę.
Ze względu na działania niepożądane zaleca się ostrożność u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi (niedociśnienie).

Oczywiście, że tak Zaburzenia krążenia można również leczyć lekami homeopatycznymi. Przeczytaj dalej: Homeopatia w zaburzeniach krążenia.

Który lekarz leczy zespół Raynauda?

Pierwotny zespół Raynauda może zazwyczaj być odpowiednio leczony przez lekarza rodzinnego. W razie potrzeby lekarz może skierować pacjenta, jeśli objawy nie są odpowiednio kontrolowane lub jeśli przyczyna nie jest jasna i może wystąpić wtórny zespół Raynauda jako część innej choroby.

Dzieci również należy ponownie wyjaśnić osobno. Pacjenci są zwykle kierowani do reumatologa. Wtórny zespół Raynauda może wystąpić przy niektórych chorobach reumatycznych, które następnie może leczyć reumatolog.

Leki te pomagają w zespole Raynauda

Przede wszystkim podjęto próbę złagodzenia objawów zespołu Raynauda bez stosowania leków. Leki są stosowane tylko wtedy, gdy proste środki, takie jak unikanie przeziębienia, ćwiczenia palców lub ćwiczenia relaksacyjne, nie są wystarczające. Antagoniści wapnia są przepisywani jako środki pierwszego wyboru. Mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Obniżają również ciśnienie krwi. Nadal można je przyjmować w małych dawkach u osób z prawidłowym ciśnieniem krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Blokery kanału wapniowego

Nitroglicerynę nakłada się miejscowo w postaci maści lub żelu. Rozszerza naczynia krwionośne. We wtórnym zespole Raynauda często stosuje się inne leki. W takim przypadku istnieją również inne możliwości leczenia choroby podstawowej.

Dowiedz się więcej o leku: Nitrogliceryna

homeopatia

Homeopatia ma również podejście do leczenia zespołu Raynauda. Ponieważ istnieje wiele czynników, które sprzyjają wystąpieniu zespołu Raynauda, ​​takie jak również podkreślają, stosowanie leków homeopatycznych można dostosować do indywidualnych potrzeb. Ogólnie rzecz biorąc, sporysz (Secale cornutum) może złagodzić objawy zespołu Raynauda.

Istnieje kilka leków homeopatycznych, które mogą pomóc w zaburzeniach krążenia - jednym z nich jest zespół Raynauda. Należą do nich między innymi Tabakum, Espeletia grandiflora i Abrotanum. Homeopata może indywidualnie pomóc w doborze właściwych środków i odpowiedniej dawce. Nie ma naukowych dowodów na skuteczność homeopatii.

Przeczytaj więcej na ten temat: Homeopatia w zaburzeniach krążenia

Rękawiczki

Ponieważ zaburzenie krążenia w zespole Raynauda jest spowodowane stresem, a przede wszystkim zimnem, opracowano specjalne rękawiczki, które chronią dłonie przed zimnem. Oferowane są bezszwowe, srebrne rękawiczki. Składają się z włókna połączonego ze srebrem. Srebro powinno odbijać ciepło ciała, a tym samym utrzymywać dłonie i palce w cieple.

Dodatkowo aktywują krążenie krwi. Rękawiczki mają również działanie antybakteryjne i gojące rany. Alternatywnie dostępne są podgrzewane rękawiczki i skarpetki. Dostępna jest szeroka gama podgrzewanych rękawiczek w cenie od 20 do 200 euro.

Jaką rolę odgrywa psychika w zespole Raynauda?

Nagłe zwężenie naczyń jest wywoływane nie tylko przez zimno, ale także stres. Dlatego psychologiczne czynniki stresu odgrywają rolę w zespole Raynauda. Różne metody relaksacji i zrównoważony tryb życia mogą zmniejszyć te czynniki stresu, a objawy pojawiają się rzadziej.
Jednak zwykle nie zapobiega to całkowicie zespołowi Raynauda. Na szczęście w wielu przypadkach objawy ustępują samoistnie z czasem.

Syndrom Raynauda i karmienie piersią

Jedną z najczęstszych przyczyn wczesnego odsadzenia u kobiet jest silny ból podczas karmienia piersią.

Typowymi przyczynami mogą być niewłaściwa technika picia przez dziecko, alergie, infekcje lub egzema. Jednak w niektórych przypadkach może za tym stać również zespół Raynauda, ​​jak wykazały nowe badania amerykańskie. Pokazały one, że zespół Raynauda był przyczyną ich objawów u jednej czwartej kobiet z bólem karmienia piersią. Terapia blokerami ciepła i kanału wapniowego (np. Nifedypina), które są również terapią z wyboru w przypadku zespołu Raynauda, ​​doprowadziły do ​​złagodzenia objawów u wszystkich kobiet, aby mogły nadal karmić piersią swoje dzieci.

Typowe objawy zespołu sutków Raynauda obejmują sutki, które są wyjątkowo wrażliwe na zimny, silny, palący ból przy lekkim dotknięciu lub gdy są zimne; jak również kredowobiałe, blade sutki po karmieniu piersią. Zwykle po zastosowaniu ciepła następuje złagodzenie objawów. Regularne przyjmowanie blokerów kanału wapniowego, magnezowego lub wapniowego, np Nifedypinamoże prowadzić do złagodzenia bólu.

profilaktyka

Jak opisano powyżej, należy starać się unikać przeziębienia i przedsięwziąć odpowiednie środki ostrożności.
Należy również ograniczyć pracę z urządzeniami wibracyjnymi.
Poza tym to powinno Palić należy zrezygnować, ponieważ wiadomo, że powoduje to jeszcze większe zwężenie naczyń krwionośnych i regularne ćwiczenia.

prognoza

Prognozy dotyczące pierwotnego zespołu Raynauda są następujące atrakcyjna cena. Polega to na tym, że nie ma zaburzeń troficznych (związanych z dostarczaniem składników odżywczych), więc nie ma obumierania tkanek.

We wtórnym zespole Raynauda rokowanie jest związane z przebiegiem choroby podstawowej.