Zapach

synonim

Zapach, organ węchu

anatomia

Komórki odpowiedzialne za wąchanie, komórki węchowe, znajdują się w węchowej błonie śluzowej. Jest to bardzo małe u ludzi i znajduje się w Regio olfactoria (szczelinie węchowej), wąskiej części górnej części jamy nosowej. Ograniczona jest przez górną małżowinę nosową i przeciwną przegrodę nosową.

Nabłonek węchowy jest zbudowany w kilku rzędach: najdalej wysunięta warstwa zewnętrzna jest utworzona Komórki wsparcia utworzona, po której następuje właściwa warstwa Komórki sensoryczne. Najgłębsza warstwa komórek jest pokryta Podstawowe komórki zbudowany, który jest również nazywany Komórki macierzyste działają i służą do regeneracji komórek czuciowych. Czas życia komórek czuciowych wynosi około 30 - 60 dni. Ogólnie jest w nosie ok. 10 milionów komórek czuciowych. Mają małe włoski węchowe, które wystają do nabłonka węchowego i są odpowiedzialne za wchłanianie cząsteczek z powietrza, którym oddychamy. Cząsteczki wyzwalają bodziec, który jest przenoszony przez procesy nabłonka węchowego, które łączą nerw węchowy (Nerw węchowy) formularz dla Opuszki węchowej dosięgnąć. Tam nerwy są ze sobą połączone, a bodziec jest przekazywany do kory węchowej i innych obszarów mózgu.

Ważne jest również, aby oprócz wspomnianych właśnie komórek czuciowych region węchowy zawierał również włókna czuciowe z innego nerwu, które reagują na niearomatyczne, ostry zapach bodźca, takie jak amoniak. To są włókna nerwu trójdzielnego.

Zaburzenia zapachu i ich przyczyny

Węch można podzielić na normalne, ilościowe i jakościowe postrzeganie zapachu.

Nazywa się normalny zapach Normosmia wyznaczony. Nie jest łatwo go odróżnić Hiposmiazmniejszona percepcja zapachu. Plik Hiperosmia z drugiej strony oznacza zwiększoną percepcję zapachów. Całkowitą niewydolność narządu węchu określa się jako Anosmia. Powyższe terminy są przypisane do ilościowych wrażeń węchowych.

Do jakościowych wrażeń węchowych (Dysosmia) liczenie: Parosmia (zniekształcony / niewłaściwy zapach), Cacosmia (błędne postrzeganie jako leniwe / niewygodne), Heterosmia (Niezdolność do rozróżniania zapachów), Agnosmia (Niezdolność do rozpoznawania wyczuwanych zapachów) Fantosmia (Halucynacje zapachów).

Etiologia:
Plik ostry wirusowy nieżyt nosa jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną spadku zdolności węchu. Powodem tego jest zwiększona produkcja wydzieliny i spuchnięty Błony śluzowektóry przemieszcza sklepienie nosa, obszar, w którym znajduje się nabłonek węchowy.

Plik Wirusy może również bezpośrednio uszkadzać komórki czuciowe oraz a uporczywe zaburzenie węchu przyczyna. W codziennej praktyce klinicznej wcześniejsza infekcja grypy jest jedną z najczęstszych przyczyn braku węchu.

Również jeden alergiczny nieżyt nosa albo niespecyficzna nadreaktywna rinopatia może być spuchnięty Błona śluzowa nosa i powodować związaną z tym hiposmię.

Tworzenie się polipów w wyniku a przewlekła infekcja zatok (Zapalenie zatok) często prowadzi do niedrożności szczeliny węchowej i hiposmii, aż do anosmii.

Inne przyczyny hiposomii lub anosmii obejmują:

toksyczne rozpuszczalniki lub Lek, Niedobór cynku, Guzy jak estetyczny neuroblastoma lub Oponiaki, Odrywanie filae olfactoriae (drobne włókna nerwu węchowego) z powodu a Uraz czaszki, ośrodkowa transmisja lub choroby zwyrodnieniowe (Choroba Alzheimera), zaburzenia dziedziczneprowadzące do selektywnej hiposmii lub anosmii i tak dalej Zespół Kallmanna. Może dojść do utraty zmysłu węchu i zaburzeń neuroendokrynnych.

Diagnostyka zaburzeń węchowych: Ważne jest, aby mieć szczegółowy wywiad, normalny test zapachowy i obiektywny test zmysłu węchowego przy użyciu węchowych potencjałów wywołanych. Dodatkową niezbędną diagnostyką jest pomiar stężenia cynku w surowicy, stan neurologiczny, tomografia komputerowa zatok przynosowych i podstawy czołowej oraz rezonans magnetyczny czaszki.

Terapia: Znajomość przyczyn pierwotnych jest warunkiem wstępnym skutecznego i przyczynowego leczenia zaburzeń węchowych.

Badanie kliniczne

Podczas klinicznego badania zdolności węchowej pacjent proszony jest o zamknięcie oczu. Następnie trzyma się go tak zwanego "wąchać kije„Pod nosem to długopisy o charakterystycznym zapachu.

Głównie być substancje aromatyczne o charakterystycznym zapachu takie jak olejek miętowy, kawowy lub goździkowy, które pacjent powinien zidentyfikować. Należy upewnić się, że zapachy są prezentowane przez każde nozdrze, tj. Oddzielnie od siebie. Teraz pacjent musi wskazać, czy i co czuje. Jeśli pacjent nie zgłasza percepcji zapachów aromatycznych substancji zapachowych, substancji niearomatycznej, np amoniak przetestowany.