Syndrom niespokojnych nóg
definicja
„Niespokojne nogi” (RLS) to angielskie wyrażenie, które dosłownie oznacza: „Niespokojne nogi”. W przypadku tej choroby występuje prawie niekontrolowana chęć poruszania się, a ponadto zaburzenia czucia w nogach.
Epidemiologia
Szacuje się, że jest na niej od 5 do 8 milionów ludzi Syndrom niespokojnych nóg Ponieść. W tym miejscu należy jednak podkreślić, że u znacznie ponad 2/3 pacjentów objawy są słabo zaznaczone i dlatego nie wymagają leczenia.
Ogólnie przyjmuje się, że 4-6% powyżej 30 lat cierpi na RLS (zespół niespokojnych nóg). Z ponad 60-latkowie to chyba nawet więcej niż 11%.
Kobiety są dotknięte chorobą nieco częściej niż mężczyźni.
Dziś przyjmuje się, że zaburzenie dziedziczna jest.
Prawie 1/6 wszystko poważne zaburzenia snu są prawdopodobnie spowodowane niespokojnymi nogami.
Objawy niespokojnych nóg
Zwłaszcza w fazach relaksu i odpoczynku występuje wiele nietypowych doznań (mrowienie, szarpanie, mrowienie, łzawienie, itp.). Prowadzi to do tego, że pacjenci odczuwają ogromną potrzebę poruszania nogami (= niespokojne nogi) w celu zaniku napięcia mięśniowego. (W rzadkich przypadkach pragnienie ruchu może również dotyczyć ramion). prowadzą do problemów w związkach, ponieważ „wychodzący” sąsiad lub partner potrzebuje naturalnie dużo miejsca w łóżku. Pacjenci od czasu do czasu czują się tak, jakby byli „poza skórą”.
Osoby, które nie są dotknięte chorobą, często nie mogą w pełni zrozumieć objawów, ponieważ nie są one łatwe do opisania. Ten brak zrozumienia może prowadzić do izolowania się pacjentów ze swoim cierpieniem, ponieważ „i tak nikt nie chce słuchać ani pomagać”. Nierzadko zdarza się, że pacjenci z niespokojnymi nogami otrzymują „stempel psychologiczny lub symulacyjny”.
Ponieważ klasyczny Sytuacja relaksacyjna noc to sen w dzień, przychodzi do ciebie właśnie tutaj częste występowaniew konsekwencji regularnie staje się cięższy Zaburzenia snu pochodzi.
Często cierpią również pacjenci z niespokojnymi nogami mimowolne drganie w nogach. Występują one głównie podczas snu i mają nieprzyjemny efekt uboczny polegający na tym, że mogą obudzić pacjenta na krótki czas, o czym wcześniej wspomniano. Zaburzenia snu wzmocniony.
Jak już wspomniano, niespokojne schorzenie nóg tego typu często powoduje przewlekłe zaburzenia snu co z kolei może prowadzić do dalszych objawów. Przychodzi do jednego fizyczne wyczerpanie, szybkie wyczerpanie, apatia, trudności z koncentracją a czasami nawet do rozwinięcia depresja.
Ponadto wyraźne RLS (zespół niespokojnych nóg) może prowadzić do samotności (izolacja społeczna), ponieważ pacjenci np. nie są już zaproszeni, ponieważ są np. nie można znieść wizyty w kinie w ciszy, ani siedzieć w restauracji.
Często zdarza się, że pacjenci zgłaszają taki przypadek Nasilenie niepokoju nóg po aktywności fizycznej (np. sport).
Kolejnym objawem jest nagromadzone, kompleksowe poczucie pacjenta "Mocno" opisane. Pacjenci czują się tak samo niekomfortowo w ciasnych ubraniach, jak pod zbyt ciasną kołdrą.
diagnoza
Zwykle zapewnia to doświadczony lekarz rodzinny lub neurolog (specjalista neurolog).
Nierzadko mija kilka lat zanim zostanie postawiona diagnoza, ponieważ niepokój nóg jest często postrzegany jako objaw „niepokoju fizycznego”, jak to jest np. może wystąpić w przypadku depresji lub innych zaburzeń psychosomatycznych.
terapia
Terapia RLS (niespokojnych nóg) jest głównie lecznicza.
Tutaj pacjent i lekarz najpierw wyjaśniają Nasilenie objawów, a następnie ustal plan terapii.
Jeśli, na przykład, występuje więcej nocnych (nieświadomych) drgawek, a tym samym zaburzeń snu, to może być wystarczające do leczenia zaburzeń snu.
W umiarkowany niepokój nóg to przede wszystkim pierwszy wybór L-Dopa (np. Restex). Środek ten, stosowany także w leczeniu choroby Parkinsona, jest chemicznym prekursorem właściwej substancji przekaźnikowej „dopaminy”. W organizmie L-Dopa jest „przekształcana” w dopaminę, że tak powiem, a następnie przejmuje zadania tej substancji przekaźnikowej.
Często może zlikwidować dyskomfort w bardzo krótkim czasie ponad 80% pacjentów reaguje bardzo pozytywnie.
Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie L-Dopa, szczególnie przez dłuższy okres, nie jest pozbawione problemów, ponieważ wzrasta liczne skutki uboczne moze przyjsc. (Zobacz temat L-Dopa / Dopamina [w skrócie]).
w silny niepokój nóg, obecnie używana jest inna klasa składników aktywnych. To jest tzw. „Agoniści dopaminy”.
W swojej pierwotnej postaci dopamina jako substancja przekaźnikowa osadza się na receptorze i powoduje tam reakcję. Można to porównać do klucza i zamka.
Właściwie tylko dopamina „pasuje” do tej blokady receptora. „Agoniści dopaminy” to leki, które mogą również wywoływać reakcję na receptory dopaminy. Zachowują się trochę jak podrobiony klucz lub wytrych.
Typowymi agonistami, czyli substancjami działającymi na receptor, takimi jak dopamina, są m.in. Kabergolina (Nazwa handlowa np.Cabaseril) lub też Pramipexole (Nazwa handlowa np. Sifrol).
Podobnie jak w przypadku L-Dopa, z jednej strony może nastąpić szybka poprawa, ale tutaj też częściowo trzeba znaczące skutki uboczne Oblicz.
Jeśli metody terapeutyczne wymienione powyżej pozostają nieskuteczne i nadal istnieje silna i silna potrzeba ruchu i może to być kojarzy się wręcz z bólem, można spróbować tzw „Opioidy” początek.
Opioidy to leki powszechnie stosowane w medycynie bólu, które tylko bardzo ograniczone powinien być używany, ponieważ jest to plik wysoki potencjał uzależniający i staje się nim stosunkowo szybko Rozwój tolerancji pochodzi.
Oznacza to, że aby osiągnąć określony efekt, potrzebne są stale większe dawki takiej substancji.
Musisz więc dokładnie rozważyć Korzyści i ryzyko zważyć.
Jest kilka podejścia nielekowektóre mogą uzupełniać terapię RLS (zespół niespokojnych nóg).
Nadchodzi np. tak zwany Higiena snu (patrz także temat Zaburzenia snu) ma ogromne znaczenie.
Inne podejścia różnią się w zależności od pacjenta i dlatego można je stosować tylko jako stymulacja terapeutyczna być zrozumianym.
Środki, które pomogły poszczególnym pacjentom to m.in.
- Gorąca lub zimna kąpiel lub prysznic
- Lekki ruch (bez nadmiernego wysiłku)
- Gimnastyka / rozciąganie
- Thai chi
- Masaże
W każdym razie nie zaleca się używania żadnego typu Sztuczny relaks "pasywny" (na przykład. Progresywna relaksacja mięśnitrening autogenny itp.), ponieważ może to pogorszyć objawy.
Zwiedzanie Grupa wsparcia może, podobnie jak w przypadku wielu innych chorób, być również bardzo pomocny.